甲状腺结节切除术问题,需要做手术切除吗?

请问做手术的话大概需要多少费用,风险大吗
这个手术风险不大,费用不同级别医院是不同的,大医院要一两万
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发现甲状腺结节应做什么检查?什么样的甲状腺结节需要手术?
全网发布: 17:14:46
发表者:周静
(访问人次:5419)
高分辨率超声检查是评估的首选方法。对触诊怀疑,或是在X 线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或正电子发射断层成像(PET)检查中提示的“”均应行颈部超声检查。颈部超声可证实“是否真正存在,确定的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况,同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。某些超声征象有助于的良恶性鉴别。下述两种超声改变的几乎全部为良性:1、纯囊性结节;2、由多个小囊泡占据50% 以上结节体积、呈海绵状改变的结节,99. 7%为良性。以下超声征象提示的可能性大:1、实性低回声结节;2、结节内血供丰富(TSH 正常情况下);3、结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;4、微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;5、结节纵横比&1;6、同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。满足以上超声征象3条以上建议考虑手术治疗。超声引导下细针穿刺抽吸活检( FNAB)是术前评估良恶性,决定是否需要手术敏感度和特异度最高的方法。建议凡直径&1 cm 的,均可考虑超声引导下细针穿刺抽吸活检术+穿刺细胞性检查。经超声引导下细针穿刺抽吸活检仍不能确定良恶性的,可对穿刺标本进行分子标记物检测,如美国AsuraGen公司的分子检测液态芯片,详见本人另一篇科普文章《评估良恶性敏感度和特异度最高的方法-FNAB》
发表于: 17:14:46
周静大夫的信息
乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断及个体化综合治疗
周静,女,华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科主治医师,讲师,中德联合培养医学...
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问题描述咨询者:胡婷婷
你好老师,我要问一个问题,我两年前,做了甲状腺肿瘤切除手术,这样公务员体检可以通过吗?
管理员解答好评率:100%
你好,体检标准中只说明:恶性肿瘤,不合格。所以针对你的情况,建议电话咨询下招考单位。甲状腺次全切除术后问题?
我女性 25岁 日做了甲状腺次全切除术 一个甲状腺结节和囊肿吧 之后医生说术后什么都挺好的 3天左右我就出院了 到现在下颚到脖子中部直到伤口这些位置都很没有知觉 摸着没有感觉 吞咽觉得有咔着喉咙的感觉 想问这样属于正常吗?该怎么办呢?还有术后医生没有交代什么给我 就叫我吃优甲乐吃一个月 之后回医院复查 也没有告诉我饮食注意些什么 ?能给些建议吗?
哈哈,这个问题我来回答应该没什么问题,我的专业就是开刀切甲状腺的,你说的问题临床上经常遇到,很多患者复查都有这种感觉,一般过段时间就可以恢复了。一般甲状腺良性肿瘤,把甲状腺患侧切除(肿物较大是可以切除峡部)就可以了,术后短期补充钙剂及优甲乐,定期复查T3/T4/TSH,根据指标高低调整用药及是否需要停药等。甲状腺手术一般术后5-7天拆线,术后一段时间内吞咽都有不适感,局部切口还没有完全恢复等可能,你要知道手术切口不只是皮肤那一点点,里面我们还分离了很多了,需要翻皮瓣,游离带状肌,完全暴露甲状腺肿瘤的同时还需要解剖喉返神经,所以手术后局部吞咽不适感可能会有的,一般问题不大。既往话题打开了,就啰嗦多说几句,您的这种情况一般没什么大问题,甲状腺良性肿瘤切除后基本没事,定期复查就可以了(复查需要做什么呢,常规抽血查T3/T4/TSH,以及做一个甲状腺彩超);术后只要没有声音嘶哑、饮水呛咳、语音语调改变等基本就不用担心了,祝你早日康复!
甲状腺手术一般术后2-3天即出院。术后2-3周门诊就诊随访复查甲状腺功能。待甲状腺激素水平调整至稳定状态后可逐渐过渡到半年甚至一年门诊随访一次。
甲状腺手术采取皮内缝合技术、有些医院辅以生物组织胶水固定皮肤保护切口,还有可吸收线、普通丝线间断缝合皆有。出院后应注意保持伤口干燥,如有伤口渗血渗液或红肿热痛,应及时来院就诊。拆线后2周内尽量不要仰脖子,避免伤口裂开可能,特别是伤口较大的患者。
甲状腺癌术后患者必须口服甲状腺素(如优甲乐),进行替代或抑制治疗。而部分行甲状腺手术的良性肿瘤患者亦需口服优甲乐替代治疗以弥补内源性分泌不足。
对于病理类型为结节性甲状腺肿或良性腺瘤手术未全部切除甲状腺的患者,术后应定期到门诊复查甲状腺超声和甲状腺功能,因为残存甲状腺组织有一定可能继发肿瘤,甚至再发恶性肿瘤可能。
术后有合并声音嘶哑或饮水呛咳的患者,大部分是组织水肿神经受压迫、牵拉所致,一般都可在3-6月后恢复,不必过分忧虑,可口服神经营养药物加快恢复。
手术疤痕的本质是纤维组织增生修复损伤的手术切口,术后2周-3月是这些组织的重建期,可能会收缩、牵拉到气管、食管及其周围组织,部分患者会感觉呼吸困难(憋气),吞咽牵拉感,需等待恢复。
甲状腺术后住院期间以温凉、易吞咽饮食为主。忌油腻、辛辣、烟酒、热烫等饮食。如无特殊说明,可进食碘盐和海产品。附:该问题比较典型普遍值得一答,然工作家庭琐事颇多,故回答较晚。谢邀!
我做完做完甲状腺单侧全切,现在伤口愈合,每天服用优甲乐,问题是喉咙发音好像无力,没有办法大声,而且喉咙常常干,声音就像感冒一样,不知道是不是一直会这样啊。好纠结。
我也做了这个手术 出院的时候医生都没有说任何禁忌 我吃了一个那什么乐之后,复查就验了血说一切正常 不用吃药 但我看那什么乐说明书上又写要吃足半年预防复发 纠正一下第一位答案 次全切是指切了一部分
少吃含碘的,我朋友切了一侧,医生说少碘,会刺激另外一侧的,你都切了得问问医生的,吃药要准时些,多些运动,多素少荤
我术后第二天就出院了,还是应该保持长期的低碘饮食,烟酒最好不要沾!早晨一起床就按量吃优甲乐,最好与早饭保持一小时间隔!T3 T4 TSH定期抽血检查,以保证数据完整性,便于以后确定优甲乐的用量!防止甲亢或甲减!期间不适随诊!
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