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肾结石微创术后残留1点2乘1点5
而且伴有积水算是医疗事故吗
术后到现在1个月多点，而且里面的管子还没有拿掉，去复查结果没有拿完还伴有积水，里面还残留1点2乘1点5的结石还是术前检查的那个结石只是没以前那么大，算是医疗事故吗
发表时间： 10:12
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1314142****
可以申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小!建议你申请做司法鉴定!双方可以协商或通过第三方调解处理赔偿事宜,协商不成的通过诉讼解决!
回复时间： 12:18
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医疗事故肾结石
律师回答共 3 条
1506230****
可以申请医疗事故鉴定。
回复时间： 11:28
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1891315****
你好，你可以申请医疗事故鉴定。
回复时间： 12:05
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北京-朝阳区
1800112****
您好！需去做医疗事故事故鉴定。
回复时间： 12:15
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医疗事故:甲等
医疗事故:大出血
医疗事故:膀胱
医疗事故:三院
医疗事故:起诉
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病史：肾部位痛,。得了肾结石,输尿管下段可见大小约1.2乘以0.7cm的强回声光团患者性别：男患者年龄：22本次发病及持续时间：前天了解严重性??是不是一定要进行手术??药物治疗行不?用什么药物治疗好?
病情分析:肾结石多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形.有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现.侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭.意见建议:1.对症治疗：解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.3.溶石治疗：服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.4.体外震波碎石术.5.经皮肾镜取石,碎石术.6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.生活护理:一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏.　　二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生.　　第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生.　　第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.容易患糖尿病.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己.　　第五,远离烟,酒.烟,酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘.　　第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.
病情分析:输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2～6%.临床多见于青壮年,20～40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50～60%.输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失.输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小,位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等.典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索.在疼痛发作时肋脊区有压痛,叩击痛.女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及.
90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化,盆腔内静脉石,阑尾内粪石和骨岛角相鉴别.静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况.膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断.阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在.另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断.意见建议:输尿管结石的治疗包括对症治疗,中药治疗,体外震波碎石与经内窥镜摘石,手术取石等.
(一)对症治疗
主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试).亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛.
(二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药：有清热利湿,如金钱草,海金砂等.清热解毒,如黄柏,银花,连翘等.活血化瘀,软坚化湿,如三棱,莪术等.补肾如肉桂,附子,肉苁蓉等.补气补血如党参,黄芪等.还有各种排石冲剂,应用方便.
(三)体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中,下段结石.上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小,体胖患者有时存在定位困难,部位深,耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差.因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位.如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想.造影剂能通过结石者常易震碎与排出.相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳.
对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张,套石,管口剪开.近年应用输尿管镜窥视下取石或激光,超声碎石,虽然报告有40～78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔,撕裂等严重并发症.
(四)手术切开取石 适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素.手术前2小时须拍尿路平片定位.生活护理:输尿管结石的护理要点：
1,鼓励病人多饮水,每日饮水量2500毫升以上,增加排尿量起到冲洗泌尿系的作用,还可稀释尿液,减轻炎症,促使结石排出.
2,服用中药金钱草,海金砂,石韦,木香,大黄等利尿排石.
3,患者出现肾绞痛时,可注射阿托品, 654一2等,解痉止痛.
4,可采取非开放性手术治疗取石.
5,有尿路感染症状时,要用抗生素控制感染.
6,患者身体情况允许时,可做跑跳运动以促进结石排出.
你好,根据你的描述建议你体外碎石后,用中药的溶石排石药物治疗.病情分析:你好!!引起肾结石的主要原因中医认为是“肾热化火生石,”而且久治不愈.这是大多数肾结石病人的一个感受.以你所说的情况来看,你正好就是这种原因引起的.如果是这样最明显的一个症状就是总长结石,你就是碎了,也会长,形成为了一个恶性的循环,好多西医大夫让去碎结石,大多数在碎的同时也损伤到了肾脏,一旦肾脏受损了,西医更没有好的办法了.到哪时更加严重了.所以我建议你最好的用中药从病根上去治疗,只有中医才能解决这个问题,哪就是要用中药好好的调理一些时间肾脏的问题了,至于吃哪种药?我认为配药哪要依据你的病情,症状,年龄等情况给你现配中药比较好,也最有效,让其不再长结石.这样就叫治病要治本,从根源上杜绝是最佳的治疗方案..意见建议:中医多以清利湿热,通淋排石,常用方为石韦散加味,药如：石韦12克,冬葵子12克,瞿麦12克,滑石12克,车前子15克,金钱草15克,海金沙12克,鸡内金12克,芍药12克,甘草6克.若尿中带血加小蓟,生地,藕节以凉血止血.目前有多种溶石排石汤剂及成药,但均应在医生指导下合理选用.尿结石患者应用中药治疗,尚须注意以下几点：　　把握中药排石疗法的适应症　运用排石疗法的条件是：（1）结石直径小于1.0厘米,形状规则,表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;（2）泌尿道无明显畸形,狭窄和感染;（3）肾功能尚好者;（4）能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动.只有充分了解用排石药的条件,患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择.生活护理:　　服排石药应注意多饮水,勤活动　服药期间应大量饮水,每日毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上.这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出.要鼓励自己多跳,多跑,常做体操,促使结石移动,下降,以利自行排出.　　治疗期间不可忽视饮食宜忌　尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白,高维生素的素食.对结石应限制肉类,忌食动物内脏,每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜;少食菠菜,香菇,菜花,多进食水果.尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义,宜选食碱性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范围内.
最新热门问答
精彩健康专题肾结石有1.2-1.6cm可以体外碎石吗
来自于：山西|
提问时间： 20:06:54|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
您好大夫，我肾里面有一个1.2一1.6cm左右结石，可不可以体外碎石？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：51955收到了：
病情分析：
肾脏钙盐的沉积就会有结石的形成，在有排泄口堵塞的时候容易发生积水，如果是没有及时的处理，还有可能影响肾功能。
指导意见：
泌尿系的结石首先是考虑体外震波碎石处理。但是也还需要根据大小位置来决定。
碎石的机器是什么原理的？副作用大不大？我这样大的是不是不容易碎？在肾上可以直接碎吗？
其原理是利用冲击波在不同物质中传递时的不同不阻抗，当冲击波抵达结石时由于阻抗不同产生一定的压强，对结石产生破坏力，并发症轻微，一般不需要特殊处理的，肾结石是可以碎的。碎石后在排出过程中有可能会有出血等，其效果需要根据结石的硬度以及具体位置而决定。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1345收到了：
石仪器产生的冲击波对10毫米以下的结石很难击到。体外碎石适应证:1.输尿管上端(第第三腰椎横突以上)结石，直径2.5CM以内效果较好。2.集中于一个肾盏内的多发性结石。3.小型鹿角性结石。4.感染性结石需先控制感染后进行。5.经皮肾镜取石或外科手术后残留在肾内的结石。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：19423收到了：
病情分析：
的情况有明显的不适的话，可以考虑碎石治疗，一般超过一公分就可以做的，泌尿外科看看
指导意见：
建议你保持良好情绪，碎石后需要常规的预防感染，多喝水，再配合中药调理，减少复发的可能性
医师/住院医师
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帮助网友：1111收到了：
病情分析：
这么大的结石完全可以体外冲击波碎石的，肾、输尿管上段
指导意见：
建议你碎石后多喝水，有利于结石的排出，减少含钙食物的摄入，受用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力等，忌浓茶、番茄、花生等食物，也可以口服点药物促进结石的排泄。
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