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高血压的基本常识
遗传病；高血压
高血压分为两种类型。一种叫“原发性高血压”，占所有高血压病人的90％。第二种叫“继发性高血压”，是因为患有某种疾病引起的血压高，比较少见。 国内调查发现高血压有一定的遗传性，家族里往往有多人发病。如父母一人有高血压，子女患病率比无病史的人高1.5倍，如父母双方都有高血压，子女发病率则较正常人高2部～3部。 高血压还与饮食、职业、环境、情绪等因素有很大关系。如饮食偏咸、爱吃油腻、喝酒、吸烟、肥胖者都可引起血压升高；工作紧张劳累，环境、噪声等也可诱发血压高。 高血压长期得不到合理治疗和控制，就会引起左心室肥厚、动脉硬化，可诱发心、脑、肾脏器病变，容易患脑出血、脑血栓、心衰、肾衰等并发症。所以你平时要注意生活有规律，避免过度紧张劳累，加强锻炼，保持心态平衡，血压就会平稳。但要定期测量血压、血脂，做到早发现早治疗，预防合并症的出现。
妊娠并慢性高血压；高危妊娠
高危妊娠，指在妊娠期母婴有某种并发症或有某种致病因素，可以危害母婴健康或导致难产。妊娠合并高血压的孕妇，血压的水平会随着妊娠进展逐渐升高，由于高血压的主要病变是全身小动脉的痉挛，其中必然包括胎盘中小血管，因此血管痉挛会影响胎盘血液灌流量，使胎儿宫内缺血缺氧，导致胎儿宫内生长受限及胎死宫内或流产。如并发先兆子痫使病情加重，可出现尿蛋白，严重水肿、低蛋白血症、腹水，重者可发生子痫、脑血管意外、心衰、肝肾功能损害、DIC等，可导致产妇死亡。妊娠合并慢性高血压者胎盘早剥发病率也较高，可导致内出血、休克、子宫胎盘卒中、DIC，威胁母、儿生命。综上所述，足以说明妊娠合并高血压对母婴的危害，故属高危妊娠。
孕妇；高血压孕妇
1)高血压妇女如望妊娠，应向医生咨询，决定是否适宜妊娠。需要药物治疗的，应调整药物，减少对胎儿的不利影响。2）一旦妊娠即到医院进行围产保健，动态测量血压并确定基础血压，以后定期检查，发现异常及时处理。3)安排好作息时间，劳逸结合。避免过劳及精神创伤，保持心情舒畅。4)高血压合并妊娠时，在孕中期有血压下降现象，对产母虽有益，但可影响胎盘灌注，对胎儿不利，故一般需要调整降压药剂量，避免血压过低；但如果舒张压持续在14.6 kPa(110mmHg)以上，则需适当治疗。5)高血压孕妇容易并发先兆子痫，发生率30%左右，如出现蛋白尿、水肿等症状时，应积极治疗，避免并发症的发生。一旦胎盘早剥、肾性肾功能衰竭、胎儿宫内生长受限等，应及时终止妊娠。6)加强胎儿胎盘功能监测，并指导孕妇自我监测，数胎动是最简便的自我监测方法，嘱孕妇卧床时多采取左侧卧位以增加胎盘灌流量。7)根据情况低盐饮食，适当给予镇静剂。
妊娠并高血压；妊娠并高血压治疗
1)当舒张压大于或等于14.6 kPa(110mmHg)，可用降压药。常用的降压药为肼苯哒嗪、柳氨苄心定、心痛定等，可降压又可改善胎盘灌注，效果较好。2)孕32周以前并发先兆子痫，75%可致胎儿死亡。应积极做解痉、扩容、促胎肺成熟等处理。严密监测胎儿宫内情况，如出现胎盘功能低下，则应及时终止妊娠，否则胎儿不但不再会发育成长，相反胎死宫内的可能性增大。3)妊娠足月且证实胎儿已经成熟者，可计划分娩。4)根据病情、孕周、胎儿情况，选用阴道分娩或剖宫产。如阴道分娩，宫口开全后应手术助产缩短第二产程。胎儿娩出后酌情用镇静剂。5)分娩期禁用麦角制剂；但催产素无升压作用，仍可用作宫缩剂，减少出血。6)产后24小时内治疗同产前，严防子痫发生。酌情使用抗生素预防产后感染。
