感冒打点滴了是吃药好还是打点滴好

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治感冒不一定要输液
  受访专家/ 武警广东总队医院急诊科副主任 吕军
  文/羊城晚报记者 张华 通讯员 田乃伟
  能不吃药就不吃,能吃药不打针,尤其不要轻易输抗生素和激素
  近期,受冷空气影响,广州气温变化明显,早晚温差大,气温的快速变化让许多市民难以在短时间适应,部分身体素质差的人一不小心就着凉感冒了。而一些感冒的病人不管自己的病情是否需要输液就盲目地到医院输液。医生指出,治疗感冒一定需要输液绝对是个误解!输液治疗感冒也不可能缩短愈程,滥用输液治疗会有很高的风险,有时甚至可能引发其他疾病。
  治感冒,输液只等于补液
  近日,记者走进武警医院急诊科输液区,看到到处都是输液的市民,椅子不够坐干脆就直接躺在转运床上,经过询问,90%都是上呼吸道感染,绝大部分是感冒引起的,为什么患者一旦感冒了就会选择到医院输液呢?患者徐女士说:“自己经常感冒,每次感冒吃点药感觉没什么效果,头痛、咳嗽、身体很难受,就选择来医院输液,输液效果明显,好得快,不用受罪。”
  那么,用输液的方法治疗感冒是不是最佳的选择呢?该院急诊科副主任吕军说,不可否认,静脉输液的方法减少了由于胃酸对药物的破坏,效果比较直接,特别是对那些伴有胃肠道症状和伴随高烧的患者尤其见效。另外,输入静脉中的成分绝大部分为生理盐水,通过输液达到了大量补充水分的作用,所以,每次输液以后人会感到“舒服”,但是对于普通人,动不动就要求输液的做法是不可取的。
  吕军还指出,对于健康的成年人来说,其实大多数感冒是不需要药物治疗的,感冒本质上是一种自愈性疾病,注意休息,多喝水,即使不治疗,一般一个星期左右也会好。有些人认为,感冒后用抗生素、输液治疗好得快,其实是不科学的。90%的感冒是由病毒引起,抗生素对病毒是没有作用的。一感冒就用抗生素,不仅机体容易产生耐药性,而且还会杀死正常细菌,降低人体的防护能力。
  感冒发热一周能自愈
  感冒一般会伴随发热,但是适当的发热对人体是有好处的,能增强人体免疫力。如果是感冒引起的发热,且发热温度不太高,患者可以用非药物手段降温,如卧床将湿毛巾搭在额头上、擦酒精、多喝水、补充维生素C等。如果发热时间较长,多喝水尿多,加速排出身体内的病毒。另外,喝点糖水或者淡盐水,糖水能给身体补充能量,发热过程中会大量出汗,喝淡盐水可以补充盐分。
  所以,单纯的感冒发烧,能少用药就不要多用药。除了感冒引起的发热不必急着用药外,以下几种情况也不必着急用药――
  (1)发热时间比较短而且温度不高;
  (2)迅速的、突然爆发性的高热,有可能是其他疾病,发热只是表现,如果急着用退烧药,虽然烧暂时退了,可能掩盖真正的病因,导致严重后果。
  但是,小孩特别是婴儿发热要及早用药,因为小孩机体发育不太完善,不像成年人有那么好的耐受力,如果高烧38.5℃以上要考虑用药,防止高热引起惊厥;肿瘤病人,尤其是恶性肿瘤晚期病人,如果发热应及早控制体温;还有就是患心肌炎、心肌梗死的病人,如果发热会增加病人心脏负担,导致原有病症加重,因此也要及早用药。
  输液在所有给药方式中风险最高
  输液是直接给药在血管中,所以对无菌要求非常高,一旦操作不当,病菌直接进入血液就可能导致败血病,这将有致命的危险。另外,静脉输液对药物的纯度要求也非常高,如果药物中有杂质,其后果也是不可想象的。
  《2009年国家药品不良反应监测报告》显示,药品不良反应报告的剂型分布以注射剂为主,占59%,最主要的方式就是输液,可以说它是最不安全的给药方式。
  所以,从安全用药的角度讲,治疗感冒必须坚持的原则是“能不吃药就不吃,能吃药不打针,尤其不要轻易输抗生素和激素”。这是因为口服药物进入胃部后,有一个人体吸收接纳的过程,如有不良反应还可以洗胃;皮下注射的吸收需要时间,能给急救制造一定条件;而输液时药液直接经由血液进入心脏,要是有伤害,会当即暴发并且十分凶险。注射用药过多不仅造成了经济上的浪费,还会使药物刺激性、过敏反应和机会性感染增多。
  吕军说,通常静脉输液的四个适应指征是:严重脱水,不能口服补充液体;严重感染;病情严重无法口服药物;需要用的药物只能通过静脉点滴。
  最后需要指出的是,去医院输液,不得不在家与医院之间疲于奔命,影响了休息,势必延长愈程。而且聚集在医院急诊室里输液,感冒的、肺炎的、腹泻、流感的患者都挤在狭小的空间,免疫力很弱,很有可能会引起鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等交叉感染。
