为什么有人会“死不瞑目”？ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
为什么有人会“死不瞑目”？
死亡 临终 挂念 闭眼
本文作者:馒头老妖
所有的生物体，包括人类，都会有生命终结、迎来死亡的那一天，而有关死亡的种种习俗与观念，深深地根植于各个民族、各个地区的文化之中。这些观念五花八门，但有一个观点却不约而同的出现在了许多文化中：人的死和睡一样，都是需要闭上眼睛的。
但有许多人在死亡时依然睁着眼睛，于是很多文化中会将其视为死者心愿未了、至死不能安心的表现，称之为“死不瞑目”，这往往会给他们的家属带来更大的哀恸。那么，究竟人为什么能够闭上眼睛，为什么有人死亡时不闭上眼睛呢？
《手提歌利亚头颅的大卫》，卡拉瓦乔。歌利亚的眼睛就是睁开的。
闭眼，不是自然而然的
实际上，闭眼这项生理活动，有相当复杂的组织结构基础和调控机制。简单的说，可以理解为特定的肌肉（眼轮匝肌）在某种神经信号的刺激下发生收缩，分别带动附在肌肉上的皮肤（上下眼睑，也就是常说的“眼皮”）相对运动，从而让眼睑覆盖住眼球。
这种神经信号，可以来自于人类有意识的控制（坐过山车时因为害怕而紧紧闭上眼睛），可能是出于人类自我保护的本能或条件反射（当有物体向眼睛移动，或强光刺激时自发的闭上眼睛），也可能是因为某些神经过度兴奋（眼轮匝肌不受控制的频繁颤动，也即我们说的“眼皮跳”），甚至可能是某些疾病所导致的中枢神经异常，不一而足。
另外，在大脑正常工作的情况下，当我们睡着时，这个神经信号会自动由大脑通过面部神经传递给眼轮匝肌，完成闭眼的动作以降低对外界刺激的反应，并不需要我们刻意去控制。但是，如果没有这个神经信号，眼轮匝肌就不会动作；也就是说，“闭上眼睛”并不是我们身体的默认选项，犯困时的“眼皮直打架”可不是肌肉撑不住了垮下来，而是一个需要中枢神经、面部神经和肌肉协同完成的精密过程。
死法不同，眼睛不同
然而，当人类即将死亡的那一刻，大脑还能不能产生“闭眼”的信号，这个信号又能不能的顺利传递到眼轮匝肌，情况就复杂得多了。
首先，对于什么是“死亡”，就有不同的看法。我国目前采用的是“心跳+呼吸”标准：当自主呼吸与心跳都停止了，即可视为死亡。然而，人的大脑此时可能并未死亡，在这种情况下，大脑自动发出“闭上眼睛”的信号，是完全可能的。
相反，如果按照脑死亡的标准，比如某人被外力直接损伤了大脑，大脑的活动完全停止（脑电波监测可以反映出来），但心跳和呼吸还在继续，则“闭眼”的信号就不一定会传出去，死者的眼皮就可能会保持着睁开的状态。
而那些心跳和呼吸已经停止、眼睛尚未闭上的患者，古人是可以将其说成 “死不瞑目”的，反正是“死无对证”嘛。然而，在现代医学的临床实践中，及时、规范的心肺复苏操作再加上体外维生器械的辅助，不乏心跳停止十几分钟甚至几十分钟后又被抢救过来的案例。这主要得益于医学的发展，更源于我国死亡判定标准上的滞后：我国目前并不承认脑死亡标准，所以在临床诊断时难免出现各种尴尬。依照现行标准判定的死亡，如果非要将“杏目圆睁”视作有念想放不下的话，搞不好未了的心愿其实是“我觉得还可以再抢救一下”呢？
实际上，人类的正常死亡，特别是慢性疾病导致的死亡，多数都会经历一个濒死期（又称临终期）。在此期间，很多人会出现意识障碍的现象（表现为昏睡、昏迷、谵妄、视觉或听觉丧失、不认识亲人等等），实质是大脑功能被部分抑制甚至完全丧失，高位中枢的调节功能弱化或紊乱的表现。而脑干对氧气的需求不如大脑那么敏感，所以往往还能维持生理机能，让呼吸和心跳继续进行；但是，人此刻的自主意识已经很混乱，失去正常的记忆和思考的能力，就更谈不上有什么“心愿未了”了。
病因也有关系
此外，2009年发表在《印度临终关怀学杂志》(IJPC)上的一项研究，也对这个问题作出了新的探讨。
这项研究观察100位因病去世的人在去世时是否闭着眼睛，并按照他们最初罹患的肿瘤类型进行了分类汇总。其结果大致如下表所示：
死亡时闭着眼睛的患者所占比例
消化道肿瘤患者
乳腺癌患者
血液系统肿瘤患者
脑部肿瘤患者
黑色素细胞瘤
虽然这个统计的样本量较小，但大体上还是可以看出：“死亡时不闭上眼睛的患者”约占到四成，并不是很罕见；而脑部肿瘤患者死亡时，闭眼的比例显著低于总体水平，其他类型的肿瘤患者则没有明显差异。
