老年人摔一跤现在一切都好,为什么现在说不出的痛话啊,…

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做个快乐的老年人.pdf295页
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老年抑郁是一种不 良的心理状态 ,是一种 自我封 闭、
内心苦 闷的心态 ,是不愿意暴露 自我 ,刻意压制 自己的
思想 、性格及行为 的心境表现 。多数人或多或少地 出现
过 抑 郁 心 理 ,但 由于 自身及 时调 节 与疏 导 ,没有 导致
病 ”发生 ;少数人 由于 自身调控能力差 ,长期处于抑
郁状态 ,最终会引发 “心病 ”,出现抑郁症。
抑郁症起病大 多 比较缓慢 ,少数人在精神 因素 的作
用下也会 突然发病 。主要表现为情绪低落 、思维迟缓和
个方面 。有 的抑郁症患者还经常伴有失眠、
焦虑 、终 日闭 口不语 、无 限忧伤 、经常 以泪洗面 、感到
自己是个罪人 , 自责 、 自卑心理加重 ,甚至会 出现 自杀
的极端想法 。
以往 ,由于人们对心理健康不重视 ,常常会把 中老
年抑郁心理看作是小事情 ,任其发展下去 ,引发 了许 多
惨痛 的悲剧 。心理 临床实践认为 ,抑郁心理主要是 由于
不 良心境 引发 的,有 的与遗传 、脑部疾病有关 。国外一
位长期研究抑郁症 的专家发现 :没有工作 、家庭没有爱 、
性格 内向、人 际关系紧张和退休在 家 的中老年人 ,有过
抑郁体验史的 占
;而有工作、家庭充满温暖、
性格开 朗的中老年人有过抑郁体验史 的却 只有
明参加社会 活动 ,具有 良好 的性格 是 防止抑郁症发生 的
有效措施 。
因此 ,家人要 关爱身边 的老人 ,努 力 营造 出 良好 的
生活氛 围,多让老人参加集
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4岁娃摔一跤 20多天说不出话
  本报记者 李琼 通讯员 范智斌  本报讯 三明市刘女士的儿子小毛今年4岁,原本聪明伶俐,可前不久玩耍时摔了一跤,伤到了大脑的语言中枢,导致他20多天都说不出话。尽管小毛目前已经顺利出院,但他的遭遇让全家人后怕不已。  8月17日,刘女士带着小毛从超市买回一个玩具球。回到家后,刘女士在一边看电视,小毛拿着新玩具球在另一边玩耍。突然,楼梯处传来一阵哭喊声,刘女士急忙跑过去,发现小毛躺在楼梯口大声哭喊。她抱起小毛,并立即拨打120急救电话。  抢救过后,医生告诉刘女士,小毛身上有多处淤青、右小腿骨折、头部受创、颅内有少量出血。经过初步治疗,虽然外伤已经稳定,但是小毛处于昏迷状态,需要留院观察一段时间。一天后,小毛清醒了,但是没有说话,家人都以为他可能是吓坏了。可接下来的好几天,小毛依然不说话,有时张嘴准备说话却吐不出一个字,全家人都急坏了。  8月27日,小毛从当地医院转到了福州空军医院神经外科进行治疗。神经外科主任袁邦清发现,小毛脑部受伤的位置在右侧颞叶,这个位置损伤可能会因语言中枢受损而失语。袁邦清安排了营养脑神经并辅以高压氧等促进神经功能康复的治疗方案,经过高压氧治疗后的第三天,小毛能发出“哦、呃”等简单音节,一个星期后,他已经能准确地说出单词。  袁邦清告诉记者,头痛、恶心、呕吐是脑挫裂伤最常见的症状。孩子头部不慎受到强烈碰撞后,家长一定要仔细观察孩子是否出现其他不良反应,最好及时到医院检查。
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老年人为什么容易跌倒?
