1 032名女性中,经病理学确诊宫颈癌患者4例,发病率为3.88‰ ,其中,HPV 感染阳性3例,阴性1例。宫颈标本1 032例中,检出HPV阳性123例,阳性率为11 92%; 其中土家族女性宫颈标本896份,检出HPV阳性109例,阳性率为12.17%,汉族女性宫颈标本110份,检出 HPV 阳性9例,阳性率为8.18%,其他民族女性26份,检出 HPV 阳性5例,阳性率为19. 23%。土家族女性与汉族女性比较,H PV感染率差异无统计学意义( P = 0 22)。20~ 25岁和51~ 55 岁年龄组感染率较高,分别为16.67% ( 3 /18) 和 14.46% ( 12/83),> 55岁感染率最低为8.62% ( 5 /58)。
2.2 感染型别分布
123 例HPV 阳性标本中,HPV 单型别感染112例,占91.06%,合并感染11例,占8.94%。合并感染中,涉及感染型别23例次,其中16型+ 18 /45型+ 31型合并感染1例,16型+ 33 /52 /58 /67型合并感染6例,18 /45 型 + 33 /52 /58 /67型合并感染2例,33 /52 /58 /67型+ 31型合并感染2例。123例HPV 阳性中,16型占25 18% ( 34 /135),其中单型感染27 例次,合并感染7 例次; 18 /45 型占8 15% ( 11 /135),其中单型感染8例次,合并感染3例次; 33 /52 /58 / 67型占60 00% ( 81 /135),其中单型感染71例次,合并感染 10例次; 31型占6 67% ( 9 /135),其中单型感染6例次,合并感染3例次。型特异性引物分型检测结果显示,H PV 33 /52 / 58 /67型感染中,58型26例,占21.14% ( 26 /123 ),33 型11 例,占8. 94% ( 11 /123),52型27例,占21.95% ( 27 /123),67 型5例,占4.07% ( 5 /123) ; 同时58,33 型合并感染1 例,58,52型合并感染1例。
2.3 各型别病毒DNA载量( 图 2)
图 2 HPV感染阳性病毒DNA 载量绝对定量值分布图
H PV 16型平均拷贝数为1.3×107 ( 5 .8 ×103 ~ 2.01×108 ); 18 /45型平均拷贝数为 4.91×105 ( 6.65×10~ 2.25× 106 ); 33 /52 /58 /67型平均拷贝数位6.80 ×106 ( 2.46×10~ 3.07×108 ); 31型平均拷贝数为 6.21×105 ( 7.32×10~ 5.39 ×106 ); 各型别HPVDNA 病毒载量分布均趋于正态分布,H PV 平均绝对定量值( 拷贝数) 为 2 .93× 105。3例HPV感染阳性的宫颈癌患者HPVDNA载量为,H PV 16 型2例,拷贝数分别为1.45×104,3.35×105; H PV 58型1例,拷贝数为7.10×105; 均趋近于各型平均值,并未见其病毒载量明显高于其他HPV阳性妇女。
2.4 HPV感染与相关因素比较(表 1)
表 1表 1 HPV 阳性与HPV阴性妇女的婚育性生活比较
表 1 HPV 阳性与HPV阴性妇女的婚育性生活比较
选取资料完整的110 例HPV阳性和786例HPV阴性妇女及配偶进行分析,结果经t检验,H PV阳性与H PV阴性妇女的婚育及性生活的差异均无统计学意义(P > 0.05)。HPV 阴性妇女及其配偶的整体受教育程度比H PV阳性妇女高,其中大专及以上学历差异有统计学意义(P & 0 .05)。
本研究结果显示,五峰县20~ 65岁已婚妇女宫颈癌发病率为3.88‰ ( 388 /10万) ,高危型HPV的感染率为11.92% 。 Cuz ick等研究报道,在印度宫颈癌高发区,高危型HPV感染率为7% ~ 13% 〔〕 ; Zhang 等对上海(宫颈癌低发地区) 6千余名健康体检妇女进行HPV 检测,结果显示,HPV 的感染率为 29 .1% 〔〕。Garland等报道 〔〕 ,澳大利亚( 宫颈癌低发地区) 14岁~ 72岁妇女高危型H PV 感染率为23. 6%。由此可见,五峰县虽属于宫颈癌高发区,但并未显示具有较高的HPV 感染率。提示尽管HPV感染是发生宫颈癌的必要因素,但在宫颈癌高发区,HPV 感染率并不高。今后研究中应着重考虑 HPV 持续感染以及宫颈癌相关的其他高危因素( 遗传易感等)的联合作用。
本研究中检出的4 例宫颈癌患者均为土家族妇女,土家族妇女的H PV 感染率为12. 17%,汉族妇女为8. 18%,土家族妇女感染率略高于汉族妇女,但差异并无统计学意义。高危型HPV感染形成2个年龄高峰段,即20~ 25岁和51~ 55 岁。已婚女性在18~ 28 岁阶段,性生活频繁,HPV 感染机会多,因此易成为生殖道感染的高峰年龄段,但感染大部分是一过性的。我国普查资料表明,& 30 岁已婚妇女宫颈癌较少见,30岁以后,随年龄增加,宫颈癌发病率明显升高,50 ~ 60 岁是高发年龄组 〔〕 ,因此,对51~ 55岁的HPV 感染高峰应予以关注。
本研究结果显示,HPV 阳性与HPV 阴性妇女在性交年龄,初婚年龄、初产年龄,孕次,产次及性伴侣数等因素构成上与HPV感染无明显相关性,但受教育程度上差异具有统计学意义,即H PV阴性妇女的整体受教育程度较H PV 阳性妇女高。研究显示,宫颈癌的发生与教育程度低有关 〔〕 ,文化程度越低,宫颈癌发病率相对较高,导致这种结果的原因可能是,文化程度较低的妇女及配偶,对个人生理卫生知识缺乏,第1次性生活及初婚年龄早,因此更易感染HPV 病毒,从而增加患宫颈癌的危险。
研究显示 〔〕 ,在亚洲地区H PV52和58型感染率显著高于HPV31、33、45型。本研究检测8种高危型别HPV病毒感染,感染率从高到底依次为16型、52型、58 型、33 型,18 /45 型、31型、67型。其中52和58型HPV 感染率仅次于16型。 提示今后对本地区的H PV感染型别研究中,应重视52、58型别的感染率。
