打完狂犬疫苗后是不是要检查是否产生抗体？_百度知道
问:打完狂犬疫苗后是不是要检查是否产生抗体？
权威医生回答
来自徐州市第三人民医院(三级甲等)
狂犬病疫苗一般在接种完成后15天疫苗抗体达到高峰一般全程接种还是查下抗体比较好，有的人免疫力弱，打了5针后抗体水平不是很高，如果接种5针抗体不高的话还要继续接种2针。
指导意见：
这个从第一针开始就渐渐的产生抗体，这个需要检查，看量足不足的。
狂犬病疫苗一般在接种完成后15天疫苗抗体达到高峰
一般全程接种还是查下抗体比较好，有...
指导意见：
这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的，建议你最好是遵医嘱。f...
问题分析：
你好，从描述来看，这个是可以检查的，但要在疾控中心做才行的。一般在接种...
意见建议：你好这样的饮食一般是不会导致疫苗失效的，建议你这个期间在注射疫苗后可以...
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失效狂犬病疫苗可能是假药 无为县重新成立调查组将彻查
中安在线-新安晚报
　　无为县苏塘村6村民被疯狗咬后在村卫生室打了狂犬病疫苗，然而其中一人死亡，5人狂犬病抗体测定为阴性，疫苗根本没打上。昨天，记者从辽宁成大生物股份有限公司(以下简称&辽宁成大&)得知，苏塘村卫生室使用的狂犬病疫苗批号不对，是假疫苗。目前，无为县重新成立调查组，并将联合警方对疫苗来源展开调查。
　　厂家回应 没生产过涉事批号疫苗
　　花良秀因狂犬病去世后，其儿子朱云志从苏塘村卫生室要来了四瓶狂犬病疫苗，以保存证据。这批疫苗生产厂家标注为&辽宁成大生物股份有限公司&，生产批号是，有效期为。那这批疫苗到底是保管出现问题还是质量不过关？
　　昨天下午，记者与&辽宁成大&取得联系，该公司商务部一名工作人员告诉记者，他们并没有批号为的狂犬病疫苗，&你说的那个疫苗肯定是假的。&
　　记者在无为县调查该事件时，5位被狗咬并在村卫生室打了疫苗的村民都表示，他们每人都打了5针。而&辽宁成大&的这名工作人员表示，他们从2011年开始就不再生产五针剂，而是改成了四针剂，也就是疫苗只需要打4针。
　　昨天下午，记者与芜湖市疾控中心主任程周祥取得联系，他告诉记者，上个星期五，他们得知此事后就赶到无为县展开调查。
　　除了发现打狂犬病疫苗的村卫生室不具备资质外，他们还发现，所使用的疫苗与疾控中心正规渠道的疫苗完全不一样。&包装上不一样，他们是五针剂，而我们的是四针剂。&程周祥说，他们已与辽宁成大南京区域销售负责人联系，对方表示这种五针剂的早已停产，是假药。
　　部门说法 联合警方调查疫苗来源
　　无为县苏塘村卫生室所用的狂犬病疫苗到底从何而来？之前，记者采访得知，疫苗是村医张昌法从同行缪某那买的，而缪某又是从王某那进货。但相关部门并不清楚王某的名字，也不知道是哪地方人。昨天，记者与无为县市场规范管理局副局长蔡学峰取得联系，他表示将联合警方从王某的手机号码开始调查。
　　蔡学峰告诉记者，这些天他们一直在打王某的电话，但手机一直关机。不过，目前他们已经得知，王某的手机号码归属地是合肥。&但王某是不是合肥人还不清楚，姓缪的医生对姓王的人也完全不了解。&蔡学峰说，他们从缪某那得知，王某当初是上门推销狂犬病疫苗的，缪某因此与其有了联系。
　　&下一步，我们将联合警方调查这个手机号码，弄清王某的身份信息。&蔡学峰说，&既然是上门推销狂犬病疫苗，可能害的就不是一个人，所以还要尽快调查。&
　　最新进展 无为县重新成立调查组
　　此前，无为县卫生局下属的疾控中心、卫生监督所和医疗事故处理办公室成立了调查小组，并于9月15日出具了调查报告，将矛头对准今年9月1日退休的老村医张昌法，称其非法行医。然而，对于苏塘村卫生室的监管却只字未提。昨天，本报报道对此提出了质疑。
　　昨天，无为县卫生监督所副所长谢玉杰表示，已对此事开始重新调查。&目前正在调查，具体情况我今天没参与，不清楚。&
　　随后，记者联系上无为县卫生局，办公室一名黄姓主任在咨询领导后给记者回复称，该局关于调查的具体情况由无为县委宣传部统一发布，他们不方便说。
　　无为县委宣传部副部长倪华称，无为县委县政府高度重视此事，已由无为县卫生局、市场规范管理局和赫店镇政府联合成立新的调查小组。倪华告诉记者，他们正在就调查结果进行汇总。&明天应该能告诉你结果。&
