我女儿刚一周岁，上一周发现得了疝气，医生建议尽早动手术，我很担心......_百度知道
我女儿刚一周岁，上一周发现得了疝气，医生建议尽早动手术，我很担心......
我女儿刚一周岁，上一周发现得了疝气，医生建议尽早动手术，我很担心，不知道动手术好不好，这么小的孩子，可是不动手术又没有更好的办法。哪位人士有好办法或好的建议，多谢指教。
提问者采纳
小儿疝气 1.前言 小儿疝气即小儿腹股沟疝气， 俗称「脱肠」，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。 疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生於两侧。 2.症状 疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。 3.治疗 手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以 全身麻醉，采高位结 扎的方法，手术安全且 时间不长。若有疝气发生，宜早日治疗，以 免疝气囊之内容物发生箝闭，增加手术的困 难与生命的危险。至於阴囊水肿，则可观察 至一岁，若无消失再行手术治疗；惟须小心 追踪检查，注意疝气形成的可能性。 4.手术后注意事项 [1]除另有特别医嘱外，返家后饮食及活动如 常，但尽量避免过度用力。 [2]如有呕吐发生，暂时禁食四小时。 [3]伤口疼痛，可依处方服用止痛药。 [4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧，请即回医院诊治。 [5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖，内层则以羊肠线缝合，能自行吸收， 不须拆线。 [6]手术后四天内，伤口不可以沾水。五天后可 照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。 [7]有任何问题，请即回医院诊治。 5.问与答 Q1.腹股沟处有肿块，是否就一定有疝气？ A1:不一定。若发觉腹股沟处有肿块，除了可能罹患疝气外，亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气。须详细检查，作鉴别诊断。 Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生？ A2.一般疝气患者男生与女生的比例为 9:1，原因与睾丸有关。睾丸在胎儿初期，位於腹腔内，在胎儿后期，才由腹腔进入阴囊；随著睾丸的下移，腹腔会产生一管状突出，称为「鞘状突 ( processus vaginalis ) 」，如果婴儿出生后，鞘状突仍未闭塞，同时深部腹股环又很宽大，则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生。此外，男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高。 Q3.何谓「高位结扎」？会不会影响日后生育能力？ A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全，高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开，使腹腔与鞘状突不再相通，就不会有疝气。若手术过程正常，是不会影响日后生育能力的。 Q4.如何判断小孩有疝气？疝气是否会造成疼痛？ A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块，有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来，但经平躺或休息后便会自然消失，有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛，通常不会很厉害，但如果腹股沟处发生持续的剧痛，同时肿块无法压回去，且症状持续二三天，就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死。这是非常严重的并发症，可能有生命的危险。 Q5.若有疝气或阴囊水肿，何时手术较适当？ A5.由於疝气随时有箝闭的危险，所以一旦诊断确定后，最好早日接受手术治疗；目前因手术与麻醉进步，疝气手术非常安全。至於阴囊水肿，若是与腹腔不相通，则一岁以前，它可能自行消失。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术，一岁以后，若仍未消失再行手术即可，不过应随时注意是否转变成疝气。 Q6.疝气手术后，是否会复发？ A6.小儿疝气手术的复发率很低。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高，如长期便秘或经脑室腹膜分流术后，皆有可能造成复发。
提问者评价
让我了解到很多,谢谢有心人!
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其他3条回答
女孩子也会有疝气?我只听说男孩子会有疝气.我小外甥也有,问了好多地方都说需要动手术,而且越早做越好.保守治疗治标不治本.
千万别上当.
