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甲状腺放射性核素显像检查的临床意义是什么？
更新时间： 10:45:32　|　文章来源：有问必答健康社区
&&&&临床上运用放射性核素显像检查主要是判断甲状腺结节的特征和性质，根据结节对131i浓集和99mtco4的吸附功能分为“热结节”、“温结节”、“凉结节”和“冷结节”。 &&&&①热结节：结节部位显影剂高度浓集，明显高于正常甲状腺组织。单发“热结节”周围甲状腺组织功能被抑制，可表现为完全不显像或不同程度的部分显影。当周围甲状腺组织完全不显影时，应与先天性单侧甲状腺(左叶未发育者居多)鉴别，可给予tsh后再显像，观察结节周围有无甲状腺显影，若有可排除先天性单侧甲状腺。“热结节”周围甲状腺组织有不同程度显影，应与甲状腺组织局灶性增生变厚，造成局灶性显影增强鉴别，行甲状腺激素抑制试验后再显像，“热结节”若为功能自主性，其结节显像无改变，而周围甲状腺显影减弱。如甲状腺组织增生变厚所致者，则结节和周围组织显像均减弱。 &&&&②温结节：结节部位显影浓度与正常相应部位一致，表示结节有正常摄碘功能。少数“凉结节”被正常甲状腺组织覆盖也表现为“温结节”，此种结节多系良性腺瘤，少数为甲状腺癌。 &&&&③凉结节：结节部位显影剂分布稀少，多见于功能较低的甲状腺瘤，也可能是“冷结节”被正常甲状腺组织覆盖所致。 &&&&④冷结节：结节部位无显影剂分布，多见于甲状腺囊肿和无功能的甲状腺腺瘤或腺癌。 &&&&结节的核素显像对结节的良恶性鉴别有较重要的意义，通常单个冷结节的癌发生率高于多发性冷结节，而热、温、凉、冷结节的癌发生率依次递增，分别为2.1%、4.0%、7.9%、43.8%，因此对“凉结节”和“冷结节”应警惕恶性的可能。 &&&&甲亢患者的99mtco4核素显像比较特别，甲状腺显影浓集时间明显缩短，而且显著高于唾液腺，有的在甲状腺显影时间内唾液腺不显影。根据这些特点，有人利用静态图像分析甲状腺功能，如唾液腺与甲状腺比值： &&&&比值(%)＝唾液腺感兴趣区计数/甲状腺感兴趣区计数×100% &&&&为排除唾液腺疾病对其摄99mtco4功能的影响，薛耀明创甲状腺摄99mtco4参数测定，以反映甲状腺功能。 &&&&参数＝甲状腺感兴趣区计数/(感兴趣面积×采集时间) &&&&正常比值为1.13%～2.17%，参数为2～10。 &&&&经观察120例甲亢患者摄99mtco4参数均明显升高，有的可达40～60，表明甲状腺核素显像对甲状腺功能的判断也有重要意义。
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[] [编号经营性-]药理学知识点归纳：抗甲状腺药之放射性碘
15:20:49&&&来源：&&& 点击：
是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中，131碘在衰变为131氙时，能放射出&射线(占99%)和&射线(占1%)。
1.弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。
2.合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。
3.已作过甲状腺切除术而又复发者，因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。
4.长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。
5.伴有严重突眼病变的患者(131碘治疗后大多数突眼程度减轻)。
6.甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄131率增高的患者。
7.甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。
8.甲亢伴房颤的患者。
符合上列条件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治疗。
易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之。
关于放射性碘，下列说法正确的是?
