总胆红素偏高
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我是一个25岁的女孩，去年11月份体检时，总胆红素21.4umol/L(正常为5.1-19）偏高，谷丙转氨酶22IU/L（正常0-40），葡萄糖偏高，血常规检查全部正常，乙肝五项全是阴性。& 例假时我的面色比平时要白有点黄，是不是跟总胆红素偏高有关呢 总胆红素偏高能说明身体状况如何呢 请大夫给我一些建议？平时饮食影注意什么呢怎样降低总胆红素呢&
感谢医生为我——该
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总胆红素偏高是怎么回事：
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；
根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严重偏高，只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心，平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物，多吃一些清淡的食物，中药方面可以吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片！
补充：“B”超发现胆嚢粘膜稍毛糙，是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛，并影响到饮食否。如果没有上述不适，即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考，定期随访、观察。不作为病的处理。如果临床症状加重，那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院检查。
总胆红素高是什么原因?
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。
肝炎时为什么会发生黄疸?
在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中，肝细胞承担着重要任务。首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时，肝细胞膜微绒毛将其摄取，进入肝细胞内，与Y、Z蛋白固定结合后送至光面内质网中，靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用，使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I、II混合物)；在内质网、高尔基氏体、溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去。可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。
当患肝炎时，肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地，在机体免疫的参与下，肝脏大量细胞功能减退，受损坏死，致部分直接、间接胆红素返流入血。血液中增高的胆红素(34.2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄，形成黄疸。
有黄疸就是肝炎吗?
有黄疸不一定就是肝炎。因为：
(1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多，贫血、溶血，使血内间接胆红素过剩，造成肝前性黄疸。
(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症，致使胆道梗阻，胆汁不能排入小肠，就可造成肝后性黄疸。
(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏，而肝脏酶系统发育未完全成熟，肝细胞对胆红素摄取能力不足，而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸，都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等，在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时，肝脏长期淤血肿大，可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害，均可引起肝性黄疸。
由此可见，只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高，都可以发生黄疸，肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者，应根据具体情况，结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断，找出黄疸的原因，千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。
无黄疸就不是肝炎吗?
因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学以及临床多方面观察，有黄或无黄只是症状不同，其本质仍是肝炎。
肝炎有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定，而是与有无病毒血症的存在和病毒是否正在复制、血和肝脏内复制指标是否明显有关。以乙型肝炎病毒为例，只要乙肝病毒的复制指标e抗原(HBeAg)、去氧核糖核酸聚全酶(DNAP)及乙肝病毒去氧核糖核酸(HBVDNA)等阳性持续存在，不管临床上是黄疸型，还是无黄疸型，它们对易感者的传染性是完全一样的。实验证明，乙肝表面抗原有e抗原双阳性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。这说明只要e抗原阳性，不论有黄无黄，都有传染性。
从临床表现看，无黄疸型与黄疸型肝炎基本相似。只是无黄疸型肝炎发病隐袭，症状轻微，经过缓慢，这是因为患者免疫应答相对轻，所致肝细胞损伤程度及广度比黄疸型较轻微。
为什么有些黄疸病人尿黄而大便变白?
正常人血中胆红素很少而且基本上都是游离胆红素，几乎没有结合胆红素。因为在肝内生成的结合胆红素，直接从胆道排入肠腔不会返流入血。正常人的尿中有少量尿胆素原和尿胆原，这是来自肠道中的粪胆素原和尿胆素原重吸收入血后有一部分体循环，经肾从尿排出体外。尿中无游离的胆红素，因为游离的胆红素不能通过肾小球滤过从尿中排出，也无结合胆红素，因为在正常人血中无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时血中结合胆红素增高，经肾从尿中排出，使尿液呈深咖啡色。
正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原和氧化变成粪胆素原和粪胆素，大部分从粪便排出使粪便形成黄颜色。当有某些病因使胆汁不能排入肠道时，如胆道梗阻及肝细胞病变时，肠道内则没有胆红素可变成粪胆素原及粪胆素，这时大便就成了灰白色。
黄疸可见于哪些疾病?
黄疸是指皮肤与粘膜因胆红素沉着而致的黄染。发生黄疸时，血清胆红素含量常在34.2μmol/L(2mg)以上。
黄疸首先需要与服用大剂量阿的平及胡萝卜素等引起的皮肤黄染相区别。后二者的黄染多为单纯皮肤发黄而无巩膜黄染，血清胆红素亦不增高。此外，黄疸还应和老年人的球结膜下脂肪积聚相区别，后者黄染在内眦部较为明显，球结膜多有凹凸不平的斑块状分布。
黄疸系一症状，常见于以下疾病。
(1)传染病：常见者有病毒性肝炎、坏死后性肝硬变、伤寒病、败血症(合并细菌性肝脓肿)以及钩端螺旋体病、肝结核等。其中以病毒性肝炎、坏死后性肝硬变最为多见。
(2)肝胆和胰腺疾患：如肝脏或胆管的肿瘤、胆囊及胆管炎症或结石，以及胰头癌等。由于压迫或阻塞胆管，影响胆汁向肠道的排泄而发生黄疸。如果胆管完全阻塞，大便可变成灰白色。
(3)中毒性肝炎：肝脏能处理来自胃肠道的毒物、毒素和药物，将之转变为无毒的物质排出体外。在处理毒物或毒素的过程中，可以引起肝脏的损害而引起中毒性肝炎。常见引起肝脏损害的毒物、药物有磷、砷、四氯化碳、氯苯(六六六)以及乙醚、氯仿、巴比妥酸盐类、氯丙嗪等。
(4)严重的心脏病和慢性心力衰竭：由于全身血液循环障碍，使肝脏淤血肿大或发生了肝硬变，尤其发生肺栓塞时，易发生黄疸。
(5)溶血性黄疸：因某种原因例如错输血型不合的血液以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起溶血时，由于红细胞破坏过多而发生黄疸。
(6)对胆红素有先天性代谢缺陷：慢性特发性黄疸、幼年间歇性黄疸。
上述疾病中，临床上以前两项最为多见。
什么是阴黄和阳黄，与胆色素代谢有什么关系?
