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中医治疗为何是牛皮癣患者的最佳选择？
全网发布： 18:52
说起牛皮癣，老百姓都知道这种病很难治，好复发，本病学名为“”，中医称为“白疕”、“干癣”、“松皮癣”、“白壳疮”、“疕风”、“马皮癣”等。“疕”，《说文解字》谓：“头疡也。”久患此病的患者都知道，牛皮癣最难治、最顽固的就是头皮皮损，可见古代医生对本病的认识是很深刻的。著名皮科专家赵炳南对“疕”解释为：“是病字头加上一个匕首的匕，如同匕首刺入皮肤一样，以形容其病情的顽固性。”1984年国内一项银屑病的专项调查显示，银屑病的患病率为北方高于南方，城市高于农村，男性高于女性。我国多项调查结果，银屑病总体患病率为0.12%～3%，青壮年为多发年龄段。
一、中医、西医，牛皮癣认识有差异
由于中医和西医研究方法的不同，二者在银屑病的病因与发病机制及治疗方法上都有很大的差异。
（一）西医对银屑病的认识和治疗
西医认为银屑病主要是皮肤的慢性炎症，细胞分裂加速，导致皮肤表面层层脱屑，治疗则主要从抑制细胞分裂入手，如维甲酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等等，这些治疗的结果是起效快，但停药则很快复发，甚至反跳，病情进一步加重。很多老“牛皮”都深有体会。近年，西医又发现本病与免疫异常有关，实际上是免疫功能紊乱，西医非常想找到调节免疫紊乱的药物，但目前只有抑制和提高免疫力的药物，没有调节免疫，使之恢复正常的药物。通常使用的转移因子、胸腺肽、复方氨肽素等，都属于增强免疫力的药品，虽然没有明显的副作用，但临床应用疗效不佳，其原因就在于它不能起到调节免疫使之归于平衡的作用。
那么，抑制免疫的维甲酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等的疗效又如何呢？我们拿抗肿瘤药举例说明。西医为什么会选择抗肿瘤药物来治疗银屑病呢？因为抗肿瘤药隶属于免疫抑制剂。银屑病之所以脱屑明显，和其皮肤细胞的更新代谢过快有关。角质层是人体皮肤最外层的一层组织，一般正常人表皮细胞从生出到脱落需要28天左右时间，而银屑病患者的角质层脱落时间却非常短，仅仅为3～5天，所以就会产生大量的鳞屑，严重的患者早上起床后会见到床上有厚厚的一层鳞屑，这就是脱落的皮肤角质层。由于银屑病患者的角质层代谢时间大大缩短，就联想到了是否与肿瘤的发病机理有所类似？肿瘤的基本病机是肿瘤细胞异常的快速增生和增殖，肿瘤细胞的生长速度大大超过了正常细胞，这一点类似银屑病的角质层的快速生长脱落，于是西医采用诸如白血宁、乙双吗啉之类的抗肿瘤药物治疗银屑病。但这些药物对细胞增殖的抑制是无选择性的，它不仅抑制了异常的增生，也同时抑制了正常细胞的分化，所以一方面银屑病皮损减轻，一方面患者体质下降，而且一旦停药，则皮损反复，甚至更为严重，也就是“反跳”。在过去几十年里，不少银屑病患者用这些药物越治越重，有的还因严重的肝肾损害等丧失了宝贵的生命！其原因就在于免疫抑制的作用是针对细胞增殖这种结果，没有找到增殖的更深层的原因，的确是治标不治本。近年的西医研究发现，银屑病与基因有关，但并不是单一基因的病变，而是多组、多基因的异常，目前有关基因的研究还只是刚刚起步，有关基因治疗今后也只是对单一基因的修饰，对于像银屑病这种多基因异常性疾病，前途并不明朗。
（二）中医对银屑病的认识
中医对银屑病的论述最早见于隋代《诸病源候论》，该书干癣候说：“干癣但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。”中医对疾病的认识论是基于古代朴素的哲学思想，“天人相应”，强调是自然造就了人，人必须顺应自然，如“日出而作，日入而息”。与大自然对着干，必然要生病。通过长期的研究，中医通常认为本病主要是“血热”、“血燥”、“血瘀”三个证候，这主要是根据患者的皮损色泽、形态、自觉症状、舌象、脉象等综合得出的结论，通过凉血、润燥、化瘀等中药治疗，可以取得很好的疗效。由于中药来自于大自然，以其不同的阴阳属性，经过中医的合理配伍，患者口服后能起到协调阴阳，使之平衡的作用，疾病自然痊愈，没有副作用。
二、“老牛皮”治疗的经验之谈
