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???棬????????????本站已经通过实名认证，所有内容由胡韶楠大夫本人发表
桡骨骨折，术后发现手指不能翘伸，怎么回事？_桡神经损伤
状态：就诊前
咨询标题：桡骨骨折，术后发现手指不能翘伸，怎么回事？
因为溜冰摔断了桡骨，经治疗后，却发现手指不能伸直，怎么办？
医生说是装钢板时拉伤了桡神经，说要做肌电图，还要修养3个月，我现在不知道怎么办，现在术后10天，刚好拆线，请您帮忙，如果是桡神经断裂，有什么手术可以恢复，使手指能伸直?哪个医院可以治疗，请您回答一下
小***发表于
如果神经断裂需手术移植修复，越早手术疗效越好。应该向手术医生了解术中是否看到完整的桡神经，一般术后15-20天就可以做肌电图了解神经损伤程度。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
嗯，谢谢你的答复。我把片子拿到别的医院，那里的医生说开刀的位置不对，请问您做桡骨骨折的手术开刀位置有几种，我现在开刀的位置是在手臂外侧，别的医生说是要开在手臂内侧，请问您怎么看啊，急需您的答案。肌电图能看出神经是否损坏吗？
状态：就诊前
我看到过别的病例，有的人桡神经损伤，会出现垂腕，不能伸姆伸指，手麻，而我只有不能伸姆伸指，其他一切都好，是不是能说明损伤没那么严重啊。
桡骨骨折的手术部位主要由损伤情况决定，没有固定的位置，但一般在外侧，肌电图可以了解神经损伤情况，你的情况说明损伤位置比较低，只损伤了桡神经的伸拇肌支，主干未损伤，所以未影响全部功能，但往往该功能的恢复较难，有可能要做功能重建手术。
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胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
那为什么医生让我观察3个月，他说会好的，我的手指也不能翘伸不光是拇指，我现在在服用弥可保，请问您我的情况有没有很严重，3个月能恢复吗，请您回答我的这2个问题，还有就是做功能重建手术的费用大概是多少，是不是做了就能恢复伸姆伸指的功能，希望您尽快回答我，谢谢
如果医生手术中肯定神经没有断裂当然可以保守治疗3个月，功能重建的费用大约在6-8千，做过之后需石膏固定3-4周，之后开始锻炼，慢慢才能恢复伸拇手指功能。
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胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
这是我的片子
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胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
这是我的片子
状态：就诊前
胡医生，我今天做肌电图，把石膏拆了之后，手臂不能伸直，而且手臂不能转，这是怎么回事啊
刚拆石膏后关节可能有点僵硬，锻炼2周会有改善。肌电图应该没有这么快看到神经再生。
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胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
胡医生，这是我的肌电图，请您看看情况怎样
这个不能看出什么，且肌电图只是参考。
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胡韶楠大夫本人
状态：就诊前
胡医生，我桡骨手术已经有35天了，手指还是不能翘伸，没有恢复的迹象，手臂也不能伸直（快2个星期了），您能帮我想想更好的办法吗？
神经恢复需要时间，如果神经没有断的话应该3个月左右会恢复的，否则就需要再手术。
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胡韶楠大夫本人
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臂从神经，周围神经损伤，卡压的诊治，晚期周围神经损伤后功能重建，上肢软组织缺损修复等；同时对分娩性臂...
胡韶楠，男，主任医师，教授，硕士生导师。1967年9月出生，1991年毕业于上海医科大学医学系。毕业后就职于上...