中医学在《内经》中对黄疸已有初步认识。《素问·平人气象论》中指出：“目黄者，曰黄疸。”黄疸的分类，在《金匮要略》中分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。以后又有二十八候，九疸三十六黄的分类。说明前人通过实践，对黄疸这一症状的观察和描述是非常细致的。元代《卫生宝鉴》根据本症的性质，概括为阳症和阴症两大类，就是现代所说的“阳黄”与“阴黄”。此种辨证，对黄疸的鉴别诊断的治疗具有重要的指导意义。
正常血浆中的胆红素(主要是间接胆红素)，含量极微，约在1.0mg%以下(黄疸指数在6个单位以下)。如超过2.0mg%(黄疸指数在15个单位以上)，则巩膜、粘膜、皮肤出现黄染，称为黄疸。根据血中胆红素增加的质的不同(以间接胆红素为主还是以直接胆红素为主)，可从发病机理上将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三种。临床上对这三种黄疸加以鉴别，可有助于治疗。
从中医学对黄疸的病机、色泽、病程和治则来看，“阳黄”似应属于以间接胆红素增高为主的黄疸(包括溶血性和肝细胞性黄疸)，而“阴黄”则属于以直接胆红素增高为主的黄疸(如阻塞性黄疸)。
中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关。《金匮要略》说：“黄家所得，从湿得之。”并根据湿的来源，分为“湿从热化”和“湿从寒化”。前者发为“阳黄”，后者发为“阴黄”。
“阳黄”为从热化，与脾、胃、肝、胆有关，如功能失常，可导致内湿的生成。热为阳邪盛，正邪相搏而发病快，似属病毒性肝炎急性期。由于肝细胞发炎，不能摄取血中的间接胆红素加以处理使其变成直接胆红素，加之肝细胞内溶酶体释出β-葡萄糖醛酸酶，使已结合的胆红素可部分重新分解成间接胆红素返回血中，使血中间接胆红素增高，如超过2.0mg%，则巩膜、皮肤黄染。由于间接胆红素较难通过毛细血管壁，此时透过表皮组织观察皮肤色泽鲜黄如桔色，似属于中医学所说的“阳黄”类，治疗原则以清热解毒利湿为主。如常用的茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)，其中茵陈含叶酸，对于肝有好处，茵陈主要增加胆汁分泌，有退黄作用；栀子有利胆作用，可降血中胆红素；大黄有促进肠蠕动，不利粪(尿)胆素原的重吸收，而减少肝肠循环。
“阴黄”为湿从寒化。所谓“寒”为机体功能代谢活动过度减退所造成，使湿盛阳微，寒湿郁滞脾胃，阳气不振，胆液不循常道而外溢。发病慢，病程长，似属阻塞性黄疸。由于经肝脏处理的直接胆红素不能经胆道排入肠腔而返流入血，此时血中以直接胆红素增高为主。直接胆红素易透过毛细血管壁，初期组织黄染较深，为“阳黄”。随着病程延长，血中直接胆红素持续增高，黄疸进行性加深，在组织中的胆红素可被氧化成胆绿素，皮肤色泽晦暗，则属于中医学所说的“阴黄”。治疗原则以健脾和胃，温化寒湿为主；若脾虚血亏，则健脾补益气血。
可见，中医学所描述的“阴黄”与“阳黄”分类，从病机、临床表现到治疗等均非常详细。此处从黄疸发生以间接胆红素增高为主还是以直接胆红素高为主，以及造成黄疸的原因，与“阴黄”和“阳黄”作一联系，以助进一步研究。但必须指出，“阴黄”与“阳黄”是病变发展过程中不同阶段的表现，是可以互相转化的。
黄疸是怎么回事，什么情况下会出现黄疸？
临床上把皮肤、巩膜和小便黄染称为“黄疸”，这是由于血液中的胆红素（包括间接胆红素和直接胆红素）含量增多引起的。因为胆红素的颜色是黄的，所以会出现黄疸。那么，什么情况下血中胆红素会增多呢？首先让我们复习一下胆红素在人体内的正常代谢过程：人体血液中红细胞的平均寿命为120天，它们衰老死亡后，其所含的血红蛋白就会变成间接胆红素；间接胆红素被肝脏摄取，加工后就变成直接胆红素；直接胆红素由肝脏经胆管做为胆汁的重要组成部分排至胆囊，进食时再由胆囊排至小肠，帮助食物消化吸收；进入大肠后形成尿胆原、尿胆素而排出体外。尿胆素呈黄色，因此大便亦发黄。大肠中的部分尿胆原可被吸收到血液中（称为肠-肝循环），由尿中排出。故在正常下，尿中也有尿胆原、尿胆素。因此①如果红细胞破坏太多，血中的间接胆红素就会增加，从而引起“溶血性黄疸”。②如果肝脏有病，不能摄取、加工间接胆红素,则间接胆红素也会增加；且肝脏有病时，在肝内已经形成的直接胆红素不能排至胆道，则会逆流到血液中，使血液中的直接胆红素增多，发生“肝细胞性黄疸”。③如果胆道有梗阻，直接胆红素排不到肠道中，血中的直接胆红素也会增加，引起“阻塞性黄疸”。
临床上遇到一个黄疸病人，首先要弄清病人是否有黄疸，再判断黄疸的程度如何，进一步明确黄疸的性质，最可靠的方法就是检测血清中胆红素的含量。当胆红素含量超过正常值时，表明有黄疸存在，血中胆红素含量越高，就表明黄疸越重。
