出车祸了,造成颈部错位,治腰间盘突出的方法2~3mm,该得到多…

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车祸可否造成腰间盘突出?
律师,您好!我想咨询一下,我妈被车撞了,检查后医生说我妈有腰间盘突出,还说以前就有的,我妈以前没感觉过腰痛,我家住四楼,她还能搬着东西爬上爬下的,车主就抓着这件事不想赔钱,请问律师我们应该怎么做?
 问题来自:北京 - 北京 悬赏:0分 咨询时间: 12:47 咨询人:mjq40
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报警后由交警划分责任,受伤的,可以要求赔偿,受伤人原本就有的病情,只要与交通事故没有因果关系的,肇事方可以不陪
回复时间: 12:59
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[VIP+版主]
对于因交通事故引起的致人人身损害,主要赔偿范围包括医疗费,住院费,护理费,营养费,误工费,一次性伤残补助金,精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。
回复时间: 13:00
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协商不成,起诉主张相应的损害赔偿。根据母亲实际损害主张,需要提供相应依据。
回复时间: 14:45
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看交通事故认定书,才能区分责任大小和赔偿
回复时间: 19:23
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要看具体情况。
回复时间: 12:57
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可以做鉴定 根据鉴定结果要求赔偿
回复时间: 14:02
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那还得看医生诊断结果,腰间盘突出不是一下出现的,但如果因为事故加重那车主也得承担责任。
回复时间: 14:07
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可以进行鉴定 根据鉴定结果要求赔偿如需帮助,欢迎来所免费咨询。
回复时间: 15:59
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可以要求鉴定
回复时间: 18:27
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对于因交通事故引起的致人人身损害,主要赔偿范围包括医疗费,住院费,护理费,营养费,误工费,一次性伤残补助金,精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。
回复时间: 21:16
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根据交警出具交通事故责任认定书划分责任。
回复时间: 10:03
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可以做伤残原因鉴定,请与我们联系。
回复时间: 22:52
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我的咨询提醒腰间盘突出3mm,我才18岁,该注意什么?_百度拇指医生
&&&网友互助
?腰间盘突出3mm,我才18岁,该注意什么?
拇指医生提醒您:该问题下为网友贡献,仅供参考。
病情分析: 腰椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群的总称意见建议:疼痛时可以口服点镇痛药和活血化瘀的药.日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
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外科中级历年真题汇总,真正需要的朋友快进
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本帖最后由 我是一条虫 于
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贴上来,有需要的都可以学习。想通过,看贴请回贴,指出错误,发表观点,一起交流! 还有很多题,不知道哪年,哪日的,自己都没有来的急看,明天学习了发个完整WORD版让大家下载。2011后纵隔肿瘤-神经节细胞瘤2右半结肠肿瘤-肿块
3早期食管癌的X线表现错误的-食管上段扩张
4直肠癌切除多长不影响肛门-3,5,7,8
5骨折后脂肪栓塞的原因-骨髓炎??
6甲亢术后并发症-24小时切口出血?
8最常见腹股沟斜疝男性内容物-小肠?
9最常见腹股沟斜疝女性内容物-大网膜?
10胸腺瘤的切除-胸腺瘤切除术?
11不用皮瓣移植的-褥疮?眉缺损?
12肱骨髁上骨折损伤的是-肱动脉?
13小肠梗阻X线表现-阶梯状?鱼肋鱼刺状?
14腹痛穿孔呼吸增快-呼碱代酸呼衰感染性休克?
1565岁骨膝关节置换-内旋?
1616岁疝气3个月没进入阴囊-观察不手术?无张力修补?
17硬膜下血肿多少时间-1天?3天?
18绞榨性肠梗阻-有压痛的腹部肿块?
19踝穴?距骨?
20急性乳腺炎-金黄色葡萄球菌
21肛瘘-肛周皮下脓肿
22腹膜炎-大肠杆菌
23肱骨干骨折-挠神经
24肱骨髁上骨折-正中神经?
25乙状结肠扭转X线-鸟嘴状
26肠套叠-杯口状
27女护士TRENDELENBURG试验阳性-静脉功能不全?
28髋关节后脱位--屈曲内收内旋
29挠骨茎突狭窄性腱鞘炎--Finkelstein阳性
30腹腔镜胆囊切除术的非焦急症--急性胆囊炎?
31成人最多见的心脏瓣膜病--风湿性心脏病
32沈骨大孔疝最早出现--呼吸衰竭?意识障碍?
33女性2年甲状腺肿块近期突然增大伴疼痛--囊内出血?
34国际上认为分化型甲状腺癌在分期中起重要作用的--年龄
35可随吞咽活动的颈部肿块--甲状舌管囊肿?
3625岁女孩乳房肿块2CM大确诊的最好检查--切除活检?针刺细胞学检查?
37周期性发作--乳房囊性增生病
38肿块固定淋巴结融和--乳腺癌
39乳腺癌内分泌治疗雌孕激素受体阳性--孕酮?三苯氧胺?雄激素?
40胸外伤皮下气肿---严重肺裂伤?气管断裂?
41直肠癌远处转移最多见--肝
42无痛性血尿--泌尿系肿瘤
43女尿频终末血尿--尿道膀胱炎?
46溶解性坏死--石灰?石碳酸?
47腹部闭合行伤最多见部位--脾
48脾破裂,生命体征稳定--严密观察非手术?
49肝破裂手术治疗要求--阻断肝部血管?彻底清创,确切止血,
50慢性骨髓炎原因--急性处理不当?
51上消化道出血最常见原因--胃十二指肠溃疡
52女56岁溃疡穿孔治疗--胃大部切除?
53胃十二指肠溃疡术后早期并发症---吻合口出血?低血糖综合征,反流性胃炎
54急性阑尾炎术中见粘连严重的处理--逆行切除?引流?顺切?
55慢性阑尾炎钡剂灌肠检查,复查要过多久--72小时?
5640岁以上高危人群--大便隐血试验阳性
57右上腹痛胆囊炎处理--胆囊切除术?
58胆管梗阻选择检查--PTC?
