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请问得了肾炎这病能看好吗?如果能好需要多少时间_百度知道
请问得了肾炎这病能看好吗?如果能好需要多少时间
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肾炎类型很多,急性的,慢性的,原发的,继发的,是不是合并高血压,糖尿病,一般急性的很容易治愈,慢性的,延误治疗的,伴随其他疾病的,很难治愈
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什么类型?急性的比较好治肾小球肾炎 8周自愈肾盂肾炎抗炎治疗
肾炎是可以治疗好的,临床上很多的肾炎患者接受免疫阻断清除的治疗方法治疗的效果很好,没有出现反复的现象,这种只有从根本上修复肾脏,病情才能彻底的治疗好,希望能帮助患者,有什么肾病方面的问题可以随时问我
参考资料:
我是肾内科主任,看上面的我的网名,加上我的qq帐号,有什么肾病方面的问题可以随时问我
具体时间还不一定的,一般来说,慢性肾炎所需时间较长,对于急性肾炎患者来说相对时间要短一些,不要太过心急,要多注意修养,不要太过于劳累了。
七分心情三分药,相信自己,奇迹总会出现,我也是患者
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关于肾病综合征治疗错误的是什么
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关于肾病综合征治疗错误的是什么
关于治疗错误的是什么?一般在儿童患了后,在治疗上是存在了很多的误区的,如果对这些误区不了解,这就大大的延长了治疗的时间,因此本文现代中医血液肾病医院专家将给大家详细介绍一些这些误区,在通过现代中医血液肾病医院专家介绍后,希望儿童肾病综合征患者能得到较好的治疗,早日康复!
关于肾病综合征治疗错误的是什么?
一、误以为肾病综合征患儿必须休学
对待这个问题,比较科学的是实行生活管理分级标准:A级:肾病变活动需接受治疗者,不能参加学习及一切文体、社会活动。B级:肾病变仍有活动性,但已处于恢复阶段,可接受教室学习,免体育活动及社会文化活动。C级:肾病综合征停药后,病情处于缓解中,可接受教室学习及从事轻体育活动、文化活动。
二、误以为必须禁止患儿吃盐
肾病综合征患儿,显着水肿和高血压时,应短期严格限制水钠摄入,病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1~2克,以保证生长发育的需要。绝对限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐,严重者导致生命危险。
三、误以为患儿应摄入高质白质饮食
过多的食物蛋白摄入,在肾病未缓解时,只是尿中排出更多的蛋白,而且可能由于蛋白质的过度负荷,加重肾小球的损害。因此,目前主张适量蛋白饮食,同时供给适量的能量。一般肾功能正常的肾病患儿,鉴于尿中长期丢失大量蛋白及小儿生长发育的需要,膳食中蛋白质的摄入量,宜占每日总热量的8%~10%,或每天1.2~1.8克/公斤。伴有者宜减至每天0.5克/公斤。所给的蛋白质以优质蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜。三餐中蛋白质量的分配应重点放在晚餐。此外,在应用皮质激素治疗过程中,患儿食欲异常亢进,往往过度摄食致体重猛增,可能发现肝大、脂肪肝。对这些患儿热量摄入应适当控制。
关于关于肾病综合征治疗错误的是什么?上文中现代中医血液肾病医院专家已经做了比较详细介绍了,希望广大的家长在为儿童患者进行治疗的时候注意这些误区,同时做好生活中各个方面的护理,早日康复!
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誉美肾病医院是由国家卫生局批准的以广大肾病患者人群为主要服务对象的现代化时尚医院,集疾病治疗、预防体检、康复、科研、生活...