黄疸有哪几种类型，各有何特点？
根据发病机理，黄疸可分为以下三个类型。
(1)溶血性黄疸：由于红细胞在短时间内大量破坏，释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸，都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，尿呈酱油色，有血红蛋白尿，但尿中无胆红素。
(2)肝细胞性黄疸：由于肝细胞广泛损害，处理胆红素的能力下降，结果造成间接胆红素在血中堆积；同时由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。肝炎、肝硬化引起的黄疸属于这类。
(3)阻塞性黄疸：胆汁排泄发生梗阻（可因肝内或肝外病变所致，常见为胆道梗阻），胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加，尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。由于胆红素等胆类物质在体内潴留，可引起皮肤瘙痒与心动过缓。胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类。
为什么肝炎患者出现黄疸时皮肤、巩膜和小便发黄而唾液却不发黄呢？
肝炎患者血清胆红素超过34.2μmol/L（2mg/100ml），就可使皮肤、粘膜出现黄疸。临床上黄疸首先出现于眼结膜及巩膜，其次是口腔的硬软腭和粘膜。胆红素是一种黄染的色素，需要和蛋白质结合才能较持久地使体液、组织和脏器染黄。由于胆红素和含弹性硬蛋白的组织结合最紧密，因此巩膜、血管、韧带、睑板和皮肤等一旦被染黄，消退较缓慢。而唾液、脑脊液由于含蛋白量极少，胆红素与蛋白结合的量也极少，所以黄疸病人的唾液和脑脊液能够保持原有的颜色而不被染黄。小便发黄是由于部分胆红素要经过肾脏排泄而随小便排出的结果。
您的总胆红素确实偏高，但是不要气馁，没什么大不了的，我认为，每天有一个好的心情，是你现在最好的治疗。常规的东西你看看下面的，对你是很有帮助的，看你目前必须学会控制好自己的情绪，控制好你的交际，能不喝酒尽量不喝为好.有两句话你要记住，久怒伤肝，久醉也伤肝》》》
你这种属于肝功能正常，（每3个月复查肝功能1次，持续2－3年）正常，称之为“稳定的小三阳”，传染性低。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原（包括抗体HBcIgG,IgM）的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续（有如愈合后的伤口留下的疤痕一样），这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生.
你要记住以下几点：
1．充足的蛋白质
肝脏的主要功能之一，是合成与分泌血浆白蛋白。正常人每天约合成10～16g血浆白蛋白，分泌到血液循环中，发挥重要功能。肝脏疾患时，如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等，均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常，使血浆白蛋白水平降低，进而影响人体各组织器官的修复和功能。
正常人白蛋白的半衰期为20～60天。有试验证明：即使白蛋白产生完全停止，在8天以后，血浆白蛋白的浓度仅降低25%。因此急性肝损伤时(包括急性病毒性肝炎)，血浆白蛋白水平下降不明显。但慢性肝损伤时(包括慢性肝炎和肝硬化)，每天仅能合成3.5～5.9g血浆白蛋白。因此，必须提供丰富的外源性白蛋白，才能弥补肝组织修复和功能，改善对白蛋白的需要。一般认为，每天至少提供蛋白质1.5～2g/kg。但不能无节制地摄入蛋白质。因为食物中的蛋白质可经肠道细菌分解产生氨和其他有害物质，诱发和加重肝性脑病。所以肝硬化伴有肝性脑病的病人，应严格限制蛋白质的摄取，待病人清醒后，每天给予蛋白质0.5g/kg，若耐受良好，可增到每天1.0g/kg，每天40～50g。动物蛋白以乳制品为佳，因乳制品产氨最少，蛋类次之，肉类较多。目前推广应用植物蛋白来代替动物蛋白，这样每日摄入量可增加到40～80g。植物蛋白的优点：(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少；(2)含纤维素丰富，能调整肠道菌丛对氮质代谢作用，促进肠蠕动；(3)植物蛋白质中某种氨基酸有降低氨生成的潜在作用。
2适度的碳水化合物(糖类)