前两篇文章我已经介绍了什么是症和什么样的人容易患此病。这次我想谈谈老年人跌倒,有文献统计每年有30%65岁以上的老年人,其中50%是80岁以上老年人都经历过跌倒事件,骨质疏松的老年人就更怕跌倒,因为它能直接导致一些严重骨折,如髋部骨折。俗话说:伤经动骨一百天,想想在床上吃喝拉撒一百天是个什么感觉,更不要说还有全身的疼痛,另外还给家人带来很多麻烦。在病床前我经常会听到儿女抱怨老人:叫你慢点慢点,别摔跤,就是不听话,看看骨折了吧。可是事实并不完全如此,有时并不是注意了就肯定不会摔跤,有时摔跤不是由自己能决定的,有的老人左脚会把右脚绊一跤,曾经碰到一老人,当电梯门开开时,一支脚跨出门,门关时另一支脚却拌了一下,坐在地上,股骨颈骨折,在床上躺了三个月,再也无法独立行走了。有人研究了30例在医院跌倒的病人,发现跌倒以晕倒和下肢乏力为主。有晕倒(14例)、下肢乏力(13例)(分别占46.67%、43.33%),其次是滑倒2例(占6.67%)、绊倒1例(占3.33%)。所以说老年人摔跤有多方面的原因,只有注意了这些原因才能避免摔跤。原因一:年龄增长的关系,由于年龄增长身体各种机能发生了明显的改变:中枢神经系统的控制能力、前庭感觉能力下降、导致老年人反应时间延长,平衡不稳,增加了跌倒的风险,研究显示,老年患者的平衡能力与跌倒有关系。原因二:由于生病服用了一些药物,老年人由于肾脏不好,有些药物排出较慢,容易在身体内聚集,比如说很多人有高血压、、失眠,长期服用降压药、降糖药、镇静、催眠、抗焦虑、抗药等,用药后除了可能产生低血糖、低血压等副作用外,同时药物的副作用亦容易引起老年患者的平衡能力下降、步态不稳、视觉障碍、反应变慢等而导致跌倒。原因三:因为老年人存在骨骼肌系统功能下降,下肢肌肉力量下降,而导致肌肉、关节功能减弱,移动功能下降,所以老年人因步态不稳、下肢乏力跌倒占总跌倒人数的比例较大。原因四:社会心理因素与跌倒有一定的联系,有些老年人害怕跌倒,特别是曾经跌倒过的老年人会更加害怕跌倒,走路更加小心,能不走尽量不走,这反而丧失了锻炼的机会,长此以往肌肉肌力及协调能力下降,增加跌倒的风险。原因五:有些老年人个性好强、固执、独立性较强往往容易忽视跌倒的各种危险因素,另外缺乏药物常识的老年人常因为高估自己的行动能力而导致跌倒。原因六:在环境因素方面,老年人容易滑倒和绊倒,提醒我们在安全环境设置时应给予重视,以减少老年人跌倒的风险。在这里我们着重谈谈老年人肌力的问题,它与一种维生素有很大关系,研究发现补充这种维生素可以减少老年人的摔跤,增加肌力和肌肉协调能力,这种维生素是维生素D。有人会说:只听说小孩子和孕妇需要补充维生素D,不知道老年人也需要补充,是的,现在发现维生素D不但能能促进小肠钙的吸收,防治骨质疏松,还有很多其他作用,如它能增加肌力和肌肉的协调能力,补充维生素D能明显降低跌倒的危险性,而老年人皮肤形成维生素D的能力相当于年轻人的75%,需要口服维生素D,这些维生素D需要在肝脏和肾脏中活化,变成活性维生素D才能起作用,而老年人往往肾功能减退,故需直接补充活性维生素D。这样使我们走路有力,虽然不能健步如飞,但也能做到不步履蹒跚。总之,老年人摔跤是很多原因组合在一起的结果,不能单单归结为老年人不注意就会摔跤,而要想到摔跤并不是他们的主观行为,而是有很多客观因素,像环境因素、肌力下降、走路不协调、服用了某些药物均会引起摔跤。