对此，该项研究的作者认为，正是因为脑部肿瘤的存在，导致了颅内压（ICP）升高，影响了中枢神经的功能，从而阻碍了大脑在最后一刻把“闭眼”的信号发给眼轮匝肌。同理，如果某人生前已经发生了肝性脑病，也会显著的增加其“死不瞑目”的可能性。
反过来说，倘若一个人临终时紧闭双眼，也未必证明他走得相当安详——在我们做噩梦时，眼睑也是闭着的呢。
另外，该研究还指出，这些患者的性别、年龄、生前的宗教信仰，以及是否被疼痛所影响，都和“死亡时是否闭眼”没有明显相关。总而言之，决定一个人在去世时是否会闭上眼睛，或许更多的取决于其最后时刻身体特别是神经系统的生理状况，而不是其心情与意志。
死亡是一个既普通又神秘的过程，人类的社会性让它注定会被附丽上许多情感、习俗与传统的因素。而将“死不瞑目”视为逝者尚有遗愿的观念，如果能被生者当成是一种鞭策与自我激励，倒也无伤大雅；但如果由此而产生负疚感就大可不必了，那不过是逝者还没来得及闭上眼睛就匆匆远行了……（编辑：Ent）
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2902109/
《法医病理学》，赵子琴主编，人民卫生出版社，2012年第4版
你可能感兴趣
引用文章内容：死亡时不闭上眼睛的患者”约占到四成，《法学专家称四成人死不瞑目》
引用文章内容：搞不好未了的心愿其实是“我觉得还可以再抢救一下”呢？噗。。。
有机化学博士，法学学士
引用 的话： 印度有这样的杂志和这样的研究真的是蛋疼！意义何在？临终关怀其实意义蛮大的……很多疾病到了终末期，已经确定是没救了，比如恶性肿瘤。这种时候，其实放在医院不合适，占用病床，病人自己也不舒坦。洋人提出建立临终关怀医院，只给终末期患者止疼而不再折腾（上呼吸机等治疗方法），同时允许其近亲属多人在病房陪护，直至去世。可能更人性化一点吧。
显示所有评论
全部评论(70)
引用文章内容：而将“死不瞑目”视为逝者尚有遗愿的观念，如果能被生者当成是一种鞭策与自我激励，倒也无伤大雅；但如果由此而产生负疚感就大可不必了，那不过是逝者还没来得及闭上眼睛就匆匆远行了……所以影视剧里都要有人帮他们把眼睛给撸闭上~~
神经科学博士生
引用 的话：所以影视剧里都要有人帮他们把眼睛给撸闭上~~我怀疑在尸僵状态下这样能不能把眼皮给撸下去。
引用 的话：我怀疑在尸僵状态下这样能不能把眼皮给撸下去。亲测自己强睁着然后也是能撸下去的 无非还会再张开罢了
引用文章内容：搞不好未了的心愿其实是“我觉得还可以再抢救一下”呢？噗。。。
神经科学博士生
引用 的话：亲测自己强睁着然后也是能撸下去的 无非还会再张开罢了好好玩啊
果壳网作者，人类营养学硕士
引用文章内容：此外，2009年发表在《印度临终关怀学杂志》(IJPC)上的一项研究，也对这个问题作出了新的探讨。 这项研究观察100位因病去世的人在去世时是否闭着眼睛，并按照他们最初罹患的肿瘤类型进行了分类汇总。... 印度有这样的杂志和这样的研究真的是蛋疼！意义何在？
引用 的话：好好玩啊可以一直这么撸啊撸撸啊撸。。。。。
引用文章内容：死亡时不闭上眼睛的患者”约占到四成，《法学专家称四成人死不瞑目》
有机化学博士，法学学士
引用 的话： 印度有这样的杂志和这样的研究真的是蛋疼！意义何在？临终关怀其实意义蛮大的……很多疾病到了终末期，已经确定是没救了，比如恶性肿瘤。这种时候，其实放在医院不合适，占用病床，病人自己也不舒坦。洋人提出建立临终关怀医院，只给终末期患者止疼而不再折腾（上呼吸机等治疗方法），同时允许其近亲属多人在病房陪护，直至去世。可能更人性化一点吧。
难道死前大脑一定会发出闭眼信号？如果是，那么这中现象是为什么而产生的呢，具有什么进化优势，还是说仅仅是个巧合？
《手提歌利亚头颅的大卫》，卡拉瓦乔。歌利亚的眼睛就是睁开的。===========这油画。。。
引用 的话：难道死前大脑一定会发出闭眼信号？如果是，那么这中现象是为什么而产生的呢，具有什么进化优势，还是说仅仅是个巧合？我觉得有文化因素的影响... 引用文章内容：这些观念五花八门，但有一个观点却不约而同的出现在了许多文化中：人的死和睡一样，都是需要闭上眼睛的。也就是说死前大脑会这样想“诶呀要死了，得赶紧闭上眼，不然死不瞑目多非主流....”
