鼻炎鼻炎头痛怎么办pa

(变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)
过敏性鼻炎怎样治疗?
向您详细介绍过敏性鼻炎的治疗方法,治疗过敏性鼻炎常用的西医疗法和中医疗法。过敏性鼻炎应该吃什么药。
1、非特异性...
1、气虚血瘀
三、治疗深读
一、西医常用方法一、特异性免疫治疗(敏治疗)特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉、尘螨诱发的间歇性的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈性,但能显著改善过敏性炎的症状,预防病的发生,可改善过敏性疾病的预后。1、非特异性治疗(一)抗组按药物 :扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详细可见扩展阅读-1。(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。三、治疗内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜。病人临床表现为、、流鼻水、、、嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%。采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低,治疗时间短仅需.。适合吸入类过敏性鼻炎。过敏性鼻炎等离子治疗技术等离子治疗优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出血、一次性治疗,可完全保留正常的组织功能。效果好,无需住院,术后无,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。  以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法:1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变应原产生抵抗力。2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者,如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚,等,需要手术治疗来改善症状,为辅助治疗的方法。5.穴位疗法:李氏灵坤膏,采用的是穴位针对性疗法,是结合了与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。二、中医1、吸法:取煅鱼脑石10g,冰片3g,研末和匀,取少许吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用。如鼻中发干,涂少许麻油再吸人。2、塞鼻法:将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上,每个鼻腔放置1条,约15~20分钟。一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之。偏方:1、寒,卫表不固主证:,,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发,畏风怕冷,遇风(寒)即作,容易;懒言,语怯,,,痰稀或咳喘。质淡,,脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白,鼻道可见水样分泌物。治法:补益气,固表护卫,温肺散寒。方药:偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者,可酌加人参、茯苓、山药;若者,可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。或者玉屏风散合并加味苍子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜偏于虚寒选用:温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、 桑皮。2、弱,化生不足主证:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,,食少纳呆,便溏,四肢倦怠,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。(小儿,多表现肺气虚之证)治法:益气健脾,温运中阳方药:可选用补中益气汤《脾论》卷中组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣 若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等;若、腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成:党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服偏于痰湿选用:香砂六君子丸《国典》组成:广木香24克 西砂仁24克 炒党参60克 炒白术60克 茯苓60克 炙甘草30克炒广皮30克制半夏60克共研细末,每料用生姜、枣子各30克,煎汤代水泛丸,如绿豆大,约成丸300克。每日二次,每次6克,食后开水吞服。注:常用于、胃及而见的胃脘。偏于亦可选用:理中汤或小建中汤化裁理中汤:人参、白术、炙甘草、干姜小建中汤:饴糖(30克)桂枝(9克) 芍药(18克) 生姜(9克) 大枣(6枚) 炙甘草(6克)3、肾阳亏虚,肺失温煦主证:多为长年性,鼻塞,鼻痒,喷嚏频作,连连不已,鼻,量多如注。面色苍白,形寒肢泠,,夜,腿软,腰膝,神疲倦怠。妇人则宫寒不孕,男子则阳萎,或见。舌淡胖,舌苔白,脉沉细无力。局部检查可见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,鼻道有水样分泌物。治法:温补肾阳,固肾纳气方药:选用:济生肾气丸《济生方》卷四方加减。