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　　作者：张强医生集团整复外科团队首席专家 王永春医生
　　临床上经常在外科门诊换药室见到大脚趾裹着纱布抖抖索索等着换药的病人；这些病人往往都有共同的疾病：嵌甲症。
　　那，何为嵌甲症呢？
　　首先我们需要介绍一下正常趾甲的构造。甲为皮肤的附属器官，由甲板,甲床和甲周3个部分构成。甲板自甲根处由甲床诱导生长，甲床向两侧皮肤移行处形成甲沟；但甲沟周边皮肤缺乏毛囊及汗腺且较薄，较易发生皲裂，损伤从而导致炎症。
　　故嵌甲症是一种因各种原因导致趾甲潜入甲沟并反复感染引起趾甲甲沟持续性炎症疼痛的疾病。慢性炎症反复刺激会造成甲沟处软组织增生肥厚，甚至炎性肉芽组织形成；这就导致甲板更加深地刺入甲沟软组织内。如此这般，恶性循环，患者足部疼痛剧烈，常常伴有脓性分泌物，严重影响生活及工作。
　　嵌甲症目前我们认为病因如下：
　　①修甲过短过深。这是最常见的病因,甲板侧缘剪得过短过深,趾甲侧缘直接插向甲沟软组织。
　　②穿鞋过紧。多见于爱穿尖头高跟鞋的女性患者。患者站立时，身体重心前倾，足趾易于向前方滑移，狭小的尖头鞋内空间挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。
　　③外伤。以青少年学生多见。足球运动时踢伤或篮球活动时的踩伤等导致甲板侧缘的甲沟软组织皲裂损伤，反复刺激诱发慢性炎症而形成嵌甲。
　　治病要治未病。由此，我们要预防为主。
　　但是，对于已经有嵌甲症的病人，该如何治疗呢？
　　传统上，此类疾病普通外科医师往往需要患趾拔甲通畅引流，创面换药自行愈合。我们知道，甲床部位感觉十分敏锐，十指（趾）连心，换药时揭开纱布疼痛剧烈，这也是为什么本文开头时出现的病人们等待换药时抖抖索索的原因。虽然经历如此痛苦，但嵌甲症的病根未除，局部炎性增生软组织依然存在；病人新甲再生后极易复发。临床上经历数次拔甲的病人并不罕见。
　　治病要治根。对于嵌甲症，整形外科的治疗思路是切除嵌甲病灶+重建甲沟。
（祛除嵌甲）
（甲沟重建）
　　手术治疗不仅解决甲沟部位软组织异常增殖及甲板畸形嵌顿，同时，重塑甲沟恢复正常解剖外观。大量的术后病例随访显示治疗效果令人满意。
　　注：部分图片资料来源于网络。
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同事小王这段日子甲沟炎又犯了。甲沟炎这种病是因为指甲生长方向不正确，引起指甲旁组织发炎、红肿、痛、流...
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答: 含有维生素A和维生素E的产品可能是减轻妊娠纹比较有效的局部外用产品，但这些产品多只作用于皮肤表层，并不能彻底解决妊娠纹问题，只能帮助减轻妊娠纹，减少皮肤的色素沉...