我们临床工作中每天都会见到很多“老牛皮”，为什么这样称呼他们，这是因为他们因“牛皮癣”的治疗，费尽周折，全国大小医院，中医、西医，几乎都跑遍了，花钱无数，但疗效依然欠佳，甚至越治越重。最凄惨的就是上世纪70～80年代的病人，他们多数吃过像白血宁、乙双吗啉、甲氨喋呤之类的抗肿瘤和免疫抑制剂，一部分人因服这类药继发，、肝坏死等，银屑病本身不会导致病人死亡，有的很难说与过度的西药治疗不无干系。所以，很多“老牛皮”通过多年的治疗，经验性的说，西药越吃越重，还是中医中药效果好，而且没有副作用。我们在临床中也十分忌讳用西药，作为医生，我们深知西药只是对症治疗，即使有效，也很短暂，停药很快就会“反弹”，从长远的看，还是不给病人开为好。从门诊的病人来看，我们中医院皮肤科的牛皮癣病人多数是病程比较长的、顽固性的，而西医院的牛皮癣病人多数是新发的，病程较短的，这是为什么？大家想一想就会明白。
三、我院皮肤科银屑病中医研究的新成果、新方法
前面我们说中医中药治疗本病效果较好，有的听众就会问，中医治疗效果好，但还是有不少病人辗转多处，北京、上海、南京等到处求医，中药吃了几箩筐，怎么还是效果不佳呢？这就是由于很多原因，全国中医皮肤科的医生受教科书的影响过深，思维形成定势，使中医的辨证简单化、程序化，见到银屑病，总是辨证为血热、血燥、血瘀，因此凉血清热成了全国中医皮肤科治疗本病大法，甚至是唯一之法。殊不知疾病是多么的复杂多变，顽固难治的病之所以难治，就是说明疾病的复杂性，并非像教科书写的那样简单和单一。为什么银屑病进入秋季、冬季加重，夏季减轻？西医没有人能解释，中医也很少有人去想。我们近几年提出了这个问题，也想清楚了这个问题，因此，我们就相应的制定出了一系列治疗方法和措施，取得了非常好的疗效，显著地提高了银屑病的治疗效果，解除了很多“老牛皮”的切肤之痛。下面简要说明我们的理论和方法：
银屑病之所以秋冬加重，夏季减轻，主要是气候因素导致，更明白地说，是自然界的寒冷对人体施加影响，人体对外界作出的反应。我们都可以理解，冬季外界寒冷是一样的，而人的体质却是不同的，有的人天生怕热，有的人十分怕冷，到冬天就手脚冰凉。这是由于我们来自不同的家系，遗传和饮食、生活、工作环境、心情情绪等都会使我们形成不同的体质特性。譬如牛皮癣就有体热的，也有体寒的，内有热者，外界有热变冷后，中医讲“寒主收引”，风寒可以使毛孔闭塞，好像是一个房间里有一盆火，外寒的侵袭，等于把窗户全部关闭，内热就会更甚，热的厉害了，热气就会往外出，这就是牛皮癣红斑、鳞屑的出现。我们把这种病机称为“寒包火”，很形象吧。采用辛温散寒，清热凉血的方法治疗，也就是一方面打开密闭的窗户，让空气对流，热气外散；一方面苦寒清内热，直接给火盆撤撤火，内热消散，牛皮癣的红斑、鳞屑也就自然消退。还有一种虚寒体质，平时畏寒怕冷，手足冰凉，到了秋冬季，外界寒冷，形成内外皆寒，治疗就应该温阳散寒，阳气恢复，外寒宣散，皮损自愈。再有一种是发病没有明显的季节性，病人脾气急，好发火，中医称为肝经郁热，此类病人任凭你用再多凉血清热之剂，皮损依然不退，我们通过观察研究，采用疏肝清热的方法治疗，效果非常好，通常一周至半个月，皮损就会明显消退。很多到过国内许多知名大医院治疗无效的病人，采用简单的中药治疗，很快痊愈。此外，我们还研究归纳出新的银屑病中医证候，采用相应的治疗方法，都收到很好的疗效。比如，全国很多中医皮肤科医生都是用苦寒清热的中药治疗本病，而我们发现，一部分病人，尤其是顽固难治的，伴有虚证的很多，采用补虚清热的方法治疗，效果很好。多年来，我们还研制了许多确切有效的中西药外用制剂，加之引进的窄谱中波紫外线治疗机，是我们的治疗银屑病的疗效得到大幅度提高。我院的新病房楼即将竣工，我们很快就会建立皮肤科病房，到时候会专门设有中药药浴治疗室，再加上中医的拔罐疗法，疗效将会进一步提高，更好地为各位朋友服务。
总之，中医理论源于自然，疗法源于自然，中草药也源于自然，是地地道道的绿色疗法，不仅疗效好，而且没有副作用，与西医的疗法相比，具有明显的优势，二者选择哪种治疗，自然是很清楚了。
四、关于“过度治疗”问题
近几年，随着对维甲酸类药物及氨甲喋呤（MTX）等药物远期疗效的观察结果，大多数西医皮肤科医生认为银屑病的治疗不要过度，过度治疗会导致病情加重并产生许多药物的副作用，对患者的健康不利。这是非常正确的。有很多这样的例子，农村的患者，经济条件不好，放弃治疗，而城市的患者积极治疗，西药不断，过了十几年再看，农村的患者病情依然和当年一样，甚至减轻，而城市的患者却越治越重，甚至已经不在人世。原因就是过多的西药治疗，伤害了患者的机体，影响了患者的生活质量，缩短了患者的寿命。所以，很多银屑病患者到正规的大医院就诊，医生只给你开一些复方氨肽素、多种维生素、转移因子、香菇菌多糖之类的没有副作用的药，甚至不给你开口服药，只开一些激素类的外用药。所以，目前就郑州市的大医院而言，由于西医只开上述无副作用的药物，但这些药物也没有什么治疗作用，效果不好，很多银屑病人多数还是选择中医治疗，多年的求医经历和碰撞，使他们最终正确的选择了中医治疗。
