帕金森综合症症状能不能根治?

专家介绍帕金森综合症有效的治疗方法
来源:京报网
  帕金森综合症能不能治好?帕金森综合症的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引症状。专家介绍道:对帕金森综合症的治疗  ,如果采用科学的疗法,并且坚持治疗,是有治好的希望的。  那么,治疗帕金森疾病的具体方法都有什么?下面由专家为您介绍:  (1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。  (2)外科治疗:主要是神经干细胞移植的治疗,这种疗法用新生的神经元细胞代替老化坏死的神经细胞,维持机体功能。采用外周血骨髓或脐带血,通过专用的细胞分离液、提取、纯化后的到临床治疗所需要的细胞;经过静点,注射或接入等方法将细胞输入患者体内,利用细胞具有自我复制和分化的功能来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。  专家指出:干细胞移植是目前最有效的治疗帕金森综合症  的方法,这种方法不仅有效,而且干细胞移植疗法属于一种细胞生物疗法,对于患者身体没有明显的影响,是治疗帕金森综合症非常好的方法。  咨询电话:010-  官方网址: www.ganxibao007.org来源网络编辑:谢意)
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帕金森能不能治疗好
  帕金森能不能治疗好?【★北京德胜门中医院脑科微信号:dsmnaoke,★医院地址:北京市西城区德胜门外大街200号】   你错过了人间多少美好?那么好的戏剧,你也错过,那么好的电影,你也错过,那么有意思的餐厅,你还是错过,那么好玩的滑雪,那么迷人的海底世界,那么有味道的咖啡屋,你都错过!如果,你从不错过,你的生活会是怎样?这个世间其实有太多美好等着你,但有这样一群特殊的人却因帕金森而饱受折磨——帕金森患者。静止性震颤、面部表情呆板、肌肉僵直困扰着他们,有什么好的方法控制帕金森患者,让他们免受痛苦呢?   帕金森能不能治疗好?好消息:北京德胜门中医院脑病科帕金森患者取得了突破性进展。   众所周知,帕金森患者一般是在中老年人患者中高发,这种情况服用西药治标不治本,且西药副作用大,效果不明显,不被患者信赖,中医作为祖国医学目前在帕金森的治疗上以“多维磁电三通三补疗法”为代表取得了突破性的进展。该疗法绿色纯中医无毒副作用,以“四大疗法,五大优势”等多种手法进行综合调治,下面结合帕金森相关知识详细了解。
  【疾病概述】何谓帕金森?   帕金森氏病原名震颤麻痹,1817年英国医生帕金森(James Pakinson)第一次描述了这种疾病,之后这种病就被正式命名为帕金森氏病。调查发现,在中国在55岁以上的老年人口中,大约有200万以上的人患有帕金森症。帕金森症是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,属中枢神经系统性疾病,症状常见于肢体静止性震颤,伴随动作缓慢,肌肉强直而活动不便、表情呆板、行走前冲等。   【症状介绍】帕金森的症状有哪些?   1:静止性震颤   2:面具脸,面部表情呆板   3:肌肉僵直   4:运动迟缓,行走呈前冲或碎步小跑状态   5:易激动,流涎增多,言语减少   【危害解读】帕金森对人体的危害有哪些?   1.心灵闭锁,远离社会。帕金森(震颤麻痹)患者由于肢体的震颤、行动的不便,怕同事或朋友见笑,不自觉将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样,疾病在进展,症状在加重,心情也随之变得异常不好,很多患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。   2.身体运动机能的逐渐丧失:帕金森(震颤麻痹)患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。   3.家庭负担逐渐加重:随着帕金森(震颤麻痹)病人病情的加重,家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐步进展到需要一个甚至两个特地的人来照顾病人的基本生活以上是对青少年帕金森(震颤麻痹)病的危害的相关介绍,希望大家提高警惕,远离帕金森(震颤麻痹)病的危害。   针对以上,特色疗法:   我国脑病名医刘良芳和其专家组通过几十年的临床工作经验总结,在中医基础腧穴理论的指导下,融入中医几千年医道之精华,以“四大疗法,五大优势”等多种手法进行综合调治,层层把关独创的,以扶正固本、疏经通络、活血化瘀、清热解毒的治疗原则,真正做到全面系统科学针对性的治疗。   公示医院优质服务项目:   【透明收费】:国家定点医保,物价局统一监管,诊疗项目收费透明。   【网络预约专家门诊】:绿色就医通道直接预约专家门诊,无需排队等候。   【免费在线咨询专家】:直接与专家交流病情,更权威、更有效。   【无假日门诊】:全年正常接诊。   【服务更细致】:以患者为中心提供更人性化、无间隙服务。全程导医服务,热情的导医替您挂号、领您进诊室、取药、交费及送出医院。   温馨提示:本文内容阐述中医治疗帕金森取得了突破性进展,如果您还有什么不明白的地方或是想深入了解,可直接在线咨询专家,祝您早日康复!