有机化学博士，法学学士
引用 的话：难道死前大脑一定会发出闭眼信号？如果是，那么这中现象是为什么而产生的呢，具有什么进化优势，还是说仅仅是个巧合？呃，就我所查到的资料而言，没有回答。或者说，脑神经的活动太复杂了。如果说睡觉闭眼是为了减少进光量或者保护眼睛不进沙子，但似乎对于个体幸存并无特别明显的好处。我自己的猜测，人死的时候瞳孔有散大的趋势，所以大脑会反射性的要求眼睑闭合，以降低光线对瞳孔的刺激？
死时想：看我的美瞳好不好看？于是就死不瞑目了==
为什么我会想到“杀我者乃一”
引用 的话：难道死前大脑一定会发出闭眼信号？如果是，那么这中现象是为什么...我觉得吧。自打生了孩子之后的一切生命纯属没有意义的了。起码遗传学是这样认为的吧。所以很有一些生物生完去死了。比如鲑鱼。比如螳螂。
其实看了这个标题，我第一反应是濒死勃起……求拯救……
死人不会说话，随你们乱讲啦。
文章不错哦顶
空间信息与数字技术专业
引用 的话：《手提歌利亚头颅的大卫》，卡拉瓦乔。歌利亚的眼睛就是睁开的。===========这油画。。。还好吧。。。为什么想起维基百科引用的 Gray’s Anatomy 插图。。。用了 感觉自己萌萌哒
好奇问一下100个病人统计出这么多肿瘤，这是怎么做到的？有多少病人患了一种以上肿瘤啊？_________________________这项研究观察100位因病去世的人在去世时是否闭着眼睛，并按照他们最初罹患的肿瘤类型进行了分类汇总。其结果大致如下表所示：患者类型 死亡时闭着眼睛的患者所占比例全部患者 63%消化道肿瘤患者 64%肺癌患者 59%乳腺癌患者 58%血液系统肿瘤患者 87%脑部肿瘤患者 17%黑色素细胞瘤 50%
引用 的话：我觉得吧。自打生了孩子之后的一切生命纯属没有意义的了。起码遗传学是这样认为的吧。所以很有一些生物生完去死了。比如鲑鱼。比如螳螂。意义在于吧自己的dna扩散得越多越好，越广越好，只有一个孩子，在生物链中，风险太大。。
死者情绪稳定.。。
引用 的话：亲测自己强睁着然后也是能撸下去的 无非还会再张开罢了亲测自己尸僵了？？
死亡是一个既普通又神秘的过程！说他普通是因为大家都有那么一天，每天都有人死去，我们周边生活的人（亲人、朋友、爱宠.....）都不断的死去，说他神秘，就是从来没有一个死去的人，在活过来告诉我们，什么是死亡？死亡后我们的灵魂去哪了？
既然闭眼是复杂的调控结果，那人死了之后如果睁着眼，为什么撸上就不会再睁开了？还是这是来自于影视作品的刻板印象？
说起临终关怀我就想起水仙。。。忧伤
有机化学博士，法学学士
引用 的话：既然闭眼是复杂的调控结果，那人死了之后如果睁着眼，为什么撸上就不会再睁开了？还是这是来自于影视作品的刻板印象？大脑死亡了的话，没谁给肌肉发出“睁开”的信号了啊。
引用 的话：大脑死亡了的话，没谁给肌肉发出“睁开”的信号了啊。想起了拉瓦锡的死亡实验╮(￣▽￣)╭
样本量太小啊……能给个大点的研究么~就算是中国的数据应该也很好统计吧，直接找
就好啦~反正他们那边不乏各种外伤各种颅脑损伤挂掉的
显示所有评论
(C)2016果壳网&&&&京ICP证100430号&&&&京网文[-239号&&&&新出发京零字东150005号&&&&
违法和不良信息举报邮箱：&&&&举报电话：您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
1.两个眼睛才可能判断物体与自己的距离，一个眼睛就很难判断出距离。
2.两只耳朵，才有可能判断声源的方位，一只耳朵，只能听到声音，但是，无法判断声音是从哪...
这是为了让你多听
你好 是耳闻目睹
答: 我家的宝爷爷是没让我消停的时候啊,,我也好喜欢女儿哦,
大家还关注疯狂猜成语 一只眼睛里写着无人两个字的答案是什么成语
作者：佚名
字体：[ ] 来源：互联网 时间：08-26 10:59:46
在疯狂猜成语中有一关是，一只眼睛里写着无人两个字。这一关稍微有点难度，大部分的玩家都没猜出来。那答案到底是什么呢？下面小编就来告诉你吧！还等什么？赶紧跟随小编一起往下看看吧！精彩不容错过哦
疯狂猜成语 一只眼睛里写着无人两个字的答案是什么成语？
答案：目中无人
【解释】：眼里没有别人。形容骄傲自大，看不起人。
【出自】：明&冯梦龙《东周列国志》第九十六回：&赵奢子赵括，自少喜谈兵法，家传《六韬》、《三略》之书，一览而尽；尝与父奢论兵，指天画地，目中无人，虽奢亦不能难也。&
大家感兴趣的内容
12345678910
最近更新的内容}