59肝囊肿首选检查方法--B超
60急性梗阻性化脓性胆管炎手术--胆总管切开减压T管引流
61急腹症最重要的检查方法--腹部触诊
62急性胰腺炎治疗中判断从轻症到重症的指标--血钙?血淀粉酶?血糖?
63胰头癌和壶腹周围癌的鉴别方法---黄疸波动性?
64胆源性胰腺炎的原因--共同通道?
65Perthes试验--深静脉通畅试验
66一厕肾结核无功能,对侧肾正常的处理--患肾切除?
67左肾结石2CM体外冲击波碎石的适应症--双侧输尿管结石?
68胆囊结石引起胆总管梗阻原因---胆囊结石过多?
69禁忌做前列腺按摩--急性前列腺炎
70前列腺增生--经尿道前列腺切除术?
71筋膜室综合征最常见部位--小腿?
72挠骨小头半脱位--肘部活动障碍?X线?
73骨折缩短移位在成人超过2CM
74大面积烧伤渗出最多的时间--8小时
75Smith骨折远端移位--向掌侧,挠侧
76髋关节脱位最常见--后脱位
77骨折切复内固定后感染--取出内固定,再打髓内针?
78腰几劳损的首先处理--绝对卧床休息
79骨关节炎治疗--关节内注射透明质酸钠?
80腰椎管狭窄症的检查 HLA-B27?
81性脑出血治疗--降低颅内压?
82甲亢术前应用碘剂的作用--降低甲状腺素的释放?2011外科中级考题部分(原题)-相关专业1、后纵膈的肿瘤多见----
2、我国成人的心瓣膜病多见于----
3、全髋关节置换的要求----
4、骨筋膜室综合征好发的部位---
5、急性硬膜外血肿的出血时间是---
6、乳癌内分泌治疗(题中,检查雌激素(+)、孕激素(+))
7、肱骨髁上骨折损伤的神经---
8、肱骨中上1/3损伤的神经是----
9、colles骨折损伤的血管是---
10、反colles骨折的表现是---1、慢性阑尾炎服钡餐后72小时还显影可诊断
2、大隐静脉通畅试验:
3.直肠癌保肛手术时需留直肠末端?公分
4急性胆囊炎胆囊切除术的适应症和禁忌症
5..骨折复位的标准
6.全层皮定义
7.硬膜外血肿出现在受伤后?小时
8.消化道出现最常见的病因是:
9.男性疝内容物常见:
女性疝内容物常见:
10.右半结肠肿瘤症状
11.colles骨折x线表现
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新07中级外科基础知识96道考题
1.肾上腺浓度1:20000
2.肾衰少尿期与高钾同比变化的是高镁
3.心衰3-4周后手术为宜
4.背部拆线时间7-9天
5.下列说法正确的是E心衰手术3-4周为宜
6.低渗中度&130MMOL/L
7.硬膜外全脊髓麻醉原因是注入珠网膜下腔
8.颈胸手术术后高坡斜位
9.珠网膜下腔术后去枕平卧
10.气性坏疽梭形牙孢菌
11.丹毒溶血性链球菌
12.高支链氨基酸是亮,缬,异亮
13.条件必需氨基酸是谷氨酰胺,精.组
14.中心静脉压是5-10CM
15布比卡因150MG
16.案例,输血后颈静脉怒张见于容量超负荷
17.高钙见于骨转移癌
18.蔓状血管瘤--动静脉耧血管杂音
19手法错误的是蔓状血管瘤手术不彻底那项
20.ARDS&150错了
21高钾伴心率失常首选氯化钙
22.四肢缺血用止血带
23.胸面止血不用止血带
24.输血最常见的是荨麻疹
25.补钾&20ML/日
26抗生素型化疗药是丝裂霉素
27.影响创伤愈合常见因素是感染
28超级排斥反映唯一治疗是再移植
29急性坏疽用3个大气压氧
30案例诊断皮脂腺囊肿
31中心静脉压插管常见金葡菌
32属于非特异性感染的是--随行气性坏疽
33.牛奶咖啡斑--神经纤维瘤
34.呼吸碱中毒失代偿说法错误的是--PCO2升高
35.烧伤后溃疡源于--失血性
36.医生的权利是医治疾病的权利
37说法错误的是失血性休克出现代酸立即补碱
38.复苏比为15:2
39.浓性指头炎合并指骨坏死
40.对肾损伤最小的是红霉素
41.G(-)败血症特点无寒战,间歇热
42.破伤风TAT是中和游离毒素
43.细胞内阳离子是K+.MG+
44细胞内阴离子H2PO3-
45.细胞外阴离子CL-.HCO3-
46.高钾心电图没有U 波
47.复苏首选肾上腺素
48.大腿损伤骨外露--损伤性休克
49手术失血1200ML--失血性休克
50心衰患者出现--心源性休克
51.说法错误的是-硬膜下麻醉分次给药比一次给药范围广
52.属于良恶交界的是腮腺混合瘤
53.说法错误的是--良性肿瘤无迫害性
54案例诊断--带状纤维瘤
55说法错误的是--为延长麻醉时间术前给巴比妥
56CURLING --烧伤
57CUSHING--脑外伤
58毒血证特点--细菌培养(-)
59.术后切口下波动感--感染
60.术前一小时常规抗生素
61.阑尾坏疽切口--三级甲
62.出汗500ML/日
63.下列说法正确的是2%出现渗透压改变
64.腹部术后--低坡卧位
65.心生儿皮下坏疽--金葡
66.蜂窝织炎--溶血性链球菌
67肺毛细血管压6--15
68.肺动脉压10--22
69.输血过敏此次输--洗涤红
70.肾调节酸碱机制--NH3+H+形成NH4+
71.肝移植后--巨细胞病毒
72.肾移植相对禁忌--中度肥胖
73.对放射线高度敏感的是多发性骨髓瘤
74.椎管麻醉起效顺序--交感,感觉,运动
75.自体库存血10天
76.皮样囊肿属于外胚层
77.休克指数脉率/收缩压
78.痈的切除答深筋膜,超过炎症范围
79.细胞周期非特异性药物:氮芥
80细胞周期特异性药物:5-fu
81作用于m 期的:长春新碱
82属于抗代谢化疗药物--5FU
83属于细胞毒性化疗药--环磷酰胺
84细胞毒素药物--氮芥
85膀胱癌-血吸虫
86胆囊癌-姜片虫
87-日本血吸虫
88.医患者道德的实质是提高患者满意度
89.良性肿瘤异形性表现为--多核分裂?