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威海国安医院,帕金森患者的希望之地
我叫罗守才,今年37岁,正是人生得意时,谁也想不到,在过去的几年中,患上了帕金森病的我痛苦得几度想自杀。
我本来有一个快乐幸福的家庭,妻子是松原市中学的一位老师,我在机关工作,副处级。随着一声啼哭,女儿的降临给我们更添加了不少的乐趣,朗朗的笑声经常回荡在温馨的爱巢里。然而,这种幸福没有享受多久,老天和我开了一个天大的玩笑。
& 33岁那年,我开始出现帕金森病的症状,看电视时手有些莫名发抖。随着时间的推移,我越发觉得自己不正常。写文章时手发抖,千把字的短文要好几天才能写完。以后,嘴唇边肌肉也开始发抖,当地医院诊断为“帕金森病”,医生让我服用多巴类药物,开始服用时病情控制的比较稳定,我还能照常工作。过了一段时间,药物就不起作用了,
药量从刚开时的每天两次,每次4分之1片,到每天三次,每次半片。随着用药量不断增加,药物的作用期不断缩短,药物对她越来越不起作用了,她开始出现活动困难、肌肉僵直症状,生活已不能自理,饭也不能吃,喝一杯水,需使用插管,妻子喂上足足20分钟。后来接受过注射肉毒素治疗,效果不明显,这次让我彻底绝望了。
突然降临的病魔,使原本外向的我变得不近人情,同事、亲友上门探望,都闭门不见;就连对一向宠爱的女儿,也破口大骂。我觉得自己失去了尊严,活着失去了意义,几次吞下安眠药都被家人发现,抢救过来了。后来,妻子对我寸步不离,晚上都不敢睡觉,就怕我再做傻事。年迈的父母看我这样,更是苦不堪言,经常偷偷得流泪。看着家人为我所做的一切,自己是痛不欲生。
为了家人,我一定要坚持走下去,他们是我活下去的动力,坚信生命不息,战斗不止!
也许是老天怜悯我,被我的意志所感动,让我得知了威海国安医院可以治疗帕金森,就马上拨打了专家热线电话进行咨询,专家的讲解给了我希望,让我看到了曙光。第三天我们就到威海国安医院了,在宽敞明亮、人性化的病房住下来了。
2009年12月9日,我终于迎来了手术的日子,我的心情是愈加得紧张与高兴。术后第二天,我的手抖症状明显减轻,第三天、第四天,病情越来越好,自己都可以拿筷子吃饭了,我和家人有点不太相信奇迹出现了,都留下了激动的眼泪。现在我出院半年多了,病情一直很稳定,我又可以正常工作了,是国安医院给了我第二次生命。
另外,在我住院的三十多天中,从全体医护人员每一次认真的查房和详尽的会诊,到主治医生、护士长和护士们每日、每次细致入微的诊治和护理,都使我亲身感受了我院温暖人心的崇高医德和爱心奉献的优良院风,亲眼看到了我院医护人员高度负责恪尽职守的感人言行。
我永远忘不了你们的救命之恩。你们不愧为高尚的白衣天使,不愧为生命的保护神!
最后祝威海国安医院美名播四海,妙手济苍生!同时,我也真心祝愿全体医护人员身体健康,全家幸福!