高血压；高血压孕妇
孕妇在妊娠20周以前或孕前血压升高大于或等于18.6/12kPa(140/90mmHg)称为妊娠合并高血压。高血压孕妇在下列情况下可以继续妊娠。1)血压低于21.2/13.3kPa(160／100mmHg），胎儿很少因胎盘灌流不足而胎死宫内或流产。2)没有并发先兆子痫，即尿中无蛋白。因大量蛋白质丢失可造成低蛋白血症，出现腹水，胎儿宫内生长受限，甚至胎死宫内。3)无眼底病变??渗出、出血，甚至视网膜剥离。4)胎儿胎盘功能监测正常(1)通过妊娠图、B超测量双顶径及股骨长度，了解宫内胎儿发育正常者。(2)胎动计数每小时大于3次，12小时大于20次。(3)血、尿雌三醇测定值正常(52.05～107.57微摩尔/24小时)。(4)血清生乳素浓度持续高于2微摩尔/升，该激素是胎盘滋养细胞产生的多肽类激素，具有促进孕妇乳腺发育及胎儿生长的功能。(5)B超测量羊水平段、胎盘分级，反映胎盘功能正常。(6)胎心电子监护正常，从胎心率、基线率、非应力试验、应力试验来辨别正常。(7)无其他并发症，如子痫、胎盘早剥、肝肾功能损害，HELLP综合征。
儿童急性肾小球肾炎；儿童急性肾小球肾炎症状；儿童浮肿；儿童少尿或无尿；儿童血尿；儿童高血压
急性肾炎病情有轻有重，当发生以下情况时家长一定要带孩子到医院看医生。 ①浮肿 是最先引起家长注意的症状，多表现为眼皮和脸部肿，因常在早晨起床后发现，家长常认为是“枕头太矮了”。过1～2天后浮肿可发展至全身。这种浮肿一般不会太严重，浮肿均匀一致，用手指按压浮肿部位不会出现凹陷。 ②少尿或无尿 随着浮肿的加重，孩子的尿量也明显减少，一般每天300～500毫升，严重的可在100毫升以下，甚至无尿。 ③血尿 可出现不同程度的血尿，重者外观呈鲜红色，洗肉水样或深茶色；轻者只有显微镜检查才能发现红细胞。④高血压 一般在发病早期出现，多数孩子有头痛、呕吐、烦躁等高血压的表现，甚至可以发生视力模糊、抽风等。
儿童高血压；儿童高血压诊断标准
高血压病一直被认为是成人的疾病，很少有人重视儿童高血压病。近年来，随着儿童保健事业的发展和健康检查的普及，发现儿童高血压发病率不低，至少是和先天性心脏病一样普遍。因此，应该引起人们的重视。儿童高血压也分为轻度、中度和重度。轻度高血压的儿童常无明显自觉症状，多在体格检查时被发现。偶有轻微头晕、恶心和眼花。中度是患儿除有头晕、头痛、恶心呕吐和视力模糊外，还有烦躁、眼底动脉变细及左心室肥厚等。如果是重度患儿，除有以上表现外，还可有抽风、视乳头水肿或眼底出血。如果血压急剧升高，还会出现急性暂时性脑功能紊乱，病儿出现昏迷。对于儿童高血压的诊断，只要能定期地常规进行小儿体格检查，医生正确地使用小儿血压测量仪器及按小儿血压标准进行测定，诊断是不困难的。延误诊治多由于忽视对小儿测量血压及测量不准确所致。因此，儿童体格检查时应测量血压这一项，这样才能做到比较及时地诊断和治疗。不同年龄小儿的血压正常值可用下列公式计算： 收缩压(毫米汞柱)=80+(年龄×2) 舒张压(毫米汞柱)=收缩压×2／3目前认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱，或学龄前儿童&110／70...