还是多找几家医院看看，如果都是一种答案，那你就要注意了，可能真的是的！现在的病说不清，
儿科看看吧，
您孩子的事还是您自己拿注意的好！
要尽早决定，别把孩子给耽误了！
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
15:06 编辑
写在前面的话：我把我疝气手术的详细经过写在这里，希望能给其他正在受此问题困扰烦恼的宝宝父母提供个参考吧。
年龄：19个月性别：男病症：腹股沟斜疝（双侧）病史：从发现到手术半个多月，实则可能更长就诊医院：青岛市妇女儿童医院外科治疗费用：5000+ 有医保报销了<font color="#00+
三月中旬的一天，孩子的姥爷发现的宝宝疝气，我一看，确实，孩子右侧腹股沟比左侧大，用手摸有肿物。上网查了下，基本可以确定是疝气，但还是想着医生确诊一下比较好。考虑到家离儿童医院比较近，于是就去了，挂的外一科祁主任的号，祁主任一检查发现左侧也有。建议手术治疗因为一岁以后的疝气靠自愈的可能性比较小，保守治疗只能缓解无法根治。最后定在四月初手术，我至今后悔往后拖的这半个月。为什么当时没做，后边我会解释。先讲手术过程吧。
感谢宝妈的经验分享
总评分:&经验值 + 300&
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
15:20 编辑
办理住院疝气手术是个小手术，切口很小，一到两公分。皮下可吸收线缝合，在外皮伤口处贴一个胶布。一般20分钟左右就能做完。术后住院观察3到5天。如果孩子疝气小，恢复良好，住院时间更短。每天一袋营养针，一般不需要打消炎针。术后会有水肿，这很正常，慢慢会消下去。
4月6日 办理住院，带宝宝去了儿童医院住院部7楼外科采血，主要是血常规，肝功，肾功，凝血等，一共抽了4管血，总共5毫升。医生说今天不用住院。明天来。验血结果如果有问题的话会给打电话。晚上给宝宝洗了澡。4月7日 正式住院 手术室医生找家属谈话，签字手术须知。麻醉医生找家属谈话签字。孩子的手术都是全麻，分两步，先是让孩子睡着，然后再是硬膜外麻醉。给宝宝量了体温。医生通知明天上午8点半手术。凌晨2点之后不得给孩子喂水进食。其他无事，晚上10点孩子喝了奶睡了。
15:08 上传
护士发的术前注意事项
4月8日 给宝宝擦洗了手术部位的皮肤，7点多护士来给打了一个屁股针，忘了问是干嘛的了。给孩子换上了病号服，8点钟大夫来叫了。我抱着宝跟大夫到了3楼手术中心。
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这个门允许一个家属抱孩子进入
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[size=15.246px]蓝色区域再往里就不能进了，就在那个蓝色条那里把宝宝交给护士
医生让一位孩子家属抱到手术中心那个门里面，等着里面的护士来接孩子进手术室。然后孩子家属就要到外面等了。疝气手术时间很快的，一般20分钟左右就好了。比较麻烦的可能会长一些，结果我们就属于比较麻烦的，（后面具体交代）10点多孩子才从手术室推出来。当然这里有术后观察的时间。推出来时孩子还没醒。到病房里护士给上了仪器，检测孩子心率，呼吸，血液的含氧量。医生嘱咐孩子刚做完手术醒了可能会哭闹，如果很厉害就打一针屁股针，镇静的。过分哭闹对疝气手术的恢复是很不利的。
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术后回病房的仪器
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小手打着点滴，这时孩子还没醒
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这是挂的营养液，每天一袋
术后第一天可能会比较难熬，孩子多少会觉得疼，术后6小时不能进食喝水，要忍着饥渴，所以会哭闹。不愿意在床上躺着，又不能竖着抱，我们当时是只能横着托抱起来在走廊来回溜达分散他注意力。这样抱不了多久胳膊就酸了，我和老公就轮流着抱。之后孩子的状况一天比一天好，精神劲儿也慢慢回来了。4月12号就出院了，现在在家里养着，我们时刻注意不让他久蹲，不让他使劲儿，避免便秘。。。。过几天再去医院复查。
这是孩子整个的住院经历，下面是我要说的几个重点包括前面卖的两个关子，具体说说。有些也算是一些教训吧，希望大家避免的。
