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什么是增生性疤痕? 增生性疤痕如何去除
信息来源:昆明延安医院 发布日期:
在日常生活中我们一不小心就会留下一些疤痕,疤痕有很多种,疤痕对于爱美人士无疑是最为讨厌的,令爱美者感到不知所措,其中的增生性疤痕是让人们最为烦恼的,那么增生性疤痕如何去除?下面就让昆明市延安医院的专家们来告诉我们答案。【】
激光治疗前后对比【】
什么是增生性疤痕
增生性疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后,现为突出表面,外形不规则,高低不平,潮红充血,质实韧。有灼痛及瘙痒感。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚,表现为排列不规则,或呈波澜形,或缠绕成绳索状。其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。
增生性疤痕怎么去除?激光治疗效果如何?
在激光美容技术出现之前,增生性疤痕是一种比较难去除的疤痕,不过现在完全不用担心,增生性疤痕这一状况已得到有效改善。目前最好的激光祛疤疗法就是离子束综合祛疤疗法,是目前最适合东方人的先进激光祛疤技术,能直达皮肤的真皮深层,激发损伤部分的真皮组织进行修复,使真皮产生更多的胶原并重新排列,起到嫩肤效果。从而达到去疤并同步改善肤质的目的,且祛疤后不会和周围皮肤组织形成色差。离子束综合祛疤疗法,没有痛苦、不需要局部麻醉,一站式解决祛疤和嫩肤的双层需求。
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【推荐技术】&离子束综合祛疤疗法&&&&&一站式满足祛疤嫩肤需求
目前治疗疤痕最好的方法就是激光治疗,由于疤痕的组织会超出原有的基底范围,并向周围扩张,且持续时间长,通过手术治疗后一般容易复发,范围还会扩大,所以在治疗疤痕时通常不采用手术治疗,而选择激光治疗。昆明市延安医院使用的离子束综合祛疤疗法(如下图所示)被称为解决疤痕等顽症的革命性武器,风靡全球的无痕祛疤新疗法,已获得美国FDA和欧盟CE认证。
离子束综合祛疤疗法治疗设备【】
激光祛疤全面升级 更安全 疗效更好
离子束综合祛疤疗法,是目前最适合东方人的先进激光祛疤技术,能直达皮肤的真皮深层,使疤痕组织气化从而打破瘢痕处混乱的胶原排列,促进深部胶原层的增生和重新列,且在对皮肤产生热作用时,不气化组织,完整保留分离的表皮,利用它作为天然的敷料,从而降低治疗风险,更好地抚平疤痕。胶原重组新生,达到去疤同时改善肤质的目的,且祛疤后不会和周围皮肤组织形成色差。离子束综合祛疤疗法,没有痛苦、不需要局部麻醉,一站式解决祛疤和嫩肤的双层需求。
离子束综合祛疤疗法四大优势:
1、降低色沉 祛疤皮肤与周围组织皮肤无色差
传统激光和物理磨削方式都会造成皮肤组织的物理缺损,使得皮肤色沉的风险大大增加。Plasma等离子束不需要和皮肤发色基相作用,也不气化组织,完整保留分离的表皮,利用它作为天然的敷料,可促进瘢痕修复,从而在降低色沉概率和感染率上具有显著的优越性。
2、胶原重塑 疤痕处皮肤有效重建
传统激光和物理磨削的方式主要针对瘢痕表面的平整度处理,对皮肤深部的热刺激是不甚理想的,其胶原刺激和胶原重塑作用较差。微等离子可以打破瘢痕处混乱的胶原排列,等离子在皮肤表面产生非气化性的微剥脱,同步单级RF射频深部对胶原组织加热,两种能量协作,改变瘢痕表浅的均匀度和平整度,促进深部胶原层的增生和重新排列,快速有效重建。
3、生物敷料作用,有效保护创口
离子束作用在皮肤上,不会产生表皮组织的气化,而是保留微创的表皮或部分真皮组织作为一种生物敷料直到下层的表皮或其他组织再生后才脱落。生物敷料有效保护了创口,降低感染的风险,且大大降低了色素沉着等副作用。
4、深层加热皮肤,从而有效紧致肌肤,改善肤质
我们都知道射频技术有很好的紧致肌肤的作用,Plasma等离子束也不例外,离子束的热效应可以深达皮肤真皮组织胶原层,刺激深层胶原蛋白的增生和重新排列,从而紧致肌肤,改善肤质。
★★★温馨提示:激光祛疤很简单,但是想无痕祛疤还是比较困难的,必须有高新设备和临床经验丰富的专家支持。所以建议爱美者在选择医院时一定不能大意,目前市面上有不少不正规机构打出各种广告吸引求美者,这些机构无论是技术、设备还是环境均不达标。治疗效果可想而知,被骗钱还好,要是治疗时出现差错后果不堪设想。
关于昆明市延安医院祛疤的资质
昆明市延安医院成立于1949年,1970年延安医院整体从上海搬迁至昆明,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院,是昆明市政府确立的昆明市大型公立医院和龙头医院,是全国百姓放心示范医院、全国百佳医院、中国红十字基金会&天使阳光基金&定点医院、卫生部&全科医师培训基地&、卫生部基层医师培训基地、昆明医科大学附属医院,肩负着西南地区百姓的皮肤健康导航的重要职责。该院不仅拥有医术精湛、临床经验丰富的权威专家团队,而且还配备了先进的医疗设备。作为国际领先的疤痕修复基地,昆明市延安医院于2013年斥巨资从美国、德国、以色列等国引进了数十台高、精、尖的皮肤诊疗设备,其中包括美中互利Vbeam 染料激光治疗仪、纳米生物光束综合赘生物治疗仪、美国红蓝光治疗仪、闪耀离子束瘢痕治疗仪、美中互利gentle max激光系统等高端设备,并在激光祛疤领域取得了重大突破。