那么如何来预防摔跤呢?如室内使用光线柔和的照明设施,最好有夜间灯,且电源开关易触及;室内的陈设应方便老年人使用,易拿取,不受限;地面应平整,尽量采用木质地板,室外及室内的光滑材料地面,应保持干燥;服饰穿脱适宜,沐浴时可使用座椅防止滑倒,使跌倒的可能性降至最低。补充维生素D;平衡感的练习,步态和力量的训练,注意户外运动,保持乐观的态度,减轻跌倒的恐惧,提高生活质量。&
发表于: 22:07
謝謝何大夫
我才63歲,但是在最近三個月裡跌倒了三次。我住在美國,美國的神經科醫生也說不出所以然來。
謝謝這篇文章,幫助我了解我自己的情況。一方面我天天吃一些藥,二方面我的維生素D也不足。
游客(来自美国新泽西州月桂山镇Comcast有线通信公司的网友)
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[转] 摔了一跤后我说不出话了
[转] 摔了一跤后我说不出话了
20:38:21&&来源:运城市稷山职业高级中学心理辅导室&&浏览量:102次&&已有个评论,
心理导读:滕美文前台告诉我,来访者来了。打开咨询室的门,一下子进来了五个人,分别为两位年纪约五旬的妇女、一对小夫妻、一个年近而立之年的女性。坐定以后,我问:“今天你们谁咨询?”其他四个人的眼光一下子集中到坐得离我最近的那位30岁左右的女性身上。我礼貌地问:“你愿意一起咨询,还是我和你两个人? ”她淡淡一笑,朝他们挥挥手。四个人礼貌地退了出去。 “请问,您今天想咨询什么?”她朝我笑笑,麻利地从口袋里拿出钢笔和预先...—
前台告诉我,来访者来了。打开咨询室的门,一下子进来了五个人,分别为两位年纪约五旬的妇女、一对小夫妻、一个年近而立之年的女性。坐定以后,我问:“今天你们谁咨询?”其他四个人的眼光一下子集中到坐得离我最近的那位30岁左右的女性身上。我礼貌地问:“你愿意一起咨询,还是我和你两个人? ”她淡淡一笑,朝他们挥挥手。四个人礼貌地退了出去。 “请问,您今天想咨询什么?”她朝我笑笑,麻利地从口袋里拿出钢笔和预先准备好的纸写道:“我要说话。”啊,这是一个“不会说话的人”。
半夜被丈夫吓倒后突然失语
王颖(化名)长得很端庄,圆圆的脸、雪白的皮肤、乌黑的大眼睛,整个人看上去唇红齿白的。她的钢笔字在80后中算是比较漂亮的。她写道,自己是在半年前突然失语的,去很多大医院检查过,说是没有器质型的病变,但却久治不愈。最终有位医生怀疑她患的是癔症,建议她来做心理咨询,于是她来到华师大心理咨询工作室。由于笔谈非常慢,我建议由她的亲属代为叙述,她在妈妈、姨妈、弟弟、弟媳妇中选择了弟弟。
弟弟告诉我:“半年前,姐姐摔了一跤,到医院检查后,医生说有轻微的脑震荡,当时治疗了,谁知后来就不会说话了。 ”
“你姐姐结婚了吗? ”
“结了。 ”
“姐夫今天没有来吗? ”
“姐夫工作忙,跑不出。 ”
“姐姐、姐夫关系好不好? ”
“还可以吧,没听说他们有什么过节。 ”
其他的,弟弟也说不出什么。在和王颖的交谈中我得知,她是学工程的,大学毕业后搞技术工作。工作中她勤恳努力,得到单位领导和同事的认可。
