腰椎反弓弓5峡部裂能评残吗

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什么是腰椎椎弓峡部不裂,脊柱滑脱又是怎么回事?
&&&&&&的病人经常在门诊看医生,有时医生拿着X光片说某个病人你的腰5椎体峡部裂或腰5椎体滑脱,这是你长期的原因。那腰椎峡部裂或滑脱又是怎么回事呢,首先我们要了解一下我们人类的腰椎解剖和生物力学。在解剖上,每个腰椎骨分椎体和椎弓两部分。椎体位于椎骨前部,呈短圆柱形,是椎骨负重的主要部分,内部为松质骨;椎弓位于椎体的后方,是弓形的骨板,由一对椎弓根和一对椎弓板组成(左右侧对称)。椎体与椎弓围成椎孔,各椎骨的椎孔连接起来(椎体之间、椎弓之间的空隙分别借软骨和韧带封闭).构成容纳脊髓的椎管。我们可以大致这样理解,椎孔的前面是椎体,两侧面是椎弓根,后面是椎弓板。上下关节突之间有一狭窄区,即为我们要认识的椎弓根峡部,如该部骨化不全,或自潜在的软.即形成先天性峡部骨不连。其缺损区位于上下关节突之间,该椎体与后部椎弓板(临床医生习惯性称为椎板)无骨性连接,与相邻椎体仅靠软组织联系。如果我们把椎弓根比作一个桥的桥墩,椎板为跨河的桥,那么桥与桥墩之间的连接即拱形部分即为峡部。如该处发育薄弱,再加上某种程度的外伤或劳损,亦可引起薄弱的峡部发生。多数学者认为腰部过伸是主要损伤动作,但在屈曲或负重时如运动员提拉杠铃或腰部扭转加屈曲.也可以在峡部产生剪力与扭力,引起峡部。如果先天性峡部骨不连或峡部为双侧性的,就可能发生脊柱滑脱(可理解为位置错开),成为慢性的一种原因。这种脊柱滑脱多数发生于第5腰椎。大多数脊柱滑脱是上一个椎体向前滑脱,仅少数是向后滑脱的。脊柱滑脱是由于脊柱的稳定性异常导致椎体解剖序列的异常,主要是椎体向前或后滑移。以上所说的由椎弓根峡部不连或椎弓根峡部所致的脊椎滑脱,骨科医生喜欢称它为真性脊柱滑脱。如果无峡部骨不连或,而仅仅由于脊椎或椎间盘退行变,即老化改变,或其他原因引起的椎体轻度前移位,则称作假性脊柱滑脱,假性脊柱滑脱也比较常见,一般没有椎体结构性异常。但其临床表现基本是相似的。
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腰椎I度滑脱,
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重度脊柱侧弯矫形、强直性脊柱炎后凸畸形的矫正,颈腰椎间盘突出,腰椎滑脱等脊柱疾病。腰椎椎弓峡部裂的病因--《中国运动医学杂志》1996年03期
腰椎椎弓峡部裂的病因
【摘要】:腰椎椎弓峡部裂的病因上海医科大学华山医院运动医学科(200040)燕好军综述范振华许胜文审校腰椎峡部裂(spondylolysis)是一种常见的脊柱疾患,在成人中发病率约为5%,在运动员中发病率高达20%[1,2],是腰腿痛常见病因之一。该疾以腰椎峡...
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R681.502【正文快照】:
腰椎椎弓峡部裂的病因上海医科大学华山医院运动医学科(200040)燕好军综述范振华许胜文审校腰椎峡部裂(spondylolysis)是一种常见的脊柱疾患,在成人中发病率约为5%,在运动员中发病率高达20%[1,2],是腰腿痛常见病因之一。该疾以腰椎峡部
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京公网安备74号L5椎弓峡部裂,疼痛一个月,不能坐!
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健康咨询描述:
,只是不能坐,坐2分钟左右就右腿屁股后方靠近腰椎中间和右腿大腿后方,像牵紧拉紧那样痛!腰不怎么痛?站和走要好多了!但时间长了腰会有点酸,睡觉稍微有点痛,在痛的一个月前,我搬过几次家具到楼上,中午午休时有时睡在沙滩椅上,不知道这个有没有关系!2天前因为我有重要的事情,基本上站了一上午,还是自己开车去的,但到晚上就腰L5的地方疼痛的受不了!躺着都痛,现在打字还是躺着了,这几天晚上痛的都睡不着觉,请各位专家指点:1.我这种情况用什么方法最好!效果最好,创伤最小!2.如保守治疗应该怎样治疗最好!如需要手术应该怎样做!各对以后的影响怎样?因为我现在才30岁!3.现在我疼痛的厉害,应该怎么办?4.以后应该怎么办?注意什么?在这儿我真心的感谢专家门你们宝贵的时间,非常感谢你们专业详细负责的回答,谢谢,鞠躬!好人一生平安!
想得到怎样的帮助:1.我这种情况用什么方法最好!效果最好,创伤最小!2.如保守治疗应该怎样治疗最好!如需要手术应该怎样做!各对以后的影响怎样?因为我现在才30岁!3.现在我疼痛的厉害,应该怎么办?4.以后应该怎么办?注意什么?(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:青壮年男性,30岁,综合你所述的症状和影像学检查,初步考虑:腰肌劳损引起的疼痛可能性大,有明显的劳累病史,且L5椎弓峡部裂不是一天两天形成的。指导意见:1、腰痛第一治疗方法是卧硬板床休息(足够时间),及局部的热敷;建议做一点理疗及针灸治疗,可以通督强脊,效果最好,创伤最小;
2、应该以保守治疗为主,尽量暂时不做手术治疗,因手术治疗以后并不能保证以后腰痛不再发,如果手术,症状再发时很多保守治疗的方法就没效了,又只能再次手术,身心疲惫;
3、现在疼痛的厉害,可以先服用一点非甾体抗炎药:芬必得胶囊、双氯芬酸钠等,实在痛得厉害建议到医院打针封闭暂时止痛先;
4、以后注意保养,腰椎病重在预防(重在养),腰部的保暖、勿过于劳累;不久站、久坐、久行,适当的腰部功能锻炼,这样能很好的预防腰痛的复发。
祝你早日康复,谢谢!
副主任医师
(点击按钮咨询医生,已有 1343 名网友免费获得解答)
你好,你的情况主要由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,一般药物很难根治,常规治疗效果不好,西医没有特效治疗方法。你的情况治疗时应该注意,一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;三是无论采取哪种手术方式,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发。以上传统中药的配合治疗,可以滋补肝肾、强筋壮骨、行血散瘀、消肿定痛,只需单服中药即可,不需要其它治疗方法,可以彻底根治不复发。希望正确治疗早日康复!
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病情分析:您好:这种情况属于脊椎隐裂是指人的脊椎发育是一种骨化过程,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”即脊柱裂。隐裂较重者易因劳损而产生慢性腰痛。指导意见:脊椎隐裂一般说是无需治疗,平时应注意避免久坐久站、长时间弯腰负重、剧烈运动及外伤应注意腰部局部保暖等,必要时可考虑手术治疗,祝早日康复!
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建议先做腰椎牵引,用中药活血化瘀行气止痛,还要输液抗炎,用甘露醇,减轻局部水肿疼痛,你MRI没有异常,考虑是软组织受损,观察治疗一个疗程
你好,这是长期的劳累负重弯腰会造成,局部疼痛压迫坐骨神经多见,要注意合理的保养休息,可以中西结合针灸热敷按摩等缓解,腰痛宁胶囊试试
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什么是腰椎椎弓峡部不裂,脊柱滑脱又是怎么回事?
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