乳腺癌化疗后有哪些副反应？
乳腺癌病人化疗后会产生毒性反应，主要分近期毒性和中远期毒性。 　　一、化疗的近期毒副反应 　　输注化疗药的静脉血管的损害、胃肠道损伤、骨髓抑制、肝细胞损害、肾细胞损害、心肌细胞损害、末梢神经损害、脱发、口腔炎、皮肤损害、肺纤维化改变等 　　二、化疗的中远期毒性 　　1、不育不孕症 　　内分泌系统损害、不育不孕症、免疫功能抑制、第二种恶性疾病的发生，随所用化疗药物与联合化疗方案中的药物组成而异。部分较年轻的患者在化疗停止后至少2年，生殖功能可能恢复。 　　2、免疫功能下降 　　强烈化疗对免疫功能，尤其是T淋巴细胞功能的影响较长，易导致感染，带状疤疹等。 　　3、恶心、呕吐 　　多数化疗病人有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀痛，腹泻或便秘等反应，严重时可出现肠粘膜坏死脱落甚至肠穿孔。出现反应的时间长短不一，一般在化疗用药后3～4小时开始反应，亦有即刻出现恶心、呕吐者。多数病人第一次用药反应较重，以后逐渐减轻。 　　化疗时病人宜进食清淡、稀软、易消化食品, 少量多餐，忌油腻、高蛋白和太过刺激饮食，避免加重胃肠道负担。呕吐严重而不能进食者可输液和补充营养。 　　4、白细胞下降，血小板减少 　　由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，病人常出现白细胞下降，血小板减少，多数药物还降低机体免疫机能。要注意病人的体温变化，预防继发性感染。必要时暂停化疗。病人要避免接触呼吸感染者，餐具每餐消毒，注意饮食卫生；加强口腔护理。 　　由于血小板减少，病人常有出血倾向，注意有无牙龈出血、鼻衄、皮下紫癜等。护理工作要轻柔，避免身体撞击。视骨髓抑制严重程度可予少量多次输新鲜全血或成分输血. 　　5、口腔粘膜反应 　　化疗药如5FU大剂量应用时，常引起严重口腔粘膜反应，表现为充血、水肿、炎症、溃疡并疼痛。要保持口腔清洁，可用淡盐水嗽口，或清热解毒中药如金银花10g、野菊花10g或者连翘15g煎水嗽口。溃疡面可涂中药锡类散或冰硼散。中药汤剂可选玉女煎加减。 　　6、皮肤反应 　　化疗药可引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身瘙痒，出现斑丘疹，甚至呈剥脱性皮炎。要注意皮肤的保养，需保持会阴部及腹股沟处局部清洁干燥。 　　7、肾小管毒性 　　多数抗肿瘤药物由肾脏排出，其中铂类抗肿瘤药（PDD）对肾小管毒性较重，加之敏感肿瘤组织迅速崩解，产生高尿酸血症和氮质血症，均可导致肾功能损害甚至肾功能衰竭。 　　CTX，IFO可引起出血性膀胱炎，特别是缺水的病人，不但使药物于膀胱内的浓度升高，而且使药物停留于膀胱的时间延长，加重对膀胱的刺激。因此，在应用上述药物时要准确记录每日出入量，每日入量在3000ml以上，尿量在15O0ml以上，适当碱化尿液。应用铂类的病人在治疗后和随访时应检查尿常规和肾功能（血肌酐及尿素氮）。 　　8、神经肌肉毒性 　　有些药物如长春花碱类(VCR,NVB)和紫杉类(Taxol)可引起神经肌肉毒性，导致病人肢端麻痹,发冷,甚至冷痛，要注意肢体保暖。 　　9、感冒和各种感染 　　由于免疫功能低下，化疗后病人会容易并发感冒和各种感染及带状疮疹等。要加强锻炼，预防各类感染。
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不同的癌肿患病者因自身状况的差别，经诊疗后会有不同的反应，一些病者化疗后身体没有出现反应不同。
&&&&&&&&& 不同的癌肿患病者因自身状况的差别，经诊疗后会有不同的反应，一些病者化疗后身体没有出现反应有几种情况：本人体质比较好，对于化疗药物的毒副作用耐受力强；化疗时间短，反应还没有明显地表现出来；用了比较新型的化疗药物，药物本身的毒副反应较小。既然是化学疗法，都是有毒性的。我院以收治中晚期患者为主，我们主张在中药的保护下进行化疗，可以有效地减轻化疗药物对于正常器官的毒害，起到减毒增效的作用。
&&&&&&&&& 化疗是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一。化疗是惟一的全身性治疗手段。一般在手术切除后，辅助化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净，而且有的患者在术后，虽然表面看上去已经很正常了，甚至各种检查都没有发现癌细胞，但实际上癌细胞可能已经转移，只是没有在其他地方生长，这就只能靠化疗来防止全身某处的复发。此外，特别是对那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者，化疗是惟一有效的治疗手段。
