女生 22岁 今天早上上完课肚脐下侧偏左的部位隐隐作痛,不知道是不是结肠炎或者是天气转凉不适应还是怎...
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问：我肚脐往下十厘米然后再偏左5厘米（从自己往下看的“左”）部位隐隐作痛，...
答：部位是左肾输尿管，回肠或乙状结肠，隐痛的话可能是提睾肌牵拉痛或乙状结肠癌 问题女生 22岁 今天早上上完课肚脐下侧偏左的部位隐隐作痛，不知道是不是结肠炎或者是天气转凉不适应还是怎么 13:12 具体要怎么办， 知道的朋友告诉下， 我平时会有便秘 小便正常。 而且最近常喝牛奶和酸奶。问题补充： 我便秘很严重   最严重的一个星期一次 不吃苹果基本通不了便 【最佳答案】不是结肠炎，结肠炎是阵发性的剧痛。不可能像你说的那么轻。因为你是女生，而且疼在小腹的位置，妇科方面问题的可能性大些。但先不要急，观察一两天后，症状频出。再去医院。花小烈     19:55 普通答案一次疼痛没有临床意义。如果再发可以把情况说的清楚一些。比如疼痛的时间，部位，性质，缓解的因素等等。把大小便的情况也说的清楚一些。希望我的回答能够帮到你。     13:17 12月17日08:41    请问左腹部隐隐作痛是结肠炎吗？  14:41  提问者：|悬赏分：30 患者信息：女 29岁 云南 曲靖 病情描述(发病时间、主要症状等)： 左腹部经常胀痛，有气体在里面咕咕作响。 想得到怎样的帮助： 要做些什么检查哦，能根治吗？ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无过敏史，吃过几济中药，但效果不大。  【推荐答案】 15:13 结肠炎的腹痛:轻型可无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至重度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹.有疼痛便意便后缓解的特点,常有里急后重...另外大多数患者有腹泻和黏液脓血便,大便次数及便血的程度和粪质反映病情的轻重,黏液脓血便是活动期的重要表现...可做血常规、粪便常规、结肠镜等,其中结肠镜对确诊有很大帮助...大部分患者会反复发作,轻度患者预后较好|       1    1回答共2条   14:42| 一级 去医院检查一下再确定   19:41 热心网友 请问左腹部隐隐作痛是结肠炎吗？ 百度搜索一下：过敏脱敏临床第一名，就可以找到最著名专家医生教授详细解答的答案了，希望能够帮到你吧。 如果您觉得好呀% 12月17日08:41    胸骨中间偏左少少的部位```一直有隐隐作痛的感觉``不知道是怎么回事  15:14  提问者：胸骨中间偏左少少的部位```一直有隐隐作痛的感觉``不知道是怎么回事 曾经有胃炎过``有时候在后背也有疼痛感``到底怎么了? 问题补充： 可以简单点吗?这种书面的很难看懂```  打喷嚏的时候会更加痛~!~!  15:15 满意回答 不知道你照过CT或者B超没有，如果照了看不出问题（就象我前不久一样），而且最近没有外伤那就是肠胃的问题，可能胃炎，可能肠炎，你可以查查关于肠炎的相关资料。比如search一下“肠易激综合症".   18        查看同主题问题： 其他回答共1条   15:15| 十四级 心电图正常情况下，是反流性食道炎。 12月17日08:41我们日常说的“肚子痛”和“胃痛”有什么区别？是什么原因引起的？该怎么治疗？30【满意答案】胃在肚子上面，约在胸口处，疼痛时伴随恶心，反酸水现象肚子痛只是剧烈与不剧烈之分肚子痛怎么办？大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉，“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广，你想，这里面多少东西啊，胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，要是疼的厉害了，去医院了，大夫问你，哪疼啊，怎么个疼法啊，你能描述的清楚吗？你说的越详细越准确，大夫也就能更快的给你找出问题在哪了，京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛：这一般是和气有关的，胃里或肠子里有很多空气感觉很胀，大部分是机能性肠胃障碍。还有绞痛：大多是痉挛，好像在把里面的东西绞的痛，很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛，大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火，烧烧的，这一般是胃酸多，大多是消化性溃疡或者是前兆。