我得了左侧股骨头无菌性坏死怎么办？
健康咨询描述：
岁左侧股骨头稍变扁，股骨头颈及粗隆间见斑片状异常信号，T1WI上呈不规则高低信号，T2W上呈不均高信号。左侧髋关节间隙变窄不明显，左髋关节腔内积液较对侧略多。右侧髋关节组成骨未见异常信号。周围软组织未见异常肿胀。因肾病综合征长期服用强的松。2009年12月感觉左髋关节不舒服，去医院做了MR检查确认是无菌性坏死。
曾经的治疗情况和效果：
目并服用骨愈灵胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊，中药汤济有一个半月了。效果不明显。
想得到怎样的帮助：请问有什么好的治疗方法或更好的药吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好：从您的检查结果来看，目前是股骨头坏死中早期，髋关节积液。您现在年龄还小，病情还不是很严重，及时采取正确的治疗可以获得良好的预后效果。股骨头坏死的治疗方式以及用药临床有很多，治疗此病的药物包括胶囊、丸剂、冲剂、颗粒以及汤药等，但是每一种药品的治疗效果以及功效是不一样的，专家是必须对患者的病情了解详细了才能针对性用药！为最大限度的保留您自身的关节功能，提高生活质量，我们建议您尽早接受正规化的治疗。北京北亚骨科医院是治疗股骨头坏死的专科医院，中华名医协会评为“全国十佳股骨头坏死专科医院”，被中华慈善总会指定为“全国股骨头坏死援助中心”，其采用的“三补一活”疗法治疗股骨头坏死,曾获得国家科技部“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖,通过二十余年数以万计的临床实践，其总有效率在90%以上,患者对疗效的满意率高达97.1%，在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.
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您好，患者的病情属于缺血性坏死，血脉不通，单纯用药药物治疗，药物很难吸收，所以患者感觉治疗效果不理想。最好采用科学的综合保守的治疗方法“五连同步整合疗法”首先用大型物理仪器做物理治疗把血脉打通，再对症用药，药物才可以吸收，结合药浴熏蒸，中医手法按摩，康复功能锻炼等治疗，可以从根本上治病，达到理想治疗效果。
祝您早日康复
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您好,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍.单一药物治疗很难彻底治愈，建议到专业的中医骨科医院,通过干细胞移植的方法,达到临床治愈的效果.祝您早日康复!
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现在应多注意休息，避免过多负重，你现在及时治疗是会恢复的很好，达到理想的治疗效果，但是单凭吃些药是没有好的效果，可以采用专业治疗方法——靶位定向体液疗法，改善血液的粘、稠、滞状态。配合针灸、开穴等负重治疗，达到非常好的治疗效果。你可以详细的进行了解下。
病情分析：股骨头坏死常见有三个原因：1、外伤致股骨颈骨折、或是胯关节脱位；2、长期大量应用激素；3、酗酒。你因为肾病综合症，长期服用激素，导致左侧股骨头坏死，诊断明确。左侧股骨头稍变扁，股骨头颈及粗隆间见斑片状异常信号，T1WI上呈不规则高低信号，T2W上呈不均高信号。左侧髋关节间隙变窄不明显，左髋关节腔内积液较对侧略多。没有股骨头塌陷，处于3期。指导意见：根据你的症状，建议手术治疗，可行病灶清楚植骨术，暂不作股骨头置换，配合中药治疗。该法简单可靠，效果还可以。
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你把片子发生来和大家看看，但是坏死了现在我是不认可保守治疗能治疗，那是有钱没处花
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其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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股骨头坏死是因各种原因最终导致的股骨头缺血而造成的坏死。自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后交通事故的增多、人们生活方式的改变均使该病患者数量剧增。据不完全统计，目前全世界患此病者约3000万人，我国约有600万人。最新的调查表明，该病的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗洒史等相关疾病史者发病的机率明显增多。股骨头坏死在治疗特别是治愈方面已成为世界性难题，此病号称是“不死的癌症”，使病人失去劳动能力，更有甚者生活不能自理，致使最终残疾。给病人和家属的身心造成极大的伤害。 引起股骨头坏死的原因我们归纳为四类：一是滥用激素、二是先天性股骨头半脱位、三是长期大量饮酒、四是外伤所致。目前社会上有很多治疗股骨头坏死的方法，如：1服用各种中药方剂，2介入疗法，3局部关节腔内注射药物，4钻孔减压术，5股骨头置换术等，这些方法都不能彻底解决“股骨头缺血”导致的坏死问题，股骨头坏死率不断上升，使很多病人四处求医也难以达到满意的效果，有的病程长达数十年，用尽所有积蓄，有的造成家庭破裂。 由于病因的不同，我们采用的手术和方法也不同。因股骨头坏死最终是因上述各种原因导致的“缺血”所致，就像田野里的庄稼一样，没有水和营养，又怎么能活？