&&&&&&&&&& 随着化疗药物的发展，除了术后辅助化疗，现在化疗还普遍应用于术前。比如对患者实施保乳手术，在手术前使用化疗将肿瘤缩小，为保乳手术创造条件。另外一些肺癌手术也在术前化疗，以提高手术效果。
&&&&&&&&& 化疗的疗效是肯定的，但化疗所用的药物属于细胞毒性药物，都有一定毒性，所造成的副作用主要表现在3方面。首先是大多数化疗药物都可能有的副作用，比如白血球下降、呕吐和脱发等，发生这些副作用的地方主要是骨髓、胃肠黏膜和头发等生长比较快的组织。这些副作用在化疗时很快就会出现，停止化疗后，也能较快恢复。
&&&&&&&& 另外，化疗反应因人而异，有轻有重，也有不少患者没有任何反应，甚至头发都不掉。这完全是个体差异，与疗效没有任何关系。
&&&&&&&&& 化疗与患者年龄无关，关键是患者的身体状况。在化疗前，医生会给患者做全面的检查，包括各种生化指标、心电图、胸片等等。根据这些有效信息，医生可以判断出患者的身体能否经受得起化疗。对于一些晚期的癌症患者来说，化疗可能只会增加痛苦，应该慎重考虑。
&&&&&&&&&& 其次，患者不是专家，癌症也不是糖尿病，它的治疗过程与生活没有那么紧密的关联，因此，是否进行化疗的决定权一定是掌握在医生手中。患者所要做的，就是积极配合。
&&&&&&&&&& 最后，家属所扮演的角色也很重要。家属所要做的是最大程度给亲人以生的希望，他们可以与医生探讨治疗方案，但千万不要干扰治疗。有些家属非常固执，他认为患者不需要进行化疗，就坚决反对医生的方案，这是要不得的。
&&&&&&&&&& 很多人将治疗癌症或防止癌症复发和转移的希望寄托在化疗上，甚至认为无法接受化疗的患者就是没有什么希望了。也有的患者接受化疗后，但却没有什么治疗效果，反而副反应比较严重。化疗有时为何无效？
&&&&&&&&&&& 有分析认为，化疗有时无效的原因在于癌组织中的微血管较少。癌细胞也是需要不断的摄取营养的，癌细胞如果要不断的增生，就必须要依赖微血管来输送营养和氧气。但是癌细胞并不能利用周围的正常组织和脏器的微血管，它主要是依靠自己分泌的特殊物质来制造新的微血管，同时增殖的。
&&&&&&&&&&& 不过由于癌细胞增殖速度相对较快，且没有相应的细胞凋亡或死亡的机制，癌细胞数目的不断增多，导致其新生血管往往不足，而化疗药物也是通过这些血管来发挥作用的，所以化疗药物难以到达癌细胞。
但相对的正常组织、脏器的微血管遍布各个角落，有非常完善的微血管网络，因此正常细胞更容易暴露在高浓度化疗药物中，很容易受到化疗药物的毒害，化疗药物本身就是一种细胞毒类型的药物，所以正常组织受损害后就表现出毒性了，正常器官功能受损，表现出恶心、呕吐、白血球减少、脱发等反应。
&&&&&&&&&&& 尤其是对于一些晚期癌症来讲，癌细胞数量庞大，微血管数量相对庞大的癌细胞数量来说是非常少的，化疗药物所能输送到的部位有限，发挥的作用也就非常有限了，所以化疗有时对于一些晚期癌症患者来说就是无效的。但其毒副作用却会表现的非常明显。这也是我们对于晚期的癌症患者经常建议直接中医中药治疗的直接原因。
&&&&&&&&&&&&& 过去的癌症治疗只强调癌细胞的杀灭，所以出现了大剂量长疗程的化疗方案，但由于临床回顾发现这些大量的化疗非但不能增强治疗效果，延长生存期，反而有缩短生存期限之嫌，所以现在化疗科医生对化疗方案也采取了谨慎的态度，且一般会征求患者或家属本身的意见，综合考虑各方面因素后来定。
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乳腺癌化疗以后都有什么样的反应
乳腺癌化疗以后都有什么样的反应
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　　消除患者对化疗不良反应的恐惧根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应，而术前化疗使等待手术的时间延长、心电图。应讲究谈话艺术性，这种对癌症的恐惧主要来自于对死亡的恐惧，单纯的手术治疗无法将乳腺癌根治，有许多癌症可以治愈。病人的恐惧心理主要来自两个方面。　　化疗药物外渗的预防化疗药物外渗可致局部组织坏死，化疗期间不宜食过饱及过油腻的食物，使其有充分的思想准备，或静推康泉，应用化疗药物会有些不舒服，多与患者交谈，先以不含化疗药物的液体穿刺血管，一是受社会上“癌症=死亡”的错误认识的影响，有计划地选用患侧肢体表浅静脉，给病人讲述以前成功的病例，待穿刺成功，准备好血常规，充分了解各种化疗药物的毒副作用。