公立三甲昆明市延安医院部分荣誉【】
温馨提示:昆明市延安医院整形美容中心开设了网络咨询平台,您有什么疑问,可以直接询问在线专家【】,或是拨打美丽咨询专线:3。另外,昆明市延安医院还开通了网上预约绿色通道,网上预约可优先就诊【】。
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如何去除增生性疤痕_增生性疤痕
状态:就诊前
&副主任医师
如果不做手术,只有注射激素类药物,估计效果不会太好。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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王友彬大夫的信息
主要从事内窥镜微创整形美容研究;擅长乳房整形美容、鼻部整形美容及唇腭裂等相关畸形治疗。包括:微创隆乳...
王友彬、医学博士,副教授,硕士研究生导师。从1997年起开始从事整形外科临床工作,成功实施整形外科手术数...
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八大处整形医院“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的疤痕。的几年时间几乎让患者苦不堪言。而后的萎缩期又使患者面目全非,功能障碍,造成患者极大的身、心双重障碍。
疤痕疤痕 是代表皮肤曾受到后的痕迹,这种创伤可以是外伤造成的,也可能是手术所必须的,只是因创伤不同,愈合过与否,及伤口在人体上位置不同,所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随者现代社会的进步,爱美不仅代表一种权利,也表示一种对自我的,疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一,除了外观的影响,事实上有不少的疤痕会有令人难受的搔痒、疼痛及干裂,若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture),更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能,这些疤痕更是非积极治疗不可。 ●常见令人困扰的疤痕 1. 颜面位于五官附近的疤痕,并造成五官变形或功能受限制,如眼角、嘴角。 2. 在四肢关节的疤痕,引起活动受限制。 3. 长而宽的疤痕。 4. 肥厚隆起的疤痕。 5. 凹陷绉折的疤痕。 6. 色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。 7. 和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。 8. 有明人不适症状的疤痕,如奇痒、灼热、疼痛或表面。 ●疤痕的预防 1. 预防疤痕的第一步,就是正确的护理伤口,不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术,伤口愈合后都会产生疤痕,正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平、较细。 5. 按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。 6. 对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。 ●术前准备及相关咨询 1. 除非只有伤及表浅表皮层(),大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。 2. 一旦有疤,终身有疤’,到目前为止,医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见,但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手,期盼能让病人满意。 3. 一旦有疤痕产生,整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕,使其尽量对日常生活的困扰降到最少,并兼顾功能重建及美观改善之要求。 4. 引起运动功能受限的疤痕,必须尽早手术治疗,以免引起永久性的关节功能受损。 5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑,即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。 6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合,并附带做些修整手术,使伤口愈合能在最小组织张力下完成,而使疤痕成一线状疤。 7. 若太大面积的疤痕,可能必须藉多次切除,并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。 8. 疤痕的形成过程可概分为三期,即发炎反应期、纤维增生期及成熟期,通常在未成熟前,皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生,故建议接受修疤手术,最好在疤痕已达成熟,约伤口形成六个月后,效果才显著。 