2007年,她和在异地工作的男友结婚了,家人帮忙把她丈夫从外省调到上海。谁知丈夫在这件事上并不领情。一起生活以后,丈夫与她之间关系冷淡,常常在网上和网友聊天,约其他女性喝咖啡,为此王颖非常痛苦,和丈夫聊过、沟通过,但是没有什么效果。
“这次摔跤和丈夫有关系吗? ”
“也有一点。那天晚上,我一觉睡醒,丈夫不在身边,我起床去找,走到过道上,猛地看到窗口站着一个人,背对着我,燃烧着的香烟在黑夜里泛着红光。我一吓,就摔倒了。 ”
妈妈被打,我不想像她这样
按照我的诊断,这是一位癔症性失语患者,事情的背后应该有故事。于是,我对她的原生家庭进行了解。王颖告诉我:“我的父母都是农民,相互之间关系不好。我记得,8岁那年,有一次在放学回家的路上,看到有人打架,仔细一看,原来是爷爷、奶奶、爸爸三个人在追着打妈妈。 ”说到此,王颖流下了眼泪。看到她表情发生了变化,我问道:“那时的你是什么感觉? ”
“我很难过,可是也很无奈。我只能呆呆地看着这一切。 ”
“这一切让你有什么样的想法? ”
“我要保护自己,不能像妈妈那样。 ”“你能告诉我,你丈夫的家庭是怎么样的吗? ”
“婆婆在我们结婚前就过世了。公公现在和另一个女人结了婚。我丈夫很闷的,不太讲话。我怀疑,丈夫和我结婚是不是因为婆婆的意愿。因为婆婆生病的时候都是我照顾的,可能丈夫迫于婆婆的压力与我结的婚。 ”
“你们的夫妻生活怎么样? ”
“还可以吧,但是频率不是很高。 ”
“对你这次生病,丈夫有什么样的说法? ”
“丈夫知道我不会说话,有时和我弟弟通通电话,了解一些情况。 ”
“现在的生活是谁照顾你? ”
“妈妈。 ”
“你喜欢妈妈照顾吗? ”
“我不想麻烦妈妈,我想让妈妈回家。这也是我为什么想快点说话的原因。 ”
“哦,你想说话原来是为了这个原因?既然只是这么个原因,让弟弟转告一声不是就可以了吗? ”
“不行。我必须自己说。 ”
“你是想用自己说话的方式证明自己的病好了是吗? ”
“是的。 ”
沙盘上,我就是那只蜗牛
“为了尽快了解你的情况,我想请你做个沙盘,你看可以吗?”王颖毫不犹豫地答应了。于是,我把她带到沙盘室。她在摆放小道具的地方站了很久,终于拿起了两个凉亭,在东西两头各放了一个;凉亭上有两只飞鸟遥遥相对;在左下方放了一个灯塔,右上方放了一个风车;在中心地带划了两条线,表示河,上面漂浮着一个睡在摇篮里的娃娃;在摇篮的边上放了一条蚕蛹。她用目光示意我好了。
我问:“你在哪里? ”
她去架子上寻找了很久后,找了一个蜗牛,把蜗牛放在右面边框的中间。
“丈夫呢? ”她笑笑,然后在架子上从第一排找到最后一排,反复找了几遍,拿出一个半截身的猿人放在了右下角。
我指着凉亭问:“这是干什么的? ”
“躲雨。 ”这两个字突然从王颖的嘴里蹦了出来。王颖突然开口了,但我不想刺激她就没指出。
“你能给这个沙盘起个名字吗? ”王颖略加思索,在纸上写下“向往”。
“能告诉我,怎样理解‘向往’这两个字? ”
她拿着蜗牛,从右下方左转,围着边框逆时针走了一圈,又回到原地然后写道:“这就是我向往的生活。 ”
当我们在一问一答的时候,王颖突然感觉胃痛。我让她喝了一口热茶,给她做了个放松后,她感觉到好多了。
“在什么时候,你感觉到胃痛的? ”
“在寻找丈夫,摆放丈夫位置的时候,我感到胃痛。 ”
稍事休息,王颖说:“老师,我想我会说话了。 ”
在咨询中,我观察到王颖除了在讲述母亲的事情流过眼泪,其他时间即使是在描述自己并不幸福的婚姻生活时,也始终是面带微笑的,给人一种好像非常淡定的感觉。
