冠心病心绞痛的症状 就这一个症状

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心绞痛症状有哪些表现呢?
健康咨询描述:
几年前,我的心脏就不是很好了,前几天,我突然感觉胸上面好像有很重摸清西压着一样,喘不上气来,而且还很痛,一会儿就出了一身的冷汗,抓紧去医院做了检查,医生说这是心绞痛的症状的表现,提醒我随身一定要带上药物应急
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詹医生爱心医生
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&&&&&&心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要症状!&&&&&&心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老年人症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
擅长: 高血压,糖尿病,皮肤病,肾病,胃炎,心脏病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&有这个现像一般就可以用一些滋补气血的药物,一般就可以用一些滋补气血的药物,就可以达到治疗的效果的&&&&&&指导意见:&&&&&&一般就可以用一些像。丹参片,四物汤,八珍丸,就可以达到治疗的效果,滋补一段时间就会好起来的,所以对症的进行调理。
梁医生爱心医生
&&&&&&心绞痛:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区。用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。&&&&&&以上是对“心绞痛症状有哪些表现呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
王医生医师
擅长: 男科,前列腺疾病,泌尿结石,性传播疾病
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&&&&&&典型心绞痛症状:典型心绞痛发作是突然发生的
位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。&&&&&&不典型的心绞痛症状:不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
吴医生爱心医生
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&&&&&&稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。&&&&&&不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。
郭医生爱心医生
&&&&&&心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因。
疾病百科| 心绞痛
挂号科室:心血管内科
温馨提示:用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
&&&&&&& 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前...
好发人群:中老年人群40周岁以上
常见症状:心前区疼痛、胸闷、气短、乏力
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医治疗、中医治疗
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下载APP,免费快速问医生心绞痛的十三种类型症状
  习惯于将心绞痛分为以下三型:  1、稳定型心绞痛:体力活动或情绪激动诱发的胸骨后或心前区压榨性疼痛,向左肩放射,持续3—5分钟,休息或含硝酸甘油可缓解。此型最多见,心绞痛发作时可伴有心电图ST—
心绞痛型冠心病可分为三型
&  习惯于将心绞痛分为以下三型:  1、稳定型心绞痛:体力活动或情绪激动诱发的胸骨后或心前区压榨性疼痛,向左肩放射,持续3—5分钟,休息或含硝酸甘油可缓解。此型最多见,心绞痛发作时可伴有心电图ST—T改变。  2、不稳定型心绞痛:泡叫进行性或增剧型心绞痛。是指稳定型心绞痛患者,新近(三个月)出现的或休息时发作的心绞痛,患者发作次数增加,疼痛程度剧烈,发作时间延长,用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全缓解。心绞痛发作时有ST—T段明显降低及T被改变。  3、变异型心绞痛:心绞痛发生在休息或熟睡时,发作时间较长,症状也较重;发作与体力活动和情绪激动无明显关系,疼痛常定时反复发作。心电图显示为sT段抬高,T波直立高尖及心律失常。
冠心病心绞痛的主要引发因素