糖类的主要功能是供给生命活动所需要的能量。众所周知，1g糖在体内完全分解氧化，和产生4.1千卡热能。人体所需要的热能50～70%由糖氧化分解提供的。急性肝炎病人，消化道症状明显，进食甚少时，可给予一些高糖食品，甚者可静脉输入10%的葡萄糖溶液，以保证病人日常生活所需要的热能。同时肝脏可以将消化道吸收来的葡萄糖转变成糖原，丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复和再生，并能增强对感染和毒素的抵抗能力。但不易过多摄入糖类。因摄入糖类在满足了合成糖原和其他需要之后，多余的糖类将在肝内合成脂肪，贮存于肝脏。若贮存量过多，则可能造成脂肪肝。另外，糖类摄入过多，可能导致胰腺β细胞负荷过重而功能不全，造成食源性糖尿病。碳水化合物主要来源为谷类、薯类和豆类。
肝脏是脂类消化、吸收、分解、合成和转运的重要器官。肝功能障碍时，胆汁的合成、分泌减少，对脂肪消化不良，出现厌油腻等症状。摄入脂肪过多时，尚可出现脂肪泻。故应限制脂肪摄入，尤其在肝炎的急性发作期。但入摄入过少则又影响食欲和脂溶性维生素A、D、K、E和β-胡萝卜素的吸收，所以又必须予以适量的脂肪。每天40～50g，占总热量的25～30%。要尽是少进食动物脂肪，应以植物脂肪为主，如芝麻油、菜籽油、花生油、大豆油和葵花籽油等。其含不饱和脂肪酸较多，如亚油酸、亚麻油酸和花生油酸。这些不饱和脂肪酸不能在体内合成，必须由食物供给，故称必需脂肪酸。在缺乏必需脂肪酸时，高密度脂蛋白合成减少，肝内脂肪外运受阻，易形成脂肪肝。
4充足的维生素
维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物。它们既不是构成组织的原料也不能供给能量，但却是人体不可缺少的一类物质，在物质代谢中有很重要的作用。如维生素B1能抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱水解，增加胃肠蠕动和腺体分泌，有助于改善食欲和消化功能。维生素C能促进糖原合成，增进机体免疫力，并有解毒和抗癌作用。所以病毒性肝炎病人应常规服用维生素B1和C。维生素E是强有力的抗氧化剂，有防止不饱和脂肪酸的过氧化，及保护肝细胞膜与肝细胞内微器膜系统的作用。维生素K是肝脏合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的必需物质。大多数维生素不能在体内合成，必须由食物提供。病毒性肝炎时，对维生素需求的增加主要有两个方面的原因：(1)病人由于消化不良，食欲锐减，摄入维生素量不足；(2)感染发热等对维生素消耗增加，同时需求量亦增多。所以病毒性肝炎尤其病情活动时，必须从体外提供丰富的维生素，包括从食物中获取维生素。
维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中，由于蕃茄、桔子和鲜枣中含量丰富。维生素B1主要存在于米糠、麦麸、黄豆、酵母和瘦肉等食物中。维生素E在植物油中如麦胚油、棉籽油和大豆油中含量丰富，核桃、南瓜子、松籽、木耳和蛋黄中含量亦多。维生素K1在绿叶植物中，如苜蓿、菠菜等及动物肝中含量较丰富。维生素K2是细菌代谢产物。人体肠道细菌能够合成。
饮酒后摄入的乙醇80%经胃和小肠吸收，90～98%在肝脏被氧化成乙醛，乙醇和乙醛对肝脏均具有损伤作用，可引起一系列的代谢变化，如高尿酸血症、低血糖症、酸中毒、脂肪泻和高血脂症，加剧了肝脏的代谢紊乱，加重了肝细胞病变，进而可形成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精中毒又可造成人体细胞免疫功能低下，影响病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型病毒性肝炎)清除病毒的能力，使疾病迁延不愈，发展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化。酒精还可能是一种辅助致癌物质，若再有乙型或丙型肝炎病毒感染，可能导致肝细胞癌。因此病毒性肝炎应禁止饮酒。
2．适当的休息和适度的活动
肝炎病人肝功能发生障碍时，血中胆碱酯酶水平下降，引起神经肌肉生理功能紊乱。糖代谢紊乱使乳酸转为肝糖原的过程迟缓，又造成乳酸堆积，因此病人常伴有乏力，精神不振和双下肢酸软沉重等症状。病人常因此减少活动，则又可导致腹胀和便秘等。故应根据病情安排病人的起居活动。在肝炎症状明显期，应以卧床休息为主，特别是有黄疸的病人更应注意。卧床时间一般要持续到症状和黄疸明显消退(血清胆红素＜20～30μmol/L)，方可起床活动。起初可在室内散步等，以后可随症状和肝功能的改善及体力的恢复，逐渐增加活动范围和时间。活动量的控制，一般认为以活动后不觉疲劳为度。卧床休息的目的，不仅是能减少体力和热量的消耗，还可以减轻因活动后糖原过多分解、蛋白质分解及乳酸形成而增加的肝脏负担。同时卧床时肝血流量明显增加，提高了对肝脏的供氧和营养，利于肝组织损伤的修复。然而，不能过分强调卧床休息。若活动太少，又营养过度，可使体重持续增加，则有形成脂肪肝的可能。