DunM ark 等 〔〕 研究表明,在细胞学正常的妇女中,H PV16载量增加使发展为宫颈上皮内瘤( CIN) 的危险性增加。本研究结果显示,各型别H PVDNA 病毒载量分布趋于正态分布,平均绝对定量值为2.93×105 拷贝,宫颈癌患者病毒载量趋近于平均值,未见高于其他HPV 阳性妇女。因此,H PVDNA病毒载量是否随病情加重而增加,二者是否相关,病毒载量是否与病情轻重有关等,尚需进一步证明。
志谢 本项目得到湖北省卫生厅严本武、张险峰处长的大力支持; 五峰县妇幼保健院黄院长及全体人员的鼎力配合; 美国Georgetown Un i vers ity刘学锋博士协助完成HPV52 /58 /33 /67 型的分型,在此一并致以衷心的感谢
王广雷, 黄国伟, 张绪梅, 等.叶酸对胎鼠大脑神经干细胞增殖蛋白表达影响[J]..
康晓平, 刘凤珍, 李英, 等.已婚待孕妇女服用营养增补剂的依从性评价[J]..
Chivu CM, Tulchinsky TH, Soares Weiser K, et al.Asystematic review of interventions to increase awareness, knowledge, and folic acid consumption before and during pregnancy[J]..
Sharp G F, Naylor LA, Cai J, et al.Assessing awareness, knowledge and use of folic acid in Kansas women bewteen the ages of 18 and 44 years[J]..
Hassan A S, Al Kharusi BM.Knowledge and use of folic acid among pregnant Arabian women residing in Qatar and Oman[J]..
冯占春, 代会侠, 时先锋, 等.贫困地区育龄妇女生育健康观念及影响因素[J]..
Wu DY, Brat G, Milla G, et al.Knowledge and use of folic acid for prevention of birth defects amongst Honduran women[J]..
Vilaiphan P, Suphapeetiporn K, Phupong V, et al.An exceptionally low percentage of Thai expectant mothers and medical personnel with folic acid knowledge and peri-conceptional consumption urges an urgent education program and/or food fortification[J]..
Bener A, Maadid MGA Al, Al Bast DAE, et al.Maternal knowledge, attitude and practice on folic acid in take among Arabian Qatari women[J].高危hpv结果是4.91e3参考值是0-5.00e+2单位是copies_百度拇指医生
&&&普通咨询
?高危hpv结果是4.91e3参考值是0-5.00e+2单位是copies
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
|科室：内科
河南省商丘市永城市芒山镇卫生院
根据您的描述，现在结果也在正常的范围之内
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生→ HPV-DNA(高危型）检查结果出来是1
HPV-DNA(高危型）检查结果出来是1
健康咨询描述：
HPV-DNA(高危型）检查结果出来是1.68,标准数值范围据说是0-1,属阳性会不会是宫颈癌
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：313称赞：7
&&&&&&病情分析：&&&&&&HPV阳性是宫颈癌的高危因素，但不意味着一定患上宫颈癌。&&&&&&指导意见：&&&&&&一旦检出HPV阳性，建议行TCT细胞学检查，以排除宫颈癌变。
帮助网友：11748称赞：85
&&&&&&病情分析：&&&&&&不一定，HPV（人乳头瘤病毒）是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状&&&&&&指导意见：&&&&&&确定宫颈癌需要病理诊断，有HPV感染不一定是宫颈癌。
医苑会员追问
这病症影响生小孩吗
23:35医生回答：
如果控制好感染，轻度的宫颈炎是不影响怀孕的。要是白带多，粘稠的话就会影响精子穿过，如果这样建议尽快治疗。
疾病百科| 宫颈癌
挂号科室：妇科、肿瘤科
温馨提示：分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤，应及时修补。
颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡...
好发人群：40-60岁女性
常见症状：阴道排液、不规则阴道出血、接触性出血、绝
是否医保：--
治疗方法：放射治疗、手术治疗、化学治疗
参考价格：113
参考价格：0
参考价格：0
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌...
参考价格：￥120
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。...
参考价格：暂无报价
下载APP，免费快速问医生}