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过敏性紫癜性肾炎治疗问答
全网发布： 20:25
一、过敏性紫癜都会造成肾脏损害吗？1. 过敏性紫癜为什么会损害肾脏，患者有多大几率出现肾炎？答：过敏性紫癜是一种小，主要有四个器官受累，分别是皮肤、关节、胃肠道和肾脏。大概有一半左右的过敏性紫癜或多或少会有肾脏受累。累及肾脏的过敏性紫癫属于病情较为严重者，需要肾脏科医生诊断和治疗。特别需要注意的是：一旦确诊为过敏性紫癜，一定要检查是否有肾脏受累。2. 出现过敏性紫癜后多久会出现紫癜性肾炎？答：通常是同时出现和发现的，也可以晚于皮肤紫癜后数天，甚至数年。因此，一旦确诊为过敏性紫癜，不但急性发作时要检查是否有肾脏受累，以后皮肤紫癜消失后最好每隔1-2年复查一次尿液检查。以确定是否出现紫癜性肾炎。3. 治疗过敏性紫癜的药物会损害肾脏吗？答：通常不会。4. 出现肾脏损害会有哪些症状？血压会升到多少，有肉眼血尿吗？答：主要症状蛋白尿、血尿（隐血）、，严重者可出现肉眼血尿（尿血）、血肌酐升高，甚至少尿、急性肾衰。5. 紫癜性肾炎会造成肾脏永久性损害吗，会导致尿毒症吗，会危及生命吗？答：大多数儿童紫癜性肾炎往往可以痊愈，然而大多数成年人紫癜性肾炎往往会造成肾脏永久性损害，约20%左右的患者将来可能出现尿毒症。由于透析技术的进步，一般不会危及生命，但如果治疗中出现严重的副作用，则可能危及生命。6. 紫癜性肾炎能否完全治愈？答： 大多数儿童紫癜性肾炎往往可以痊愈，但大多数成年人紫癜性肾炎会发展为慢性肾小球肾炎，目前的药物能够控制大部分患者的病情进展，但不能痊愈。二、紫癜性肾炎需根据疾病分期制定治疗方案1. 评估紫癜性肾炎严重程度必须做肾穿刺吗？不适于做肾穿刺的患者能否仅通过化验检查制定治疗方案？答：中等以上严重的紫癜性肾炎需要肾脏穿刺。通常的标准是：尿蛋白大于1g，或者出现、血肌酐升高、肉眼血尿等。不适于做肾穿刺的患者也可以仅根据临床表现选择治疗方案。2. 紫癜肾患者单纯出现镜下血尿（孤立性血尿），为什么仅需针对过敏性紫癜治疗？不吃药是否肾炎会进一步发展？答：单纯出现镜下血尿（孤立性血尿）通常肾炎轻微，无需特殊的药物治疗。当然肾炎有可能会进一步发展，所以需要定期复查，以便及时发现后再治疗。3. 哪些患者应使用降压药治疗，药物有什么作用，血压正常的患者吃药后是否会出现低血压？答：无论是否有，紫癜性肾炎患者我们一般都会给病人使用“沙坦”或者“普利”类的药物，其目的有两个。第一，降低尿蛋白，保护肾脏功能；第二对有的病人，降低血压。即便没有患者，往往也会要求服用这类药物，除非服药后血压太低（持续低于100/60mmHg）。4. 哪些患者应使用激素治疗，何时需要激素合并免疫抑制剂治疗？多久可以控制病情发展？答：严重的紫癜性肾炎、在急性期需要使用激素治疗。通常至少需要半年才能控制病情发展。5. 患者是否容易出现营养不良、的症状？答：服用激素后可能会出现，因此需要补充钙质。一般不会出现营养不良。6. 什么是冲击治疗，哪些患者需要做冲击治疗？答：冲击治疗是指大剂量静脉激素冲击治疗。针对的是最严重的那部分紫癜性肾炎的患者。比如出现肉眼血尿、少尿、急性肾功能不全，肾脏穿刺见大量新鲜的新月体。7. 冲击治疗有哪些副作用，如何缓解？答：主要副作用是感染。8. 哪些患者需要做血浆置换？是否一旦发现疾病指标稳定，即可中断疗程？答：一般不做血浆置换。9. 患者应当多久复诊一次，复诊做哪些检查？答：应当1-6个月复诊一次。严重者、或者改变治疗方案这1-2个月复诊一次，病情稳定这4-6个月复诊一次。病情长期稳定这6-12个月复诊一次。复诊的检查我们医院会开给你，下次直接带来即可。10. 用药多长时间可以看到治疗效果？答：一般6个月左右。
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肾脏病科分类问答过敏性紫癜性肾炎治疗需要多少钱？过敏性紫癜性肾炎怎么治疗好呢？
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你好，紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变 态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺 激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。
意见建议：治疗时间需要多长时间，得根据自己的情况来决定的，目前有一种成熟的疗法，从而改善紫癜性肾炎患者生活质量，而且最大程度降 低治疗费用，祝你健康。建议选择北京誉美肾病医院，北京誉美肾病医院是一家专业正规治疗肾病的医院，还会根据患者的具体病情对因对症治疗疾病。
其他答案（共4个回答）
、工作等没有影响.