　　要追究相关人员刑责
　　村卫生室是否该承担法律责任？昨天下午，记者咨询了北京盈科(合肥)律师事务所高级合伙人李永光律师，他表示这次医疗卫生事件属于典型的非法行医，村民除了可以要求医生和村卫生室进行民事损害赔偿外，还可以向卫生局和当地公安机关投诉或报案以追究相关人员的行政责任和刑事责任。
　　李永光告诉记者，我国《执业医师法》规定，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，要依法追究刑事责任。&非法行医就是典型的违反卫生行政规章制度。&
　　近年假疫苗事件不少
　　◎2009年6月，南京市六合区马集镇刚满5岁的小女孩玲玲被狗咬伤，虽打了狂犬病疫苗，仍不幸病发离世。经查，所打疫苗为假疫苗，疫苗来自安徽一家医药公司的临时搬运工。
　　◎2009年12月底，广西来宾市正龙乡一名5岁男童被狗咬伤，在乡卫生院打了狂犬病疫苗，21天后病发致死。经化验，所用疫苗为假药。该市共发现非法渠道进购药品的乡镇卫生院13家，村卫生所(个体诊所)20家，查获&问题&狂犬病疫苗1000多人份，抓捕8人。
　　◎2009年12月，国家药监局发布公告称，河北福尔生物制药股份有限公司和江苏延申生物科技股份有限公司生产的7个批次共21.58万人份的人用狂犬病疫苗质量存在问题，且这些问题疫苗已被全部使用。2010年5月，两家公司被处逾300万罚款。
　　◎2012年8月，徐州丰县警方联合安徽、浙江、上海等地警方，捣毁疫苗制假售假窝点9个，共抓获犯罪嫌疑人21名，查扣假疫苗1.9万支。
　　◎2013年11月，公安部会同国家食药监总局指挥广西、湖南、安徽、河南等地公安机关和药监部门，破获一特大制售假药案，捣毁制假窝点4处，抓获17人。其中，安徽亳州人刘某某除从湖南购进假人血白蛋白外，还从河南周口购买假狂犬病疫苗12000支，其中10800支销往山东。
　　明明打了狂犬病疫苗，为何还有人因狂犬病身亡？当天打了疫苗的其他人，为何没有检测到抗体？是疫苗质量存在问题还是疫苗保管出了纰漏？记者在无为县调查发现，几位村民所打的狂犬病疫苗的来源也是个谜。
　　村卫生室主任：
　　打疫苗是医生私人行为
胡会玲腿上的伤口清晰可见
　　&我母亲死得糊里糊涂的，到......
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安徽国内国际为什么超过24小时后注射狂犬疫苗效果就不
时间： 22:08:57
健康咨询描述：
为什么超过24小时后注射狂犬疫苗效果就不如24小时以内的了？男，40。不懂，需要弄懂。
曾经的治疗情况和效果：
为什么超过24小时后注射狂犬疫苗效果就不如24小时以内的了？这个“效果”指什么？是24小时以后打，产生抗体会晚？但是，如果产生了抗体，还没发病，就和24小时以内打的，就一样了吧。是这样吗？有些人是24小时以内打的，但产生抗体需要一定时间的，有些人虽然超过24小时打，但比24小时以内打的人产生抗体还快，你能说超过24小时效果就差吗？大家说的效果到底是指什么？有哪个医生能解释一下？
想得到怎样的帮助：请解释这个问题！（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：这个效果就是指的产生抗体的快慢，能抢在病毒进入到一个免疫系统接触不到的地方之前产生抗体，把病毒清除就是效果。指导意见：确实如你所说，有的人产生抗体很快，有的产生抗体很慢。但你在打疫苗之前你能知道自己几天能产生抗体吗？你又能预料到病毒几天会进入免疫系统接触不到的地方吗？再者，同一个人，同样的条件，用同样的疫苗，同样的剂量，那么早打一天针会比晚打针产生抗体早一些，也就更保险一些。打狂犬疫苗要求越早越好，并没有24小时的限制，不是说过了24小时再打针就没作用。
打完疫苗后才产生抗体，这个过程至少1个月以上，如果产生有保护作用的抗体过程中，病毒已经进入了免疫系统，即使抗体呈“阳性”，也会发病，是这样吗？但这时还不发病，有这种情况吗？甚至有可能潜伏相当长的时间，1年，3年，10年......，是吗？要这样的话，即使在24小时内打了疫苗，1个月后产生了抗体，也不能让心理感到“平安”，毕竟自己不知道病毒是否已经进入了免疫系统，那打疫苗检测抗体还有什么用呢？
22:30医生回答：