祝你早日康复!你要知道，好的心情可敌万病！~
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医院进行检查总胆红素116.9参考值0-28；间接胆红素108.4参考值1.7-17；直接胆红素8.5参考值0-7.且钾3.36参考值3.5-5.5；血糖偏高原引起
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总胆红素偏高事： 体内胆红素部自衰红细胞裂解释放血红蛋白包括间接胆红素直接胆红素间接胆红素通血液运至肝脏通肝细胞作用直接胆红素胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性性肝炎、肝硬化等 （2）肝外疾病：溶血型黄疸、血型合输血反应、胆囊炎、胆石症等； 根据所提供检测结看总胆红素、直接胆红素偏高胆囊问题并严重偏高偏高 其指标化问题参考医调理治疗胆囊壁毛糙胆囊壁没明显增厚情况说明轻度胆囊炎症严重楼主放平注意自饮食少吃些辛辣肥腻食物吃些清淡食物药面吃些舒肝利胆药物鸡骨草胶囊或舒肝利胆片 补充：B超发现胆嚢粘膜稍毛糙否算病应该看否右腹胆嚢区适、隐痛并影响饮食否没述适即胆嚢粘膜毛糙能作参考定期随访、观察作病处理临床症状加重胆嚢粘膜毛糙参考疾病进步医院检查 总胆红素高原? 红细胞寿命般120红细胞死亡变间接胆红素（I-Bil）经肝脏转化直接胆红素（D-Bil）组胆汁排入胆道经便排间接胆红素与直接胆红素总胆红素（T-Bil）述任何环节现障碍均使发黄疸红细胞破坏产间接胆红素肝脏能完全转化直接胆红素发溶血性黄疸；肝细胞发病变或者胆红素能转化胆汁或者肝细胞肿胀使肝内胆管受压排泄胆汁受阻使血胆红素升高发肝细胞性黄疸；旦肝外胆道系统发肿瘤或现结石胆道阻塞胆汁能顺利排泄发阻塞性黄疸肝炎患者黄疸般肝细胞性黄疸说直接胆红素与间接胆红素均升高淤胆型肝炎患者直接胆红素升高主 总胆红素值1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)直接胆红素值1.71－7μmol/L(1－4mg/L) 肝炎发黄疸? 胆红素(胆汁)代谢程肝细胞承担着重要任务首先衰红细胞解形间接胆红素随血液循环运肝细胞表面肝细胞膜微绒毛其摄取进入肝细胞内与Y、Z蛋白固定结合送至光面内质网靠其葡萄醛酸基移换酶催化作用使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合直接胆红素(色素I、II混合物)；内质网、高尔基氏体、溶酶体等参与直接胆红素排泄毛细胆管见肝细胞具摄取、结合、排泄胆红素功能 患肝炎肝细胞各种病毒侵袭靶复制繁殖基机体免疫参与肝脏量细胞功能减退受损坏死致部直接、间接胆红素返流入血血液增高胆红素( 34.2umol/L)眼巩膜全身皮肤染黄形黄疸 黄疸肝炎? 黄疸定肝炎： (1)某些原(先性代谢酶红细胞遗传性缺陷)及理化、物及免疫素所致体内红细胞破坏贫血、溶血使血内间接胆红素剩造肝前性黄疸 (2)由于结石肝、胆、胰肿瘤及炎症致使胆道梗阻胆汁能排入肠造肝性黄疸 (3)新降久红细胞量破坏肝脏酶系统发育未完全熟肝细胞胆红素摄取能力足现理性黄疸先性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起黄疸新霉素引起黄疸都肝细胞内胆红素结合障碍所造另外些染性疾病败血症、肺炎及伤寒等少数情况现黄疸严重脏病患者衰肝脏期淤血肿发黄疸各种原造肝细胞损害均引起肝性黄疸 由见要血间接胆红素或直接胆红素浓度增高都发黄疸肝炎仅肝性黄疸原遇黄疸患者应根据具体情况结合体征、实验室检查、肝体组织检查、B超及CT等理化检查结进行综合判断找黄疸原千万要见黄疸武断诊断肝炎 黄疸肝炎? 肝炎病原、流行病、病理及临床面观察黄或黄症状同其本质仍肝炎 肝炎传染性并非由黄疸轻重决定与病毒血症存病毒否复制、血肝脏内复制指标否明显关乙型肝炎病毒例要乙肝病毒复制指标e抗原(HBeAg)、氧核糖核酸聚全酶(DNAP)及乙肝病毒氧核糖核酸(HBVDNA)等阳性持续存管临床黄疸型黄疸型易者传染性完全实验证明乙肝表面抗原e抗原双阳性血清稀释千万仍传染性说明要e抗原阳性论黄黄都传染性 临床表现看黄疸型与黄疸型肝炎基本相似黄疸型肝炎发病隐袭症状轻微经缓慢患者免疫应答相轻所致肝细胞损伤程度及广度比黄疸型较轻微 些黄疸病尿黄便变白? 