90.肿瘤识别物不包括--宿主反应?
91.正常右房压力可造成3CM静脉扩张?
92.抗生素的拮抗作用的是繁殖期杀菌剂与静止期制菌剂?
93肺静脉插管适应证--年老体弱者?
94下列处理错误的是头面伤后14小时尽量直接缝合?
95关于尿储留说法错误的是?
96.说法错误的是超级排斥反映是HLA介导的
还有几道题想不起来了,欢迎大家来补充与完善.希望每个同事都60分万岁
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2009年外科主治医师考试真题和答案解析
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.破伤风最可靠的预防方法是
A.注射破伤风类毒素
B.及时清创
C.3%H2O2冲洗伤口
D.注射破伤风抗毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
正确选择:A
解题思路:破伤风预防最可靠的方法是注射破伤风类毒素,使人体产生抗体,可一在较长时间内中和进入人体的破伤风毒素,不致发病。包括自动免疫、被动免疫。
2抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中,需几个大气压的纯氧
正确选择:C
解题思路:抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法:在3个大气压的纯氧下,3d内进行7次治疗,每次2h,间隔6~8h。第1日作3次,第2、3日各作2次。
3.关于深部脓肿,下列哪项是错误的
A.局部有疼痛与压痛
B.有凹陷性水肿
C.可扪及波动感
D.有明显全身症状
E.穿刺有脓
正确选择:C
解题思路:局部疼痛和压痛、凹陷性水肿、运动障碍、有明显全身症状、分层穿刺抽出脓液即可确诊深部脓肿。因位置深在,往往不能扪及波动感。
4.心跳停止时间是指从循环停止到
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自动节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常
正确选择:D
解题思路:心跳停止时间是指从循环停止到重建有效人工循环。
5.超急排斥反应发生在何时
A.术后3天内
B.术后一个月内
C.术后24小时内
D.术后12天内
E.术后12周内
正确选择:C
解题思路:超急性排斥反应是不可逆的体液免疫反应。移植器官血流恢复后,mins或hs,甚至1~2d,功能突然丧失,器官表面变紫色,出现斑块,质地变软,失去丰满饱胀感。
6.恶性黑色素瘤切除范围最好包括肿瘤周围
正确选择:B
解题思路:恶性黑色素瘤恶性程度高,切除范围须大于3cm,靠近淋巴结还需进行淋巴结清扫。
7.关于纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在lcm以内
正确选择:C
解题思路:黄色纤维瘤常由不明的外伤或瘙痒后小丘疹发展所致,直径一般在lcm以内,如增大应疑有纤维肉瘤变。隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,具假包膜。带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤。
8.纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的
A.上消化道大出血
B.食管狭窄
C.幽门梗阻
D.轻度心肺功能不全
E.胃内异物
正确选择:B
解题思路:纤维胃镜主要用途:1.检查:确定上消化道大出血出血部位、溃疡或占位病变等活组织钳取等;2.治疗:上消化道大出血的止血、胃内异物钳取、微小占位病变的治疗等。食管狭窄禁忌。
9.“浮髌征”阳性见于膝关节
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
正确选择:B
解题思路:病人仰卧,膝伸直位,股四头肌放松。术者一手于髌骨近侧轻压,另一手示、中指急迫下压髌骨,髌骨碰击股骨髁为“浮髌征”阳性,提示膝关节有中等量积液或积血。
10.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
A.吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱
B.固定骨骼→修复神经,肌腱
C.固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E.修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口
正确选择:C
解题思路:断肢(指)再植手术顺序和原则:①彻底清创;②血管床灌洗;③缩短固定骨骼(1~3cm);④一期缝合主要肌腱,不重要肌腱不缝合或切除;⑤吻合血管应尽可能多,且动脉:静脉=1:2;⑥神经应争取一期缝合缝合(外膜缝合术、束间缝合术);⑦闭合伤口(Z形)。
11.最容易引起骨折不连接的移位是
A.成角移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.旋转移位
E.嵌插移位
正确选择:C
解题思路:分离移位是两骨折端间隙过大造成的,骨痂生长缓慢,最容易引起骨不连。
12.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗
正确选择:B
解题思路:骨折临床愈合后,骨痂改造塑形期(儿童1y,成人2~3y)骨折端坏死部分经破骨细胞清除后,由成骨细胞形成新骨,原始骨痂循Wolfe定律使应力轴线外骨痂被清除,轴线内骨痂不断改造,最后排列成板层骨。
13.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并
A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中、尺、桡神经损伤
正确选择:C
解题思路:肱骨髁上骨折常合并肱动、静脉和正中神经损伤,该患桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,提示动脉血供不良,考虑肱动脉损伤引起。
14.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是():
A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音,骨擦感不明显
E.远折骨折段处于极度外旋位
正确选择:E
解题思路:股骨转子间骨折与股骨颈骨折相似的是局部疼痛、肿胀、功能障碍、短缩畸形;不同的是远段处于90°外旋位。
15.膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的
A.浮髌试验(+):膝关节积液
B.前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤
E.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
正确选择:B
解题思路:前抽屉试验阳性为前交叉韧带断裂所致,提示膝关节前直向不稳定。
16.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是
A.骨盆骨折—尿道损伤—休克
B.休克—尿道损伤—骨盆骨折
C.休克—骨盆骨折—尿道损伤
D.尿道损伤—休克—骨盆骨折
E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折
正确选择:B
解题思路:骨盆骨折常合并尿道损伤、失血性休克等严重并发症。治疗应首先纠正休克,病情稳定后探查并修复损伤的尿道,最后处理骨盆骨折。
17.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥
B.压痛点醋酸强地松龙注射
C.加强腕关背伸抗阻运动练习
D.伸肌总腱起点剥离松解术
E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
正确选择:C
解题思路:肱骨外上髁炎(网球肘)的保守治疗可采取理疗、痛点封闭,其中痛点封闭疗效好,反复痛点封闭复发可考虑手术松解,采用伸肌总腱起点剥离松解术或伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术。腕关背伸抗阻运动练习会引起患者剧烈疼痛。