传统的治疗方法，例如局部按摩、中药熏蒸、钻孔减压等方法只能暂时缓解症状，并不能从根本上解决股骨头的“血供”问题，以致耗费钱财、延误病情，导致股骨头塌陷、股骨颈短缩，走路跛行，坏死加重。面对这一国际疑难问题，我院最主要的是采用“血管束植入股骨头内”从根本上来解决“股骨头缺血”造成的坏死问题；对髋关节脱位，使股骨头因受力不均匀造成的坏死问题，我们采用“骨盆截骨内移术”来解决股骨头履盖不全的问题，就像头和帽子、机器轮子的轴承和珠子一样，只有它们之间相匹配，全部受力均匀才舒服，股骨头才不致坏死；对股骨头全脱位则采用“骨盆截骨内移，髋臼造盖，股骨旋转截骨术”；对其它病因引起的坏死则采用“血管植入术”就能取得满意效果，治愈率高达96%。 目前股骨头缺血性坏死的外科治疗手段是股骨头置换术，各大医院都能作，但此方法费用高昂，病人心理负担大（怕损坏），一般使用寿命是10-15年，最主要的是手术的适应人群是老年人，对年龄较轻的患者不是首选，因一旦采用股骨头置换术，将面临失去劳动能力。而我们的治疗方法适用于各个年龄段的人群（小至8岁儿童，老至70多岁的老人），而且手术后时间越长效果越好，由于未成年患者骨骼尚未完全发育，术后股骨头能够恢复原状，我们还对患肢短缩的患者采用“患肢延长术”，使患者不在跛行。 老百姓常说“不怕不识货、就怕货比货”，因为多数患者都懂得传统的治疗方法不能从根本解决“血供、受力不均”问题，而目前的股骨头置换术面临术后的各种问题，人体的各个系统、器官、组织永远是原装的好。我院采用的这种手术技术程度要求高、手术时间长，术后还是自己的骨骼、血管，而且治愈后如果没有坏死诱因，此病会永不复发，病人没有任何的心里负担。目前此方法已达到了世界领先水平。
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左侧激素性股骨头坏死保守治疗咨询
状态：就诊前
你这发现的还是比较早的，如果不及时治疗会塌陷，需要注意！因为你现在年龄较轻，因该及早采取干预治疗防止股骨头病变进一步向前发展，可以中药治疗、介入、钻空减压支撑等手段，最好少走路，多扶拐，对你是个保护！
激素类药物要是能停最好停掉，要不后遗症很多，不仅仅是股骨头坏死，可以找一个好的中医调整一下
健骨生丸有没有效我不敢说，但是效果不大，应该是用不用均可
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢郑大夫如此详尽的回复，看到回复时间是凌晨，非常感动，衷心感谢。我会认真考虑您的建议，祝您好人好运。
呵呵，谢谢！
希望能够对你有所帮助！
祝你早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
郑大夫，您好。
三个月前，在您的建议下，我坚定了保守治疗的信心，及时拄拐，以中药补肾补气活血通络为主，以复方丹参滴丸，仙灵骨葆胶囊，钙尔奇钙片等活血补钙为辅助，坚持髋关节无负重的功能性锻炼。
三个月后，我去医院复查了磁共振和X光片。X光片与三个月前的X光片没有变化，间隙对称，股骨头无变形。磁共振显示左髋关节腔内见少量液体信号灶聚集。当地医生诊断目前左侧股骨头正处于改建期，坏死骨细胞有被吸收，这个时候非常关键，股骨头很空，这期间不能负重以防塌陷，顺利度过改建期，就有望治愈。
这是我这次复查的磁共振片子，烦请郑大夫诊断，给予建议。非常感谢您！
状态：就诊前
这是我三个月前初次诊断的磁共振片子，现上传以供您对比诊断。
状态：就诊前
郑大夫，
目前我的症状和三个月以前相比，疼痛减轻，下蹲 抬腿 盘腿这些功能都有很大的改善，就是盘腿的时候腹股沟有些不适。
对比这些症状，以及初查和复查的磁共振片子，您觉得这次复查的结果说明了什么，是更加恶化了还是治疗有效已进入到关键的改建期了呢？
还有，这次复查仍存在关节腔有积液的问题，这个问题有什么好的办法吗？
第三个问题：我的股骨头坏死面积大吗？是处于负重区还是非负重区呢？现在我需要注意什么吗？
期待您的回复。忠心感谢！
祝您一切顺利。
你的坏死区域在部分负重区，面积倒是不小，但现在还没有塌陷，最好还是能够减少负重。你的效果还是不错的，关节积液可以在你们当地医院行髋关节臭氧治疗，可以减少积液量，延缓关节置换时间
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢郑医生的解答和鼓励。我会坚持治疗，注意避免负重的。到三个月以后再来复查。
不过看到郑医生最后一句话，我想问一下，是不是不管中医还是西医，现在的各种各样的治疗方法，对于股骨头坏死患者来说都只能是提高生活质量延缓置换时间而已，而没有真正能治愈的呢？
是因人而异，还是这病就是这样的呢？如果我谨遵医嘱，保养治疗得当的话，会彻底的治愈吗？
对了，一直想问一个问题，所谓的负重到底是指什么呢？上楼梯登山拎重东西是负重，那么偶尔在家里短距离的走走路，算是负重吗？
最后真诚的祝您好人好运，一切顺利！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
说句实在话，不会治愈根治，只能阻止病变发展，治愈的是临床不适症状，而不是股骨头坏死。
就像人已经饿死了，再喂他吃任何东西都活不来一样！
日常生活行走不算负重，放心吧！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢郑医生的忠告，看来我除了坚持治疗，还要调整心态，理性的乐观的去面对这个病啦。
再次感谢，祝您一切顺利！
不用客气，祝您早日康复
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
郑医生，您好，之前已经两次咨询过您，您的回复和建议给了我很大的信心，十分感激。