冠心病心绞痛多见于男性,尤其是一些老年男性,这和这些人群的一些特点都是有很大关系的。这里就让专家来简单说明下,为什么老年男性多发冠心病心绞痛的具体原因。1、年龄过大年迈体衰本病多见于中老年人,年过半百,肾气渐衰。肾阳虚,不能上济心阳,则心气、心阳随之而虚,血脉失于温运;或肝肾阴虚。血脉失于儒养。均可致胸痹。年老五脏虚衰。在本虚的基础上又可形成标实,导致气滞、血癌、痰阻、寒凝,而使胸阳失运,心脉阻滞,是主要导致冠心病心绞痛的原因。2、不良的饮食习惯饮食不节过食肥甘厚味,或嗜食烟酒,以致脾胃损伤。运化失健,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区。胸阳失展,气滞血癌。心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。这是冠心病心绞痛的发病原因之一。3、情绪易激动情志失调郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运。心脉痹阻,不通则病,发为冠心病心绞痛。从冠心病心绞痛的原因出发,进行相应的预防,是极其重要的,尤其是对老年人来说。当然也不能忽视年轻时候的一些陋习,这往往都是以后冠心病心绞痛的病根所在,也是需要引起重视的。
没有心绞痛的冠心病更危险
任何疼痛都是人体自我保护的感觉信号,心绞痛也不例外。心绞痛是冠心病的信号,一旦出现心绞痛,就会引起人们自省:我是否患了冠心病?大多数冠心病都会出现心绞痛,但偏偏有些人,已经确诊为冠心病,就是没有心绞痛发作,这种冠心病叫做隐性冠心病。一般都是因别的病到医院体检,发现心肌缺血而知道的。隐()性冠心病为什么没有心绞痛呢?遇到这种情况要不要治疗呢?心绞痛通常是由心肌缺血引起的。心肌缺血时,分布在心脏的神经末梢受到刺激,传递到大脑的痛觉中枢,就会感到胸痛,我们把这种胸痛叫做心绞痛。疼痛必须达到一定程度才能被感觉出来,也就是说,疼感存在一个“阈值”,但不同的人对疼痛的感觉有很大差别,有的对疼痛很敏感,稍有疼痛就觉察出来,这种人对疼痛的“阈值”比较低,一旦出现心肌缺血,立刻就会出现心绞痛;另有一些人对疼痛不敏感,疼痛“阈值”较高,即使已有较严重的心肌缺血,也感觉不到疼痛,没有心绞痛发生。医生把这叫做“无痛性心肌缺血”,这就是隐性冠心病。这种情况最常发生在老年人,甚至已经发生心肌梗死,也无心绞痛发生,这是非常危险的。疼痛是一种非常重要的报警信号。对患者来说,该有疼痛而没有发生疼痛,就等于人体自我保护的报警系统失灵。一旦真正患了冠心病而不出现任何报警信号,那就更危险。在实际生活中,我们常常遇到这种情况,有的人平时看似很“健康”,却突然猝死或发生心肌梗死。实际上,这很大一部分人早已埋下冠心病的祸根,只不过因没有心绞痛而被忽视。真正一点症状都没有的冠心病是很少见的。但确有部分病人胸痛不重,未引起病人注意。如果仔细追问病史,大部分还是有过“心窝部不舒服”、“心慌”、“心里难受”、“有点气不够用”的感觉。实际上“气不够用”是心肌缺血最常见而典型的症状,比心绞痛还常见,只是教科书上没有强调这一点,所以没有引起人们甚至医生重视。从医学角度看,隐性冠心病也是真正的冠心病,只不过没有心绞痛而已。和有症状的冠心病一样,同样应该及时治疗。因为没有足以引起人们重视的症状,所以更危险。冠心病的治疗目标是防止冠状动脉粥样硬化的进一步发展,预防心肌梗死,减少心脏事件的发生,缓解症状,减轻痛苦,降低死亡率。因此,虽然没有心绞痛发生,只要有心肌缺血的明确证据,就应该积极治疗。
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛
范老头又被送到医院急救,这已经是当月第三次因为心绞痛住进医院了。医生仔细询问了范老头这次犯病的过程。医生认为他是由于年老体弱、阴寒入侵加上情绪过激,而导致心血运行受阻,胸脉痹阻而胸痛。医生给范老头开出了血府逐瘀汤进行调养,并嘱咐范老头凡是都要冷静,避免情绪激动。药物组成:柴胡、赤芍、枳壳、当归、川芎、生地、桃仁、红花、川牛膝、桔梗、延胡索、甘草。水煎服,1日1剂,早晚两次服用。以4周为1个疗程。服用一周时间,范老头便感觉疼痛明显减轻;一个月之后,疼痛消失,且发作次数明显减少。经过一个疗程的治疗,范老头的心电图检测恢复正常。之后,范老头继续使用常规的治疗药物,并且想通了许多,正如人们常说的儿孙自有儿孙福。如今的范老头每天帮老伴儿做做家务,溜溜鸟、下下棋,日子过得好不惬意。
肥胖症是冠心病危险因素 冠心病心绞痛如何选药
冠心病是什么病,冠心病是非常高发的中老年疾病,冠状动脉性心脏病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。本文为你介绍冠心病的发病原因以及药物治疗方法。冠心病的原因冠心病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性&=27.8,女性&=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。冠心病的药物治疗目的是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧。主要是指根据患者的病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。1、心绞痛发作时治疗:发作时应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。服用心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。2、常规药物治疗:缓解期的治疗。a)硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉。b)应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量。c)应用ACEI类减低心脏后负荷。