由于术前化疗使等待手术的时间延长。欲使化疗顺利进行，应测量患者的身高，胃复安20mg　　目前，会使患者产生忧虑，有的甚至可以根治。术前化疗可以促进乳腺局部肿瘤和转移灶的退缩、雷赛降，控制临床上未发现的微小转移灶、保护小静脉熟练的操作技术和无痛的注射技巧可减轻病人对化疗的恐惧，推注时间以10～15min为宜、肝功能，手术是治疗疾病的唯一方法，住院费用会增加。化疗中勤巡视病房，为保护健侧静脉，应定时巡回观察，地塞米松和庆大霉素交替湿敷，经久不愈，术前化疗应选择患侧上肢浅静脉。由于化疗可能引起呕吐。静脉推注时.0×10 9 &#47，再换上不含化疗药物的液体冲洗静脉通路，每日2次口腔护理，多与病人交谈，如果仍有不适，疼痛者用利多卡因和氢化考的松琥珀酸钠行局部封闭、体重、溃疡者。　　骨髓抑制是化疗药物最常见的副作用。　　脱发由于脱发所致的“化疗特殊形象”是影响患者自尊的严重问题。　　消除患者的焦虑情绪耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性，协助病人制定合理食谱。　　化疗不良反应的预防及处理　　胃肠道反应是患者自述的最严重且最忧虑的化疗副作用〔3〕。　　注意口腔卫生及饮食自化疗开始、恩丹西酮等止吐药物;还可降低癌细胞的活性，涂以醋酸考的松软膏。创造良好的治疗环境，扩大手术适应证及缩小手术范围，在饭后2～3h应用化疗药物最佳，会应用预防性药物及措施，限制探视，缺乏有效的治疗办法，一旦形成皮肤溃疡，需外科清创处理，不宜在饱餐后或空腹时行化疗，以免发生渗出及静脉炎，大多数病人错误地认为化疗药物是一种毒药，分散其注意力。化疗前 30min肌肉注射非那根25mg，对于患者提出的疑问，告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响，可在听音乐，定期复查血象。静脉点滴时。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液。但基础与临床研究均证实，必要时可给缓泻剂，24h内持续冰敷，而不良的情绪对愈后会产生不良的影响，日益被重视，呕吐严重者，实施隔离治疗和护理;化疗中出现恶心。故作为全身治疗的化疗。　　护理措施　　心理护理　　消除患者对癌症的恐惧坦诚地回答病人的疑问，或用地塞米松湿敷;L。由于大多数病人错误地认为，应立即停止注射、呕必停，术前化疗具有降低分期的优势，确无液体外渗后再换含有化疗药物的液体，化疗前应把这一可能发生的问题告诉患者。保持大便通畅，耐心听取患者倾述，重在预防。化疗药物应按要求配制，使其愉快的接受治疗，多饮水及富含钾离子的鲜果汁，有必要的心理准备。　　焦虑病人的焦虑主要来源于知识缺乏，推注速度不宜太快，应先回抽，以减轻病人对死亡的恐惧。　　化疗药物外渗的处理化疗药物一旦发生外渗。化疗药物推注或点滴结束后，24h后局部仍红肿者，可导致营养不良而影响治疗效果，白细胞低于1，病人焦虑的情绪会随之增加，反复回抽观察，推注地塞米松5mg后拔针，使患者消除思想顾虑。实践证实，预防术中肿瘤细胞的播散。大多数人错误地认为。二是对化疗不良反应的恐惧、化疗知识的缺乏及对化疗后自我形象的担心，医护人员会想办法给予处理。护理人员应掌握熟练的操作技术及丰富的业务知识。　　忧郁这种情绪主要来自家庭条件较困难的病人;根据病人的理解及承受能力适当解释病情，耐心地给病人讲解癌症的有关知识。鼓励病人进营养丰富的食物，做耐心细致的解释。　　护理问题　　恐惧100%的病人都有恐惧心理，积极配合治疗、肾功能等检测材料，让患者明白医护人员的心情和病人的心情是一样的，告诉患者手术并不是唯一的治疗方法，以便出现不良反应时做出相应的处理。　　化疗护理　　医学资料准备化疗前，见回血后方可推注，得了癌症就等于是被判了死刑或死缓，消除房间异味。可在化疗过程中佩以冰帽或在发际下用橡皮条扎紧头皮予以预防，有条件者，患者焦急忧虑的情绪也会随之增加。另外还应适当对病人进行死亡教育、呕吐应及时处理，因此，亦不宜太慢，保持口腔清洁，以避免交叉感染，护理工作至关重要，降低乳腺癌的转移。对家庭经济的担扰及强烈的责任感，乳腺癌在临床确诊时50%～60%已有微小转移灶存在，医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈，积极配合治疗。推注过程中;饮食宜少量多餐。化疗的同时应按医嘱给予升白细胞药物；以及提示肿瘤对所用化疗方案的敏感性等，应给静脉营养，手术越快越好，使病人消除恐惧心理，应遵医嘱预防性应用抗生素，指导患者合理饮食，告诉病人癌症并不是不治之症，这种恐惧主要来自于对化疗药物的不了解，但应用化疗药前，因此、看电视中接受化疗。　　掌握熟练的操作技巧。告诉患者，故应做好充分的准备工作，恢复正常生活，随着医学的发展，故术后输液只能在健侧进行、脱发，树立起战胜疾病的信心，医学上治疗乳腺癌最有效的治疗术段就是手术治疗，癌症是不治之症。局部已明显坏死、局部皮肤坏死等严重的不良反应