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帕金森综合症可以吃什么药
帕金森综合症可以吃什么药
来源:未知
帕金森综合症可以吃什么药?帕金森综合症不仅会给患者增加痛苦,还会给家庭及社会带来生活和经济上的沉重负担。那么,帕金森综合症该如何治疗呢?帕金森综合症可以吃什么药?北京首科中医研究院独创&经络介入激活疗法&,有效改善帕金森综合症的情况。
帕金森病的治疗方法
帕金森综合症可以吃什么药?经络介入激活疗法&是通过人体十二经脉(阴阳相贯,如环无端)贯通全身,内联五脏六腑,外通四肢百骸。每一经脉都和体内一定的脏腑直接联系,沟通内外上下,遍布全身,联络脏腑肢节,运行气血,疏经通络,破瘀溶栓,降低血粘度,填经补髓,醒脑开窍、振颤止瘫、改善脑组织血压循环,增加脑部血氧供应等作用,使人体恢复正常的生理功能。
&经络介入激活疗法&筛选了百余种天然名贵的高山动植物药材、采用现代化中药提取技术,利用人体十二经络入药,可快速通过血脑屏障,充分发挥其靶向性作用,直接针对受损神经细胞提供营养物质,改善缺血氧状态和代谢障碍,增强对多巴胺神经元的保护,以修复受损脑神经,刺激黑质细胞多巴胺的再生,有效抑制脑细胞的异常活动,改善神经元代谢,修复脑神经损伤,大大提高调节脏腑、祛瘀健脑、促进脑细胞修复的功效,对脑部病变源头进行深层治疗,杜绝病症的持续产生,时期恢复正常。此疗法是通过&经络介入药、通经络泡&等方药的治疗科起到早期保护多巴胺神经元免受破坏的疗效,并且无不良反应和毒副作用。这是较其它疗法更具重要意义的突破性举措,填补了中医成功治疗帕金森的空白。
&经络介入激活疗法&分四个阶段对帕金森综合症进行治疗:
一、针对治疗期。改善人体血液循环及脑组织细胞血样供给;消除相关的临床症状;排除西药依赖。
二、强化治疗期。增强体质,提高机体免疫力,遏制病情发展。
三、巩固治疗期。抗复发,阻断致病基因恶化发展,达到彻底治愈目的。
四、康复治疗期。抗衰老,抗自由损害,调节机体微循环,全面提高脏腑功能,对增强人体健康,延长寿命,起到其他药物无可替代的作用。
帕金森综合症可以吃什么药?专家表示,只有对症治疗,才会有效的缓解帕金森综合症的症状。北京首科中医研究院的专家指出,对帕金森综合症,应做到早发现,早治疗,如不及时治疗或长期用药不当,不仅会延误病情,还会让生存期有明显缩短。北京首科中医研究院为广大心脏病患者用心服务服务。24小时心脏咨询热线,随时为每一位患者提供高品质的咨询、预约服务。全方位的导医、检测,诊治,后期复诊等各个流程全程耐心周到。
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1.电话咨询:可拨打专家电话,把病人具体病情叙述清楚(比如现在都什么症状?平时又没有其他病症等)
2.快递函诊:把具体的病情详细写下来,附带近期的检查报告,通过快递邮寄到我院
3.传真就诊:您可以把病情写清楚或把近期检查报告传真给我们
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李某,秦皇岛患者,女,81岁。 近两年行动困难,生活...
毕业于北京中医药大学,现在任北京首科帕金森...
据北京首科帕金森病研究院池主任介绍,帕金森药物治疗个体化原则对...
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老人们的帕金森综合症能不能治疗,该怎样治疗? 20
平时应该注意些什么?比如在饮食起居方面?
