什么是视神经萎缩的原因,如何治疗?

【图】视神经萎缩的治疗办法有哪些? 视神经萎缩的病因是什么?视神经萎缩的病因:①颅内高压或颅内炎症,如结核性脑膜炎;②视网膜病变,包括血管性(视网膜中央动静脉阻塞)、炎症(视网膜脉络膜炎)、变性(视网膜色素变性)...
视神经萎缩的病因:①颅内高压或颅内炎症,如结核性脑膜炎;②视网膜病变,包括血管性(视网膜中央动静脉阻塞)、炎症(视网膜脉络膜炎)、变性(视网膜色素变性);③视神经病变,包括血管性(A10N)、炎症(视神经炎)、铅及其他金属类中毒、梅毒性;④压迫性病变,眶内或颅内的肿瘤、血肿;⑤外伤性病变,颅脑或眶部外伤;⑥代谢性疾病,如糖尿病;⑦遗传性疾病,如Leber病;⑧营养性,如维生素B缺乏等。 正常视盘颞侧较鼻侧颜色淡,婴儿的颜色也较淡。不能单凭视盘色调诊断视神经萎缩,必须结合视力、视野等综合分析。掌握观察RNFL的方法,有助于早期发现视神经萎缩。视神经萎缩早期症状?视神经萎缩症状有什么表现?视神经萎缩的症状:眼底表现 ①原发性:视盘色淡或苍白,边界清楚,视杯上可见筛孔,视网膜血管一般正常;②继发性:视盘色灰白、秽暗,边界模糊不清,生理凹陷消失。视网膜动脉变细,血管伴有白鞘;后极部视网膜可残留硬性渗出或未吸收的出血。视神经萎缩诊断标准&视神经萎缩做哪些检查?视神经萎缩的诊断:1.视力:明显下降,甚至失明。2.视野:呈向心性缩小,中心暗点等。3.眼底检查:视乳头边界清晰,色苍白,生理凹陷扩大.筛板孔清晰可见,血管变细;继发性者视乳头边界模糊,筛板孔不清,视网膜可见色素沉着,血管变细。 4.荧光造影:不见荧光显影。
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妈妈几年前用陀螺刀做手术,造成了视神经萎缩。 现在已双目失明。 是不是已经没有办法挽救了?
中医讲究视神经萎缩1、 肝气郁结,玄府闭塞肝为怒伤,则气机郁滞。五脏六腑之精上注于目,有赖肝之疏泄,肝气郁结,脉道阻闭,津精不能上荣于目,目失濡养而为青盲。2、 肝肾阴亏,清血不足 肝藏血,目得血而通用视;肾藏精,精血充沛则目能视万物。肝属木,肾属水,水能生木,故有已癸同源。若素体弱,或房劳不节,可致肝肾阴亏,清血不足,而致神光无根,目无所见。3、气血两虚,目无所养 多见于重病久耗精血,或外伤气血,或手术后创伤尚未复原,而致气血两虚,目无所养,而成青盲。4 、肾阳不足,神光衰废神光乃目中自然视物之精华,神光源于命门,通于胆,发于心。若因禀赋薄弱,素体阳虚,或久病不愈,伤及肾阳,致肾中命门真火衰微,不能温煦脏腑,致神光衰废,目盲而不见。中医治疗恢复的快
具体看患者什么状况 还是可以医治的
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日期: 10:46
来源:洛阳博爱眼科医院
眼科编辑:洛阳博爱眼科医院
文章导读:眼科医院专家讲视神经萎缩不是一个单一的疾病,而是在各种不同原因的影响下视神经纤维的变性的病理改变,及由变性所引起的视神经传导障碍.主要表现为视力减退和眼底视乳头苍白或灰变等萎缩变化.被世界称为“不是癌症的癌症.”
&&& 1、 什么是视神经萎缩?
&&& 视神经萎缩不是一个单一的疾病,而是在各种不同原因的影响下视神经纤维的变性的病理改变,及由变性所引起的视神经传导障碍。主要表现为视力减退和眼底视乳头苍白或灰变等萎缩变化。被世界称为&不是癌症的癌症。&
&&& 2、视神经萎缩由哪些病因引起?