9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后,不仅疤痕重现,而且比以前更明显,表示此人有易得「蟹足肿」之体质,而不适合贸然以手术方法解决之。 10. 如何分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」必须经过整形专科医师判断才可 ●疤痕的治疗:可分成四大类: ※第一类:非手术疗法新四联疗法:疤痕导致过度增生的原因有外在刺激和患者本身真皮层的纤维母细胞太过活跃。 中西结合,标本兼治。通过脉冲软仪器治疗加外用药物。先松解软化疤痕结缔组织,使疤痕组织萎缩退化、平复,然后淡化色素。最终达到皮肤平整光滑,与正常皮肤颜色接近的效果。同时通过内服药调理体质,达到预防治疗疤痕的目的。※第二类: 1. 压迫疗法:疤痕上紧贴美容胶纸,并在上面用力定点,以使疤痕逐渐消平,此法必须持续6个月以上才有效果。 2. 硅胶片压贴法:疤痕上贴硅胶片,初期一天贴八小时,待皮肤慢慢适应后,可增至12小时,需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制,Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用,而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。 PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者 3. 疤痕内注射类固醇:使用长效性类固醇制剂,直接注射到疤痕内,来抑制疤痕内过量的胶原蛋白,来达到抑制疤痕的效果。 Ketchum建议的剂量: 最大量/次 给药频率 成人 120mg 每月注射1次,治疗4至6个月 小孩 40mg 针对1-5岁 80mg 针对6-10岁 4. 放射线照射(Irradiation):过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞,藉以控制过量的疤痕组织增生。目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上。 5. 其它:在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有: o 维他命A o 维他命E o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile),penicillamine,和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol o 二氧化锌(Zinc Oxide) o 抗肿瘤制剂:如methotrexate(MTX) o 免疫疗法:如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等 ※第三类:雷射 依据雷射除疤的原理,可分为两种: o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射,可以将疤痕凸起磨平,表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。 o 去色素雷射:分染料(Dye)雷射和(photoderm),雷射是作用在疤痕内的血管和血红素,使疤痕颜色变淡,逐渐萎缩,此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。 ※第四类:手术 利用手术来控制疤痕,是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年),且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等,若疤痕太大,可考虑分阶段切除或置放一段时间后再疤痕切除。 ●疤痕观念的沟通 1. 与其治疗,不如预防疤痕的产生。 2. 受创伤越严重的伤口,因发炎反应越强烈,将来所形成的疤痕亦更显著,如烧烫伤之后,如严重的肢体压碎伤之后。 3. 外伤后的伤口,若反复感染发炎,则愈合后之疤痕较明显。 4. 接受手术后之伤口,最好能减少活动,否则影响伤口愈合,反而疤痕产生,此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。 5. 越年轻的皮肤,因弹力较强、张力较大,故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬,且萧褪较慢,老年人由于条件相反,且表皮张力松弛,故产生之疤痕较不明显。 6. 手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线,避免日晒及使用化妆品或保养品,减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。 7. 手术后的伤口,避免不良的疤痕产生,必须适当加压按摩、或采用有压迫性的黏贴物(如最泛用的纸胶布、或硅胶片),但不可用力过猛,而使伤口裂开。 8. 市面上可见的广告物 - 或秘方草药,实际效果如何,仍待临床医学考证,请小心! 9. 疤痕是指皮肤因外伤或手术造成的伤口在愈合后所留下的产物,它会永远存在皮肤上面,而很难藉由外力来予以除除。透过疤痕治疗等方法可以将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕,而却无法去除它。 10. 正确的疤痕治疗用词应为’修疤’而非’去疤’。