儿童高血压；儿童高血压治疗
对于大多数原发性高血压和血压轻度增高者，通过饮食调整，减少盐的摄入，控制体重，加强体育锻炼等措施及必要时配合药物治疗，血压多能控制在正常范围，一般不会对生长发育和全身脏器产生影响。但血压如果长期得不到控制，就会对心脏和肾脏产生影响。轻中度的原发性高血压一般不会对肾功能产生明显的影响，但晚期可出现肾小动脉硬化，继而累积肾实质。继发性高血压，明确病因，及时手术治疗，大多预后良好。
高血压和慢性病
血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大，是心血管病最重要的危险因素。高血压长期得不到控制可导致心脏病发作、脑卒中、肾功能衰竭和眼的损害。高血压检出非常简单，控制也很容易，花费也可以很低。但高血压通常没有症状，不头晕不量血压、不头晕不注意治疗的高血压患者大有人在。
高血压诊断
高血压是指在未服抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压&90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。有高血压病史的人，正在服用抗高血压药物，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。
高血压易患人群；血压监测
高血压没有特殊的症状，不易被人感觉到，因此被称为“沉默的杀手”。尽管部分患者有眩晕、精神紧张、鼻子流血、头痛等，但这不是高血压特有的症状，许多疾病也可有类似表现。因此发现高血压的唯一办法是测量血压。对于中老年、有高血压或其他心血管病家族史、超重或肥胖、平时喜欢吃咸、体力活动较少、经常饮酒的人尤其要警惕，最好经常测量血压。由于高血压没有特殊症状，很多人血压已经很高了还不知道。因此即便对健康个体而言，也提倡每年至少测量1次血压。
高血压分类；原发性高血压；继发性高血压
高血压大致可分为原发性与继发性两种。90%以上的高血压为原发性。继发性高血压是指因其他疾病导致的血压升高，如由肾脏病引起的肾动脉狭窄、肾上腺疾病、先天性主动脉狭窄(多见于青少年)以及由药物和妊娠引起的高血压等。
药物引起高血压；高血压病因
药物可以治病，但药物也可以使人生病，如某些药物进入人体后，可以引起高血压就是一个例子。那么，哪些药物可以引起高血压呢?(1)激素类药物　如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。 (2)止痛药物　如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。(3)避孕药　通过增进肾素?血管紧张素系统的活性，可使血管收缩，并刺激肾上腺皮质激素释放而造成高血压。(4)其他能引起高血压的药物，还有肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等。另外，某些降压药也可引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，当静脉注射时就有引起高血压的可能。特别值得注意的是，在服用降压药物优降宁时，如果进食含有酪胺的食物，如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等，血压不但不降，反而会大大升高，甚至发生高血压危象，脑出血；而突然停用某些降压药物，如心得安、氯压定、甲基多巴等，也可引起同样严重后果。
体位性高血压
所谓体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高，而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压患者中占4.2％，国外报道占10％。此病的特点是它一般没有高血压的特征，多数在体检或偶然的情况发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。
高血压分级