&看着小宝贝的小手小脚觉得怪心疼的……谢谢楼主的分享啊！&
&分享的很细，手术完6小时不进水不进食，别说孩子，大人都受不了的。&
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
19:31 编辑
关于疝气这里说的是腹股沟斜疝，关于疝气的专业解释百度就行了。疝气一般男孩子多，女孩子也有，但很少。孩子一岁内的疝气是有自愈的可能的，家长要注意护理，避免孩子大哭，使劲儿，长期咳嗽，便秘，剧烈活动等。因为这些容易造成孩子腹压升高，腹压一升高，小肠子就被挤出来了，于是腹股沟，阴囊上部就出现了个肿包，这时让孩子安静平躺，慢慢肿包就回去了。如果长时间回不去那就是疝气嵌顿了。疝气嵌顿时间长了后果很严重的。肠管会渐渐坏死，进而引起腹膜炎，非常危险，必须到医院处理。
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
19:30 编辑
关于疝气治疗& & 孩子超过一岁疝气还不能自愈，或一岁后才出现疝气的话，手术是治疗疝气唯一有效的方法。说到手术很多父母对手术抱持一种“能免则免”的态度。我能理解作为父母决定给自己年幼的孩子做手术是很不忍心的，那么幼小的身躯被推进手术室谁不心疼呢？但是一旦因为拖延而耽误了最佳治疗时间对孩子造成的伤害可能会更大。住院这几天见过了太多因为父母大意或者不懂而耽误孩子治疗，最后弄得孩子遭罪，家人跟着心痛受累。
& & 也有保守治疗就是带疝气带和中医治疗，但只能缓解，不能根治。且疝气带孩子带着不舒服，弄不好还会影响孩子睾丸的发育。也许你听某某说谁谁的朋友家孩子后来自己慢慢好了用不着做手术，但不能代表这样的几率会发生在自己孩子的身上。所以及早治疗，孩子受的痛苦就会小些。家长也跟着少受累。这是我的教训。
前面说了我们的手术有些麻烦，事情是这样的：儿童医院的病房很紧张，到四月了。提前一个星期预约病房，就在等床位的这几天出意外了，四月5号晚上宝宝疝气嵌顿了，这时已经晚上10点多了。孩子很困，但嵌顿的地方又疼，一阵一阵的哭。最后没办法，去医院找大夫给复位了。就是大夫给用手给揉回去了。但也就是因为这样一嵌顿再一揉，孩子疝气部位水肿了。水肿的情况下做手术是不利的，应该等消肿之后再做，但这个情况我们当时并不知道。我老公跟祁主任沟通时也没提孩子疝气嵌顿的事，等进手术室打开一看才发现孩子疝气部位水肿了。所以手术就变得麻烦了。手术时间也延长了，而且对后期恢复也有影响，术后疝气复发几率会增高。但已经这样了也没办法，只能多加小心多注意了。所以谨记：水肿的情况下做手术是不利的，应该等消肿之后再做。
说到这里，我把另外一个开头没交代完的关子也一并解释清楚吧。这里牵扯到孩子医保的问题。孩子出生后我们一直没给孩子办医保，也是大意了，没想着这幺小的孩子能有什么大病呢。而医保当月办理只能等到下月才能享受。所以，我们即使三月给孩子把医保办了，要想享受医保待遇也要等到四月了。而当时医生说疝气不是什么急症，可以往后拖拖，结果就是往后拖的这半个多月，手术前夕，孩子疝气嵌顿，也就随之引发了接下来的麻烦。这也是我后悔往后拖了这半个月的原因。
所以在这里我要说的是：考虑任何事情都要把孩子的身体放在第一位，其他的都是浮云！！！！还有，没给孩子办医保的，赶紧的吧！！
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
15:51 编辑
三关于疝气术后护理术后过了那几个小时的禁食期后先给孩子喝水，要少量多饮，这时候水比饭重要。记着术后第一次排尿时间，若长时间没排尿要和护士沟通。孩子术后第一次尿颜色可能很深，这很正常，因为给孩子输的营养液的颜色就是黄色的。
疝气手术做完当天晚上可能会有发烧的情况，这种一般是术后热，也可能是缺水热，这也正常，只要不是超过38.5度问题就不大。适当发烧说明孩子的自身抵抗力正在调动起来保卫自己的身体。多给孩子喝水，多观察，一般第二天就没事了。当时我宝宝是晚上8点多烧到37.8度，给喝了不少水，护士给了个退热贴。到晚上11点多的时候烧就退到了37.4度，第二天就没事了。
疝气手术不牵扯到肠道，所以饮食上没有特别的限制，但刚做完手术的头一两天注意少食多餐，吃好消化的食物。看孩子状况良好之后就可以正常饮食了。注意别太油腻，避免吃可能会引起便秘的食物。这时候不能让孩子用劲儿，如果孩子便干难解，必要时打支开塞露，请护士帮忙。