章友康 擅长对肾小球疾病(包括继发性及遗传性肾小球疾病)的临床病理诊断、治疗以及对肾脏病...当前位置:
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为什么会得肾病综合症
责任编辑:北京最好的肾病医院时间:点击:58
文章导读:
关于肾病,大家必定不陌生,为什么会得肾病综合症?在许多肾脏疾病,肾病综合症是很常见的,不过众多人关于肾病综合症的缘由知道的仍是不多,得了这病不知道是怎么回事,那么,为什么会得肾病综合症呢?下面我们就一起来了解下肾病综合症这方面的知识吧。
关于,大家必定不陌生,为什么会得?在许多肾脏疾病,肾病综合症是很常见的,不过众多人关于肾病综合症的缘由知道的仍是不多,得了这病不知道是怎么回事,那么,为什么会得肾病综合症呢?下面我们就一起来了解下肾病综合症这方面的知识吧。
针对为什么会得肾病综合症这个问题,专家介绍了以下几种引发肾病综合症的原因:
一、继发性肾病综合症的原因很多,常见者为、肾淀粉样变,系统性红斑狼疮肾炎、新生物、药物及感染引起的肾病综合症。一般于小儿应着重除外遗传性疾病、感染性疾病及过敏性过敏等引起的继发性肾病综合症,中青年则应着重除外结缔组织病、感染、药物引起的继发性;老年则应着重考虑代谢性疾病及新生物有关的肾病综合症。因此,这是为什么会得肾病综合症的原因之一。
二、原发性肾病综合症,成人约2/3和大部分儿童的肾病综合症为原发性,包括原发性肾小球肾病、急慢性和急进性肾小球肾炎等。为什么会得肾病综合症,引起原发性肾病综合症的原因的类型也有多种,以微小病变肾病、系膜增生性肾炎,膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶阶段性硬化5种临床-病理类型最为常见。
上述即是专家为大家所讲述的患上肾病综合症的几个常见原因,相信现在大家对为什么会得肾病综合症这个问题应该已经非常清楚和了解了吧,希望可以帮到大家更多的了解肾病综合症这方面的知识,及时的治好肾病综合症。本站已经通过实名认证,所有内容由程庆砾大夫本人发表
紧急求助程医生 紫癜性肾炎关于降压药的问题_紫癜肾炎
状态:就诊前
咨询标题:紧急求助程医生 紫癜性肾炎关于降压药的问题
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,25岁!04年得病至今,04年到08年芜湖本地医学院医院治疗没有服用降压药,因为血压基本保持在120/80以下。08年转到南京军区总医院,一直也没有服用降压药,因为检查结果只是少量镜下红细胞,其余都是正常的。09年4月因手部出现血管炎在南京住院穿刺,穿刺结果1/5肾小球硬化,出院后开了科素亚等药,科素亚每天半片!医生嘱咐如果血压过低可以停止服用。09年7月门诊复查俞医生将科素亚换成代文,一直吃到现在,期间2-3个月复查一次!上次本年5月复查俞医生说可以换成美卡素,如果夏天血压过低可以一天服用半片。因为我家里还有09年住院的时候还有几盒科素亚,所以我自作主张现在服用科素亚,每天半片。进入夏季的一段时间发现上午感觉有点头晕,自己经常测量血压,刚才测量的结果是101/67,今天早上我没有服用科素亚了,有时候服用降压药以后测量血压只有94/52,而且有点胸闷和心跳过速的感觉,特别是上午心跳有时候达到100-110次左右。请问程医生,我这个降压药可以停用一段时间吗?夏天好像血压比其他季节要低一些。降压药停了对肾脏会不会有直接影响,我现在的主要检查就是少量镜下红细胞,上次的检查尿检红细胞计数37万/ml,一次性蛋白定量是0.10/24hr,肌酐是0.83mg/dl,尿酸330umol/L,血CystatinC是0.92mg/L。我这个肾炎主要症状就是尿检红细胞,尿蛋白从生病至今除非是严重的感冒感染和其他诱因才会诱发尿蛋白,平时一次性和24小时定量都在0.10左右。我到现在也没弄明白为什么肾小球会硬化那么多。还有一点就是我的抗ds_DNA抗体是阴性,抗sm是阴性,但ANA阳性(1:256抗胞浆抗体阳性),抗核抗体阳性,补体C3是0.779g/L,补体C4是0.192g/L,南京军区总医院王金泉医生在我09年没有住院之前给我看过几个月,他说我诊断不能排除狼疮的可能性,但是必须要结合穿刺才能最终确定。后来穿刺以后王金泉医生看反复肉眼血尿专病了,不在IGA专病坐诊了,所以我没办法挂到他的号。我住院穿刺也检查了这些,医生说考虑还是过敏性紫癜。住院做的检查是抗心磷脂抗体谱:IgG阴性,IgA阴性,IgM阴性,抗心磷脂抗体ACL阴性。血体抗谱全部阴性。抗ds_DNA抗体阴性,ANA阳性(1:128胞浆颗粒型,疑似抗高尔基抗体),抗核抗体阳性。PR3测定阴性。补体C3是0.751g/L,补体C4是0.173g/L。AECA(脐静脉内皮细胞)阴性。写的比较乱,给程医生添麻烦了,请问我的降血压药可以夏天可以停一停吗?为什么我的病理发展这么快?谢谢!