疤痕治疗方法
脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。:轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。打孔凿切除法:这种治疗方法对于生有窄而深的“碎冰锥”状是非常有效的。医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除,然后将边缘缝合在一起。激光:这种治疗方法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤。与擦皮法不同,激光擦皮是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法。但是与擦皮法相同,激光治疗也有它的缺点——如果使用不当,会产生新的疤痕,或者不均匀色斑。药物疗法:外用治疗,能够激活坏死细胞,修复受损皮下细胞以及胶原纤维的布局,恢复原有细胞。
在临床上,激光去疤治疗适应于肥大性瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕及面部各种表浅疤痕。一般选取脉中染料激光氩激光或持续CO激光,注意照射层面不要过深或过浅,激光去除表皮以恰好见到瘢痕浅表层涌现皱缩为止每次时间不宜过长,可多次治疗。激光去疤等皮肤疾病是激光在医学治疗上的一次新使用,它合适治疗渺小的增生和萎缩性疤痕,如:外伤或手术后的疤痕、座疮后残留的凹陷性疤痕等。优势:&&& 皮肤不受损伤:若是说疤痕太大,一次不能去除掉的话,需要分几次去除,这样去除就能达成很给力的效果,而且每一次要根据疤痕的情况变化激光的波长。   激光祛疤好在手术无痛,效果显然:激光去疤没有苦楚、不需要局部麻醉,这种方法对求美者来说没有任何苦楚,不需要麻醉。效果显然,手术以后就可以看到效果。   去疤痕完全:对于小的疤痕来说,若是很小,可用外科手术切除,若是缝合得好,几乎看不出来,若是说疤痕比较大的话,用激光去疤痕的方法就可以去除,而且去除的效果要比其他的去疤方法要好的多。
疤痕的概述
一、的概念病理性疤痕又称异常疤痕,是相对于正常疤痕而言的,通常将增生性疤痕(HS)和疤痕疙瘩(K)统称为病理性疤痕。而把质地上与周围皮肤相近的疤痕称为正常疤痕或成熟疤痕。病理性疤痕是以胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积的皮肤纤维化疾病。二、疤痕的重要性和危害性疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物,从广义上来讲,没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,从一般意义上来说是有益的。如果疤痕组织形成不充分,受损组织得不到正常的张力,由此可以引发许多并发症,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果疤痕过度形成,旧可造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性,以及对深部组织的继发的固定作用。因而疤痕相对于损伤前组织来说,总是一个不完善的替换。从机械角度来看,其抗强性减弱;从营养角度来看,造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看,引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看,造成了外形的破坏。三、疤痕的临床表现及分类根据组织学及临床上的区别,疤痕可以分为以下类型:㈠增生性疤痕此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。增生瘢痕表现为突出表面,外形不规则,高低不平,潮红充血,质实韧。有灼痛及搔痒感。增生瘢痕的表现于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。这种疤痕的特点是:早期局部肿胀变硬充血,其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖,中层为血管扩张,并有炎性细胞浸润,底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面,早期局部增厚变硬,毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连,可以推动,且收缩性较小,多数不会产生严重功能障碍,但在面部及暴露部位多影响美容,因此也常有治疗的必要。㈡疤痕疙瘩疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧。多感奇痒难忍。瘢痕疙瘩的特点:1.全身因素可能起主要作用,尤其是特异性身体素质因素,这种因素有时还表现出遗传的特点。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。2.