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外部性脑积水，一岁半不说话，如何治疗？会智力低下吗
状态：就诊前
咨询标题：外部性脑积水，一岁半不说话，如何治疗？会智力低下吗
大脑发育不良，语言发育迟缓
所就诊医院科室：
惠州市中心人民医院 儿科神经专科
检查及化验：
：颅脑横断位CT平扫所见：双侧大脑半球、脑干及双侧小脑半球内未见明确一场密度影，双侧大脑半球对称，皮髓质界限清楚，脑中线结构居中，无明显位移，双侧侧脑室对称、稍大，脑沟脑裂增宽。头颅骨质结构未见明确异常。CT诊断及建议：脑室系统稍扩大，脑沟裂稍增宽，结合临床，必要时进行进一步检查。
：颅脑横断位CT平扫所见：与相比，现片示双侧大脑半球、脑干及双侧小脑半球内未见明确异常密度影，双侧大脑半球对称，皮髓质界限清楚，脑中线结构居中，无明显位移，双侧侧脑室对称、稍大，大致同前，脑沟脑裂增宽较前好转。头颅骨质结构未见明确异常。CT诊断及建议：脑室系统稍扩大，脑沟裂稍增宽，以上所见较前好转，结合临床，必要时MRI进一步检查。
肌电图报告：
听性脑干反应（ABR）：click：80dBnHL
双侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潜伏期正常，波形分化好，重复性好。
ABR阈值：（正常值<=20dBHL）
左侧：40dBnHL-40dB=0dBHL（正常）
右侧：40dBnHL-40dB=0dBHL（正常）
提示：1.双侧ABR大致正常；2.双侧听阈正常。
治疗情况：没有任何干预治疗，医生建议要去语言康复中心，惠州这边没有
半岁的时候出幼儿急诊，因高烧不退，囟门鼓胀进了重症室三天，期间检查CT意外地发现了这个脑积水情况，除了这次，基本没有怎么生病，连感冒都很少，偶尔有点发热或流涕等，补充睡眠就很快自愈的
想得到怎样的帮助：
宝宝1岁左右走稳，但不会叫“爸爸妈妈”，会说“奶奶（牛奶）”，“da”是最早发的，大概8，9个月大的时候及不停的“dadada”，到现在还只会用“da,na,a,en"等音表达自己，但是能够听懂和理解大人的话，小的时候注意力确实不容易集中，但是好像教过的东西都认得，比如能在一堆小卡片中的逐样找到妈妈说的卡片，上街的时候妈妈跟他讲过的事物他只要见到就会用手指出来等等，因为不知道其他这个月龄的宝宝认知程度，不懂得对比，但是就平时的观察觉得他很机灵的。医院的医生说他肌电图反映的波形不是很好，脑积水的问题听得我们都糊里糊涂，我们很急，希望知道宝宝的闹积水到底有没有治愈的可能性，会不会严重影响智力和身体发育？会残疾吗？怎么治疗？如果必须去广州的，我该去哪个医院挂什么诊室和医生？还需要重新拍检查片子吗？小孩已经拍了两次CT和肌电图了！谢谢仁心仁术的大夫们！
i***发表于
状态：就诊前
有新资料上传
第一张是的CT，第二张是当时出院的小结，第三张最近拍的CT（）
副主任医师
从片子上看孩子的脑室大小基本正常，不存在脑积水，所以密切儿童保健随访，监测智能和运动发育即可
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈若平大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈医生您的回复！那请问脑沟裂增宽又是什么呢？当地医生还说要打针才能帮助大脑发育，30天一疗程！监测智能和运动发育有什么参考标准吗？谢谢！
状态：就诊前
最近宝宝喜欢摇头，有关系吗？每次我去体检，医生都说他的囟门还很大，不是正常范围，都要求我去专家门诊，现在当地的专家说：宝宝已经一岁半了，基本很难（自然吸收），把我们全家都吓坏了，后又说得去广州确诊，我这几天都在不停地学习和打听。听了陈大夫的回复，我冷静了许多也安心了许多，真的很感谢您！当地医生建议的“打针”，有必要吗？会有副作用吗？另外我自己监测小孩的各方面发育状况有可参考的评估标准吗？希望能再次得到陈大夫的回复和帮助！感谢！
副主任医师
我一般不主张使用这类药物，因为这类药物对您孩子的帮助非常有限，我建议适当的康复训练和密切儿保随访即可，最好是让儿保医生来做生长发育的监测，他们不仅有经验，而且比较客观公正
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈若平大夫本人
状态：就诊前
十分感谢您陈医生！我已经带宝宝到广州的医院一趟，医生面见小孩，对他的精神和手脚动作评价都很高，但是唯独说话落后，建议宝宝拍个MRI，清楚一点。昨天宝宝拍了MRI，诊断结果是：双侧额颞部蛛网膜下腔稍增宽。请问是否没有什么大问题？
最近我也在网上阅读了一些关于幼儿外部性脑积水的论文，对这个有了一些了解，自己也没那么彷徨，我很庆幸自己没有当时就让医院给孩子打30天的针。允许我再次谢谢陈医生，让我感觉到原来还有很多途径和人可以帮助我们的！让我能够冷静地处理小孩的这次际遇。再次感谢您！
副主任医师
这个没有什么特别，建议儿童密切随访，同时您可以强化语言训练，促进孩子的语言发育
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈若平大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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复杂性先天性疾病的诊治：大脑半球肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、三脑室肿瘤、松果体肿瘤、颅咽管瘤、颅底肿...
陈若平，男，副主任医师，副教授，小儿神经外科主任。1990年毕业于上海第二医科大学儿科系，在已故我国儿童...
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