 帕金森症和老年痴呆症都是危害极大的老年精神疾病,目前医学界还没有找到治愈这两种病的办法。特别是东亚多个国家和地区的社会正一步步迈向老龄化,这两种疾病的发生率也在增加,直接威胁着老年人的健康。例如老年痴呆症,目前全世界约有1800万人患这种病。去年在华盛顿召开的世界老年痴呆症大会曾发出警告,25年以后,全世界的患者将激增至3400万,50年以后将达4500万人,老年痴呆症将会成为人类社会的流行病。
怎样从根本上征服脑萎缩、痴呆?怎样使帕金森病、脑中风、偏瘫患者彻底康复,这一直是医学界人士孜孜探求的课题。医院是一所以中医中药为特色的专业医疗机构,也是卫生部指定的疑难病临床攻关科研基地。该院荟萃几十位著名中医专家、教授,长期立足于疑难病的诊疗,新特药的研制工作,脑科作为该院的重点特色专科,深受广大患者的信赖。提起该院的张教授和王主任,经他们诊治的患者都肃然起敬。作为全国著名的脑科专家,从事脑病研究已近四十个年头,在脑病治疗上擅长采用“标本兼治”的精华理论成功地治愈了成千上万名脑病患者,为我国的医学事业做出了特殊的贡献,被医学界称为脑萎缩、痴呆、帕金森病、脑中风、偏瘫的克星。
其他回答 (6)
(1) 帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入。 (2) 蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。 (3) 对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。 (4) 对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人,以高糖、高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入。
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国目前大概有170多万人患有这种疾病。目前资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。
帕金森氏病的病因及分类
帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。
根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
帕金森氏病的症状
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状:
1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。
2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。
3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。
随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。
迄今为止还没发现治疗的办法呢
只能维持治疗
药方如下
美多巴片,1次1片,1日3次
安坦片1片3次
基因治疗PD的策略
DA是酪氨酸经酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)作用生成左旋多巴,再经AADC催化而成。TH需四氢生物蝶呤(BH4)作为辅酶才能正常工作,而GTP环水解酶1(GTPCH)又是BH4生物合成的必须酶。因此提高TH、AADC和GTPCH酶的活性可望增加DA的水平。基因治疗PD的策略之一是将TH、AADC或GTPCH基因直接或间接地导入脑内以增加DA的合成。其二为导入神经营养因子基因,保护DA能神经元,减慢或防止纹状体区DA能神经元的进行性变性。
基因治疗PD的方法
㈠ 目的基因的选择
选择目的基因,是实施基因治疗的主要条件。当前所进行的研究均采用基因增加疗法,即通过非定点整合的外源目的基因所表达的正常产物,发挥对PD的治疗作用。已被选用的目的基因有以下几种。
1.TH基因 经外源正常TH基因修饰的细胞移植到PD鼠脑内,或者将TH基因直接导入脑内相应部位,使TH表达增加,DA生成增多,由于TH是DA合成的限速酶,因此是主要目的基因。
2.AADC基因 DA由左旋多巴经AADC作用转化而成,增加脑内AADC的活性可增加DA的水平,单独或联合转移AADC基因治疗PD的有效性已被大量的实验研究证实。
3.GTPCH基因 PD病人纹状体区GTPCH水平下降。以AAV作载体进行AAV.TH、AAV.AADC和AAV.GTPCH三种基因联合转导,显示较AAV.TH和AAV.AADC两种基因联合转导的效果更好,提示除TH和AADC外,GTPCH是基因治疗PD的重要目的基因。