《中国高血压防治指南》（2005年修订版）对成年人血压的定义和分类如下： (1)、正常血压：收缩压（mmHg）＜120，舒张压（mmHg）＜80；(2)、正常高值：收缩压（mmHg）120～139，舒张压（mmHg）80～89；(3)、高血压：收缩压（mmHg）≥140，舒张压（mmHg）≥90 1级高血压（轻度）收缩压（mmHg）140～159，舒张压（mmHg）90～99 2级高血压（中度）收缩压（mmHg）160～179，舒张压（mmHg）100～109 3级高血压（重度）收缩压（mmHg）≥180，舒张压（mmHg）≥110(4)、单纯收缩期高血压：收缩压（mmHg）≥140，舒张压（mmHg）＜90。若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
高血压危险因素
除年龄、性别和遗传因素外，还包括以下主要危险因素：? （1）超重或肥胖。中国成人正常体重指数（BMI:Kg/m2）为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。我国24万成人数据汇总分析表明，超重的人患高血压的危险是体重正常人的3～4倍；男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm，患高血压的危险是腰围低于这个界限者的3.5倍。? （2）膳食高钠盐。钠盐摄入量与血压水平明显相关。世界卫生组织提倡每人每天钠盐摄入≤6克。我国北方人食盐摄入量每人每天大约12克～18克，南方人为7克～8克，就人群的血压水平来看，也是北方高于南方。? （3）过量饮酒。如果按照每周至少饮酒一次定为饮酒，4年内持续饮酒的男性比不饮酒的男性，发生高血压的危险增加40%。? （4）心理社会因素。长期工作和生活的压力、各种原因引起的情绪波动都可能使血压升高。? （5）缺乏身体活动。长期缺乏有规律的体力活动可导致血压升高，而适当的体育锻炼可以使血压下降4～9mmHg。? （6）继发性高血压。是由于其它疾病导致的高血压，这时血压高只是其它疾病的一个症状。肾性高血压在继发性高血压中最多见。包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾...
性格与高血压
在日常生活中，我们常会看到一些人情绪激动时，面色发红、发白、发青，甚至在盛怒之下猝然昏倒而发生中风，这是什么原因呢?主要是剧烈情绪变化引起血压突然升高的缘故。据调查，个性过强，容易激动，遇事急躁，难以自抑，过分自负，刻板固执，多疑多虑，个性怪癖，或压抑并抱有敌意，具有攻击倾向的人，均可引起体内代谢失调，生理功能紊乱甚至罹患高血压。有人报道这种性格的人，在一次调查中占高血压组的19.71％，这意味着这种极端内向型的个性特征，是高血压病的一种易患因素。
老人高血压特点；体位性高血压；体位性低血压；老人高血压注意
中华医学会老年医学学会于1982年根据世界卫生组织西太平洋地区会议所定而提出的老年界限为&60岁。老年人高血压的特点是以收缩期高血压占多数，而血压波动幅度较大，不仅一天24小时内有波动，而且一年四季也有波动。在一天内血压高峰时间为午前六点到晚上十一点；血压低峰时间为晚上十点到早上六点。冬季增高夏季降低的趋势。在谈话、进餐、走路、大小便、尤其是大便时皆可见血压有上升。另外老年高血压病人有体位性低血压者较多，卧床时血压明显高于站立时的血压。当患者突然改变体位时有可能因直立性低血压而致头晕，甚至摔倒。因而老年高血压病人不宜根据一二次血压测量而行确诊并制定出治疗方案，在老年高血压病人，尤其在服用降压药治疗过程中切忌突然改变体位，如是变换体位动作要缓慢些，以免发生意外。因为老年人高血压以收缩期高血压为主，加重了心脏收缩期负荷和心脏的做功，加之老年病人心脏胶原纤维增生使心肌容易发生肥厚，使心脏舒张和收缩功能受到损伤，容易诱发心力衰竭。另外，老年人常同时有糖尿病和动脉硬化，因此在选择治疗药物时要注意到对血糖的影响。针对以上一些特点，老年高血压患者应首先从生活饮食上加以调整，并服用副作用小，作用平...