&&& 视神经萎缩发病病因多种多样,临床分类也很复杂,一般分为原发性、继发性两大类:
&&& ①原发性:病变在球后,多由视网膜中央动脉栓塞硬化或痉挛、脊髓痨,脑垂体肿瘤、中毒,外伤、家族遗传,球后视神经炎,脊髓鞘病等引起。
&&& ②继发性:病变在视乳头,多由视乳头水肿、视乳头炎,视乳头血管炎(I)型,视神经网膜炎,视网膜脉络膜炎,视网膜色素变性、缺血性视乳头病变、青光眼等病因引起。
&&& 3、视神经萎缩临床表现是什么?
&&& (1)症状:视物不清、视力逐渐下降甚至失明、怕光、红绿色觉减弱、视野缩小,严重影响正常生活。
&&& (2)眼底:视神经乳头失去本来色泽,原发性视神经萎缩,部分或全部苍白,巩膜筛板孔清晰可见,继发性视神经乳头边界模糊,呈灰白色或暗黄色,网膜血管有白鞘。
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&&& 4、视神经萎缩前期病怎样积极诊治?
&&& (1)视神经萎缩不是单一的眼病,它是由多种原因引起的最终结果。因此,对病因的了解及有效控制,对视神经萎缩的预后至关重要。针对不同病因归纳出如下治疗要点:
&&& ①如脑膜炎、视神经乳头炎、球后视神经炎,要尽快控制炎症。
&&& ②视网膜动脉栓塞,特别是中央动脉栓塞,应马上到医院急诊处理、抢救。
&&& ③缺血性视神经乳头病变,发病一般在40岁以后,是由各种原因:如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、动脉狭窄等,由于血液浓度增高,血流缓慢而造成血栓,引起一支或数支睫状动脉栓塞或灌注不良,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致视力下降、偏盲。在治疗上应该注重全身病的治疗。
&&& ④青光眼是由多种原因引起房水排出受阻导致视力减退,头疼、眼胀,眼压超过正常值21mmHg(2.794帕)。急性闭角型青光眼,必须进行抗青光眼术治疗。给房水重新开通道路,使眼压恢复正常。若用降眼压药,只能临时降压,不能从根本解决。不认真及时治疗,最终造成视神经萎缩而失明。特别要提到慢性开角型青光眼,由于患者无明显的头疼、眼胀症状,仅出现视物模糊而不重视检查与治疗,常失去最佳治疗时机,最后导致双眼失明。有青光眼家族史的患者应定期到医院测眼压查眼底,一旦发现眼压高,要尽早手术治疗。
&&& ⑤如发现有头痛、恶心、呕吐、视野缺损、女孩子有闭经史、双眼视物不清,检查眼底发现视乳头水肿,就应该立即请神经内科作头CT或核磁检查,以确定是否有颅内肿瘤的发生,一旦存在应马上手术治疗。否则不仅造成视神经萎缩而失明, 还可危及生命。
&&& ⑥头面部的外伤,可造成颅骨骨折、颅内血肿、视神经挫伤。都可导致严重的视神经萎缩,甚至导致失明。因此在积极抢救治疗原发病的同时,要想到视神经萎缩的发生,要同步治疗眼部病变,这样对眼病的控制和预后都是很重要的。
&&& 以上如能够及时全程治疗,就能逐渐恢复视力甚至完全恢复。此病如果控制病情,不能及时清除病灶,乳头一般均有不同程度退色,最后导致继发性视神经萎缩。表现为:乳头境界不清,苍白色,
&&& 5、视神经萎缩临床分为几期?
&&& 根据临床经验临床分为四期:
&&& 初期:视力1.0&0.1之间,视神经乳头颞侧轻度淡白,视网膜血管正常或轻度变细,视野或中心暗点轻度缩小。
&&& 进展期:视力小于0.1&&0.01,视神经乳头颞侧色苍白或全部苍白,视网膜血管动脉 变细或动静脉均变细,视野缩小。
&&& 近黑蒙期:视力小于0.01&光感。眼底视乳头色苍白,视网膜血管动静脉纤细,视野逐渐缩小。
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