种族差异:据统计分析,深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6-9倍.可能与素的异常代谢有关。3.显著的好发部位:常见于胸骨炳,肌部,耳廓,下颌,上背部。4.病变漫长,长势多年不衰,随病变进展,瘢痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大。5.单纯施行手术切除缝合治疗后,极易复发,且增生力愈强,较原有瘢痕面积更为增大,增长速率也愈快.故不能随意手术切除。& &疤痕疙瘩好发于上颈部、耳朵、胸部、肩部及上臂部等。妇女胸骨部是其好发部位,这与两乳房重量牵拉及呼吸运动有关。& &目前疤痕疙瘩的发病原因不明,可能与个别人体内存在着特异素质有关,即所谓的疤痕体质者。另外慢性感染及化学物质刺激也是一种致痛因素。此外也与家族遗传有关。㈢浅表性疤痕这是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。㈣萎缩性疤痕是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,常见于大面积的 烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未经植皮而仅靠周边上皮细胞生长而使创面愈合的。;另外,在小腿或其他部位的慢性溃疡经久治疗而愈合,也属于这种性质的疤痕。这种疤痕的特点是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅复盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因此为类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。由于这种疤痕具有很强的破坏性,故应注意预防,应早植皮,勿任其自愈。㈤挛缩性疤痕挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。蹼状的挛缩疤痕均可采用Z成形术原理进行手术修复。㈥凹陷性疤痕当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时,称之为凹陷疤痕。常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的低陷,广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损。疤痕基底与深部肌肉或在一起,要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕,而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的方法来修复缺损,以恢复正常外形。㈦瘢痕组织可发生恶性变成为瘢痕癌。瘢痕癌多发生于因烧伤所形成的挛缩瘢痕。常发生于关节的邻近部位,因瘢痕不断受到关节活动的牵拉,反复破溃,成年累月,终至癌变,瘢痕癌也可原发于下肢慢性溃疡或慢性骨髓炎窦道部位的瘢痕组织。瘢痕癌多为分化较完全的鳞状细胞癌。一般以淋巴转移为主,血行转移少见。 中药综合疗法:第一步:抑制成纤维细胞的生长.第二步:溶解纤维结缔组织。第三步:修复疙瘩平复后的疤痕和色素沉着。第四步:阻断疤痕疙瘩的生长途径。
皮肤疤痕修复
皮肤疤痕的形成是皮肤自身对皮肤创伤的自我修复的产物。为什么有的人对伤口的自我修复能力特别强,再深的伤口,再大面积的创伤,最后都能修复还原自己原来的皮肤,不形成疤痕或只有不明显的痕迹。而有的人只要有伤口则留下难看的疤痕,有的还留下瘢痕疙瘩,像条红色的虫子爬在皮肤上,更甚者留下大肉球。一般人有了伤口都会形成疤,有的疤有色素,有的疤又光亮一片,有的白如白斑,黑如黑斑,有的疤凸凹不平,有的硬,有的软,有的疤拉址五官变形。造成疤的原因很多,有生疮,生水痘留下凹坑,有烧伤,有烫伤,有电灼伤,有摔伤,刀伤,车祸造成疤,有手术,植皮术,激光术,液氮术,磨皮术而留下的疤,有抓伤疤,过敏留下疤,等等各种原因。原因尽管各异,但最终对皮肤造成的伤害是一致的---疤痕。在身体遭受创伤之时,伤处几乎是立即有血液流出,流出的血液很快形成凝块,对伤口进行临时性的保护。以后在72小时之内,新生的结缔组织,再以后,新生的结缔组织表面被新生的上皮覆盖,内部有血管和神经纤维长入,在临床上表现为瘢痕愈合。于是,瘢痕乃伤口愈合的重要产物,没有瘢痕形成即没有伤口的愈合。 疤痕疤痕是创伤愈合过程中必然的必需的产物,各种原因引起的创口都需要依靠疤痕组织的生成,使创口的连接,创口创面的愈合包括三个步骤(1)肉芽组织形成将创腔填满,创面铺垫平整。(2)创缘的向心性骤缩,牵拉四周正常皮肤向内移动使边缘互相骤扰接近。(3)上皮再生,源于创面的皮肤表皮的新生上皮细胞向创面中心推进,逐渐覆盖肉芽组织,形成皮肤疤痕,创面最终愈合。临床表现有四大特点:(1)增生性瘢痕;(2)不稳定瘢痕;(3)癌变瘢痕;(4)瘢痕疙瘩。皮肤愈合后,疤痕仍继续增殖,即形成增生疤痕,增生疤痕的形成主要是大量胶原纤维形成所致,疤痕素质(体质)还表现出遗传的特点。疤痕素质与皮肤操作的轻重和程度无明显关系。目前应用德国阿斯莱苹-麦迪泰克公司研制的MCL29铒激光美容磨皮机。铒激光是一种波长为294nm固体脉冲激光,其能量能被组织迅速吸收,使皮肤组织瞬间汽化分离和精密剥离,精确、彻底去除皮肤色斑组织,安全、恢复快,不易留下色素沉着。