18.一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是
A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
正确选择:D
解题思路:患者为椎动脉型颈椎病典型表现。美尼尔征多表现发作性眩晕、波动性和耳鸣、耳闷胀感。体位性眩晕多由突然直立引起一过性脑供血不足引起。脊髓肿瘤常呈渐进病程。粘连性蜘蛛膜炎多有明显感染或外伤史,甚至出现癫痫发作史,常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊症状。
19.腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是
A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
正确选择:D
解题思路:S1神经根受突出的腰椎间盘的压迫,可引起外踝和足外侧感觉改变;趾跖屈乏力或不能;踝反射异常。
20.患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为
A.腰间盘突出症
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎横突综合征
E.棘间韧带损伤
正确选择:B
解题思路:患者急性腰扭伤导致腰部指肚大之肿块,平卧时即消失,为腰背筋膜撕裂导致肌疝形成所致。
21.化脓性后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法
正确选择:D
解题思路:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,病情已进入后期,多行关节融合术。
22.幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是
正确选择:B
解题思路:患儿急性骨髓炎发病3周就诊,已失去早期诊治的机会,切开引流后体温下降,急性症状消退,急性病情控制,但已形成慢性骨髓炎。
23.化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值
A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
正确选择:D
解题思路:化脓性关节炎多有高热等急性全身中毒表现,表浅关节局部红肿、疼痛与皮温明显增高,血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞显著增多,关节液细菌可培养出革兰氏阳性球菌,关节渗出增多至中等量积液可有浮髌试验阳性。关节结核多为慢性病程,只有在合并其他细菌感染时才出现高热等急性全身表现,表浅关节局部肿胀、疼痛与皮温多无增高,称“白肿”。血和关节液的白细胞总数可增多,中性粒细胞比例下降,而淋巴细胞比例常增加。关节液普通细菌培养阴性,关节渗出增多至中等量积液同样有浮髌试验阳性。所以,浮髌试验阳性对于化脓性关节炎与关节结核的鉴别意义不大。
24.尿中脱落细胞学检查,应取
A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿
正确选择:E
解题思路:尿细胞学检查:收集晨起第二次尿,离心、浓缩、涂片、染色后查癌细胞,连续3次。
25.男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗
A.耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.前列腺尿道支架网置入
E.留置导尿管
正确选择:B
解题思路:BPH手术适应症:①症状明显,严重影响生活质量且药物治疗效果不好;②最大尿流率&10ml/s,或/和残余尿&60ml;③伴并发症,如慢性尿潴留、膀胱结石、尿路感染、肾功能不全。该患者BPH合并膀胱结石,经膀胱前列腺切除术。
26.病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是
正确选择:B
解题思路:泌尿生殖系统结核原发灶大多在肺,其次为骨关节及肠道。结核杆菌经血行入侵泌尿生殖系统首先在肾脏形成结核病灶,治疗不及时,细菌可经尿流下行,依次感染输尿管、膀胱、尿道甚至生殖系统,泌尿生殖系统结核最显著的临床表现多由膀胱结核引起。
27.男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为
A.睾丸鞘膜积液
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝
正确选择:D
解题思路:查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性为睾丸肿瘤的典型特征。
28.男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪样治疗
A.结肠膀胱扩大术
B.输尿管狭窄切除对端吻合术
C.输尿管皮肤造口术
D.肾造口术
E.输尿管膀胱吻合术
正确选择:D
解题思路:患者左肾切除术2年后出现上段输尿管狭窄引起的右肾积水,首先考虑最大限度保留右肾功能,治疗首先行肾造口术以引流尿液,继续抗结核治疗,同时密切检测右肾功能。
29.男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。查:抬入病室,BP:70/50mmHg,P:120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法
A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.抗休克治疗后膀胱造瘘术
D.止痛止血镇静消炎
E.尿道缝合术
正确选择:C
解题思路:骨盆骨折形成的剪力最易造成球部尿道损伤,该患者入院时已存在休克,治疗应首先抗休克治疗,休克纠正后应尽快膀胱造瘘术引流尿液,并多处切开引流尿外渗3m后修补尿道。
30.女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。应考虑应用何种检查诊断
A.尿细菌培养
B.血常规检查
C.尿蛋白定性
E.肾盂造影
解题思路:患者为泌尿系感染表现,首先考虑的问题是在经验性使用非肾毒性抗生素的同时进行尿细菌培养和药物敏感试验,待结果回报适当调整。膀胱镜检查禁忌。
31.男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是
A.右肾盂造瘘
B.经输尿管镜取石
C.右输尿管切开取石,输尿管成形
D.右肾切除术
E.继续中西药排石
正确选择:C
解题思路:该患者右中段输尿管结石1.2cm同时合并结石下输尿管有狭窄,治疗宜采取开放性手术,即输尿管切开取石术,同时针对狭窄段输尿管行输尿管成形术。
32.膀胱肿瘤的T2期是指
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移
正确选择:C
解题思路:国际抗癌协会膀胱肿瘤分期法把侵及浅肌层(肿瘤浸润肌层深度小于1/2)规定为T2期。
33.男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
A.根治性前列腺切除+放射治疗
B.根治性前列腺切除+化疗
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
D.前列腺切除+综合治疗
E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
正确选择:E
解题思路:该患者前列腺癌骨转移已失去前列腺切除时机,可采用内分泌治疗,如双睾丸切除、抗雄性激素药物,同时辅以放射治疗。
34.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
E.精液囊肿
正确选择:B
解题思路:睾丸可触及,排除睾丸鞘膜积液。透光试验阳性排除左斜疝、精液囊肿。挤压不变小排除交通性鞘膜积液。精索鞘膜积液(精索囊肿)多为于腹股沟或睾丸上方,积液囊与睾丸分界明显。
35.女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为
A.左肾结核
B.右肾结核
C.双肾结核
D.左输尿管结石肾积水
正确选择:A