4.DopD2R基因 PD病人除多巴能神经元受影响外,DA受体的功能也有缺陷,晚期纹状体区多巴胺D2受体(DopD2R)的水平明显下降。以复制缺陷型腺病毒(Ad)为载体介导DopD2R cDNA转染培养的组织细胞,用Northem分析检测到D2R cDNA;用[3H]spiperon(作为D2R片段特异性结合物)进行放射自显影分析,检测到膜受体D2R蛋白。首次提出了在神经递质受体水平进行基因治疗PD的策略。
5.BDNF基因 脑源性神经生长因子(BDNF)有保护DA能神经元、促进DA能神经元存活及预防其凋亡等特性,而被选为目的基因。
6.GDNF基因 胶质源性神经生长因子(GDNF)可增强DA能神经元的功能,有很强的特异性,能促进其存活和生长。其有效表达可延缓DA神经元的变性。
7.其他目的基因 有编码囊泡单胺转运体-2(VMAT-2)的基因、bFGF基因。
㈡ 表达载体的选择
1.病毒载体 是将病毒基因组中某一处切除,由外源性基因代替,将外源基因导入神经系统内。常用的病毒载体有:
⑴ 逆转录病毒(RV)载体 为单链RNA病毒,除人类免疫缺陷病毒(HIV)外均可整合到宿主细胞的染色体上。由于神经元为有丝分裂后期细胞,RV转染神经元受到限制。
⑵ 单纯疱疹病毒(HSV)载体 为DNA病毒。HSV能感染包括神经元在内的多种细胞,为神经疾病基因治疗的有效载体。但有潜在的神经毒性,转基因表达不稳定及滴度不高等缺点,也有一定的危险性和较高的致瘤性。
⑶ 腺病毒(Ad)载体 Ad可用于静息期及分裂期细胞,高表达,转染率高,无原癌基因活性,神经毒性低等优点。缺点为:表达短暂,有致病性,可引起宿主免疫反应,有产生插入性突变的危险。
⑷ 腺相关病毒(AAV)载体 安全性好,所有病毒致病基因去除,能转染非分裂期细胞,表达稳定,是目前基因治疗PD中应用最多的病毒载体。但可插入的DNA片段小,有产生插入性突变的危险,对基因组的情况可控性差。
2.非病毒载体 阳离子脂质体由表面带正电荷的双层脂质分子组成,能与带负电荷的DNA、RNA等多种阴离子物质结合成复合体(质粒DNA-阳离子脂质体复合体),可以通过细胞膜把目的基因移入细胞内,使目的基因表达。提高了转染率,又可以选择多种目的基因联合表达,既能加强对目的基因表达的调控,也避免了免疫反应和细胞毒性。
㈢ 目的基因导入法
将外源目的基因高效导入靶细胞是基因治疗的重要步骤。真核细胞一般都能自动吸纳进外源DNA,但须借助各种方法提高导入效率。把外源基因导入靶细胞的方法有两大类:①理化方法:如DNA-磷酸钙共沉淀法、DEAE葡聚糖介导法、电穿孔法、脂质体介导法、显微注射及颗粒轰击法等;②生物学方法:主要是利用载有外源基因的复制缺陷病毒感染靶细胞。
㈣ 基因转移的途径
基因转移有体内(in vivo)和体外(ex vivo)两种途径。
1.In vivo即直接将携带目的基因的载体注入到靶点,通过与周围组织的粘附、吞饮、渗透进入细胞内,并与周围组织的染色体整合或独自表达,表达产物的释放起到生物药物泵的作用而发挥治疗作用。HSV、Ad或AAV作为载体转染细胞,不需要靶细胞处于分裂相,适合于in vivo途径。
2. Ex vivo 先通过载体把目的基因转入培养的靶细胞内,在体外进行筛选、鉴定,再扩增,后将基因修饰细胞植入靶位。
选择转移途径时,首先要考虑其有效性、安全性。In vivo途径方法简便、直接,但下列因素限制了它的应用:①转染效率低,易受体内溶酶体中核酸酶降解;②靶向性差,表达效率低;③载体尚不理想;??向性和转染率亟待解决。Ex vivo途径的优势:①在体外通过基因修饰,可获得高表达的“DA能细胞”。②可将有协同作用的基因联合导入细胞。其主要问题是:①操作繁琐,可能会渗入对自体不利的因子;②难选择理想的靶细胞;③植入的靶细胞本身对周围脑组织有侵袭作用,有形成肿瘤的危险。
㈤ 靶细胞的选择
采用ex vivo途径时,靶细胞的选择非常重要。当前用于基因治疗的靶细胞主要有①成肌细胞。②星形细胞:控制外源性基因插入位点保持内源基因的稳定性,星形细胞将可成为一种良好的靶细胞。③胚胎中脑细胞:用重组胚胎中脑细胞移植入纹状体内也可以提高胚胎移植的存活,解决胚胎移植需要量的问题,经扩增后移植,可提高脑内DA水平,代偿部分神经元的功能,起到治疗作用。④骨髓移植基质细胞:把人的骨髓基质细胞移植入纹状体内,可以避免免疫排斥反应,途径方便、可靠,是一种新尝试。
㈥ 靶点的选择
靶点因选用的目的基因不同而不同。①以TH等作为目的基因时,一般选择纹状体为靶点(纹状体是DA的作用靶部位)。采用in vivo途径时,也可选择黑质(黑质是DA能神经元的胞体所在点),其合成的DA经黑质-纹状体通路到达纹状体而发挥作用。②神经营养因子作为目的基因,则对靶点的要求不十分重要。因为它在脑内许多部位均可发挥作用。
帕金森综合症是不可逆转的疾病,但能改善症状提高生活质量o(∩_∩)o...哈哈
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