肾炎疾病的话在临床上大体是可以分为两种情况呢，并且一般认为不同类型的肾炎疾病患者，你病情的严重程度也...
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过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广...
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广...
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广...
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广...
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过敏性紫癜肾炎的治疗
全网发布： 03:39
    紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致肾脏损害所致。本病发病机制主要为体液免疫异常，同时也有细胞免疫功能紊乱，细胞因子和炎症介质的参与等导致肾脏破坏，此外，凝血机制等也参与了紫癜性肾炎的发生。
     根据理改变以及临床表现等，可以采用如下治疗方法：
     1.肾上腺皮质激素：对缓解关节和胃肠道症状有肯定疗效。但是大量资料报道皮质激素不能改善和预防肾脏病变，不能预防紫癜的复发。对尿常规轻微改变、肾功能正常、 肾活检仅见轻微改变或呈局灶性系膜增生者， 不主张应用激素，可对症治疗， 加强随访观察。
     2.免疫抑制剂：常用环磷酰胺等药物。对临床表现为综合征患者， 尤其是伴肾功能损害，病理呈弥漫性改变者， 可用强的松等治疗或者联合合用环磷酰胺。肾炎性肾病、 急进行肾炎呈弥漫性增生伴或有新月体形成， 一般主张早期使用激素治疗。常用糖皮质激素以及免疫抑制（如甲基强的松龙冲或环磷酰胺冲击治疗）。
     3.抗凝及抗血小板聚集治疗：是一项重要的治疗方法。常用阿司匹林、潘生丁以及肝素等。
    4.钙离子通道阻滞剂：能扩张血管，减轻血管炎引起的血管痉挛， 并有抑制血小板聚集作用。目前临床常使用硝苯地平等。
     5.抗组织胺药物：主要是H2受体拮抗剂等。此类药物竞争性拮抗组胺，改善血管通透性， 从而减少皮肤粘膜及内脏出血。对控制皮疹及减轻肾损伤有效。常用者为西米替丁等药物。
    6.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利等。
    7.其他治疗方法：前列腺素可以改善肾脏微循环，减轻肾脏损害。大剂量丙种球蛋白有中和体内抗原，抑制炎症反应等作用。中药复方丹参及雷公藤多甙也可用于此病的治疗。有条件者可以进行血浆置换 治疗，以排除体内的免疫复合物性，改善肾功能，特别是严重或顽固例及严重肾功能损害者效果最好。对于严重肾功能衰竭患者常需要透析治疗。
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过敏性紫癜肾炎能治疗好吗
健康咨询描述：
肾炎。四年。前两月生蓝尾。又反弹。尿蛋白3+。现吃急数药。身材发胖
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
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主任医师、教授
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你好，根据患者的病史和症状，检查结不雅分析，本身就有慢性肾炎，今朝继焦急性阑尾炎，病情加重，对症口服激素治疗，建议患者家眷加强护理，患者合理饮食，及时到本地正规病院，肾病科复诊复查再治疗，祝健康。
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孟繁英&&肾内科医师主治小儿常见的肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征...[]
叶学锋&&主任医师长期从事中西医结合内科学、肾脏病的临床工作...[]
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