高血压白大衣现象
有些病人见了医生就紧张，当医生示意要测量血压时，病人的血压即刻升高，但在离开医生后血压即恢复正常，这就叫高血压的白大衣现象。也就是说由于医务人员在场引起患者血压反射性升高。 实践证明，高血压的白大衣现象确实存在，甚至在终身服用降压药物的人当中，可能就有很多人没有高血压病，因此，专家建议病人，特别是女性，在请医生诊断并作为高血压病人治疗以前，最好做一次24小时的动态血压监测，以防误诊误治。
高血压治疗目标
治疗后血压水平符合以下情况即是达标：? 普通高血压患者的血压（收缩压和舒张压）均应严格控制在140/90mmHg以下；? 糖尿病及肾病患者的血压应降至 130/80mmHg以下；? 老年高血压患者收缩压降至150mmHg以下，如能耐受，还可进一步降低。
高血压治疗；高血压终生治疗
以目前的医疗水平，高血压不可能根治，一经诊断，就要终身治疗，切勿上不法药商的当。当然，治疗的手段可以是非药物和/或药物的方法。
高血压非药物治疗；高血压治疗
（1）可有效降低血压；（2）减少降压药物的使用量：以非药物治疗为基础治疗时，抗高血压药物使用较小的量即可使血压控制达标，不仅节省了药费，还可减少服用药物过多带来的副作用。（3）最大程度地发挥降压药物的治疗效果：有时，即便采用了2种甚至是3种药物联合降压，也达不到理想的控制效果，此时应该考虑是否采用了非药物治疗，以及其力度是否足够。（4）可同时降低其它慢性病的危险：非药物治疗，在降低血压的同时，对其他心血管病、糖尿病、血脂异常和肿瘤也具有很好的防治效果。
高血压治疗；高血压非药物治疗
非药物治疗的降压作用（1）减重，目标：减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI保持在20－24Kg/m2。收缩压下降的大概范围：5?20 mmHg/减重10 kg；（2）膳食限盐，目标：北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以后再降至6g；南方可控制在6g以下。收缩压下降的大概范围：2?8 mmHg（3）增加身体活动，目标：一般每周运动3－5次，每次持续20－60分钟。如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。收缩压下降的大概范围：4?9 mmHg（4）戒烟、限酒，目标：不吸烟，不提倡饮酒，如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，女性减半，孕妇不饮酒。收缩压下降的大概范围：2?4 mmHg
高血压病人饮食注意
膳食干预对高血压患者血压的影响最为明显，应注意以下几方面：? 控制进食总量，提倡饮食不过饱，进食速度不过快。最好和体育锻炼同时进行，适度减轻体重，保持理想的标准体重。? 减少盐的摄入，以每人每日摄入食盐少于6克为好，高血压患者盐的摄入量应在1.5～3.0克。除盐以外还要减少含钠的调味品及盐腌制品，如酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。? 增加钾、钙、镁的摄入。应多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、豆类等。? 减少膳食脂肪的摄入。脂肪摄入量应控制在总能量的25%或更低，并少吃肥肉、荤油和甜点以限制饱和脂肪酸的摄入。? 戒烟、限酒。
高血压病人锻炼注意；高血压病人运动注意
做适宜的活动锻炼应注意以下几点：（1）要定时。患高血压的人要做到生活有规律，活动锻炼也要定时。（2）要坚持不懈。只有长期坚持锻炼才能达到增强体质的目的，无规律地间断锻炼会引起身体的不适应，容易引起血压波动。（3）要量力而行。活动锻炼必须根据自己的身体条件和高血压的程度来决定，活动强度最好在医生指导下进行，在锻炼中应注意心率和血压的变化，若心率明显加快，血压升高，应减少活动量。（4）要选择适当的锻炼方式。一般说来高血压不稳定时不宜做过多过强的锻炼。气功、太极拳确是一种安全有效的强身的锻炼方法，对患有高血压的病人最为适宜。对于老年人可以步行锻炼，由于户外的新鲜空气，良好的自然环境，给人一种轻松愉快的感受，可缓解大脑皮层的紧张程度，促进高血压下降。总之，适宜的活动锻炼应视为治疗高血压的措施之一，但是症状较多，血压较高，或同时合并其它疾病时应注意适当的休息。