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
h***发表于
如果血压偏低,又没有蛋白尿,可以不需要使用降压药物。给您使用ARB可能主要是从肾保护的角度出发,但是引起频繁的血压偏低也不能获得肾保护作用。希望您能将肾穿刺得详细报告告诉,保护免疫荧光检查结果,看为何病变如此严重,需要加用什么药物治疗。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
程庆砾大夫本人
状态:就诊前
我也为我的病情感到十分困惑,不知道是什么诱因导致病理在不断的进展。上次去南京军区总院有一个IGA专病专家说可能和我的抗核抗体C3之类的有关系,可是我现在的医生俞主任却说这个不重要,我真的找不出诱因了,我把两次肾穿的报告发给程教授,劳烦教授费心了!
2004年第一次芜湖肾活检,检查结果是南京军区福州总医院传真过来的,当时芜湖医院没有检查肾小球的设备。穿刺后寄到福州的。
肉眼观察:一条灰黄色组织,长0.5cm,直径0.1cm。
光镜观察:皮质组织,肾小球总数25个,病变明显15个,病变轻微10个。
外形:轻度肿大。
肾小球硬化:球性0个,节段性0个。
Bowman's囊病变不明显,基膜病变不明显,毛细血管病变不明显。
系膜(细胞及基质)病变:弥漫球性轻-中度增生。
肾小管及间质:近曲小管萎缩5%,程度(+),上皮细胞浊肿、空泡变性(+)。
管型:红细胞管型(+)。IgG、IgM、C3系膜区+,IGA系膜区++。
病理诊断:紫癜性肾炎2B型,弥漫系膜增生肾小球肾炎,轻微肾小管间质病变。
2009年南京肾活检:
皮质肾组织2条,50个肾小球,9个球性硬化,2个节段性硬化,2个节段细胞纤维性新月体。余肾小球系膜区轻度增宽,系膜细胞基质增多,节段袢内皮细胞增生,袢开放好,节段袢与囊壁粘连,囊壁节段增厚。
PASM-Masson:系膜区大量嗜复红物沉积。多处小灶性肾小管萎缩、基膜增厚,灶性小管上皮细胞刷状缘脱落,管腔内见蛋白管型和红细胞聚集,间质少量单个核、浆及酸性细胞浸润。小动脉阶段透明变性。
免疫荧光:肾小球7个,冰冻切片荧光染色IgA++、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区。IgG、IgM、C4、C1q阴性。
肾小管:小管基膜未见免疫复合物、补体沉积。
血管壁:球门区血管、管间毛细血管和间质血管均未见免疫复合物、补体沉积。
管型:阴性。
南京穿刺后出院治疗方法:拟予小剂量强的松(6片)、雷公藤、新肾炎胶囊、清肾丸和ARB治疗,定期门诊随访。
09年穿刺后激素开始服用量是6片,好像经过10个月慢慢减停的。雷公藤从我一生病的那天起就一直在服用,在芜湖皖南医学院附属医院治疗4年主要就是以雷公藤为主,04年发病初期一样服用强的松治疗。当时服用的是9片。
2010年我的主治医生俞主任让我停掉雷公藤,说我的检查结果吃不吃雷公藤都是少量镜下红细胞,没必要继续服用毒性这么大的药物,雷公藤我以前服用的剂量是2粒/3次。
现在主要服用新肾炎胶囊(大黄提取物),主要功能是延缓各类肾炎、肾小球疾病的进展,防止纤维化。
新肾炎胶囊的药理作用写的是从大黄生药中分离出的蒽醌洐生物,其作用机制为拮抗LPS、IL-6诱导的系膜细胞C-MYC原癌基因mRNA的过度表达,抑制系膜细胞炎症因子的产生,降低细胞高代谢,从而抑制系膜细胞增殖。
还有清肾丸(当归、丹参等中药制剂),功能主要是活血化瘀、凉血止血。用于各类肾炎、红细胞尿长期存在,或血管炎病变,特别有益于IGA肾病。
(新肾炎胶囊)(清肾丸)都是军区总院自己研制生产的。
以前服用代文,夏天改用科素亚,但是血压还是比较低,每天早晨服用半片,刚才测量血量是95/56。心跳82次!