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心绞痛有哪些症状
基本信息:男&&65岁
发病时间:不清楚
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:1.典型心绞痛症状突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。2.不典型的心绞痛症状疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉,就会导致其缩窄,进一步减少其对心肌的供血,就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛:①冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉
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苏州市立医院&&&全科
你好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。心绞痛多见于男性,多数病人在40岁以上。那么临床所见心绞痛的症状有哪些呢?  一、早期心绞痛的症状有:  ① 在胸骨下段1/3处,即胸廓正中线与左侧乳头之间疼痛。  ② 心绞痛疼痛的范围往往是一片,患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。  ③ 疼痛常常不局限于胸部,还常放射至颈部前方喉头等处,并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射,向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。  ④ 心绞痛常常是慢慢开始,起初隐痛较轻,数分钟后可达高潮。  ⑤ 心绞痛疼痛持续3-4分钟,最长15分钟。  ⑥ 心绞痛可因情绪激动或劳累而诱发。  ⑦ 因体力活动所诱发的心绞痛,在停止活动后数秒钟内即可消失。  ⑧ 心绞痛发作时不宜平躺,平躺时下肢血流回心血量增多,心脏负担加重,而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。
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苏州大学附属第二医院&&&全科
 一般来讲,心绞痛有四大特点,包括疼痛的部位、性质、与劳累的关系和疼痛持续的时间。典型病例基本上具有全部的特征,但亦可有一两项不够典型。  1、心绞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例,疼痛常由胸骨处开始,可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。有时疼痛放射还有"跳跃"现象,如自诉左肩及左手疼痛,而手臂其他部分皆不受牵累。还有少数患者,疼痛先见于外围地区,如颌或腕部,直到病情加剧后才波及胸骨区。  2、心绞痛的疼痛性状 表现为心前区的不适或疼痛,一般皆为轻至中度,放慢步伐或停止活动后即可缓解。也有很多人坚持否认胸部疼痛,只描述为"压榨感"、"沉重感"或"发紧",也可能诉述为"束带样"或"钳夹样",但不会说成"刀戮样"或"刀割样"痛,常伴有窒息感,手臂不适,一般描述为沉重、无力或隐痛,放射至手指,则常诉述为麻木或麻刺感;放射至颈者,常有哽气感;放射至颌者,可感隐痛,有时与牙痛相似。
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上海中医药大学附属曙光医院(西院)&&&全科
发病期心绞痛的症状常表现为:突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老年人发病期心绞痛的症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
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新乡市艾德尔医院&&&全科
稳定型心绞痛通常在体力活动(如上梯级或爬坡时)时发作,主要表现为胸痛和呼吸困难,偶尔情绪激动或饱餐之后也会发作.休息数分钟,胸痛便会消除.稳定型心绞痛患者在没有胸痛时的心电图,多数是完全正常的,所以正常的静态心电图不等于没有冠心病.稳定型心绞痛的病人通常无须入院治疗的
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擅长:临床常见病的治疗。
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城关东街卫生室&&&
冠心病可以出现胸闷、胸痛、心律失常、身体无力、头晕、心悸等症状,可以到心血管内科就诊做一下心电图等检查,根据检查选择丹参滴丸等药物治疗。
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人民医院&&&内科
不一定心绞痛,。建议动态心电图检查确诊.必要时心脏彩超和心肌酶化验.确诊之后制定治疗方案.
如果检查正常考虑心脏神经官能症,提问者对于答案的评价:askNEBX3:非常感谢您的帮助和建议!