高血压用药注意；高血压和血糖
原发性高血压人群的血糖水平比血压正常人群高，血浆胰岛素水平也较正常人高，这充分说明高血压患者的胰岛素降血糖的能力出现了问题。说得详细一点就是，高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这些人的机体对胰岛素产生抵抗，而为了维持一个正常的血糖水平，他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症确实能使这些人的血糖在几年甚至更长时间内维持在不是太高的水平。但有得必有失，他们的机体也为此付出了高昂的代价。最终高胰岛素血症导致了血糖升高，血甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，血浆纤维蛋白原升高，以及高尿酸血症，最后胰岛素的功能逐渐减弱以致衰竭，从而又出现了糖尿病。有鉴于此，建议患高血压病的人，在降压治疗中避免用加重胰岛素抵抗药物，并且定期检查是否血糖水平已有所提高，是否已出现高脂蛋白血症、高纤维蛋白原血症。如有则应积极采取措施，以防恶化而发生冠心病、脑卒中。
高血压病人生活注意
高血压病人在日常生活中，应特别注意以下几点：? （1）缓慢起床。早晨醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，然后慢慢坐起，活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大的波动。? （2）温水洗漱。过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。以30-35摄氏度的温水洗脸、漱口最为适宜。? （3）晨饮一杯。早上起床漱口后饮白开水一杯，既有冲洗胃肠的作用，又可稀释血液，降低血液粘稠度，通畅血液循环，促进代谢，降低血压。? （4）适当晨练。不宜剧烈运动，宜散步或打太极拳，以增强血管的舒缩能力，缓解全身中小动脉的紧张，有利于降压。? （5）耐心排便。排便宜取坐姿，切勿过于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物。可用些缓泻药。便毕站起时，动作要缓慢。? （6）早餐清淡。一杯牛奶或豆浆，1-2个鸡蛋，适量的面包或馒头，加上清淡小菜即可。不可过饱，也不可不吃早餐。? （7）切勿挤车。外出切勿挤公共汽车，可步行或骑自行车。把途中的时间留得宽裕些，以免心理压力大，促使血压升高。? （8）中午小睡。午饭稍丰盛，有荤有素，但不宜油腻，同样不可过饱。餐后稍活动，应小睡或休息一会儿，...
高血压；血压监测；血压自测
高血压患者监测自己的血压，可为医师制定或调整治疗方案提供重要参考。监测过程还可以促使高血压患者更加关注自己的治疗和保健。建议在下列时间自测血压：（1） 每日清晨睡醒时，6～10点；（2） 下午16～20点；（3） 当有头痛、头晕不适症状时，应及时自测血压，倘若发现血压升高超过180/110mmHg，应该及时到医院看医生。具体测量方法、测量频度、以及测量时的注意事项还需根据降压药的半衰期、服药方法、生活习惯、血压计的类型等因素决定。具体可咨询医师。
高血压预防
(1)定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。(2)限盐。(3)戒烟。(4)控制体重。(5)积极参加体育锻炼，放松紧张情绪。学会有效的心理调适。(6)及时控制临界高血压。
高血压;减盐