那要是肚子疼了，自己又不知道到底问题在哪，到医院挂号的时候该挂哪个科呢？大一点的医院又把科室分的那么细。那，如果你是右上腹和右下腹痛的厉害，来的很急，但是不呕吐，不拉肚子，先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛，或者是经常的上腹痛，同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话，你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的，尤其是便便的颜色不大对头的，考虑去看看泌尿科吧。不过如果还没到14岁的小朋友，不管是哪痛那哪不舒服了，爸爸妈妈应该带他们去看儿科。不过有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧，就是生产前的痛，这也是大男人们没办法体会的，所以我觉得让丈夫陪同分娩很好，看看老婆有多辛苦，还不好好疼老婆？“肚子痛”就是医生说的“腹痛”意思。“腹痛”所包括范围很广，不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰，还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛。对号入座疼痛的性质胀痛：常与气相伴，胃或肠里有很多空气感觉很胀，多为机能性肠胃障碍。绞痛：多是痉挛在捣乱，好像在把东西绞转的痛，多为结石、肠堵塞、急性肠炎。刺痛：好像用针刺般地疼痛，多为消化性溃疡。烧灼痛：往往是胃酸多，像胃里有团火在燃烧。多为消化性溃疡或其前兆。隐隐作痛：可以忍住，轻微的痛感。闷痛：像有重物压着，或肚子里有东西而不舒服。咬痛：好像有什么东西在里面啃咬的痛。感觉疼得厉害不厉害剧痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除：胃或十二指肠穿孔、胆囊（道）结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等，女性有下腹部疼痛时，应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。轻痛：胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病挂号根据腹痛轻重缓急，可按以下顺序就诊：1、普通外科发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人，应除外肠梗阻，均应去普通外科就诊。2、消化内科发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。3、泌尿外科急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。4、妇科女性病人，在行经期、月经中期或者有停经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。确诊是痛经还是宫外孕等疾病。5、儿科14岁以下的儿童，应该去看儿科。普外科胃痛的症状表现为：常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。胃痛的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有胃寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好胃寒的病症，恢复健康脾胃。当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查?治胃寒3法①鲜姜、白糖治胃寒痛：鲜姜500克（细末），白糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一星期，一般都能见效；如没彻底好，再继续吃，直至好为止。②白酒烧鸡蛋治胃寒：二锅头白酒50克，倒在茶盅里，打1个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。③吃苹果可缓解胃酸：有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快舒服了寒性胃痛忌食下列食物。猕猴桃性寒，味甘酸。《开宝本草》中指出：“冷脾胃。”《中药大辞典》也说：“脾胃虚寒者慎服。”凡胃寒痛者当忌。甘蔗性寒，味甘。