解题思路:尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,为泌尿系结核表现。IVU检查左肾结核破坏范围广泛,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水为左肾结核晚期并发症。
36.烧伤休克最主要的原因
A.烧伤组织的渗透压增高,加重组织水肿
B.细胞膜功能受损,细胞外液进人细胞内
C.毛细血管通透性增加,循环液渗出至细胞间质
D.伤后低蛋白血症,循环内液体渗出至组织间隙内
E.烧伤创面大量渗液
正确选择:C
解题思路:大面积烧伤后体液渗出的原因较复杂,但其基本原因是微循环障碍、毛细血管通透性增加。1.毛细血管通透性增加,循环液渗出至细胞间质(最主要原因)。2.烧伤组织的渗透压增高,加重组织水肿。3.细胞膜功能受损,细胞外液进人细胞内。4.伤后低蛋白血症,循环内液体渗出至组织间隙内。
37.关于烧伤焦痂切开减张,正确的是
A.只要确定为环形深度烧伤,应该尽早切开减张,愈早愈好
B.非环匝形创面,无需行焦痂切开减张
C.烧伤焦痂切开减张,切口范围和切口深度在焦痂范围内进行,以免造成新的损伤
D.手术必须在良好的麻醉下进行
E.只要不出现血管、神经压迫症状,尽管为环形深度烧伤,也不用行焦痂切开减张
正确选择:A
解题思路:只要确定为环形深度烧伤,应该尽早切开减张,愈早愈好,切忌等待直至血管、神经压迫症状出现。无需麻醉,切口范围需超过深度创面边界,切口深度达深筋膜层甚至肌层。切口避开主要神经血管。非环匝形创面,为避免畸形发生,也需行焦痂切开减张。
38.关于肠道喂养,正确的是
A.休克期就开始给病人进行肠道喂养
B.在休克期过后
C.在烧伤后机体代谢亢进期
D.休克期即补充足量高营养膳食
E.休克期补充高张葡萄糖
正确选择:A
解题思路:早期肠道喂养不但能增加肠黏膜的血液灌注,维持其屏障及免疫功能,还能有效地防止细菌毒素移位,降低烧伤后高代谢状态。尽早给病人实施胃肠营养,甚至休克期就开始给病人进行肠道喂养。其目的不在于补充足量营养,所以高营养膳食、高张葡萄糖不必要。
39.关于烧伤休克期血压变化
A.休克早期,收缩压先升高
B.休克早期,舒张压先降低
C.休克早期,收缩压先降低
D.休克早期,舒张压先升高
E.休克早期,舒张压和收缩压同时降低
正确选择:D
解题思路:休克早期,由于代偿性血管收缩,舒张压升高,使脉压差变小,伴随代偿失调,血压即开始下降。烧伤休克血压变化特点是收缩压下降常继发于脉压差减小之后。
40.关于烧伤创面脓毒症,错误的是
A.由于创面感染的细菌及其毒素所诱发
B.痂下组织中细菌数量一般超过105cfu/g
C.创面感染向邻近正常组织或深部未烧伤组织侵袭
D.血培养多为阴性
E.全身症状无
正确选择:E
解题思路:烧伤创面脓毒症由于创面感染的细菌及其毒素所诱发,痂下组织中细菌数量一般超过105cfu/g,并向邻近正常组织或深部未烧伤组织侵袭,具有全身脓毒症症状,但血培养多为阴性。
41.生石灰烧伤后,最佳的现场处理方法为
A.大量清水冲洗
B.先去除残留石灰,再大量清水冲洗
C.大量酸性溶液中和
D.立即包扎,后送医院
E.到专科医院就诊
正确选择:B
解题思路:生石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除后冲洗,以免遇水后石灰生热,加深创面损害。
42.烧伤合并吸入性损伤病因不包括
A.热力损伤
B.吸人干热空气大都比湿热空气造成的吸人性损伤更严重
C.烟雾损伤
D.毒性颗粒
E.腐蚀性气体或液体
正确选择:B
解题思路:烧伤吸人性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以至肺实质的损害。湿热空气(一般指蒸气)的热容量比干热空气大4000倍,温度下降缓慢,可以造成严重的吸人性损伤。
43.随意形皮瓣的最适长宽比例为
正确选择:A
解题思路:最安全的任何部位的随意形皮瓣长宽比例为1:1,头面部血液供应良好,比例可适当增大,筋膜皮瓣长宽比例也可达3.5:1。
44.阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是
A.支撑组织选择和植入
B.阴茎体形成
C.尿道形成
E.阴茎缺损带来的精神创伤
正确选择:C
解题思路:阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成,阴茎再造中的两大难题:血供部分及最关键的尿道形成部分。
45.隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有
C.穿破皮肤或粘膜
D.鼻部“光照阴影”
E.鼻假体“漂浮感”
正确选择:C
解题思路:考查隆鼻术后并发症。“漂浮感”主要是将假体植入皮下,位置过浅引起;“光照阴影”是由于剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。
46.有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法
A.保守治疗
B.局部坏死组织切除
C.游离植皮
D.比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮
E.背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮
正确选择:E
解题思路:考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限,溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例,应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面,留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术),延期植皮容易成功。
47.神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力
正确选择:D
解题思路:神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过8%,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。
48.如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是错误的
A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B.切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
E.牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
正确选择:E
解题思路:肘关节瘢痕挛缩畸形一般经手术切除或切开瘢痕可彻底松解挛缩畸形,如仍不能使肘关节伸直,切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经,可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引,骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量,创面以凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎,定期换药。
49.关于眶距增宽症,下列说法错误的是
A.面裂可造成眶距增宽
B.最佳手术时机是5~6岁
C.手术不当可造成颅内高压
D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)大于50mm
正确选择:E
解题思路:IOD30~34mm为轻度眶距增宽症;35~39mm为中度眶距增宽症;大于40mm为重度眶距增宽症。
50.发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣
A.颞浅动脉的额支
B.内眦动脉
C.内眦动脉及滑车上动脉
D.眶上动脉
E.滑车动脉
正确选择:C
解题思路:以滑车上动脉和眶上动脉为血管蒂的额部动脉皮瓣行全鼻再造。此法适用于额部较宽、发际较高的病人,优点是皮瓣的血运可靠,成功率高,再造鼻挺拔、颜色与质地等与正常相近;缺点是额部需植皮。