血胆红素少且基本都游离胆红素几乎没结合胆红素肝内结合胆红素直接胆道排入肠腔返流入血尿少量尿胆素原尿胆原自肠道粪胆素原尿胆素原重吸收入血部体循环经肾尿排体外尿游离胆红素游离胆红素能通肾球滤尿排结合胆红素血结合胆红素所尿物质患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸血结合胆红素增高经肾尿排使尿液呈深咖啡色 粪便粪胆素原粪胆素排入肠道内胆红素经原氧化变粪胆素原粪胆素部粪便排使粪便形黄颜色某些病使胆汁能排入肠道胆道梗阻及肝细胞病变肠道内则没胆红素变粪胆素原及粪胆素便灰白色 黄疸见于哪些疾病? 黄疸指皮肤与粘膜胆红素沉着致黄染发黄疸血清胆红素含量<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a.2μmol/L(2mg) 黄疸首先需要与服用剂量阿平及胡萝卜素等引起皮肤黄染相区别二者黄染单纯皮肤发黄巩膜黄染血清胆红素亦增高外黄疸应球结膜脂肪积聚相区别者黄染内眦部较明显球结膜凹凸平斑块状布 黄疸系症状见于疾病 (1)传染病：见者病毒性肝炎、坏死性肝硬变、伤寒病、败血症(合并细菌性肝脓肿) 及钩端螺旋体病、肝结核等其病毒性肝炎、坏死性肝硬变见 (2)肝胆胰腺疾患：肝脏或胆管肿瘤、胆囊及胆管炎症或结石及胰癌等由于压迫或阻塞胆管影响胆汁向肠道排泄发黄疸胆管完全阻塞便变灰白色 (3)毒性肝炎：肝脏能处理自胃肠道毒物、毒素药物转变毒物质排体外处理毒物或毒素程引起肝脏损害引起毒性肝炎见引起肝脏损害毒物、药物磷、砷、四氯化碳、氯苯(六六六)及乙醚、氯仿、巴比妥酸盐类、氯丙嗪等 (4)严重脏病慢性力衰竭：由于全身血液循环障碍使肝脏淤血肿或发肝硬变尤其发肺栓塞易发黄疸 (5)溶血性黄疸：某种原例错输血型合血液及阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起溶血由于红细胞破坏发黄疸 (6)胆红素先性代谢缺陷：慢性特发性黄疸、幼间歇性黄疸 述疾病临床前两项见 阴黄阳黄与胆色素代谢关系? 医《内经》黄疸已初步认识《素问·平气象论》指：目黄者曰黄疸黄疸类《金匮要略》黄疸、谷疸、酒疸、劳疸、黑疸五种二十八候九疸三十六黄类说明前通实践黄疸症状观察描述非细致元代《卫宝鉴》根据本症性质概括阳症阴症两类现代所说阳黄与阴黄种辨证黄疸鉴别诊断治疗具重要指导意义 血浆胆红素(主要间接胆红素)含量极微约<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a.0mg%(黄疸指数<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a单位)超<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af.0mg%(黄疸指数<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a单位)则巩膜、粘膜、皮肤现黄染称黄疸根据血胆红素增加质同(间接胆红素主直接胆红素主)发病机理黄疸溶血性黄疸、肝细胞性黄疸阻塞性黄疸三种临床三种黄疸加鉴别助于治疗 医黄疸病机、色泽、病程治则看阳黄似应属于间接胆红素增高主黄疸(包括溶血性肝细胞性黄疸)阴黄则属于直接胆红素增高主黄疸(阻塞性黄疸) 医认黄疸发均与湿关《金匮要略》说：黄家所湿并根据湿源湿热化湿寒化前者发阳黄者发阴黄
阳黄热化与脾、胃、肝、胆关功能失导致内湿热阳邪盛邪相搏发病快似属病毒性肝炎急性期由于肝细胞发炎能摄取血间接胆红素加处理使其变直接胆红素加肝细胞内溶酶体释β-葡萄糖醛酸酶使已结合胆红素部重新解间接胆红素返血使血间接胆红素增高超<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af.0mg% 则巩膜、皮肤黄染由于间接胆红素较难通毛细血管壁透表皮组织观察皮肤色泽鲜黄桔色似属于医所说阳黄类治疗原则清热解毒利湿主用茵陈蒿汤(茵陈、栀、黄)其茵陈含叶酸于肝处茵陈主要增加胆汁泌退黄作用；栀利胆作用降血胆红素；黄促进肠蠕利粪(尿)胆素原重吸收减少肝肠循环 阴黄湿寒化所谓寒机体功能代谢度减退所造使湿盛阳微寒湿郁滞脾胃阳气振胆液循道外溢发病慢病程似属阻塞性黄疸由于经肝脏处理直接胆红素能经胆道排入肠腔返流入血血直接胆红素增高主直接胆红素易透毛细血管壁初期组织黄染较深阳黄随着病程延血直接胆红素持续增高黄疸进行性加深组织胆红素氧化胆绿素皮肤色泽晦暗则属于医所说阴黄治疗原则健脾胃温化寒湿主；若脾虚血亏则健脾补益气血 见医所描述阴黄与阳黄类病机、临床表现治疗等均非详细处黄疸发间接胆红素增高主直接胆红素高主及造黄疸原与阴黄阳黄作联系助进步研究必须指阴黄与阳黄病变发展程同阶段表现互相转化 黄疸事情况现黄疸 临床皮肤、巩膜便黄染称黄疸由于血液胆红素（包括间接胆红素直接胆红素）含量增引起胆红素颜色黄所现黄疸情况血胆红素增呢首先让我复习胆红素体内代谢程：体血液红细胞平均寿命120衰死亡其所含血红蛋白变间接胆红素；间接胆红素肝脏摄取加工变直接胆红素；直接胆红素由肝脏经胆管做胆汁重要组部排至胆囊进食再由胆囊排至肠帮助食物消化吸收；进入肠形尿胆原、尿胆素排体外尿胆素呈黄色便亦发黄肠部尿胆原吸收血液（称肠-肝循环）由尿排故尿尿胆原、尿胆素 ①红细胞破坏太血间接胆红素增加引起溶血性黄疸②肝脏病能摄取、加工间接胆红素,则间接胆红素增加；且肝脏病肝内已经形直接胆红素能排至胆道则逆流血液使血液直接胆红素增发肝细胞性黄疸③胆道梗阻直接胆红素排肠道血直接胆红素增加引起阻塞性黄疸 临床遇黄疸病首先要弄清病否黄疸再判断黄疸程度何进步明确黄疸性质靠检测血清胆红素含量胆红素含量超值表明黄疸存血胆红素含量越高表明黄疸越重 黄疸哪几种类型各何特点 根据发病机理黄疸三类型 (1)溶血性黄疸：由于红细胞短间内量破坏释放胆红素超肝细胞处理能力现黄疸血清胆红素增高间接胆红素主新黄疸、恶性疟疾或输血引起黄疸都属于类者寒战、发热、痛、肌肉酸痛、恶呕吐等症状尿呈酱油色血红蛋白尿尿胆红素 (2)肝细胞性黄疸：由于肝细胞广泛损害处理胆红素能力降结造间接胆红素血堆积；同由于胆汁排泄受阻致使血流直接胆红素增加由于血间接、直接胆红素均增加尿胆红素、尿胆原都增加肝炎、肝硬化引起黄疸属于类 (3)阻塞性黄疸：胆汁排泄发梗阻（肝内或肝外病变所致见胆道梗阻）胆直接胆红素反流入血现黄疸临床检测血清直接胆红素含量增加尿胆红素阳性尿胆原却减少或消失由于胆红素等胆类物质体内潴留引起皮肤瘙痒与缓胆石症、肿瘤等压迫胆道导致黄疸属于类 肝炎患者现黄疸皮肤、巩膜便发黄唾液却发黄呢 肝炎患者血清胆红素超<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af.2μmol/L（2mg/100ml）使皮肤、粘膜现黄疸临床黄疸首先现于眼结膜及巩膜其口腔硬软腭粘膜胆红素种黄染色素需要蛋白质结合才能较持久使体液、组织脏器染黄由于胆红素含弹性硬蛋白组织结合紧密巩膜、血管、韧带、睑板皮肤等旦染黄消退较缓慢唾液、脑脊液由于含蛋白量极少胆红素与蛋白结合量极少所黄疸病唾液脑脊液能够保持原颜色染黄便发黄由于部胆红素要经肾脏排泄随便排结 您总胆红素确实偏高要气馁没我认每情现治疗规东西看看面帮助看目前必须控制自情绪控制交际能喝酒尽量喝.两句要 记住久怒伤肝久醉伤肝》》》 种属于肝功能（每3月复查肝功能1持续2－3）称稳定三阳传染性低 三阳患者情况并比三阳简单；应根据具体情况进行综合析乙肝三阳应检查HBV-DAN及肝功能HBV-DAN（+）且肝功能异说明病毒复制传染性强应该采取抗病毒主综合治疗目前治疗乙肝比较效药物α-干扰素、达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等种治疗结都限于HBVDNA阴转及减少纤维化其抗原（包括抗体HBcIgG,IgM）进步阴转影响少数抗-HBe阳性慢肝没病毒复制证据能病毒已清除自身免疫反应持续发展本类病抗病毒治疗及免疫抑制治疗均能效 乙肝两半三阳HBV-DAN（应采用PCR及斑点同检测；经肝检证实））（-）且肝功能、B超及AFP等均期则说明病毒已清除传染性所乙肝三系仍表现三阳状态能机体免疫系统记忆性延续（愈合伤口留疤痕）种延续甚至持续终所已需隔离与治疗；目前尚类三阳基础进步治疗乙肝公认效药物；味追求转阴服用量治疗性西药物增加肝脏负担甚或招致良类乙肝三阳患者结婚、育与健康、工作习所谓减少寿命说毫科根据鉴于类型三阳患者病毒虽已清除体内能存着乙肝病毒易基故若配偶乙肝三系均阴性则应尽早注射乙肝疫苗期产抗体[HBsAb]再结婚、育妥前性男应使用避孕套育婴应医指导注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白 患者需继续注意自我保护及定期复查期病毒能复制争取完全康复乙型肝炎病三治七养要良习惯起居规律适身锻练保持乐观情绪吃霉变食物饮食应清淡并应富维素及蛋白质等增强体质提高机体免疫力防止肝硬化及肝癌发. 要记住几点: 1． 充足蛋白质 肝脏主要功能合与泌血浆白蛋白每约合<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a5f～16g血浆白蛋白泌血液循环发挥重要功能肝脏疾患病毒性肝炎、肝硬化、乙醇药物毒等均引起肝细胞合与泌蛋白质程异使血浆白蛋白水平降低进影响体各组织器官修复功能 