方中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾,共为三补;丹皮、泽泻、茯苓降火渗湿,辅助上三补药而为三泻,以补而不腻;配以肉桂(枝)、附子以温通肾中元阳,意在微微生火,即生肾气也。牛膝、车前子意在导邪下行利水通调。若喷嚏多、腰膝酸软者,可酌加枸杞子、菟丝子;若喷嚏、清涕,遇寒即甚者,可酌加黄芪、防风、白术;若腹胀便溏、喷嚏、清涕者,可酌加白术、黄芪、人参、砂仁。偏于命门火衰,精气虚寒选用:右归饮 《景岳全书》。组成:大熟地60克,菟丝子9克、上玉桂6克(研末冲)、生五味3克(捣碎)、鹿茸6克、锁阳9克、熟附片12克、果杞9克(酒炒)、川椒2克分(去闭口炒)、淮牛膝6克、淮山药15克、固脂6克(核桃肉拌炒)。4、肺经伏热,上凌鼻窍主证:本症型临床少见,一般多见于鼻鼽初发,或由于禀赋体质,常在酷热暑天或由于热气引诱而发。鼻塞鼻胀,鼻痒或酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻窍肌膜,色红或淡红,全身可见咳嗽,痒,,或弦滑,舌质红,苔白或黄。检查见鼻粘膜色红或暗红,。治法:清宣肺气,通利鼻窍方药:辛夷清肺饮《外科正宗》卷四方加减。方中黄芩、栀子、石膏、知母、桑白皮清肺热;辛夷花、枇杷叶、升麻清宣肺气,通利鼻窍;百合、麦冬养阴润肺。合而用之,有清肺热、通鼻窍之功。组成:辛夷1.8克(包) 黄芩 山栀 麦门冬 百合 石膏 知母各3克 甘草1.5克 枇杷叶3片(去毛) 升麻0.9克上药用水400毫升,煎至320毫升,食后1小时服。禁忌:服药期间及初愈后,须忌食辛辣厚味和鱼腥发物,应断厚味,戒急暴,省房欲。此外,若脾胃虚寒,大便稀溏,则不宜服本方附:辛夷清肺散《观聚方要补》卷七、辛夷清肺汤《症指南》卷四。1、气虚血瘀型主证:主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞明显,鼻甲紫暗,舌暗红有瘀点,苔白,脉涩。治法:补气通经,化瘀。方药:选用补阳还五汤《医林改错&卷下&瘫痿论》。组成:生黄芪 120g、当归尾 3g、赤芍 5g、地龙 3g、川芎 3g、红花 3g、桃仁 3g偏于经脉阻滞血瘀选用:通窍活血汤《医林改错》卷上组成:赤芍3克 川芎3克桃仁9克(研泥) 红枣7个(去核) 红花9克 老葱3根(切碎) 鲜姜9克(切碎) 麝香0.15克(绢包)6、外寒型主证:主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞,身热,畏寒,、、遇风易作,口干, 无汗,心烦,渴喜冷饮,大便干结,舌红,苔白中带黄,脉沉数或紧。治法:清肺散寒,平调寒热。方药可选用:麻杏石甘汤加味: 炙麻黄6、 杏仁10、生石膏24、生甘草9、栀子10、黄芩10、苍耳子6、辛夷花10、连翘15g如肺热甚,壮出者,宜加重石膏用量,并酌加桑白皮、知母以清泄肺热;表邪偏重,无汗而,石膏用量宜减轻,酌加薄荷、苏叶、桑叶等以助解表宣肺之力;痰多,可加葶苈子、枇杷叶以降气化痰;痰黄稠而者,宜加瓜蒌、贝母、桔梗以清热化痰,宽胸利膈。偏于外寒里饮选用:小青龙汤《论》麻黄(去节)9、芍药9、 细辛6、 干姜6、 甘草炙6、 桂枝9、 五味子6、半夏(洗)9。以上中医治疗过敏性的方法来源于网络,仅供参考。
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过敏性鼻炎怎么办 如何拯救坑人的鼻炎
  鼻炎是现在发病率比较高的一个疾病,那么你知道性鼻炎应该怎么办吗,怎样才能够治疗过敏性鼻炎呢,要知道这个也是绝对不容忽视的一个问题,那么下面小编就来为你介绍一下如何得了过敏性鼻炎应该怎么办?
  1、 2、
  3、 4、
  5、6、
  7、 8、
  过敏性鼻炎怎么办
  1.避免接触变应原
  (1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
  (2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。
  (3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
  2.药物治疗
  应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。
  (1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
  (2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
  (3)抗白三烯药对变应性鼻炎和有效。
  (4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。
  (5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。
  (6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。
  (7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。
  3.免疫治疗
  免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。
  (1)适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。
  (2)禁忌证
  ①哮喘发作期;
  ②患者正使用&受体阻断剂;
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从事耳鼻喉的临床、科研工作20年余,对耳鼻喉科常见病、多发病及疑难病症的诊断有丰富的临床经验。发表科研论文20余篇。[]
从事耳鼻咽喉科工作15年余,在治疗耳鼻喉常见疾病、多发病、疑难、复杂病症方面颇有临床经验。擅长耳鼻喉科微创手术。[]
中国著名耳鼻喉科专家,从事耳鼻喉科临床、科研、教学工作30余年。曾获得省级、市级科技进步奖2项,发表论文23篇。[]
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