A.可用于甲亢及甲状腺癌的治疗
B.用药后，其放出的&射线对机体很多组织有损伤作用，使用时要非常小心
C.放出的少量&射线可用于检查甲状腺摄取碘的功能
D.该药使用较安全
E.用量过大，易导致甲状腺功能低下
正确答案：ACE
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甲状腺放射性核素显影检查
甲状腺放射性核素显影检查介绍:
　　　　甲状腺放射性核素显影检查是最常用于鉴别甲状腺的性质，数量和大小。显影剂浓密的称作””常提示该结节为良性高功能腺瘤。多为””。　　甲状腺显像可确定甲状腺的大小、形态、位置(异位甲状腺，胸骨后甲状腺);鉴别颈部肿块的性质，寻找的转移灶(有摄131I功能的癌);可发现某些散发性的甲状腺缺失;可根据患者甲状腺的面积、重量，决定手术切除的多少和估算放射性131I的治疗剂量;并用于131I治疗前甲状腺的估重，以及观察术后残留甲状腺组织的形态等。
甲状腺放射性核素显影检查正常值:
　　&& 无冷出现，甲状腺或局部血流灌注情况正常。
甲状腺放射性核素显影检查临床意义：
　　　　异常结果：　　患者，由于代谢亢进，造成甲状腺血流量明显增加，因此当患者注入显像剂8～10秒后，甲状腺即显影，其放射性高于颈动脉影，且甲状腺显像迅速清晰。　　甲状腺生长迅速，使局部血流量增加，在静态显影为“热”者，多为毒性，而静态显影为 “”者的可能性较大。　　1. 早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较生压迫症状，如伴有，呼吸不畅，，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征，为的特征之一，如肺转移与骨转移等，甚至发生病理性骨折，而以颈，应仔细检查甲状腺，晚期则多。　　2. (1)甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节，少数为。多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地坚实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象，但不侵犯这些器官，如压迫气管，使器官移位。有少数因瘤瘤体会突然增大伴局部胀痛。(2)功能自主性多见于女性，患者往往有长期的病史，早期多无症状或仅有轻度的、、，随病情的发展，患者表现有不同程度的甲状腺症状，多数患者表现有甲状腺功能亢进症状，个别可以发生。　　需要检查的人群：　如下述情况者：(一)异位甲状腺诊断。 (二)疑骨骼、肺、或其它软组织甲状腺癌转移灶。(三)甲状腺功能情况的判断。(四)鉴别诊断甲状腺内、外包块。 (五)确定甲状腺大小和估计甲状腺重量。 (六)了解术后残留甲状腺组织再生情况。(七)鉴别诊断弥漫性和结节性甲状腺肿。
甲状腺放射性核素显影检查注意事项：
　　　　不合宜人群：妊娠12周以上，授乳期者。　　检查前禁忌：扫描前患者的准备与甲状腺摄131I功能试验相同。因甲状腺扫描所用放射性核素剂量较摄131I功能试验为大，故扫描应在一切试验之后进行，若已做了扫描检查，则摄131I功能试验应在扫描之后的2～3个月后进行。　　检查时要求：积极配合医生的要求。
甲状腺放射性核素显影检查检查过程：
　　　　设如果使甲状腺摄取某种显影剂(如放射性碘或99M锝)然后用γ-扫描仪照相机拍摄出显影剂在腺体内的分布状况，由于不同性质的对显影剂的摄能力不一，因此，医师可通过显影的强弱来鉴别其性质，指导治疗。
甲状腺放射性核素显影检查一般费用：
精彩健康专题
家庭必备健康宝典甲状腺功能检查报告怎么看？ATG-Ab: &20 参考范围：0.0--60.0_百度知道
甲状腺功能检查报告怎么看？ATG-Ab: &20 参考范围：0.0--60.0
今天出来的报告，因为是网上看的，没去医院。T3:0.78 参考范围：0.60---1.81T4:87.3 参考范围：45--109TSH： 4.155 参考范围：0.35---5.5FT3: 4.65 参考范围：3.5-6.5ATG-Ab: &20 参考范围：0.0--60.0TPO-Ab: 35.9 参考范围：0.0--60.0FT4： 16.99 参考范围：11.5--22.7为什么ATG-Ab会有个&20出现？ 小于20代表什么？我彩色B超也显示全部正常的。求解求解。高分！
提问者采纳
恭喜你甲功都正常&20是机器定的标决定的，就是正常
提问者评价
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