要减少食盐（钠）的摄入，除了选用低钠盐，最根本的措施是要提高居民对高盐危害的认识，逐渐提高居民减盐的自觉性，并掌握一些减盐的技巧：1.减少烹调用盐。在我国，居民的食盐摄入主要来自家庭烹调用盐，因此家庭用盐要定量化，最好使用定量化的盐勺。目前，北京市已开始对５００万个家庭免费发放盐勺。2.改变烹调方法。为了减少由于减盐带来的口味不适，人们在炒菜时可以后放盐，使盐保留在食物的表面，容易使人感觉到咸味，或将菜肴烹调成以甜、酸、辣为主的口味。3.少用高盐调味品及咸菜。每１０克酱油约含１．５克食盐，烹调时可用其他方法改变菜肴的色泽，不放或少放酱油。一些含盐高的食物，如咸菜、黄酱、加工后的熟肉制品和含盐高的小食品（常见食物含盐量见附表）应尽量少吃。4.多食蔬菜和水果。每天食用５００克蔬菜、一个水果，此类食物含有丰富的钾，可以对抗钠的升压作用。
青少年高血压预防
首先，要定期检测血压，密切注意血压的动态变化。应采取适宜的预防方法并关注其效果等等。第二，做到合理的营养和饮食。一方面要保证儿童青少年正常发育的营养需要，另一方面要注意儿童的营养不要过剩，避免儿童肥胖或超重。肥胖的直接后果是增加小儿心血管系统的负荷，引起血压升高，另一方面由于肥胖活动不方便，不爱活动，使热能消耗减少，脂肪增多，这就为发生冠心病、糖尿病等疾病埋下隐患。明智的父母应该多学习一些医学知识，培育自己的孩子成为一个真正健康的儿童，而不是一个貌似健康而实际上已经埋下一些疾病危险的肥胖儿。 家庭膳食应注意少吃盐、酱油、酱类等，不要吃得太咸，科学的说法就是低钠。要注意饮食要有足够的蛋白质但不要太油太腻。具体地说要多吃瘦肉、鱼、植物油等，少吃肥肉和动物油。至于含大量黄油、白糖及巧克力的食品应该控制食用。多吃蔬菜和水果，对预防高血压极为有利。膳食的合理与否是高血压发生的关键所在。 第三，家庭的和睦气氛，对儿童高血压的预防也是很重要的。要重视孩子的教育，鼓励进取，避免给孩子太大的压力。孩子的习惯一方面受社会的影响，另一方面受家庭的影响，因此家长要注意改掉一些不良的生活习惯，养...
冠心病危险因素；高血压和冠心病
流行病学调查资料证实，高血压组合并冠心病者较血压正常组高2～4倍，我国冠心病者70%以上合并高血压。高血压容易导致冠心病发病的机理主要有以下两方面的内容：其一，高压血流长期冲击血管壁，引起动脉血管内膜的机械性损伤，血管张力的增高，也易导致弹力纤维断裂，造成脂质沉积于血管壁和附壁血栓的形成。其二，高血压引起交感神经兴奋，释放儿茶酚胺过多，直接损伤动脉血管壁，还可引起冠状动脉痉挛加速冠状动脉粥样硬化的进程。
高血压合并冠心病血压控制
要保证冠状动脉有充分的血液灌注量，必须有足够高的压力，主要是舒张压。治疗这类患者时，必须强调降压宜缓不宜急，治疗终点宜高不宜低。这里所说的治疗终点血压宜“高”，是指不要把血压快速地降至太低水平。否则，因血压(主要指舒张压)太低，导致冠脉灌注压下降，使心肌缺血而诱发心绞痛，甚至心肌梗塞。
高血压饮食预防；高血压和牛奶；冠心病和牛奶；冠心病饮食预防
牛奶中含有人体自身不能合成的八种必需氨基酸，其中蛋氨酸有抑制交感神经的作用，有助于维持人体的生理、心理平稳，蛋氨酸还有促进钙的吸收和预防感染的作用。对大白鼠的实验证实，牛奶中所含的蛋白质，有清除血中过量的钠的作用，所以能防止动脉硬化、高血压的发生；其中的蛋白还有助于保持血管的弹性，延缓动脉硬化。牛奶中所含乳清酸，能影响脂肪的代谢。还含一种耐热的低分子化合物，可以抑制胆固醇的合成，牛奶中所含的钙质和胆碱，具有促进胆固醇从肠道排泄、减少其吸收的作用。所以，牛奶是一种可以降低胆固醇的食物。其次牛奶中含钙、钾等元素较多，对防治冠心病、高血压也有好处。
高血压合并高血脂症
高血压病的发生、发展与高脂血症密切相关，但因果关系目前尚不清楚。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较一项者高，因此，两项并存时更应积极治疗。(1)要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。(2)患者吃盐应适量。(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素，患者应断然戒烟，酒以不喝为好。(4)在使用降压药时，要考虑对脂质代谢的影响。如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说，最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂，它们既可降压，又有利于脂质代谢。(5)经降压治疗高脂血症未见好转，同时存在冠心病危险因素时，应配伍应用抗高血脂症药物。