51.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
正确选择:B
解题思路:胫腓骨骨干骨折中、下1/3交界开放性骨折必须在严格无菌条件下彻底清创行内固定治疗,年龄较大、伤口有感染、周围软组织挫伤严重、骨折复位不良、术中切除或剥离骨膜过多均可导致骨折愈合延迟,但最主要的原因则在于胫骨滋养动脉断裂。
52.4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨小头半脱位
正确选择:E
解题思路:患儿摔倒后患肩下沉,患肢活动障碍,考虑上肢关节伤,Dugas征阴性排除肩关节脱位最可能的诊断为桡骨小头半脱位。
53.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤环
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
正确选择:B
解题思路:患者颈椎屈曲型损伤,出现颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,应首先考虑颈椎骨折脱位并颈髓损伤。
54.男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征
A.膀胱残余超过50ml
B.有尿潴留史
C.伴膀胱结石
D.心,肺和肾功能耐受手术
E.前列腺明显增大
正确选择:E
解题思路:BPH手术适应症:①症状明显,严重影响生活质量且药物治疗效果不好;②最大尿流率&10ml/s,或/和残余尿&60ml;③伴并发症,如慢性尿潴留、膀胱结石、尿路感染、肾功能不全。前列腺明显增大不是绝对手术指征。
55.男,28岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半月,查:右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊为
A.右睾丸炎
B.右附睾炎
C.右睾鞘膜积液
D.右睾丸结核
E.隐睾癌变
正确选择:E
解题思路:睾丸肿瘤为20~30y最常见的实性肿瘤,几乎全部恶性。睾丸松解固定术,力争在2岁以前进行。8~15%睾丸肿瘤发生于隐睾,尤其是腹膜后者。该患者10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术已失去最佳治疗时机。查右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性应高度怀疑隐睾癌变。
二、以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(56~61题共用题干)
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
56.最可能的诊断是
C.颈椎肿瘤
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
正确选择:B
解题思路:该患者表现为脊髓型颈椎病周围型脊髓受压表现。
57.根据体格检查,确定病变节段为
E.臂丛神经
正确选择:A
解题思路:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,肱二头肌反射亢进,提示病变节段为颈5~6。
58.最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
E.核素扫描
正确选择:D
解题思路:颈段MRI不仅能确定颈椎间盘退变或突出程度、方向,对确定脊髓损伤程度也是首选检查方法。
59.应考虑的治疗是
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
E.颈托围领
正确选择:D
解题思路:颈枕吊带牵引适用于神经根型颈椎病。推拿按摩治疗只能改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。激素治疗可解除疼痛,但可能损伤脊髓,不作常规使用。颈托围领多用于其他治疗的间歇期。脊髓型颈椎病是的手术适应症,多采取前路椎间盘摘除植骨术。
60.致病因素是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
正确选择:C
解题思路:脊髓型颈椎病多由颈椎椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,引起症状。
61.下列哪项对该病人最不利
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
正确选择:D
解题思路:长时间低头伏案写作、枕头过高、头过度后伸、颈部突然前后摆动、牵引对脊髓型颈椎病均有可能造成严重影响,尤其是颈部突然前后摆动。
(62~64题共用题干)
男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
62.该患者的诊断,下述哪个是错误
A.前列腺瘤
C.输尿管癌
正确选择:A
解题思路:该患者拟诊泌尿系恶性肿瘤。前列腺瘤为男性生殖系肿瘤,尿脱落细胞检查很难查到恶性肿瘤细胞。
63.为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大
C.膀胱镜检查
D.尿路造影
正确选择:E
解题思路:为进一步明确诊断可选择B超、CT、膀胱镜、尿路造影检查,肾图主要用于肾功能的检测,对判定肿瘤的部位、性质意义不大。
64.检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm×2.0cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是
A.膀胱部分切除
B.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C.经尿道膀胱肿瘤切除术
D.左肾,输尿管及膀胱部分切除
E.膀胱肿瘤单纯切除术
正确选择:B
解题思路:该患者经检查诊断为乳头状输尿管癌,可行膀胱部分切除+输尿管膀胱再植,术后结合放疗或化疗即可。
(65~68题共用一个题干)
成人,体重60kg,烧伤,于下午2时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg),发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑,支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液,5时入手术室、清创,晚上8时送病房。
65.烧伤总面积为
正确选择:D
解题思路:根据中国九分法计算烧伤面积,发部3%,颈部3%,胸、腹部13%,两前臂6%,两手5%,右小腿6.5%,右足部3.5%,共计40%。
66.诊断为烧伤合并吸入性损伤,其吸入性损伤属于
正确选择:A
解题思路:烧伤合并吸入性损伤分度:1.轻度吸人性损伤:病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状:咽部发干、疼痛;主要体征:鼻毛烧焦,鼻咽部发红。2.中度吸人性损伤:病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状:声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征:气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。3.重度吸人性损伤:病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状:缺氧;主要体征:干湿啰音。该患者支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常,属轻度吸人性损伤。
67.输液计划起算时间
正确选择:A
解题思路:液体复苏公式时间点应从受伤时间开始计算,为下午2时。
68.第一个24小时的前8小时补充胶体、晶体液量为
正确选择:A
解题思路:烧伤液体复苏公式计算分两部分:1.晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式:伤后第一个24小时补液量(ml)=体重×烧伤面积×1.5,该患者伤后第一个24小时补充胶体、晶体液量(ml)=60×40×1.5=3600ml。2.每日生理需要量2000ml,以5%葡萄糖溶液补充。输入方法:伤后第一个24小时补液量的1/2于前8h输入,余1/2在随后16h补足。因此,该患者伤后第一个24小时前8h补充胶体、晶体液量(ml)==1800ml。