现在有证据的最长潜伏期就是6年。而且要发病的话，大多数一年以内就发病了。产生抗体大多用不了一个月。如果你想要100%的放心的话，可以说不管有没有被狗咬过，不管打了几针疫苗，不管多长时间打的疫苗，不管打没打狂犬病免疫球蛋白，都不能说100%的不会发病。但是极微小的几率不需要考虑，正如我们不需要担心出门被流星砸到头一样。
这里，说明两点。第一，其实，患上“狂犬病”不是一件容易的事，在城市，这样的机会就更少，但人们出于本能，还是选择预防打针，通过这种方式，将发病的可能降低为0，所以，才选择“打针”。也就是说，对于一般人来说，“打针”不是只是为了把原本就低的概率再降低，而是降低为0，这是一种心理的需要。第二，如果打疫苗后产生了抗体，但又不能证明病毒是否已经进入了免疫系统触及不到的地方，抗体呈阳性也不能证明自己以后是否发病，查抗体没有多少实际意义，您说呢？
18:39医生回答：
根本就不存在把可能降低到0的可能。不管需要不需要。并不因为有需要就能做到。本来现在就不要求打完疫苗后查抗体。
&病毒几天会进入免疫系统接触不到的地方&是什么地方？研究人员确实找到了这个隐藏病毒的地方？
21:09医生回答：
还不确定，但如果和免疫系统接触的话，那么正如打疫苗一样，会刺激人体产生抗体而把病毒清除。它之所以能潜伏那么长时间而不发病，而且直到发病前抗体都不升高，说明并不是因为抗体杀不掉它，而是它根本就没有刺激出抗体。
&病毒几天会进入免疫系统接触不到的地方&是一个假说，没有经过研究证实，对吧？另外，像HIV病毒感染了人体，也并不是通过抗体检测，马上就知道人体是否被感染啊，还要有一个窗口期（几周或更长），窗口期内的检测结果肯定是“阴性”（但并不代表人体没有被感染）。那么，狂犬病毒感染了人体，是不是也有窗口期啊？这个窗口期多长？如果有窗口期，那么在窗口期内的抗体检测也应该是阴性，对吧？但是，当病毒增大到一定程度，也就开始发病了，数量巨大的病毒能够足以让免疫系统有所反应，此时，抗体检测是“阳性”，我们为什么不能认为在发病前的这段时间都是“窗口期”呢？要是引用“窗口期”的概念来解释发病前人体抗体检测都是“阴性”，那还有&病毒几天会进入免疫系统接触不到的地方&这个假说的必要吗？
18:37医生回答：
你到底想证明什么呢？你这一说法不存在因果关系。
因为现在有关狂犬病问题有着各种各样的说法，比如：暴露时间长了，注射疫苗的效果问题。现在有一种说法：如果晚注射，有效果，但是作用效果不如早注射的。当然，早注射可以早产生抗体，就这一点而言，早注射肯定比晚注射效果好；但是，一个人在没发病之前，严格按照程序注射了疫苗，虽然晚了几天或数月，体内产生了抗体，同样可以将体内病毒完全灭绝掉，就这一点说，早注射和晚注射效果不是一样吗？毕竟，我们打疫苗的目的为了消灭体内病毒，阻止发病，而不是看抗体出现的早晚。如果真的存在病毒进入人体后“藏”了，抗体也杀不掉，那就会给所有暴露的人一个不好的提示，即使进行了预防注射，也产生了有“保护”作用的抗体，也不一定确保不发病。每个自然人都会尽量不让自己产生心理负担，所以，即便知道自己被感染的可能性极其小也要为此付出“打针”的代价。但是，如果有人传递出某些不利于消除心理负担的信息，就会给人带来负面影响。特别是，有些信息是没有经过科学研究或验证的假说，或者不准确的事实，这就会给暴露者带来原本不应该成为负担的负担。行医原本就是一份非常严谨的职业，医者说话、治疗都很慎重，确切的、有根据的要做出肯定的回答，不知道的、没搞懂的、没证实的不能臆造、含混。像有些资料说的，晚注射不如早注射有效果，就没有做出具体的说明，搞得很含糊。如本人前面所说，如果人体产生抗体后能杀灭体内所有狂犬病毒，那就不存在效果问题，晚打、早打都一样，都不会发病；如果存在病毒“躲藏”问题，就一定要有科学的解释，或者不说（坦率地说明：医学界目前也没搞明白）。如果做不到，还不如实实在在说明：那只是一种假说，如果这种假说成立，打针是没用的，更别提效果了。总而言之，医者一定要让患者懂得自己的辛劳所为、良苦用心，免得患者不仅苦于自身的疾病，还搞得一头雾水，不知所措。
21:10医生回答：
那你想过没有：如果你的说法让大多数人都认可了。会不会有人被狗咬后认为再过两三个月再打针也无所谓？那么这部分人当中会不会有人一个月的时间就发病了？如果他及时打了针，会不会有不发病的可能？你这么说就不是害人吗？
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