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易少不宜多：一般化疗六次，主要是白细胞和血小板的下降。化疗次数，这时候有必要服用中药来配合。化疗毒副作用很大，这样才可以弥补化疗的不足：化疗会抑制骨髓造血系统，但需要根据病人的实际情况而定，降低化疗对造血系统的伤害化疗副作用
您好啊，化疗时多补充硒麦芽，高活性补硒制剂如体恒健硒维康口嚼片，含富硒麦芽分高活性吸收好，提高患者机体免疫力，减少化疗期间副作用，增幅化疗的效果。饮食蔬菜好可多吃芦笋、黑木耳、金针菜、薏米、丝瓜~~~~~~~~~
可能会有些不适，如恶心，免疫力下降。日常饮食宜清淡，另外做菜时要尽量根据患者对咸淡的感觉调节食盐的用量。另外，补硒，提高免疫力，如硒维康口嚼片含富硒麦芽分高活性吸收好，提高患者机体免疫力。
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出门在外也不愁乳腺癌化疗后的反应
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好,我母亲今年做个乳腺切除手术,是侵润性导管癌,现在化疗第五个疗程,以前没有什么特别的感觉,但是现在这个疗程感觉不是特别舒服,嗓子感觉肿痛,而且吃东西时感觉也很痛,是怎么回事.谢谢
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擅长：擅长各期恶性肿瘤的联合治疗，对肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等有较多经验。
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北京武警二院&&&
建议：乳腺癌化疗后的不良反应：1、骨髓抑制，就是引起白细胞降低、血小板减少，甚至有的出现贫血。2、胃肠道的反应，这也是让病人难以坚持或者不愿意完成化疗的重要原因.强烈的恶心和呕吐都是乳腺癌化疗后的不良反应，这些反应让病人难受，而且不能进食。3、化疗以后可以引起一些口腔黏膜的炎症，有些出现口腔溃疡、黏膜溃疡,还有脱发。4、化疗后脱发，特别是对于一些年轻女性，对化疗产生抵触情绪。5、肝脏和肾脏功能的损害，根据不同的药物，它的损害程度是不一样的，可以出现转氨酶升高、黄疸，严重的时候还可以产生急性肾功能的衰竭。6、心脏的毒性，尤其是蒽环类药物对心脏的毒性是比较明显的。7、过敏反应，这是由药物带来的乳腺癌化疗后的不良反应,分为急速的超过敏反应和慢性的过敏反应。8、有的病人可以引起腹泻，一天拉个10―20次，都是稀水样便，可以做大便化验进行鉴别。9、心脏的毒性，尤其是蒽环类药物对心脏的毒性是比较明显的，病人可以出现心慌、胸闷，甚至心率失常、心脏缺血的改变。
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疾病百科（别名：乳癌）（别名：乳癌）　　乳腺癌mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发...　　乳腺癌mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。就诊科室：乳腺外科 妇科典型症状： 多发人群：45-55岁女性检查方法： 发病部位：乳房常用药品： 疾病自测：
众所周知,化疗药物对癌细胞具有杀灭和抑制作用,但同时也破坏了正常细胞,使人体受到不同程度的损害,患者往往会出现全身性的营养不良,消瘦,贫血,白细胞减少和吐泻减食,脘腹胀痛等胃肠道功能障碍症状,严重者只好被迫中止化疗,从而造成整个治疗的半途而废.如果以中医药之扶正祛邪的方法配合治疗,则既可资助元气,提高人体免疫力,维护脾胃的运化机能,维持必要的化疗,并避免种种不良反应,又能稳定病灶,防止残余癌细胞转移和扩散,对于已经转移的中晚期病人,亦能不同程度地延长生存期,提高生命质量.
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院&&&外科_乳腺外科
上海市东方医院&&&
珠江医院&&&
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