住院期间主要就是观察孩子体温，手术部位水肿情况。没什么大问题的话很快就能出院了。
疝气手术后原则上是多卧床休息，但让这么大孩子听话好好在床上躺着也不现实。尽量避免多活动吧，要避免腹部过度用力之动作，如厉害的咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便、剧烈之运动等。
医院病房里有个文件夹，里面有一章讲了疝气手术后的注意事项，记得好好看看。
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关于麻醉的那一段怎么发不上来呢 说包含不良信息。。。。
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
15:48 编辑
四。关于手术麻醉
现在的麻醉对孩子智力和身体不会有什么副作用的，特别是疝气手术这么短的时间，所以不用担心。
除非你孩子的体质非常特别，但这些医生会提前跟你交流的，比如过敏史之类的。如果验血不正常造成对麻醉的影响也会提前通知的。
孩子的手术都是全麻，让这小的孩子醒着局部麻醉躺在手术床上配合医生顺利做完手术是不可能的。麻醉分两步，先是让孩子睡着，然后再是硬膜外麻醉。麻醉的位置是孩子屁股稍微往上一点的脊椎的位置，这个地方神经少，对孩子麻醉意外伤害也少。手术完成后孩子不会马上醒，一般会在手术室观察一段时间再推出来。
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现在的麻醉对孩子智力和身体不会有什么副作用的，特别是疝气手术这么短的时间，所以不用担心。
除非你孩子的体质非常特别，但这些医生会提前跟你交流的，比如过敏史之类的。如果验血不正常造成对麻醉的影响也会提前通知的。
孩子的手术都是全麻，让这幺小的孩子醒着局部麻醉躺在手术床上配合医生顺利做完手术是不可能的。麻醉分两步，先是让孩子睡着，然后再是硬膜外麻醉。麻醉的位置是孩子屁股稍微往上一点的脊椎的位置，这个地方神经少，对孩子麻醉意外伤害也少。手术完成后孩子不会马上醒，一般会在手术室观察一段时间再推出来。
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本帖最后由 鱼花豆豆 于
15:52 编辑
五 关于床位儿童医院外科没有单间，最少的是两人间，再就是三人间，四人间，（不记得有没有五人间了）。床位紧张时会加床，一般会加在三人间和四人间。两人间120元一天，其他的房间就便宜了。每个房间都有卫生间。
六 关于孩子玩具你想啊，这幺小的孩子你跟他讲好好躺着别动他不一定听话呀，这时就是发挥玩具的作用的时候了，但是玩具也得拿合适的，你拿个球的话肯定不行，刚做完手术孩子非要下床踢球，你怎么办？？
所以拿那种可以让孩子躺着玩的玩具。这时候手机和平板电脑就发挥作用了，先别考虑对孩子眼睛不好的问题了。现在最关键的是让孩子好好躺着。所以住院前存几个孩子爱看的视频，小游戏等一切能吸引孩子注意力的东西，目的就是让他好好躺着。实在不想躺了就抱会儿，横着抱不肯就竖着抱一会儿也行，比他哭闹强。
写到这差不多该说的都说完了，还有什么我后面会补充的。
最后，请一定好好呵护我们的孩子，当你看到孩子痛苦和恐惧的眼神，听到那撕心裂肺的哭时，即使你内心如针扎，你自责懊悔，但孩子该受的痛苦还是只能他自己受，你是替不了的。。。。。
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15:49 上传
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当前时间:GMT+8,
增值电信业务经营许可证：&&&备案序号：
&&&粤网安备案号：2疝气手术后休息多久可以开始干重活
健康咨询描述：
前段时间搬了下箱子，第2天洗澡的时候发现阴囊不一样有点痛用手去按可以恢复去看了说是疝气
曾经的治疗情况和效果：
采用传统手术缝合
想得到怎样的帮助：想问下要多久可以干重活还是以后不能干太重的活（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 22:00:18
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