现在距离我确诊，2月11号开始保守治疗已经八个月了，昨天去做了复查。
现在将X光片正位和蛙位，CT和磁共振上传。
有几个问题想请教：
1.CT片报告上说股骨头头上方有碎裂，请问这是股骨头塌陷吗？或是说这是正在修复的正常反应呢？
2.X蛙位X线片报告上说间隙有扩大，股骨头上方有低密度区是否为囊性变，高密度区是死骨还是硬化呢？此囊性区还有修复生成新骨填充的可能吗？
3.如果股骨头即将塌陷或是已经有轻微塌陷的话，请郑医生指点我应该怎么治疗呢？
除了拄双拐避免负重，还有什么药物等手段吗？是福善美吗？
非常期待您的建议，谢谢！！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑永智大夫的信息
股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、足拇外翻的中西医结合微创治疗、复杂的髋、膝人工关节置换及翻修、强直性脊...
郑永智，男，主治医师，郑州大学医学院毕业工作至今，2007年取得硕士学位，研究方向：关节外科。在临床工作...
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健康咨询描述：
2010.2，由于长期从事体力劳动工作
曾经的治疗情况和效果：
男:图像所见:右侧股骨头形态改变，部分骨质碎裂,塌陷，右股骨头上段见斑片状长T1长T2信号异常灶，抑指像上呈高信号:左股骨头形态尚好，其上缘见小片长T1长T2信号异常灶，抑指像上呈高信号。关节间隙无狭窄，右髋关节内见少量液样信号影。关节周围软组织内未见异常信号灶。所示髂骨，坐骨，耻骨信号未见异常
想得到怎样的帮助：想知道这个病情有多严重
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时间： 08:01:04
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您好：从您检查结果来看，右侧股骨头坏死处于中晚期阶段，左侧属于早期，从您的年龄以及病情看，我们建议您采取保守治疗的方式，最大限度的保留您的关节功能，提高生活质量。北京北亚骨科医院是治疗股骨头坏死的专科医院，中华名医协会评为“全国十佳股骨头坏死专科医院”，被中华慈善总会指定为“全国股骨头坏死援助中心”，其采用的“三补一活”疗法治疗股骨头坏死,曾获得国家科技部“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖,通过二十余年数以万计的临床实践，其总有效率在90%以上,患者对疗效的满意率高达97.1%，在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.
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您好,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍.单一药物治疗很难彻底治愈，建议到专业的中医骨科医院,通过干细胞移植的方法,达到临床治愈的效果.祝您早日康复!
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病情分析：从你检查来看，左边股骨头缺血坏死在1-2期，右边至少到3期了。指导意见：左边可以保守治疗。避免持重，牵引下肢一般能缓解症状，定期复查，好了在负重右边股骨头形态改变了，部分塌陷，应该手术治疗
帮助网友：174称赞：7
股骨头坏死治疗的关键在早！而且一定要到正规三甲医院去治疗。股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压+干细胞移植术，晚期则需关节置换术。大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取，最多可缓解疼痛，改善部分功能，但却不能控制疾病发展，致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷！教训深刻！股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病，是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5％ ～10％需要行人工关节置换术，年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题，因此，如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。您的情况一侧属于晚期，另一侧属于中早期。
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注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤。忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。忌水产品，因水产品可引起体内代谢物质紊乱，引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。加强室内功能锻炼（如内旋、外旋、空蹬等），注意劳逸结合。补钙加服维生素D，增强钙吸收（医生指导下服用）控制饮食，不要使体重持续增加。预防骨折，防止骨关节面塌陷。可以适当采用活血化瘀为主的中成药有一定的疗效。
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