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择
(69~71题共用选项)
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
69.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤
70.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
71.颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤
69~71题正确选择:A、B、C
解题思路:膈神经由C4,5神经组成,C4以上损伤可因膈肌瘫痪而导致立即窒息死亡。颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤除双下肢瘫痪外,臂丛神经受损(C5~T1)导致双上肢瘫痪。颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤常出现上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫。
(72~73题共用选项)
A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是
72.尺神经损伤
73.桡神经损伤
解题思路:尺神经肘部分支支配尺侧腕屈肌、4~5指深屈肌。手掌分肌支和感觉支,肌支支配小鱼际、骨间肌、3~4蚓状肌、拇收肌、拇短屈肌深头;感觉支支配尺侧1.5指皮肤感觉。尺神经损伤将导致除手尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关节过伸,指关节屈曲呈爪形。
桡神经腋部分支支配肱三头肌。肱骨肌管分支支配肘肌、肱肌、喙肱肌、桡侧腕长伸肌。腕部分深支和浅支,深支支配前臂伸肌(桡侧腕长伸肌除外);浅支支配腕、手背桡侧、2.5指背皮肤感觉。桡神经腕部损伤仅表现手腕、手背桡侧、2.5指背皮肤感觉丧失,不出现垂腕畸形(桡侧腕长伸肌功能保留),肱骨骨干骨折伤及肱骨肌管内桡神经,可出现垂腕垂指畸形,但肱三头肌功能保留,患者可屈肘。
72~73题正确选择:B、A
(74~77题共用选项)
A.氧化镁或维生素B6
C.碳酸氢钠
E.别嘌呤醇
74.预防尿酸盐结石可服用
75.预防磷酸盐结石可服用
76.减少尿酸形成时可服用
77.预防草酸盐结石时可服用
74~77题正确选择:C、B、E、A
解题思路:预防草酸盐结石时可服用氧化镁或维生素B6、预防磷酸盐结石可服用氯化铵、预防尿酸盐结石可服用碳酸氢钠、减少尿酸形成时可服用别嘌呤醇。
(78~80题共用选项)
A.结石,损伤,肿瘤或结核
B.盆腔内疾病
C.先天性畸形
D.前列腺增生症
E.包皮过长
78.小儿泌尿系梗阻常见原因
79.成人泌尿系梗阻常见原因
80.妇女泌尿等梗阻常见原因
78~80题正确选择:C、A、B
解题思路:成人男性泌尿系梗阻原因以膀胱颈梗阻最常见,如前列腺增生、纤维化和肿瘤,其他如膀胱内结石、肿瘤。妇女泌尿等梗阻常见于盆腔内疾病。小儿泌尿系梗阻常见原因以后尿道瓣膜最常见。
(81~84题共用选项)
81.单纯颈部瘢痕或颈胸瘢痕无功能障碍
82.颏、颈瘢痕粘连或颏、颈、胸瘢痕粘连
83.下唇、颏、颈、胸粘连
84.颈部瘢痕挛缩畸形为下唇、颏、颈粘连
81~84题正确选择:A、B、D、C
(85~87题共用选项)
A.最易吸收
B.最易成活
C.最易塑形
D.色素沉着最明显
E.最易发生排斥反应
85.脂肪移植
86.异体组织
87.软骨组织
(88~91题共用选项)
A偏离设计线
B切除上睑多余皮肤太少
C未剪开眶隔
D缝线未穿过睑板前筋膜
E未悬吊下睑
88.切开法重睑术后上睑皮肤松弛
89.切开法重睑术后上睑臃肿
90.切开法重睑术后重睑线消失
91.切开法重睑术后重睑线不流畅
88~91题正确选择:B、C、D、A
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确选择,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
92.肿瘤发生的内在因素有
A.遗传因素
B.内分泌因素
C.免疫因素
D.精神因素
E.环境因素
正确选择:A、B、C
解题思路:肿瘤发生的内在因素有遗传因素、内分泌因素、免疫因素。
93.关于骨折的愈合,下列哪项不正确
A.多次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位,更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合
正确选择:B
解题思路:本题主要考察治疗方法对骨折愈合的影响。反复手法复位、过度牵引、固定不确实、功能锻炼不适当、清创不当均可引起骨折愈合延迟。手术并不能增加愈合机会。
94.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列正确的是
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
正确选择:A、C、D、E
解题思路:胸椎上10节活动度小,较稳定,胸11、12~腰1、2脊柱活动较多,最易损伤。
95.关于肱骨外上髁炎,正确的是
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
正确选择:A、C、D、E
解题思路:肱骨外上髁炎(网球肘)为长期、反复、用力伸指或伸腕肌的主动收缩和被动牵拉,导致肱骨外上髁伸肌总腱慢性损伤性肌筋膜炎,压迫无名神经血管丛引起一系列症状和体征。常见于网球、羽毛球运动员等,故称网球肘。查体肱骨外上髁局限而敏感压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性,即肘伸直、握拳、屈腕,前臂旋前时肘外侧剧痛。痛点封闭疗效好。反复痛点封闭复发可手术松解。
96.泌尿系损伤后的主要病理表现是
正确选择:A、B、C
解题思路:泌尿系损伤后的主要病理常出现出血、尿外渗,治疗不及时可引起感染。
97.延误肾结核诊断的原因
A.满足于膀胱结核的诊断,不追究其继发于肾结核
B.满足于一般膀胱炎的诊治,不追究其原因
C.满足于肾积水的诊断,不追究积水原因
D.满足于附睾结核的诊断,不追究继发肾结核
E.满足于前列腺结核诊断,不追究其是继发肾结核
正确选择:A、B、D、E
解题思路:泌尿生殖系统结核原发灶大多在肺,其次为骨关节及肠道。结核杆菌经血行侵入肾,形成结核病灶。如治疗不及时,细菌经尿流下行,依次感染输尿管、膀胱、尿道甚至生殖系统。泌尿生殖系任何部位发生结核病变均应追究肾结核。
98.关于烧伤合并吸入性损伤,哪些认识是不正确的
A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才考虑气管切开
B.吸入性损伤休克期过后无需气管切开
C.轻、中度吸入性损伤无需气管切开
D.吸入性损伤休克期应严格限制输液量以防肺水肿
E.吸入性损伤必定伴有颜面部烧伤
正确选择:A、B、C、D、E
解题思路:烧伤合并吸入性损伤应通过早期气管内插管或气管切开保持气道通畅,解除气道梗阻,无论烧伤面积大小、严重与否、是否度过休克期。吸入性损伤休克期不应限制输液量,反应适当增加输液量以补充气道失水,吸入性损伤不一定伴有颜面部烧伤。
99.关于烧伤休克期监测指标,正确的是
A.每小时测定尿量、尿比重和尿pH
B.胃肠黏膜pH较敏感,休克早期已降低,休克改善后恢复正常
C.血乳酸常升高
D.成人尿量20~30ml/h比较合适
E.尿pH降低
正确选择:A、C、E
解题思路:烧伤休克期应每小时测定尿量、尿比重和尿pH,休克期血乳酸常升高,尿pH降低。胃肠黏膜pH较敏感,休克早期已降低,休克改善后常不能恢复。尿量为反映内脏有效灌注的敏感指标,成人尿量50ml/h多提示补液量合适。
100.应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,疗效判定指标为
A.丹毒发作减少
B.肢体周径缩小
C.病变皮肤弹性改善
D.劳动能力恢复
E.溃疡皮肤愈合
正确选择:A、B、C、D