程医生,写的比较乱,实在是给您添麻烦了,如果您还需要其他相关资料请及时告诉,谢谢!
您的第二次肾穿刺结果稍重,因此需要用一些药物进行控制,南京的新肾炎胶囊和清肾丸是有效的。我们在这种情况下一般给病人使用脉血康胶囊或静脉输尿激酶。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
程庆砾大夫本人
状态:就诊前
您好,程教授!有几个问题一直在困惑我!
上次去我去南京复查,因为预约俞主任的号过期,所以上午没能挂到IGA专病门诊,下午挂的是IGA尿检异常性专病伊广主任门诊,当时伊主任看了我以前的病历和相关检查后问我这个免疫学检查和住院穿刺后给的是什么定论,我回答默认还是过敏性紫癜肾炎,他嘴角有一丝笑意问我现在雷公藤有没有吃,我今年已经停了好几个月了,伊主任说让我把雷公藤加上,然后2个月后复查抗ds-DNA,抗核抗体,补体C3/C4等等免疫指标检查,然后很清楚的告诉我,说我这病进展可能和这个有关,他说这个可能是个尾巴没去掉。我迷茫了,我真不知怎么办!
当天我重新预约了第2天的俞主任紫癜性肾炎专病门诊(IGA里的小病种),第2天我把昨天伊主任说的都告诉了俞主任,俞主任告诉我没关系,说如果不放心可以下次给我做个彻底检查,然后我问雷公藤有没有必要加,他说随便我,我真晕了,这个如果能随便我我就成医生了,最后我还是没有加,因为我已经吃了6年多了,毒性太大,别回头又把肝吃坏了。但是如果查清楚病因一定要加还是必须吃的!
程医生,我这病到底是什么诱因在导致病理进展?而且速度很快,两次穿刺区别很大啊,如果不找出诱因这样发展下去恐怕就要肾衰了,我现在只有尿检镜下红细胞,而且不多!
请程医生帮助分析,我这个抗核抗体为什么会是阳性?而且补体C3也偏低,谢谢!
因为没有看到病理切片的全貌,从您的描述来看,目前似乎可以不需要用雷公藤了,因为您已经用了6年,的确需要注意副作用。关于血中ANA及C3等变化有时并非特异性改变,需要追踪检查。我自己觉得您需要加用一些抗凝或抗血小板的药物,也就是上次我给您的建议。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
程庆砾大夫本人
状态:就诊前
谢谢程教授百忙之中的回复!病理相关资料我会在近期上传数码照片供您参考!
请问ANA和C3的相关变化会不会造成肾脏病变的加重?
请问血压在90-110/50-60左右是否会造成肾血流灌注不够而对肾脏造成危害呢?坐立时是血压都这么不高,那么睡眠情况下会不会更低?是不是血压偏低对肾脏也不好?
最后请问程教授我比较适合加用什么类型的抗凝或抗血小板药物?谢谢程教授!真心感谢!
状态:就诊前
程医生,这是肾穿的相关资料!
如果您生病前平时的血压不高,那么这样的血压应该还行。关于药物我上次提及的药物您选用一种即可。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
程庆砾大夫本人
状态:就诊前
请问程教授,病理的情况不服用雷公藤是否可以?抗凝药物潘生丁可以吗?
可以暂时不需要雷公藤,但潘生丁似乎太弱了。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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程庆砾大夫本人
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各种肾脏疾病的临床和病理诊断及治疗,尤其是老年急性肾损伤、慢性肾脏病和缺血性疾病的诊治
程庆砾,男,主任医师,教授。现任解放军总医院南楼临床部肾内科主任,兼任中华医学会老年分会肾脏病专业学...
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