虽有清热生津作用，但胃寒之人则不宜食。《本草经疏》中明确告诫：“胃寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。莼菜性寒，味甘。《本草汇言》中记载：“莼菜凉胃，……不宜多食久食，恐发冷气，困脾胃，亦能损人。”《医林纂要》亦指出：“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者应忌食之。西瓜性大凉，能清胃火。《滇南本草》说它能“治一切热症”，素有“天生白虎汤”之称。《中药大辞典》中指出：“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。茭白俗称茭瓜，唐代著名食医孟诜曾指出：“茭白寒，性滑，发冷气，滑中，不可多食。”《本草汇言》亦说：“脾胃虚冷者勿食。”因此，寒性胃痛者宜忌之。蚌肉性凉，味甘咸。《食疗本草》说它“性大寒”。《本草衍义》中认为：“多食发风，动冷气。”《随息居饮食谱》亦云：“多食寒中。”寒性胃痛之人，尤当忌食。麦门冬性寒，故寒性胃痛者忌食。正如明·李时珍在《本草纲目》中早有告诫：“气弱胃寒者必不可饵。”螺蛳性大凉，寒性胃痛者切忌。《本草汇言》中早有告诫：“此物体性大寒，胃中有冷饮，不宜食之。”姚可成《食物本草》中也说：“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺蛳，寒性胃痛者亦在忌食之列。蟹性寒，味咸，亦属大凉之物。《本草经疏》中记载：“若血因寒凝，与夫脾胃寒滑，腹痛喜热恶寒之人，咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中气虚寒者均忌。”所以，寒性胃痛以及气虚胃痛之人，皆不宜食。柿子性大凉，味甘涩，寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫：“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。香蕉性凉，味甘。明·李时珍在《本草纲目》中还说它“甘，大寒。”凡有寒性胃痛之人，均不宜服食，否则食后即感胃冷不适，甚则立即引起胃痛发作，故当忌之。苦瓜苦寒食品，胃寒疼痛之人法当忌食。《滇南本草》中曾说：“脾胃虚寒者，食之令人吐泻腹痛。”梨性凉水果，胃寒疼痛者，切忌多食。诚如《本草经疏》中告诫：“……腹痛冷积，胃冷呕吐，法咸忌之。”再如《增补食物秘书》、《饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载，故胃寒痛者勿食生梨。荸荠甘寒之物，能清胃热，但寒性胃痛者则当忌食。正如唐代食医孟冼所说：“有冷气，不可食。”清代食医王孟英也在《随息居饮食谱》中说：“中气虚寒者忌之。”甜瓜俗称香瓜。性寒，味甘。《孙真人食忌》中早已告诫：“甜瓜动冷疾”。《食疗本草》中也指出：“动宿冷病”。凡平素胃寒之病者，切不可食，否则容易引起胃痛发作。此外，寒性胃痛者还应忌食绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品，性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。您赞同这条答案的原因是：其他回答(7)胃痛靠上，肚子痛靠下。胃痛吃药加养，肚子痛吃要加注意饮食。您赞同这条答案的原因是：胃在肚子上面，约在胸口处,会很痛。您赞同这条答案的原因是：胃痛在胸骨炳下偏左（胸口）老年人注意是心脏问题肚子痛在下一腹部肚脐旁边您赞同这条答案的原因是：肚子疼有好几种,肠炎引起的,例假引起的等等.胃疼多是饮食不合理,或是胃病引起的痉挛.您赞同这条答案的原因是：grwahb您赞同这条答案的原因是：肚子痛就包含胃痛，但是肚子痛的原因就很多了：胃炎、胃溃疡、胃穿孔、肠炎、胃肠痉挛、肝胆疾病、胰腺炎、结肠炎、阑尾炎、妇科疾病（如月经期痛经）等等，这些都会肚子痛，但是他们还有其他不一样的表现，我们要分析之后才能确诊的，所以说---单独说肚子痛是个很概括的说法！您赞同这条答案的原因是：两者都算是腹痛：（1）肚子痛子疼是多种多样的。一般是脐周和下腹部。有腹泻，急慢性肠炎，梗阻等。（2）胃疼一般位于上腹部。您赞同这条答案的原因是：等待您来回答欢迎来到问问内科领域专家问题详情快速导航>>女性腹部左下角部位是什么器官，隐隐作痛是怎么回事6:32:13提问人：xiaooumei999性别：女年龄：22岁发病时间：不清楚病情描述及疑问：女性腹部左下角部位是什么器官，隐隐作痛是怎么回事,偶尔的一阵阵的疼，与快来月经有关系吗为更有效的保存您的同问信息,请登录或注册.