那么，中医是否也存在过度治疗呢？回答是否定的。所谓“过度治疗”，是指有明显副作用的西药的过多、过长时间的运用，导致患者遭受过量的药物伤害。而中医治疗则与之完全不同，因为中医使用的药物都是来自自然的草药，没有副作用，中医按照中医理论组方用药，用富含阴阳属性的药物，纠正人体失去平衡的阴阳，达到治疗目的。所以，很多接受中医治疗的患者，经过一段治疗后，不仅治愈了银屑病，而且增强了体质，甚至把原来的其它疾病也治愈了。所以，中医是不存在过度治疗问题的。
五、西药的外用药问题
内服的西药副作用很多，医患都有顾虑，而没有副作用的西药，却又没有明显的疗效，这是西医不能不面对而又无法解决的矛盾。对于西药的外用药，激素是最常用的一种。谈起激素，很多患者都会随之色变，实际上没有那么严重，只要皮损面积不大，激素还是可以选择使用的。但要切记不要长期大面积使用，对于皮损很红，面积很大的，不要使用激素，尤其是强效或超强效激素，当然正规医院的医生会指导你正确使用。维甲酸类药物与激素配合使用，一般会取得较好的疗效，但不适合皮损较薄、较大的皮损，否则容易激发其加重，甚至诱发红皮病。值得一提的是，达力士软膏（卡泊三醇）治疗银屑病疗效明显，温和而没有副作用，由于其起效慢，建议与激素联合使用，最终用其巩固疗效。最近上市的“得肤宝”软膏就是卡泊三醇与激素的结合，临床使用，效果较好，尤其适用于斑块性银屑病。其唯一的缺点是价格高，不适合大面积涂抹。
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A:　　牛皮癣医学上称银屑病，属于红斑鳞屑性皮肤病。它不是由病原直接感染所引起，不必担心传染，也不必做什么预防措施。　　牛皮癣常与遗传因
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牛皮xuan是不治之症吗
　牛皮xuan是不治之症吗？&不治之症&的范畴是进行性发展而无法遏止的疾病，最终导致机体的耗竭，正常的功能、代谢衰退，表现为恶液质，典型病种是恶性肿瘤。牛皮xuan的自然病程不是进行性的，而是有规律性的波动，一般冬季加重，夏季消退。有时还会自愈多年。牛皮xuan中大多数是寻常型的，基本上不影响机体正常的功能和代谢，患者仍可以正常的工作、学习和生活。按照新的健康概念：&健康就是指没有显著的疾病，能让人去寻求他或她的基本目标，并执行寻常的社会活动和工作职责。&那么牛皮xuan就像有的国际皮肤科著名学者认为的那样，牛皮xuan是健康人的疾病。
　　牛皮xuan又不同于那些病原体明确的疾病，如脓疱疮、真菌性皮肤病，可以针对性地采用抗细菌、抗真菌的治疗。虽然现今正在研发并部分已用到临床的生物制剂，能够靶向性地针对牛皮xuan免疫反应中的某一环节，进行阻断抑制，但是由于机体免疫系统的复杂性，人类尚未完全认识各种细胞、细胞因子、神经介质等的生物学行为，以及它们互相之间和机体内分泌等其他系统之间的影响关系，故不能像用抗生素治疗某一感染那样直接明确。
　　肿瘤是不治之症，但是经过不断的研究，医学界对肿瘤的认识逐步深入，受益于整体医学的参与，良好的临床疗效产生了肿瘤治疗的新理念：&带瘤生存&，即患者通过整体治疗，人体和肿瘤之间处于一个相对平衡的状态，肿瘤细胞处于&静止&或&休眠&状态，这时机体仍具一定的免疫力，患者一般状况良好，甚至可独立工作和生活。这种实现带瘤生存为目标的肿瘤治疗思想，在大量临床实践中得到了体现。有很多报道淋巴瘤、肺癌等肿瘤能带瘤生存多年，这给人以新的启迪，肿瘤能这样，更何况牛皮xuan呢？
　　临床可见，如果通过适当的，不是急躁的治疗，牛皮xuan是能够减轻，被控制到一定的程度。现在已知道，牛皮xuan有遗传的背景，很多的感染、精神因素、环境因素可诱发牛皮xuan，因此，可以通过寻找诱因、祛除诱因，从多方面作用，促进牛皮xuan的尽可能的减轻、少复发，直至自然的完全消退。
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