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来源：　　作者：王霞;
上肢周围神经损伤的康复护理　 为总结系统的功能康复护理对上肢周围神经损伤修复后的患肢在防止肌肉萎缩,关节挛缩,促进功能恢复的意义和作用。我们对44例上肢周围神经损伤修复后的患肢进行了系统的功能康复护理,采用早期术后患肢抬高,功能位妥善固定,中期被动运动训练,后期主动运动,感觉训练,功能训练等科学有效的护理措施,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组44例中男33例,女11例;年龄7～59岁。损伤部位:正中神经14例,尺神经12例,桡神经10例,正中、尺、桡神经复合伤4例,腋神经2例,肌皮神经2例。损伤原因:玻璃割伤18例,刀砍伤11例,压迫性损伤8例,缺血性损伤2例,钝性挫伤3例,绞伤1例,电击伤1例。术式:神经吻合术29例,神经松解术13例,神经移植术2例。损伤距治疗时间:1 d～6个月。1.2临床表现1.2.1主动运动功能障碍:损伤神经所支配的肌肉瘫痪,肌张力消失。瘫痪的肌肉与相拮抗肌肉间失去平衡,出现不同畸形。正中神经损伤后,拇指呈“内收旋后”畸形;尺神经损伤后,呈“爪指”畸形;正中神经、尺神经同时损伤呈“猿手”畸形;桡神经损伤出现“垂腕、垂指”畸形;腋神经损伤致“方肩”畸形;肌皮神经损伤后(本文共计2页)　　　　　　　　　　
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左手桡神经损伤，手腕下垂，手指伸不直，如何治疗呢？_桡神经损伤
状态：就诊前
咨询标题：左手桡神经损伤，手腕下垂，手指伸不直，如何治疗呢？
所就诊医院科室：
中山大学附属第三医院 神经内科
检查及化验：
11.1号睡觉起来发现左手手腕下垂，手指伸不直，食指跟拇指背部麻感觉减退，但可以正常伸肘运动！现在确诊为左手桡神经损伤。11月16日已做肌电图
治疗情况：神经妥乐平 每日2次每次2片，弥可保 每日3次每次一片，维生素B1
每日3次每次一片，强的松 每周逐渐减少，现刚停用，地巴挫片 每日3次每次一片，脑栓通 每日3次每次两片 （服用两周，先已停用）
想得到怎样的帮助：
医院建议我做康复或是针炙进行康复治疗及住院注射神经生长因子，请问是否有必要吗？上面所说的药物是否都必需的呢？针对我现在的情况，给些如何能够尽快恢复的建议
l***发表于
发病时有无明显疼痛、感冒？肌电图检查在发病后几天做的？结果怎样？
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王涛大夫本人
状态：就诊前
发病时没有明显疼痛、感冒。就是11.1晚上睡觉的时候把手托着脑袋睡觉这样一下睡着了，等凌晨6点左右醒来发现左手已经麻麻的，当时以为就是平常的一般收麻。早上起来以后发现手腕下垂，手指伸不直，部分感觉减退了！肌电图检查在发病后15天做的，结果是基本是正常的，神经有损失！(医生说可能是病发还不明显)
&&& 先复查肌电图
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王涛大夫本人
状态：就诊前
肌电图检查结果：1、运动传导测定系双侧正中、尺、桡神经在正常范围。2、感觉传导测定系左尺神经动作波幅减低、右尺、双侧正中、桡神经在正常范围。3、双侧正中神经F波检测在正常范围。4、针极肌电图检查 左小指展肌及左伸指肌系神经源性损害，左拇短展肌及左肱二头肌大致正常。
发病二周的肌电图不准确，一个月时复查一次
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王涛大夫本人
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主治臂丛损伤，骨折不愈与骨缺损，小儿产瘫、先天性畸形、神经卡压、残端神经痛、皮肤缺损与皮瓣移植、手指...
王涛，男，1962年2月出生，博士，复旦大学附属华山医院手外科副主任，主任医生，教授，硕士生导师，《中华手...
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上海华山医院
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好大夫在线电话咨询服务右肱骨骨折，伴随桡神经损伤，手腕抬不起来。请问手能完全恢复吗？如果能一般都在多长时间？_百度知道
右肱骨骨折，伴随桡神经损伤，手腕抬不起来。请问手能完全恢复吗？如果能一般都在多长时间？
患者信息：男 25岁 天津 大港区 病情描述(发病时间、主要症状等)：工作中摔倒，造成右手上臂1/3处粉碎性骨折。并伴随桡神经受损。手腕抬不起来。现在距离手术已经两个多月，仍不见好转。想得到怎样的帮助：请问手能完全恢复吗？如果能一般都在多长时间？还有需要什么锻炼能加快好转。如果一年后拆钢板，手术有什么风险吗？会不会再次造成神经损伤。因为我知道神经恢复速度很慢很慢。实在是很浪费时间。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
提问者采纳
肱骨骨折最重要的伴随损伤就是伴随桡神经损伤甚至断裂，导致垂腕和肌萎缩，通常如果桡神经没有完全断裂的话，是有希望回复的，有一两个月就基本康复的，也有的用好几个月甚至一年慢慢康复，取决于神经损伤程度，当然神经营养药物和功能训练也是非常重要的。关于钢板的问题，建议你别拆了，应该说如果最后桡神经真的恢复了，就更不能去拆钢板了，拆钢板的时候损伤桡神经的几率那是相当大的，得不偿失。现在的钢板生物相容性还是不错的，少折腾吧。
提问者评价
谢谢。在恢复一段时间看看吧。
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本病自身恢复率百分之十左右。三个月不能恢复既失去自身修复能力，治疗不当受损神经发生缺血变性后，过了治疗期恢复无望。能否恢复在于及早的中西复合治疗软化瘢痕，营养神经，兴奋激活神经才能再生修复神经获得早日康复。需帮助发来病历，肌电图为你指导。
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