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嵌甲矫正，，，，嵌甲治疗心得，，，，
，是一种常见脚患。多为趾甲内潜入甲沟并反复感染引起趾甲甲沟持续性疼痛，严重困扰患者工作生活，患者常到医院皮肤科，外科，骨科，甚至到就诊，有些病人也会去修脚师那里接受处理。许多医生和修脚师都有自己的处理观点和方法，并积极的探索和实践。现对嵌甲症的修治问题，结合自己的工作经验总结如下。 1 指(趾)甲的解剖特点 指(趾)甲为皮肤的附属器官，由甲板，甲床和甲周3个部分构成。甲板由前暴露的甲体及近端下的甲根组成，甲根下的基底组织称为甲母或，是甲的生长区;甲床向两侧皮肤移行处形成甲沟;而甲周表皮缺乏毛囊及，且较薄，较易发生炎症，皲裂，损伤。指(趾)甲生长垂直轴指向对角线的远端。因此，甲板向远端生长，且紧密地黏附于甲床，使之同时向游离缘推进，从而保持甲板与甲床的整体性。因此，甲床在甲的生长中也相当重要。足拇趾的甲板最厚，质地较硬，相对较小。指(趾)甲主要的功能是防御，保护指(趾)尖部神经的损害，增加指(趾)动作的协调性。 2 的病因 ，绝大多数发生于足拇趾，尤其以足拇趾的外侧为多见，亦有部分患者同足拇趾双侧嵌甲或双拇趾双侧嵌甲。一般认为，嵌甲症的发生与下述因素有关： 2.1 修甲过短过深 这是最常见的病因，甲侧缘没有剪齐而又剪得过短过深，则侧缘趾甲可以像"硬刺"似地插向甲沟软组织。有的病例是在足浴后起病。 2.2 穿鞋过紧 多见于女性患者，穿着跟高头尖的鞋子，挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长，并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。 2.3 外伤 踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。 2.4 其他因素 先天性局部畸形，如拇趾的明显外翻，，厚甲症或与甲真菌病等有关。也有人认为趾甲的曲度和轴向与嵌甲有关。与职业也有一定关系，多见于站立工作的服务性职业等。 3 的临床分类 3.1单纯性嵌甲：大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔数周，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就有钻心的剧痛，用小剪刀剪掉角刺后，胀痛感就立即消除。这种类型的人数众多，到医院治疗，医生说这不是病；到修脚场所又不放心，所以大部分人处于无可奈何的状态。假如长时间行走或不记得修剪，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织，这时已经转化成。3.2 嵌甲性：这种类型就是困扰全国众多患者的“难治之病”。当足趾甲沟存在炎症超过2周后，就要考虑是由于嵌甲所致，通常只有治愈了嵌甲，甲沟炎才能痊愈。而嵌甲治疗并非易事，国内医学界通常采用拔甲术，但趾甲拔掉后，长出来大约有70%还是原样，临床上甚至有拔甲13次的患者；修脚界则统统采用“修治”，的确可以暂时帮患者解除痛苦，但过了一个月还要来，越修就越深，有些人甚至一辈子都要不停地修脚，正因为这样，在全国各地造就了许多“一把刀”。3.3 霉菌性嵌甲或：常与手足癣并存，以念珠菌甲沟炎多见，趾甲色泽常有变化，民间称为“灰趾甲”。这种类型的甲沟炎治疗起来也较麻烦，往往需要数月才能痊愈，杀灭真菌是治疗的关键。医学上，Heifitz将其分为3期，即Ⅰ期(炎症期)，Ⅱ期(脓肿期)，Ⅲ期(肉芽肿期)。用于指导临床治疗和手术方法的选择。许多病例可以肉芽与脓肿并存，相互加重。嵌甲引起的并发症包括：，趾甲周围脓肿，甲旁肉芽肿，还能引起慢性骨髓炎，真菌感染等。 其中严重者均需要专业的医学处理。4 治疗和预防的治疗方法有多种多样，查阅国内的正式医学文献，在1998年到2007年这10年间，发表的关于嵌甲/的相关文章有252篇，其中绝大多数均是关于治疗的文章。对于不是嵌甲引起的单纯性甲沟炎，通常只需要简单处置即可，如酒精浸泡等，通常在1周内可痊愈。对于霉菌性甲沟炎，患者需要涂抹或口服抗真菌制剂。对于嵌甲引起的甲沟炎，通常根据病情而选择“保守疗法”或者“手术疗法”。均有一定的效果。去除嵌甲是根治甲沟炎的关键。
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写给那些还在挣扎接受四...