医生回复6:42其他泸州医学院妇科擅长：妇科你好这个情况可能是附件炎或者结肠炎的症状，可以进一步检查病因治疗的您已评价有帮助0健康自测测试一下你的性能力1414536人正在测相关提问应用推荐美柚-大姨妈月经期助手挣钱吧手机赚宝最美天气手机高手答疑王爱牙精彩推荐-问题肚子痛 这几天都是肚子痛 。现在还在痛。 23:31 我的肚子痛了几天了，每次都肚子痛醒的。但是不是很痛。睡觉不觉得怎么样。要是睡觉半的时候会觉得肚子在痛。 肚子有点声音。好像有点气。一时痛一时不痛。又没拉肚子。 如果做点什么大动作。也会觉得肚子不舒服。   请问这是什么原因？问题补充： 是肚子的中间痛。 就是胸口下面的。跟骨很近。 按一下它，也会觉得有一点点痛。  请各位救我 【最佳答案】 生活中，大部分人都有“肚子痛”的经历，由于不知道在哪个科就诊，从而延误了病情，对此，提醒人们，要根据“肚子痛”的性质、部位不同，有针对性的选择就诊科室。  临床医生介绍，所谓“肚子痛”就是临床医学所称的“腹痛”。“腹痛”是一个十分复杂的过程，其疼痛范围很广，并不是人们通常所理解的只有胃、肠、肝、胆、胰才会疼痛，还包括腹腔里的其它器官、组织以及腹壁的肌肉等，稍微出现一些小问题都会引起所谓的“肚子痛”。  由于人们“肚子痛”的性质、部位不同，大体可分为七类疼痛：  一是胀痛：常与气相伴，胃或肠里有很多空气感觉很胀，多为机能性肠胃障碍。  二是绞痛：多是痉挛在捣乱，好像在把东西绞转的痛，多为结石、肠梗阻、急性肠炎。  三是刺痛：好像用针刺般地疼痛，多为消化性溃疡。  四是烧灼痛：往往是胃酸多，像胃里有团火在燃烧，多为消化性溃疡或其前兆。  五是隐隐作痛：可以忍住，轻微的痛感。  六是闷痛：像有重物压着，或肚子里有东西而不舒服。  七是咬痛：好像有什么东西在里面啃咬的痛。  同时，临床医学根据疼痛程度差别分为两类：  一是剧痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除胃或十二指肠穿孔、胆囊（道）结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等，女性有下腹部疼痛时，应特别注意宫外孕或妇科其他急症。  二是轻痛：胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。  临床医生提醒人们，在腹痛时，可根据疼痛的性质、部位不同，到医院里按轻重缓急顺序就诊：  一是普通外科。发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人，应除外肠梗阻，均应去普通外科就诊。  二是消化内科。发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。  三是泌尿外科。急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。  四是妇科。女性病人，在行经期、月经中期或者有停经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。确诊是痛经还是宫外孕等疾病。  五是儿科。14岁以下的儿童，应该去看儿科。如果是剧烈疼痛，应及时到急诊科就诊。zzlmmljj     23:40 普通答案----------------[1]相关推荐12月17日08:41
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慢性溃疡性结肠炎治疗方法
时间： 15:12:23
　　慢性溃疡性结肠炎中医治疗方法
　　中医疗法：
　　中医认为本病主要是饮食不调，内伤生冷，或脾胃素虚，不能胜湿，湿浊内生，或感受寒湿湿热。湿浊不化，下注大肠，凝滞气血，蕴结化热，化腐成脓，伤及肠络则出现腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等症。
　　病久不愈，反复发作，脾病及肾，湿从寒化，则出现五更腹泻，泻下粘冻。
　　辨证论治
　　本人针对病因病机和临床表现，经反复观察研究，以张仲景《伤寒论》半夏泻心汤和王肯堂《证治准绳》四神丸辨证加减组成系列方剂：
　　半夏8-12g人参8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g
　　黄连6-12g干姜6-10g补骨子8-12g吴茱萸6-10g黄芩8g大枣10枚
　　水煎服，或水煎浓缩做丸散服。用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
