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　　目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准，该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶，可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时，根据12条临床特征中具备6条，也能确定痛风的诊百度拇指医生
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　　痛风是一组异质性疾病，遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。急性痛风关节炎是现代门、急诊较常见的疾病，它以高尿酸血症为特征，病因多数是尿酸排泄减少(占病例的90%)、少数是尿酸生成过多。痛风过去多发于中、老年男性，也可见于绝经期妇女。男女之比约为20：1，各年龄组均可发病，但以40-50...
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痛风病因概要： 痛风的是多原因的，分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿...
【临床表现】 痛风的发病以男性多见，男血之比为20：1。女性绝经前罕见，多于更年期后发病，常有家族遗传史。痛风临床表现有下列四个方面：①无症状高尿酸血症;②急性痛风关节炎发作;③痛风发作间歇期;④慢性痛风石...
诊断 对中年以上的男性，突然发生踇指、跖指、踝、膝等处的单关节红肿热痛，伴或不伴有尿酸增高，均应考虑痛风可能。如秋水仙碱治疗有特效则可诊断为痛风，在滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。一般诊断并不困...
痛风的治疗概要： 痛风急性发作期应制动病变关节。无症状期高尿酸血症的治疗一般认为不必药物治疗。急性痛风性关节炎的治疗可用秋水仙碱等药物治疗。间歇期及慢性期的治疗要饮食控制，避免进食高嘌呤食物。服用降低...
【药膳食疗】 1，赤小豆粥; [原料]赤小豆30 g，粳米100 g，黍米25 g。 [制法]上3味洗净后混匀煮粥。 [功效]利小便，消水肿，解毒排脓。用于瘀阻型痛风。 [服法]2次/d，连续服用。 2，茯苓粥： [原料]茯苓粉30 g(或...
河北省邢台市威县贺营乡赵庄卫生室
您好，痛风在中医来讲属于痹症，属机体正气不足，外卫不固，邪气乘虚而入，使气血凝滞，经络痹阻，着于筋骨...
很多人都认为痛风是一种老年病，其实是不是这样呢？今天我们非常荣幸邀请到南方医科大学第三附属医院风湿免疫科主任孙尔维教授，跟我们谈一谈有关痛风的相关问题。
地址：本院:广州市沿江西路107号;...
擅长：慢性肾脏病发病机制与防治的基础与临床研究。
地址：广东省广州市中山大道西183...
擅长：将基础免疫学与风湿免疫临床相结合，在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病等风湿免疫性疾病的治疗方面有独到的视野、见解和技术。
擅长：擅长对难治性肾病综合征，急、慢性肾小球肾炎，原发性肾小球性血尿，慢性肾衰竭，狼疮性肾炎，IgA肾病，糖尿病肾病，高血压性肾病，痛风性肾病，紫癜性肾炎，乙肝相关性肾炎的诊治。熟练掌握肾活检、腹膜透析置管技术，用腹膜透析救治急慢性肾衰竭。
擅长：善于治疗脑梗塞后遗症、冠心病（胸痹）、帕金森氏病、风湿、类风湿性关节炎、痛风、骨质疏松症、湿热病、失眠症、糖尿病、贫血、浅表性胃炎、小儿厌食症、高血脂等疗效显著。多年来采用“治未病”、预防保健，“未病先防”，天灸贴敷治疗哮喘、过敏性鼻炎、风湿痹痛、胃肠功能紊乱、妇科病等收到满意疗效。
擅长：内分泌和代谢，包括糖尿病及其并发症、甲状腺疾病和肾上腺疾病，内分泌性高血压、代谢综合症、高尿酸血症（痛风），内分泌性高血压，骨质疏松症等
擅长：治疗风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、痛风、干燥综合征、硬皮病、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、骨质疏松症、内科杂病等
擅长：IgA肾病、反复发作性难治性肾炎、继发性肾病中对肾盂肾炎、狼疮肾、痛风肾、糖尿病肾痛、肾囊肿的中西医结合治疗
副主任医师
擅长：中医药治疗肾脏病；肾炎、肾衰、痛风、尿路结石、多囊肾
四川升和药业股份有限公司
德国赫曼大药厂(HEUMANN PHARMA)(昆山龙灯
疗效：治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作...
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疗效：适用于急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风以及发热、头痛...
疗效：类风湿性关节炎、骨关节炎。
《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃，谭达全主编《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编《内科医师手册》 柯元南主编《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《内科急症》 梅冰主编《内科治疗学》 孙明著《实用临床老年病学》 王艳苹主编
老年人痛风
简介： 痛风(gout)是一组嘌呤核苷酸代谢紊乱疾病。50岁以后...
假痛风性关节炎
简介： 假痛风性关节炎在临床上通过X线检查可以诊断，包括间...