“王颖,能告诉我,丈夫这样,你心里的感受是什么? ”
“不开心。 ”
“可是,我丝毫没有看到你不开心啊。 ”
王颖仍是淡淡地一笑:“习惯了。 ”我想,我找到了她的问题所在了。
失语可以保护我的家庭
在玩沙盘时,王颖选择蜗牛做自己的替身,由此可以看出,她实际上是一个比较腼腆、自我情感封闭的人。这种封闭影响了夫妻间的沟通。实际上她很在乎这个家,很在乎丈夫的感受,可是由于她平时不擅长与丈夫言笑,有话也不说,尽管心里对丈夫的一些做法不满,还是选择默默忍受。她发泄自己情感的方式往往喜欢用文字表达,而其丈夫恰恰不喜欢这样的方式,于是夫妻沟通被人为地阻断。
至于癔症性失语,这是一个非常有趣值得探讨的问题。按照精神分析的理论,由癔症引发的失语必定有获益的地方。于是我问她:“你觉得自己不说话,可以在哪方面获益? ”
王颖想了想写道:“多思少说,避免说错话;可以有更多的时间让我考虑清楚自己与丈夫的问题;在目前还没有理清头绪的时候可以保护我的家庭,不受外界的干扰。 ”
小时候爷爷、奶奶、爸爸三人追打妈妈的场景深深地印在王颖的脑海中,妈妈的不幸让她警醒:“夫妻间的矛盾家人不能参与,一参与,反而越闹越糟。 ”为了保护自己的家庭,她的潜意识告诉她:“不能让任何人知道真相。 ”于是“失语”这个病症就是一个最好的保护家庭秘密的方式。当我把这个分析告诉王颖的时候,得到了她的认可。她也知道自己并没有真正丧失语言的功能。
20天以后,我接到王颖的电话:“老师:我从昨天开始说话了。我知道你很关心我,所以,我自己来告诉你。 ”
实际上,王颖自己也清楚,与丈夫的问题才是导致她失语的真正原因。她告诉我,春节过后她还要来咨询夫妻情感问题。看来经过20多天的冷静思考,王颖终于下决心改变自己和目前的婚姻状况了。
[亲子问答]
要不要让孩子在家学说方言
问:我儿子已经读小学二年级了,可除了一口普通话,不会说一句方言。小时候,先生怕他学不好普通话,到外面与人交流不便,一开始就和他说普通话,还不许我跟孩子说方言,说是便于与托儿所接轨。就这样儿子现在方言一点不会说。可我总觉得在家大人们彼此交谈都用方言、孩子却不会说,很是别扭,于是想改变这种情况,毕竟有些方言的意思是普通话无法翻译的,可我先生反对,在这一点上我们有分歧。专家怎么看待这个问题呢?
答:要不要让孩子说方言?我个人认为要的。
从心理角度说,大人们在家都说方言,惟独孩子说一口普通话,大家与他对话时,需要转换语言。无形中他可能会觉得自己被大人们隔绝在外,无法相融。这会让他有疑问,也可能让他产生孤独感。另一方面,从语言的发展规律来看,儿童时期是学习语言的黄金期,对大部分儿童来说,完全做得到两种语言并行,在外说普通话、在家说方言都可以说得很流利,不存在互相妨碍的问题。你没见异国婚姻中的孩子,两门语言都可以说得很好吗?这是儿童的优势,你们现在限制他,只让他学一种语言,其实是剥夺了他学习更多语言、促进智力发育的机会。而错过了这个时期,以后再学,就不如现在这么快了。
所以,从现在开始在家里就和孩子说方言吧,不要因为他说得不好就放弃,坚持下去,他会说得很好的。
标签:癔症性,失语,咨询
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