  感冒就医建议
  鼻塞、流涕、头痛等,患了感冒可以口服一些感冒药,休息三五天,基本就能康复。如果怀疑有细菌感染,则可以到正规医院做一个血常规检查,并且听从医生的建议,至于是否要输液,患者的态度最好是“不主动要求输液,也不要一味拒绝输液”。
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新闻会客厅
省农垦总医院专家何晶做客本报解答流感防治
春季是流感的多发期,我省目前已报告有流感病例。2月15日,做客本报“新闻会客厅”的海南省农垦总医院呼吸道疾病专家何晶建议,春天是很多传染病的高发季节,能不到这些拥挤场所就尽量不要去,如果不得已必须去时,最好戴口罩。平时勤洗手保持个人和环境卫生。 本报记者 陈新
流感比普通感冒要凶
春季流行感冒和普通感冒有什么区别?对于许多读者打来的电话,何晶表示, 流感是不同于普通感冒的一种上呼吸道感染疾病。流感主要是由流感病毒传播的。流感得了以后症状要比普通的感冒要重,引起的并发症也多,对人的威胁远大于普通感冒。
从传播途径来看,流感通过飞沫传播,临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎,致死率高。比如病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中,并保持30分钟,易感者吸入后即能感染。
另外,接触也是传播途径之一。比如流感病人摸摸鼻子再去摸门把手或是玩具,健康的孩子接触到这些东西,又摸自己的鼻子、眼睛,也有被感染的可能,尤其在幼儿园、学校等聚居场所,您的孩子不经意间就有可能染上流感。
孩子感冒输液不一定好得快
日常生活中,许多家长认为,孩子感冒发烧觉着输液比吃药好得要快,因此在流感高发季节,各大医院输液室都会爆满。对此,何晶表示,其实所谓输液,输的多数是消炎药即抗菌药物。而流感是由流感病毒感染引起的,因此抗菌素对流感病毒根本无效。而且抗菌素用多了还会引起肝肾功能损害、腹泻等不良后果。
感冒千万别乱用抗生素
那么,要是患上了流感,该如何治疗呢?何晶建议,流感患者应及早卧床休息,多饮水、防止继发感染。高热与身痛较重者可用镇痛退热药,但应防止出汗较多所致的虚脱,在儿童中禁用阿司匹林。高热、中毒症状较重者,应予以输液与物理降温,密切观察病情,及时处理并发症,如有继发细菌感染时,针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1-2天使用,可减轻症状,但无抗病毒作用。
“孩子感冒发烧,家长千万不要乱用抗生素。”何晶提醒,如果孩子只是一般鼻塞,流涕,可以用抗过敏药或者服用感冒冲剂、白加黑来治疗。要是低烧,可以服用百服宁等退烧药,再多饮水,保证睡眠。如果是孩子发高烧,要及时将孩子送到医院治疗,切勿乱用激素和抗生素。
流感高峰期可接种疫苗预防
“流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。”何晶表示,实践证明,免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段,对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。但并不是说打了流感疫苗就可以高枕无忧了,就可以永远不会患病。因为流感病毒主要有甲、乙、丙三种。由于流感病毒的抗原特性很不稳定,很容易发生变异。
预防流感“勤洗手、勤通风”
那么,平时该如何预防流感呢?何晶建议,流感病毒一般可在物品表面保留3天。要预防流感,应谨记“勤洗手、勤通风”。在灰霾天别早上通风。日常生活中,要保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用脏毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。
最好别去人流拥挤场所
何晶提醒,人多拥挤、空气污浊的场所,容易孳生病毒。能不到这些拥挤场所就尽量不要去,要去最好戴口罩。回家后立即洗手,别用手摸口鼻。
本文来源:南海网-南国都市报
责任编辑:王晓易_NE0011
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