白蛋白半衰期20～60试验证明：即使白蛋白产完全停止<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a血浆白蛋白浓度仅降低25%急性肝损伤(包括急性病毒性肝炎)血浆白蛋白水平降明显慢性肝损伤(包括慢性肝炎肝硬化)每仅能合<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a5f.5～5.9g血浆白蛋白必须提供丰富外源性白蛋白才能弥补肝组织修复功能改善白蛋白需要般认每至少提供蛋白质1.5～2g/kg能节制摄入蛋白质食物蛋白质经肠道细菌解产氨其害物质诱发加重肝性脑病所肝硬化伴肝性脑病病应严格限制蛋白质摄取待病清醒每给予蛋白质0.5g/kg若耐受良增每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af.0g/kg每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af～50g物蛋白乳制品佳乳制品产氨少蛋类肉类较目前推广应用植物蛋白代替物蛋白每摄入量增加40～80g植物蛋白优点：(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少；(2)含纤维素丰富能调整肠道菌丛氮质代谢作用促进肠蠕；(3)植物蛋白质某种氨基酸降低氨潜作用 2 适度碳水化合物(糖类) 糖类主要功能供给命所需要能量众所周知<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0adg糖体内完全解氧化产<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a5f.1千卡热能体所需要热能50～70%由糖氧化解提供急性肝炎病消化道症状明显进食甚少给予些高糖食品甚者静脉输入10%葡萄糖溶液保证病所需要热能同肝脏消化道吸收葡萄糖转变糖原丰富肝糖原能促进肝细胞修复再并能增强染毒素抵抗能力易摄入糖类摄入糖类满足合糖原其需要余糖类肝内合脂肪贮存于肝脏若贮存量则能造脂肪肝另外糖类摄入能导致胰腺β细胞负荷重功能全造食源性糖尿病碳水化合物主要源谷类、薯类豆类 3 适量脂肪 肝脏脂类消化、吸收、解、合转运重要器官肝功能障碍胆汁合、泌减少脂肪消化良现厌油腻等症状摄入脂肪尚现脂肪泻故应限制脂肪摄入尤其肝炎急性发作期入摄入少则影响食欲脂溶性维素A、D、K、Eβ-胡萝卜素吸收所必须予适量脂肪每<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af～50g占总热量25～30%要尽少进食物脂肪应植物脂肪主芝麻油、菜籽油、花油、豆油葵花籽油等其含饱脂肪酸较亚油酸、亚麻油酸花油酸些饱脂肪酸能体内合必须由食物供给故称必需脂肪酸缺乏必需脂肪酸高密度脂蛋白合减少肝内脂肪外运受阻易形脂肪肝 4 充足维素 维素维持体命程所必需低化合物既构组织原料能供给能量却体缺少类物质物质代谢重要作用维素B1能抑制胆碱酯酶减少乙酰胆碱水解增加胃肠蠕腺体泌助于改善食欲消化功能维素C能促进糖原合增进机体免疫力并解毒抗癌作用所病毒性肝炎病应规服用维素B1C维素E强力抗氧化剂防止饱脂肪酸氧化及保护肝细胞膜与肝细胞内微器膜系统作用维素K肝脏合凝血(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)必需物质数维素能体内合必须由食物提供病毒性肝炎维素需求增加主要两面原：(1)病由于消化良食欲锐减摄入维素量足；(2)染发热等维素消耗增加同需求量亦增所病毒性肝炎尤其病情必须体外提供丰富维素包括食物获取维素 维素C广泛存于新鲜水绿叶蔬菜由于蕃茄、桔鲜枣含量丰富维素B1主要存于米糠、麦麸、黄豆、酵母瘦肉等食物维素E植物油麦胚油、棉籽油豆油含量丰富核桃、南瓜、松籽、木耳蛋黄含量亦维素K1绿叶植物苜蓿、菠菜等及物肝含量较丰富维素K2细菌代谢产物体肠道细菌能够合 5 严禁饮酒 饮酒摄入乙醇80%经胃肠吸收<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad～98%肝脏氧化乙醛乙醇乙醛肝脏均具损伤作用引起系列代谢变化高尿酸血症、低血糖症、酸毒、脂肪泻高血脂症加剧肝脏代谢紊乱加重肝细胞病变进形酒精性脂肪肝、酒精性肝炎酒精性肝硬化酒精毒造体细胞免疫功能低影响病毒性肝炎(尤其乙型丙型病毒性肝炎)清除病毒能力使疾病迁延愈发展慢性肝炎肝炎肝硬化酒精能种辅助致癌物质若再乙型或丙型肝炎病毒染能导致肝细胞癌病毒性肝炎应禁止饮酒 2．适休息适度 肝炎病肝功能发障碍血胆碱酯酶水平降引起神经肌肉理功能紊乱糖代谢紊乱使乳酸转肝糖原程迟缓造乳酸堆积病伴乏力精神振双肢酸软沉重等症状病减少则导致腹胀便秘等故应根据病情安排病起居肝炎症状明显期应卧床休息主特别黄疸病更应注意卧床间般要持续症状黄疸明显消退(血清胆红素＜20～30μmol/L)起床起初室内散步等随症状肝功能改善及体力恢复逐渐增加范围间量控制般认觉疲劳度卧床休息目仅能减少体力热量消耗减轻糖原解、蛋白质解及乳酸形增加肝脏负担同卧床肝血流量明显增加提高肝脏供氧营养利于肝组织损伤修复能强调卧床休息若太少营养度使体重持续增加则形脂肪肝能
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