　　湿热重或湿热伤津者，去吴茱萸、肉豆蔻合葛根芩连汤;蕴热化毒者，加蒲公英、败酱草;蕴热伤血者，加地榆、当归;湿滞气郁者，加木香、玉片;脾胃虚弱者，去黄芩，减黄连，合四君子汤或参苓白术散;寒湿重者去黄芩，减黄连合理中汤;虚寒滑泻不止者，合真人养脏汤。
　　慢性溃疡性结肠炎西医治疗方法
　　（一）内科治疗
　　溃疡性结肠炎急性复作的结局主要取决于疾病的严重度，表现为全身症状，而与病期及病变范围无关，如溃疡性直肠炎除外不予考虑的话。
　　内科治疗应包括4个方面：⑴卧床休息和全身支持治疗：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
　　⑵柳氮磺胺吡啶（Azulfidine,SASP）：开始时给0.25g口服4次/d，以后增至1g 4次/d口服，在奏效后改为1g 3次/d或0.5g 4次/d。并可同时给甲硝唑0.2g 3次/d，3周后改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d纳肛，以后改0.2g 1次/d纳肛，并持续应用3～6月。
　　⑶皮质类固醇：常用量为强的松5～10mg，3次/d，1～2周后，剂量递减，每周减少5mg，直至最后5mg 1次/d或2.5mg 2次/d作为维持量。或用地塞米松0.75～1.5mg 3次/d，同样递减至0.75mg qd或0.375mg bid作维持，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性复作期亦可用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg静脉滴注，以及每晚用氢化考的松100mg加于60ml生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。除皮质类固醇外，也可用ACTH 20～40U静脉点滴。
　　⑷免疫抑制剂：在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤（azathioprine）在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。
　　除上述治疗措施外，对腹泻严重，出现夜间腹泻的病例可给予抗胆碱酯类药物或复方苯乙哌啶（止泻宁），但忌用鸦片类药物如可待因和复方樟脑酊，因为有诱发急性结肠扩张之可能。
　　（二）外科治疗
　　约有20%～30%溃疡性结肠炎患者最终将需要手术治疗。以往，在各种内科治疗方法失败后，手术作为最后一种解决疾病的方法，而病员也处于急性或慢性疾病严重营养不良和虚弱的状况下。现在多主张较早施行手术，这种治疗态度的变化是由于现在有好几种手术可供选择和尝试，而手术的结果是良好的。
　　⑴手术指征：需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血；②中毒性巨结肠伴临迫或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5d治疗无改善者；④由于狭窄引致梗阻；⑤怀疑或证实有结肠癌。此外，还有几种非急症情况应考虑手术，如：⑥难治性慢性溃疡性结肠炎是指反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，软弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗，这是不得不作结肠切除的手术指征；⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等可能对手术有效应。
　　⑵手术选择：目前对慢性溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。各有优缺点，因此应用严格的适应范围，只有合理的选用才能取得最好的效果。
　　①结直肠全切除、回肠造口术：这是最古老、最彻底的手术、无复发和癌变之虑，术后再也不需服药。术后并发症较少，手术可一期完成。但永久性回肠造口给病员带来生活上的不便，精神上的痛苦和肉体上的折磨，无疑是病员最不愿接受的手术，因此这一术式应限用于具有低位直肠癌需作直肠切除者；有肛门疾病或肛门手术史的病员；以往曾作小肠切除或疑有克隆病不适宜作盆腔回肠袋手术者。
　　②结肠全切除、回直肠吻合术：这是一个有争议的手术，因为保留有病变的直肠，有疾病再活动和癌变的危险。然而这一手术操作简便，避免永久性回肠造口，手术并发症少。因此在Koch回肠造口术和回肠袋肛管吻合术问世前这是唯一可避免永久性回肠造口术的术式。赞成采用这一术式者认为至少可让病员少受几年回肠造口之苦，此手术主要适用于直肠无病变的患者。对结肠或直肠中有癌肿或间变的病例，直肠纤维化不能扩张者，有肛周疾病以及术后不能定期随访复查的病例均不宜选作此手术。