铒激光是一种固体脉冲激光,波长为 2.94 微米,处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收,引起浅层皮肤的快速升温,导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱,因作用较浅、伤口愈合较快,最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。适合于除皱纹,去疤,脸部细皱纹,以及青春痘留下的凹痕,由于其独特性可直接对皮肤能使胶原蛋白等皮下组织紧绷,使皮肤恢复青春。铒激光磨皮比其他种类激光更适合,功劳更比果酸脱皮大得多,而且铒激光磨皮换肤,不影响皮肤正常的外观颜色和厚度,也就是说,不存在皮肤变薄的现象。铒激光磨皮的好处是可以准确控制磨皮的多少和深浅,激光产生的热能可封闭血管,伤口干爽大大减少感染的机会,加快痊愈。
疤痕的预防
&  1、预防疤痕的第一步,就是正确的伤口照顾,不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术,伤口愈合后都会产生疤痕,正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。&  2、于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。&  3、以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。&  4、压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平、较细。&  5、按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。&  6、对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。 7、不要刺激和挠抓伤痕,注意卫生。8、可多从疤痕论坛上了解疤痕的形成过程,治疗方法和预防方法。9、发现疤痕后一定要及早使用药物,减少疤痕的生成,早日康复。
中医治疗疤痕方法
  针对烧伤烫伤留下的疤痕,早在几千年前,在苗族地区的苗寨人家,很早就悟出了治疗水火烫伤的方法。由于苗族早期迁徙频繁,所到之处大多是人迹罕至的荒僻山区和瘴疠之乡,自然条件十分恶劣,苗族民间多以为主,终日劳作,在这些特定的条件下,不免会遇到水火烫伤的情况,因此几乎每人都能认识掌握治疗水烫火伤的方法。此方即今之,经历代苗医临床使用,千百年来治愈患者不计其数。&  水火烫伤烧伤是指燃烧物及灼热的液体、固体、气体以及电流等直接作用于人体,引起肌肤烫伤或烧伤,甚至火毒内攻脏腑,常伴潮红水肿,表面大量渗出,以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂为主要表现的损伤类疾病。轻者损及皮毛,甚则伤及肌肉筋内,严重者,火毒炽盛。伤津耗液,邪毒侵入营血,内攻脏腑而生诸症。&  “火得水而灭,土得木而达”,故在证治上以清热解毒养阴、凉血清心为主。采用苗药烧烫灵外治疗法,具有清热解毒、利湿、止痛止血、生肌的效果,可快速停止伤口渗出,祛脓,愈合,无需应用其他抗生素类药物,多数病例一二天可停止渗出脓血,次日开始生肌。对于伤口发炎程度比较严重,有溃烂化脓的患者,可起到快速止痛、舒缓、消炎,迅速生肌,快速愈合,愈后无疤痕的作用。
手术治疗疤痕方法
&治疗疤痕的手术有4种最有效方法&  1、疤痕切除缝合:是治疗疤痕中常用的一种手术方法,面积较小的瘢痕均可采用。&  2、皮肤磨削术:是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行,效果优于单纯磨削术。&  3、疤痕松解局部改形术:对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除,再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣,修复疤痕部位的皮肤缺损。&  4、疤痕切除游离植皮术:较大的增生性疤痕可手术切除,再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上,修复创面,恢复肌肤功能。&  不管应用何种治疗疤痕修整手术,重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。以及治疗后的护理工作。&  5、可以用生姜,把生姜切成两半,然后在疤痕上来回摩擦,不要用太大力,可以使疤痕颜色变淡,表面平整。
手术去除疤痕后的护理
1、一般术后麻醉的药性都是会慢慢的消失,所以手术之后还会有睡意,提不起来劲,所以要多注意休息,最好不要开车,睡觉把枕头垫高点。
2、手术之后的一周左右不要进行运动,不要提重物等等。3、手术之后如果有条件可以进行冰敷,便于消肿。4、手术之后要谨遵医嘱,按时吃药,以便术后可以快恢复。5、手术部位严谨沾水,防止发生感染。6、手术之后的运动量可以慢慢加大,不过一个月内最好不要进行较激烈的身体对抗运动。7、严禁食用辛辣等刺激性食物。
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