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右脚治疗1个月———左脚治疗4个月，
右脚治疗3个月---左脚治疗7个月
请大家且误翻版 翻版必纠
这是右脚趾那个矫正一个月后，患者在医院上班她说最少拔了6次趾甲，治疗前是个（成圆筒形趾甲）甲沟两测指甲几乎相对，矫正一个月以后成现在这样。
患者同时有严重母外翻是后期造成的，我诊所同时矫正，这样会减少嵌甲的受力
得改变指甲生长方向，单纯拔甲是不行的，轻的可以，指甲变形的就不能拔甲治疗
13楼，我最好亲自看一下您的指甲变没有变形，
你好，能否帮忙看下我的指甲算什么情况？我的症状和13楼也差不多，但我不确定指甲有没有变形个人觉得不太像变形
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有时间把整个一只脚都拍下来，（内侧面，外侧面，底侧，背侧）我看看您脚部有没有变形，和受力怎么样，，，，左边有轻微变形，这种嵌甲比较轻，传统方法也可以治愈，但是必须找有经验的师傅治疗，做嵌甲矫正复诊2-3次就可以了
您现在做治疗的同时（女）不要穿中高跟鞋，高跟更不要穿，挤脚的鞋，（男）不要穿挤脚的鞋，这样减少指甲受力，帮住指甲更好的康复。
双脚大脚指指甲往肉里长 很痛苦的 请问用什么方法治疗？
楼19您好，两种情况第一种来诊所我给您看看，第二种您拍几张照片，（内侧面，外侧面，底侧，背侧）我看看您脚部有没有变形，和受力怎么样，，，再给您一个治疗方法
最好把双脚大指甲拍的清楚些，然后再拍整个脚的内侧面，外侧面，底侧，背侧）
我的脚大脚趾旁边的那个指甲 又红又肿的,,
然后我自己把长到肉里面的指甲剪掉了 不知道有没有彻底剪掉
不过剪完之后比之前好了一点点 然后过了一天之后 那个指甲开始流脓了
22楼您好 ？不知道您在哪里，首先您要找个好的修脚师傅检查一下是指甲有没有剪干净还是甲沟里面有垫，还是消毒没有到位等，检查是哪种情况，根据情况恰当处理， 等严重消除以后甲沟炎好了，在趾甲生长过程中，不要穿太紧的鞋18楼的回复 《最关键是趾甲是否变形，趾甲要变形的话》，要做矫正才能痊愈，要不2个月左右还得修治。祝您早日康复
长肉芽了怎么医啊？
楼25您好，从脚图片来看右脚趾甲现在没有变形，嵌甲不严重，您不要自己处理，这种情况一般修脚师傅都能处理得了，注意的就是在指甲生长过程种别穿太挤的鞋楼18回复，祝您早日康复
楼27您好，我想说的是趾甲是否变形，要没有变形，把指甲修掉，把肉芽切掉，换药1-3次要就可以了，后涂消炎软膏，把图片照上去我看看
我两只脚的大拇指的外侧都得了嵌甲症，每隔几个星期就疼一回，我剪了指甲后第二天就不疼了，这两天又开始疼了，我就剪指甲，可是剪不到啊，就一直忍着，你说我该怎么办啊？我还是个学生，还有一个星期就军训，怎么办啊？？&&
我看了下3楼的3张图片，我的和第三张图片有点像。属于变形么？
楼主好人啊···我的是往里张···我都给剪了 扣了半天也没扣出来刺···不知道有还是没有··都抠出来血了···
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保存至快速回贴　　这几天豆瓣天涯 看了不少关于甲沟炎的帖子 好多人饱受折磨啊 lz也是从没上学就开始经历甲沟炎的痛苦啊 精神肉体双折磨啊 流过脓 拔过脚指甲 还因为没打麻药 给了 按我腿的姑姑一脚 罪过啊 罪过 不过还是反复发作 疼得死去活来啊 后来在lz的不懈努力下 lz的甲沟炎 终于痊愈了 不花一分钱 每天只需三分钟