　　③控制性回肠造口术：Koch首创在回肠造口前利用末端回肠建成一个储存袋和一个乳头瓣，以达到控制排便的目的，这是一个比较复杂的手术，并发症较多，尤其是有关乳头瓣的并发症如瘘管形成，乳头瓣滑动，坏死和瓣脱垂，其中以乳头瓣滑动最为常见，也是最难应付的问题。虽然有许多改良以减少其发生，但尚无法消除。理论上Kocn回肠袋的地位更有了限制。一般，病员希望避免回肠造口术者宜选盆腔回肠袋手术；如病员已往已作结直肠全切除术或因低位直肠癌或肛门功能障碍不适宜作盆腔回肠袋手术者，则可选作Kocn回肠袋手术。但以往曾作小肠切除手术或小肠伴克隆病者则属Kocn回肠袋手术的禁忌证。
　　④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术（IPAA）：术手术主要适用于慢性溃疡性结肠炎对内科治疗无效的病例，不间断的肠道外表现，持续的少量出血，狭窄或粘膜严重间变的病例。位于直肠中段平面以上的癌肿病例且无播散者也是本手术的适应者。在急性情况下千万别作此手术。另外在急症结肠切除时，直肠不一定要切除，尤其在年轻患者；如临床情况需要，直肠应予保留，以后还可以再作近端直肠切除，远端直肠内粘膜剥除，回肠袋肛管吻合术。
　　回肠袋肛管吻合术大致可分为3类：即双腔回肠袋，包括J型、改良J型和侧方回肠袋，三腔回肠袋（S形回肠袋）和四腔回肠袋（W形回肠袋）。每一种回肠袋各有优缺点。
　　S形回肠袋肛管吻合术是最早出现的盆腔回肠袋手术，由Parks和Nicholls在1978年提出，最初他们用30cm末端回肠褶叠成三段，以后改进用50cm长分成15cm长三段和5cm长输出管。结果有50%需插管排空，储存袋炎是最常见并发症。不少学者指出储存袋过大和输出管过长是导致滞留和储存袋炎的二个主要原因。因此，目前主张取三段10～12cm回肠组成储存袋，而输出管长度则以2～4cm为宜。
　　J形储存袋肛管吻合术系1980年Utsunomiya倡导，其优点为排空好，滞留少，两个相反方向蠕动的肠段可加强储存功能。储存袋由两段12～15cm长末端回肠组成，然后将回肠袋的顶端拉下与肛管作端侧吻合。
　　改良J形回肠袋肛管吻合术是Balcos设计的一种改良J形回肠袋，即将原J形袋的后跟处截断，远端段拉下与肛管作一逆蠕动的回肠肛管端端吻合术，输出管长度同样不宜超过4cm。这一手术兼具J形袋的优点，由端侧吻合变为端端吻合就纠正了J形袋的最大缺点。
　　旁侧侧侧回肠袋肛管吻合术是1980年Peck提出的另一种双腔回肠袋手术，手术分二期进行，第一期先作回肠肛管端端吻合术，然后在末端回肠30～40cm处作端式回肠造口。3～6个月后关闭回肠造口，并将近端回肠拉下在盆腔内与远端回肠作侧侧吻合，回肠袋成形术。理论上两段回肠均为顺蠕动，滞留更少，具有J形袋的全部优点，而无J形袋的缺点。但实际上第二期手术极为困难，二期手术均系大手术，因此Peck本人现在已弃用这一手术。
　　W形回肠袋肛管吻合术则是将四段12cm长的末端回肠褶叠、切开、形成一个大腔，拉下与肛管作端侧吻合。在操作上这一手术较为费时和困难，但由于形成的腔大，储存功能较好。Nicholls和Pezim(1985)报道104例IPAA，比较J形、S形和W形回肠袋术后功能，包括正常控便、自行排便和容量三大指标，结果三项指标均以W形回肠袋最优。Keighley等（1989）报道65例IPAA，主要比较J形与W形回肠袋术后并发症与功能，结论是两种回肠袋并无区别。Wexner(1989)报道114例主要为S形回肠袋，平均随访5年，总疗效包括自行排空92%，清醒时排空91%，夜间控便76%，白天经常失禁1例，夜间经常失禁3例，总失败率8%，术后恢复工作87%。Silva等（1991）报道88例IPAA，比较J形，S形和W形三种术式结果，以W形最佳，S形最差。最近，Gratz和Pemberton（1993）报道美国Mayo Clinic 1400例IPAA的经验，主要是J形回肠袋，全组仅2例术后死亡，1例死于激素引起的胃溃疡穿孔，另1例死于肺栓塞。从长远来看95%患者对手术感到满意。但控便并不完善。少数病员仍有粪便溢逸，再者高达1/3患者有储存袋炎，目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，因此还需进一步研究解决。然而在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。
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