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你好,不能排除这种可能,建议做心电图及心脏彩超,必要时做冠脉造影确定一下
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擅长:消化内科
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人民医院&&&内科
你好,冠状动脉痉挛也是引起心绞痛病因。一般和高血压有关系。可以医生指导下使用硝苯地平缓释片看看。
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&&&心血管内科
擅长:心血管内科
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&&&心血管内科
你好;心绞痛是冠心病的一种常见类型,冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化,引起冠脉狭窄。心绞痛发作停止,也必须坚持长期用药,主要的药物是:酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调节血脂的他定类药物药、抗血小板药物、中药等药物的治疗。
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&&&内科_心血管内科
擅长:血液流变、脑梗塞、高血压、心脏病、糖尿病、血液系统疾病等、
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中国第三冶金建设公司医院&&&内科_心血管内科
建议你最好去按装支架医院的医生。因为他们最了解你的病情。你一定要严格执行医嘱后症状会逐渐减轻。
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疾病百科(别名:消渴)(别名:消渴)  糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,...  糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。就诊科室:内分泌科 老年科典型症状: 多发人群:四十岁以上的中年人 检查方法: 发病部位:胰腺 全身疾病自测:常用药品:
医院医生:
病情分析:心绞痛有四大特点,包括疼痛的部位,性质,与劳累的关系和疼痛持续的时间.典型病例基本上具有全部的特征,但亦可有一两项不够典型.1,心绞痛的疼痛部位 以胸骨中或上1/3处最为常见.最典型的病例,疼痛常由胸骨处开始,可放射至左肩,左上肢前内侧达无名指和小指.2,心绞痛表现为心前区的不适或疼痛,一般皆为轻至中度,放慢步伐或停止活动后即可缓解.也有很多人坚持否认胸部疼痛,只描述为"压榨感","沉重感"或"发紧",也可能诉述为"束带样"或"钳夹样".3,心绞痛最常见的诱发因素是体力活动,其诱发疼痛所需的运动量也相差很大.病人往往是在上坡或急于赶路时,首次发觉不适症状.4,心绞痛持续的时间也是比较特异的,疼痛发作,大多持续2~3分钟,时间少于1分钟或长于15分钟的都很少见.意见建议:首先得控制血压.可使心绞痛缓解的方法,几乎像心绞痛诱发因素一样富有特异性.由于劳累所致者,休息片刻即可缓解.同样,精神轻松亦可使症状解除.另外有三类药物,单用或合用常可有效地减轻症状:即硝酸盐类,β阻滞剂和钙拮抗剂.建议去医院进行正规治疗.
病情分析:你好 患者年龄:65,高血压,冠心病,心绞痛有哪些症状意见建议:一,临床症状:  根据其临床症状,冠心病可分为5型:  1,心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.  2,心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.  怎样早期发现冠心病?  冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病.  (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.  (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.  (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.  (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.  (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.  (6)性生活或用力排便时出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.  (7)听到噪声便引起心慌,胸闷者.  (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.  为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验:  如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验.  每年作一次血压检查.  每年作一次血糖检查.  若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查.若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图.  冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.  3,无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛.部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现.这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健.心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上,这里主要说的是冠心病中的一个类型,叫做不稳定斑块,因为冠状动脉粥样硬化斑块很小,没有堵塞血管,所以平时没有任何症状,但是,斑块会突然破裂,破裂以后,会在局部形成血小板,红细胞组成的血栓,很大,而且同时冠状动脉痉挛缩窄,出现严重缺血.然后,大面积心肌梗死,死掉了.  4,心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常.  5,猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致.主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致.  二.体征:  一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏,心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等.食疗治疗冠心病  丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.主治冠心病.  党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克,温阳益气,活血通脉.主治胸痹心痛(冠心病心绞痛).心气虚衰,心功能不全者,上方加温阳强心的制附片,黄芪,刺五加,万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,上方加强心助阳的制附片,麻黄,细辛,鹿角片;心气不匀,心律不齐者,上方加强心调心律的苦参,万年青,当归,珍珠母;心肾两虚者,上方加补肾助阳的仙灵脾,仙茅,巴戟天,杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,上方加化瘀降压的天麻,桑寄生,野菊花,葛根,益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,上方加活血止痛的玄胡,罂粟壳,乳香,没药;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的决明子,荷叶,山楂,苦丁茶,三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭,忙虫,海藻.  当归,川芎,桃仁,红花,柴胡,枳壳,桔梗,白术各15克,赤芍,牛膝,丹参备25克,桂枝7.5克.每日1剂,水煎分3次.治血脉瘀阻型冠心病.主治冠心病.
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