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　　唉 都没的人看 真心酸　　
　　顶一下 顶一下
　　求偏方！！
　　楼主说说看　　
　　你倒是说啊
　　我也有点甲沟炎的症状啊 lz快说
　　楼主说啊　　
　　甲沟炎刚刚好，碘酒+红霉素。不要捂着，平时碘酒涂的次数多，红霉素就晚上睡觉涂一点。最重要的是把脓挤出来就会好了。　　
　　顶　　
　　等　　
　　说啊　　
　　要说就快点
最讨厌这么磨磨唧唧的
　　帮朋友收藏了　　
　　楼主继续
　　晕死，我刚刚就发帖想分享我自己治好的经历的　　竟然被隐藏帖子了，天涯，我不是来卖药的好吧　　看有好多人被这个困扰，真的想帮组一下　　我本人从1996年就有了，一直到今年春节，中间没有过任何治疗，　　就是自己定期修脚，但是有脓水的时候就忍受，慢慢挤出来，　　哎，太痛苦了。得过的人都知道。　　在我今年春节想去上海做手术的时候，脚底突然长了鸡眼，然后就用鸡眼膏贴了几天，　　鸡眼好了，然后我就突然想到，我只要把趾甲旁边的肉给弄掉，这样趾甲不能就向　　前长了么？所以我就先试 了一只脚，（因为另一只脚还在溃脓中）用鸡眼膏贴在旁边的肉上，晚上取下来泡脚，然后再贴，连续了有四五天吧，被鸡眼膏腐蚀的肉真的掉了，这样，趾甲就高于肉了，就可以向前长了。当然贴鸡眼膏的过程还是有点小疼的。　　就这样我就好了一只脚，另外一只脚等脓水没有之后，我也开始这样贴，这个贴的久些，因为这只脚严重些，大脚趾旁边的肉常年处于暗红色状态，　　现在我的两只脚全好了，没有很吃药，么有手术，就几盒鸡眼膏治好了，一般药店都能买到，1.2一盒的。　　好了以后剪趾甲特别注意，宁可长一些，也不要剪的那么短了，　　当然贴了鸡眼膏，会有点红色痕迹留下的，我现在左边脚趾甲上还有一点点红色吧，不过无所谓了，因为我的脚不疼了，比什么都强。
　　Mark　　
　　@ljy-22 17:09:27　　甲沟炎刚刚好，碘酒 红霉素。不要捂着，平时碘酒涂的次数多，红霉素就晚上睡觉涂一点。最重要的是把脓挤出来就会好了。 　　-----------------------------　　这个方子哺乳期的产妇能用吗？　　趾甲剪得太短了，发炎化脓了！破口很小很小，紧贴着趾甲，挤了一点点很稠的脓，但皮肤还是红肿发乌，唉，好痛啊，一周了！打滚求回复！　　
　　@summer4-08-07 11:06:03.0　　晕死，我刚刚就发帖想分享我自己治好的经历的 　　竟然被隐藏帖子了，天涯，我不是来卖药的好吧 　　看有好多人被这个困扰，真的想帮组一下 　　我本人从1996年就有了，一直到今年春节，中间没有过任何治疗， 　　就是自己定期修脚，但是有脓水的时候就忍受，慢慢挤出来， 　　哎，太痛苦了。得过的人都知道。 　　在我今年春节想去上海做手术的时候，脚底突然长了鸡眼，然后就用鸡眼膏贴了几天， ......　　—————————————　　mark　　
　　这个有用吗？　　
　　门　　
　　正在用碘酒和红霉素，希望能好！已经3个多月了，中间好了几次 ，又复发了！！！！！！可恶的甲沟炎，第一次遇到这样的事情
　　这 楼主倒是说呀~
　　御庆堂中医甲沟炎专科，专治甲沟炎，纯中药纳米水剂，不吃药不手术，每天泡脚即可，轻松治疗甲沟炎，3天止疼，15-30 天治好。治不好免费　　-----------------------------
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