右下腹痛是怎么回事_右下腹痛的原因_右下腹痛怎么办_太平洋亲子网健康库
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
右下腹痛概述
　　引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：
　　慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。
　　肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
　　1、急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
　　2、急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
　　3、溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。
　　4、急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
　　5、急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。
　　6、肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
　　单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
　　1、手术治疗
　　绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。
　　(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
　　1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
　　2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。
　　3)穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。
　　4)阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。
　　(2)阑尾切除术的技术要点：
　　1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。
　　2)切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。
　　3)寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
　　4)处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
　　5)处理阑尾根部：在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点：距阑尾根部结扎线1 cm左右，勿将阑尾系膜缝人在内，针距约2-3 mm，缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成死腔。也可做8字缝合，将阑尾残端埋人同时结扎。最后，在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不作荷包埋人缝合。
　　(3)特殊情况下阑尾切除术：
　　1)阑尾尖端粘连固定，不能按常规方法切除阑尾，可先将阑尾于根部结扎切断，残端处理后再分段切断阑尾系膜，最后切除整个阑尾。此为阑尾逆行切除法。
　　2)盲肠后位阑尾，宜剪开侧腹膜，将盲肠向内翻，显露阑尾，直视下切除。再将侧腹膜缝合。
　　3)盲肠水肿不宜用荷包埋人缝合时，宜用8字或U字缝合，缝在结肠带上，将系膜一并结扎在缝线上。
　　4)局部渗出或脓液不多，用纱布多次蘸净，不要用盐水冲洗，以防炎症扩散。如已穿孔，腹膜炎范围大，术中腹腔渗出多，应彻底清除腹腔脓液或冲洗腹腔并放置引流。
　　5)如合并移动盲肠，阑尾切除后，应同时将盲肠皱璧折叠紧缩缝合。
　　2、急性阑尾炎的非手术治疗
　　仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。
　　因为引起右下腹痛的病因有很多，所以积极对相应的病因诱发进行预防，发生症状难以忍受时应当到医院就诊。
　　1、增强体质，讲究卫生。
　　2、注意不要受凉和饮食不节。
　　3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
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右边肚子就像是岔气的疼是怎么回事
内容如题，
我也有过，就没管它，然后疼了会。自己就好了
我也是的，右边，隔几分钟疼一下，每次疼1-2秒，不知咋了。。。
我是动或喘气疼 都说是宝宝长个抻的
是不是扯着疼啊
是不是扯着疼啊
我也是这样好多天了'上网查说没事'就是宝宝长大撑的了'
昨天晚上都不敢靠右边睡觉，今天走起路来还是疼，
小心是阑尾炎，我就是不在意成急性的了
我是从昨天晚上开始疼，到第二天上午还疼，到底是怎么回事啊？宝妈们有去医院看的吗？医生怎么说的啊？
子宫生长痛
我也是啊、走路就疼、停下就好！晚上不疼！
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需要账号和密码的外链可能是钓鱼网站，为了您的账号和财产安全，请勿提供任何有效信息！请问我的腹部右边有点疼痛，请问是怎么回事？
来自于：浙江|
提问时间： 17:05:21|
基本信息：
病情描述：
请问我的腹部右边有点疼痛，请问是怎么回事？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：33883收到了：
病情分析：
首先考虑是出现了急性阑尾炎或者是急性胆囊炎，不排除是出现了，妇科感染，这种情况建议您需要配合做一个腹部B超检查，血常规检查。
指导意见：
疼痛位置偏上，考虑是出现了胆囊炎，偏下的话，考虑是出现了阑尾炎，这种情况系里需要积极配合使用微波理疗仪理疗，炎症感染的话，需要配合使用抗生素。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：19423收到了：
腹部右侧疼痛有多方面因素引起的，多见于肝胆，阑尾，盆腔病变，建议保持良好情绪，首先去医院B超看看针对治疗
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5997收到了：
病情分析：
这个呢，一是可能是胃肠炎的症状，另一个可能是阑尾炎症状
指导意见：
如果是胃肠炎的症状，可服用曲美布汀片，如果是阑尾炎的可用抗生素治疗
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帮助网友：6533收到了：
病情分析：
腹痛的病因有很多1）胃肠消化器官疾病如:胃溃疡,阑尾炎,肠梗阻等2）泌尿生殖疾病:,,肾盂,前列腺炎,膀胱炎.3）多种妇科疾病:盆腔炎④肝胆疾病,腹膜炎等等.
指导意见：
你好，为了您的身体健康还是应该及早就医..
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帮助网友：3226收到了：
腹部右边痛要警惕阑尾炎。如果是持续性痛也不排除有结石的可能。最好到医院检查一下。
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帮助网友：11466收到了：
病情分析：
腹部右边疼要考虑肝胆疾病引起的可能，受凉，生冷食物刺激，肠道炎症，阑尾炎也有引起腹痛的可能。
指导意见：
注意不要受凉，清淡饮食，注意饮食卫生清洁，可口服诺氟沙星消炎，不要去可以去医院进行腹部超声波，肝功的检查。
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中国福建省福州市仓山万达广场B6-1302 邮编：350028您好，小肚右侧有点疼，连着右侧腰也有点疼是怎么回事
11:59&&&&&&浏览6302次
病情描述：小肚右侧有点疼，靠大腿根，连着右侧腰也有点疼是怎么回事，谢谢！
因不能面诊，医生的建议仅供参考
一般来讲右下腹疼痛的话要排除有没有阑尾炎，但是阑尾炎首先是在肚脐眼周围痛，最后转移到右下腹部产生疼痛，建议你去消化内科完善体格检查，做个腹部彩超鉴别诊断。
副主任医师
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