痛风性关节炎
简介： 痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨...
痛风性心肌病
简介： 痛风是一种嘌呤代谢长期紊乱导致的尿酸盐在体内蓄积...
简介： 关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，...
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痛风的症状
痛风的症状是什么？其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶，沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石，多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。然而，很多患者并不了解痛风的症状，对于痛风的病因和治疗方法存在着或多或少的疑问。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供痛风的最新最权威的的相关资讯，如果您有兴趣想了解一下痛风的症状，请关注家庭医生在线。
摘要：痛风肾病的症状表现。痛风性肾病是痛风病的并发症的一种，由于通风患者身体中存在过高的尿酸，导致肝脏功能受损，从而出现痛风性肾病。那么，痛风性肾病一般有哪些常见的症……
摘要：痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，50%～70%初次发病发生于此。90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。痛风是临床上很常见的一……
摘要： 痛风是一种常见的疾病，会给很多患者带来很大的影响，所以，大家都想尽快的治疗该病。因此，大家要多了解一下痛风的症状，才能随时注意自己的身体变化从而预防。
摘要：作为一种慢性的代谢疾病，痛风一直困扰着患者的身心健康，给患者带来莫大的痛苦。那么痛风的具体表现有哪些，下面专家为我们具体介绍：
摘要：随着生活习惯的改变，越来越多的人患上了痛风，深受此病的折磨。而患者多不重视痛风的早期症状，这就可能会使其病情持续加重。因此了解痛风的症状是很重要的。痛风是临床上……
摘要：痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。痛风是血尿酸水平持续升高，进而在关节内出现尿酸结……
摘要： 痛风对患者的身体健康有着巨大的危害。该病除可引起严重关节疼痛、畸形、功能障碍和肾脏损害外还常伴有很多并发症，如糖尿病、冠心病、高血压、肥胖症、血脂紊乱等疾患，……
摘要：痛风病的症状。作为一种慢性的代谢疾病，痛风一直困扰着患者的身心健康，给患者带来莫大的痛苦。那么痛风的具体表现有哪些，下面专家为我们具体介绍：
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单纯高尿酸血症并不等于痛风，痛风的真实面目是什么？
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　　痛风这个病名想必大家并不陌生，有没有听说过自己身边的同事或朋友得痛风的呢?几个朋友头一天晚上高高兴兴聚在一起，喝酒、吃肉、吃海鲜，第二天就有人请假说，脚疼不能上班了，说是夜间突然发病，脚关节又红又肿，不能走路，大男人就疼得直哭，到医院一看医生说是得了痛风，化验检查说血尿酸较高。这就是痛风的典型症状。过去一直认为痛风是西方国家的一种常见病，但近年来随着生活水平的提高，痛风发病率明显上升。据报道，欧洲发病率大约为30%，台湾、日本为10%，我国发病率偏低仅为0.15%-0.67%，部分地区，干部知识分子为1%。痛风多发生于男性，起病一般在40岁以后，近年来有年轻化趋势，20-30岁的已不罕见。女性发病多在绝经期以后，年轻女性发病者多有家族史。
　　什么叫痛风，发病的原因有哪些?
　　痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，也常伴发代谢综合征的其他病症 如：腹型肥胖、高血压、高脂血症、2型糖尿病以及心血管疾病。
　　因为痛风是尿酸结晶沉积在关节，首发症状主要是关节肿痛，所以归属于代谢性风湿病范畴。风湿病中大约有100多种关节炎，而痛风占总关节炎数的5%。痛风是风湿病中最疼痛的关节炎之一。
　　痛风分原发性和继发性两大类，当然还有特发性。这里主要介绍原发性。
　　? 原发性痛风：是由遗传因素和环境因素共同所致，10%-25%的病人有痛风阳性家族史， 1%左右的病人，是由于先天性嘌呤代谢酶的缺陷，使嘌呤合成和分解代谢障碍，尿酸合成过多过快所导致。大多数患者病因至今不明。
　　? 继发性痛风：是发生在其他疾病中，嘌呤代谢正常。可能核蛋白分解过盛，或其它原因影响肾脏排泄而造成血尿酸增高，比如：某些疾病(肾脏病、白血病、肿瘤、高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等);某些药物(一些利尿剂、化疗药、维生素B12、胰岛素、青霉素、抗痨药等);另外，创伤、手术、受冷受潮、肥胖症减肥饥饿疗法等也可诱发。但与痛风发作高度相关的应该是大量饮酒、饮食无度、高嘌呤饮食。
　　二、 临床表现(得了痛风有哪些表现呢?)