抗高血压药；高血压治疗
（1）双氢克尿噻 临床实践表明，双氢克尿噻可使血液中甘油三脂明显增高，提高血液粘稠度。（2）复方降压片 是最常用的降压药物之一。患者用药后，血压缓慢下降，但甘油三脂和胆固醇却明显增高。复方降压片还会降低高密度脂蛋白，这就更容易使血液中的胆固醇增多。（3）心得安 患者用药后血液中的胆固醇和甘油三脂都呈明显的增高趋势，对控制血液粘稠度极为不利。（4）硝本啶 是一种钙离子桔抗剂，有较好的降压和扩张血管的作用。服用此药后，血液中的甘油三脂和胆固醇浓度显著上升，但对高密度的脂蛋白的影响不大。
抗高血压药
在高血压病的治疗过程中，应该避免使用对血清脂质代谢有不良影响的抗高血压药物，以减少血脂代谢异常在冠心病发病过程中的作用。（1）血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、培跌普利、苯那普利等，对血清脂质代谢无不良影响。（2）有内源性拟交感活性的β－受体阻滞剂：如吲哚心安、醋丁酰心安、柳苄心安等，能降低血清总胆固醇水平和LDL-胆固醇水平。（3）钙离子拮抗剂：如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓等，长期应用会升高血清HDL-胆固醇水平，降低血清甘油三酯水平。（4）α-受体阻滞剂：如哌唑嗪对血脂代谢有轻微的有利作用，可以降低血清总胆固醇水平和LDL-胆固醇水平。（5）中枢交感神经阻滞剂：如可乐宁对血清脂质代谢无不良影响。（6）具有血管扩张作用的利尿剂：如吲哒帕胺，对血清脂质代谢无不良影响。
糖尿病和心脑血管病；糖尿病和高血压；糖尿病和动脉硬化
糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦。其他症状有皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、便秘、视力障碍等。糖尿病的危害性不仅在于疾病本身，更为可怕的是它可以引起严重的合并症。若不积极防治，将会严重影响患者的健康与生命。 近年来的研究表明，糖尿病病人死于慢性心血管并发症者，男性和女性分别比非糖尿病病人高2倍至5倍，尤其是44岁以下的糖尿病患者，因心血管并发症死亡者比同龄非糖尿病人高出10?20倍。糖尿病患者脑卒中的发生率较非糖尿病者高5倍，以缺血性脑血管病(尤其是血栓形成)较多见，脑出血者较少。糖尿病患者高血压、动脉硬化的发生率均较非糖尿病者高。病人中约有70％发生全身性小血管和微血管病变，称为糖尿病微血管病变，和心血管合并症一样威胁着病人的生命。由此可见，糖尿病患者一定要积极治疗，预防合并症的发生。中、老年人可疑有糖尿病者要定期进行尿糖、血糖及糖化血红蛋白检验，早期发现病情，再进行针对性治疗，防患于未然。
高血压和盐
因为摄入过多的钠盐可引起体内水与钠滞留，导致血管平滑肌肿胀、管腔变细，血管阻力增加；同时血容量增加，加重了心脏负荷和肾脏负荷，进一步引起排钠障碍，从而使血压增高。
高血压老人锻炼
适当的体育锻炼可使血压下降。高血压病老人最常采用的锻炼手段是气功、太极拳、医疗体操、步行或慢跑等，如有条件也可以进行放松性游泳和爬山活动。不论采取哪种方法，进行锻炼时须注意:（1）有心律不齐、心动过速、脑血管痉挛、明显心绞痛以及心脏功能代偿失调者，不宜进行锻炼。（2）锻炼时要全身放松，勿紧张用力，勿做憋气动作。另外弯腰时要注意头的位置不要低于心脏水平。（3）加强锻炼时的医务监督工作。医生要定期检查血压和脉搏变化以及病人锻炼前后的身体反应。
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