　　痛风的自然病程分为以下几个时期：无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性痛风石期，还有肾脏病变期。
　　1、无症状高尿酸血症期
　　顾名思义是指无任何症状，但血尿酸较高。
　　2、急性发作期
　　发作前可无先兆，多在深夜被关节痛惊醒，疼痛呈进行性加重， 在12-72小时左右达到高峰，疼痛呈撕裂样、刀割样剧烈，让人难以忍受。50%以上都是发生在足第一跖趾关节，发病的关节红肿热痛，皮肤紧绷发明发亮，功能活动受限。部分病人可有全身症状(发热、寒战、头痛、心悸、恶心，化验检查血象高、血沉快等)。症状持续数天或数周自行缓解，缓解后一切正常。
　　3、间歇发作期
　　急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状，某些病人在一生中仅发作一次痛风。但多数患者在初次发作后1-2年内又复发。随着发作次数逐渐增多，症状持续时间延长，无症状间歇期缩短，甚至症状不能完全缓解;而且受累的关节数目越来越多，并且还会从下肢向上肢、从远端小关节向近端大关节发展，出现足背、踝、膝关节;手指、手腕、肘关节发病等;关节周围的滑囊，肌腱、腱鞘也可受累。
　　4、慢期痛风石病变期
　　由于急性痛风治疗不及时、不系统，致使关节炎反复发作，迁延不愈，进入慢性期。长期的高尿酸血症，使大量尿酸盐沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织，形成痛风石。皮下痛风石发生的典型部位在耳廓，也常见于反复发病的关节周围，以及尺骨鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等地方。这些痛风石大小不一，小如芝麻，大如鸡蛋，表面皮肤菲薄易破，破口不容易愈合。破溃后形成窦道，排出白色粉状或糊状物，实验室检查可见尿酸盐结晶。关节内大量沉积的痛风石可造成关节软骨和骨的破坏、关节周围组织纤维化、使关节长期持续的肿痛、压痛、畸形、功能障碍。
　　5、肾脏病变期
　　慢性痛风患者，约有1/3出现肾脏损伤;20%以上出现泌尿系结石。
　　痛风发作痛苦大，容易反复发作，轻者关节持续肿痛、畸形、功能障碍，重者肾功能损害，严重者危及生命。该如何防治呢?
　　三、痛风的防治
　　由于原发性痛风缺乏病因治疗，所以目前不能根治。痛风治疗的目的是：
　　1、 急性期迅速消炎、消肿、止痛。使关节恢复正常。
　　2、 间歇期(无病的时候)防止复发。
　　3、 血尿酸高时要降尿酸。
　　4、 还要治疗其他的相关疾病。
　　痛风最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗两大方面。必要时可选择手术治疗，剔除痛风石、对残毁、畸形关节进行矫形，以提高生活质量。无症状高尿酸血症，要找出原因，尽快纠正。
　　非药物治疗
　　1、 低嘌呤饮食。不食动物内脏(脑、肝、肾)，海产品和浓肉汤，含嘌呤较高;少食鱼虾、肉类、豆类;多食各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。
　　2、 肥胖者应减肥，保持理想体重。
　　3、 每日饮水应在2000毫升以上，以保持尿量。
　　4、 戒酒，尤其是啤酒。
　　药物治疗
　　1急性期治疗：
　　立即服用非甾体抗炎药、秋水仙碱，如果不能耐受这两个药或有肾功能不全者，可用糖皮质激素，但要排除感染。中药外用效果很好。我们医院的院内制剂-栀黄止痛散，用蜂蜜或鸡蛋清调敷患处效果很好。
　　2间歇期和慢性期治疗：
　　主要是控制高尿酸血症。2个环节，抑制尿酸生成和促进排泄，如别嘌醇抑制尿酸生成;丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸排泄。中医中药在这个时期能够发挥绝对的优势，辨证施治，标本虚实兼顾。
　　四：痛风的预后
　　早诊断并进行规范治疗，痛风的预后良好，大多数痛风患者可正常工作生活。但是在一些特殊情况下预后不良。
　　1、病人对健康教育不感兴趣，未控制饮食，不忌口;
　　2、30岁以前发病者;
　　3、痛风病程长，血尿酸长期增高，药物治疗又不理想;
　　4、有阳性家族史者;
　　5、痛风反复发作者;
　　6、在疾病早期就出现了痛风石，数量又多又大;等等，这些都预后较差!
　　(误区)提醒大家注意的是：
　　1、 单纯高尿酸血症并不等于痛风
　　2、 40%的患者急性发病时，血尿酸并不高
　　3、 血尿酸高时要化验尿常规，观察尿PH值，确保尿呈碱性。
　　4、急性期不用降尿酸药物，应在肿痛消失2周以后再用，同时要服用低剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药至少1个月，防止复发。
　　最后要奉劝广大痛风病友的是：
　　克制与自由是相对的，只有克制自己嘴的欲望，脚才能获得自由。
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