解题思路:应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,疗效判定指标为丹毒发作减少、肢体周径缩小、病变皮肤弹性改善、劳动能力恢复。
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-19日两天,科目:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力
基础知识部分试题
1.中心静脉插管感染最常见的致病菌( )
A.需氧革兰阳性球菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
2.Burger试验阳性的是( )
A.下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60度后下垂,肤色由黄变红
3.心跳骤停早期主要诊断依据
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤
4.Burger试验阳性的是
A.下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60度后下垂,肤色由黄变红
相关专业知识试题
1.高钾血症伴发时,应( )
A.静脉注射碳酸氢钠
B.静脉注射胰岛素+葡萄糖
C.静脉注射乳酸钠
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.给予阳离子交换树脂
2.以下哪一步骤可以降低输血的过敏反应发生率( )
A.严格清洗、消毒采血和输血用具
B.选用洗涤红细胞
C.选用一次性输血器
D.采用无热源技术配置保存液
E.减慢输血速度
3.某女,25岁,发现后背肿物两年,近一周来肿物明显增大,半疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与皮肤粘连,考虑诊断为( )
A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿感染
4.胆囊癌中最常见的类型是( )
5.男性,56岁,有史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温:38.7度,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为:
A.急性化脓性淋巴结炎
E.项部深部化脓蜂窝织结炎
  以下每道题由A、B、C、D、E五个备选答案与两个或两个以上题干组成,要求为每个题干选择一个正确答案,每个备选答案可以重复选用,也可以一次也不选用。
C.十二指肠液
K离子浓度最高的是( )
Na离子浓度最高的是( )
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
迷走肝左动脉来源于( )
迷走肝右动脉来源于( )
1.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的
专业知识试题
1.以下肿瘤哪个是真性肿瘤[多选]( )
A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
专业实践能力试题[普外]
1.胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是正确的[多选]( )
A.中上腹钻顶样剧烈疼痛
B.突然发病,突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.常伴有中上腹部反跳痛及肌紧张
E.可伴轻度黄疸
C.胰腺囊肿
E.十二指肠壶腹癌
2.女性,57岁,3个月来上腹疼痛,多于餐后出现,食欲下降,体重减轻.1个月来,尿色加深,巩膜黄染逐渐加重,大便白陶土色.此间曾有数日黄疸减轻、大便变黄。体检胆囊增大,无压痛。大便潜血阳性( )
3.男性,54岁,4个月前开始发现上腹部隐痛,消瘦,体重减轻5公斤.1周以来腰背痛明显,持续性,夜间加
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2001年中级考试外科学专业试题[基础知识]
2001年中级考试外科学专业试题[基础知识]
2005外科中级考试试题,考试时间;-19日两天,科目:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力
基础知识部分试题
1.中心静脉插管感染最常见的致病菌( )
A.需氧革兰阳性球菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
2.Burger试验阳性的是( )
A.下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60度后下垂,肤色由黄变红
3.心跳骤停早期主要诊断依据
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤
4.Burger试验阳性的是
A.下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60度后下垂,肤色由黄变红
相关专业知识试题
1.高钾血症伴发时,应( )
A.静脉注射碳酸氢钠
B.静脉注射胰岛素+葡萄糖
C.静脉注射乳酸钠
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.给予阳离子交换树脂
2.以下哪一步骤可以降低输血的过敏反应发生率( )
A.严格清洗、消毒采血和输血用具
B.选用洗涤红细胞
C.选用一次性输血器
D.采用无热源技术配置保存液
E.减慢输血速度
3.某女,25岁,发现后背肿物两年,近一周来肿物明显增大,半疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与皮肤粘连,考虑诊断为( )
A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿感染
4.胆囊癌中最常见的类型是( )
5.男性,56岁,有史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温:38.7度,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为:
A.急性化脓性淋巴结炎
E.项部深部化脓蜂窝织结炎
  以下每道题由A、B、C、D、E五个备选答案与两个或两个以上题干组成,要求为每个题干选择一个正确答案,每个备选答案可以重复选用,也可以一次也不选用。
C.十二指肠液
K离子浓度最高的是( )
Na离子浓度最高的是( )
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
迷走肝左动脉来源于( )
迷走肝右动脉来源于( )
1.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的
专业知识试题
1.以下肿瘤哪个是真性肿瘤[多选]( )
A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
专业实践能力试题[普外]
1.胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是正确的[多选]( )
A.中上腹钻顶样剧烈疼痛
B.突然发病,突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.常伴有中上腹部反跳痛及肌紧张
E.可伴轻度黄疸
C.胰腺囊肿
E.十二指肠壶腹癌
2.女性,57岁,3个月来上腹疼痛,多于餐后出现,食欲下降,体重减轻.1个月来,尿色加深,巩膜黄染逐渐加重,大便白陶土色.此间曾有数日黄疸减轻、大便变黄。体检胆囊增大,无压痛。大便潜血阳性( )
3.男性,54岁,4个月前开始发现上腹部隐痛,消瘦,体重减轻5公斤.1周以来腰背痛明显,持续性,夜间加重
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1.胃癌腹膜转移:种植转移.
2.空腔脏器损伤最有价值的检查:灌洗.???
3.腹腔实质脏器损伤表现:腹腔内出血.
4.基底细胞癌:手术.
5. A血容量减少
B心肌收缩性下降
C后负荷减少
D前负荷增加
E后负荷增加
心脏指数减少选
肺毛细血管碶压8MMHG时选
外周血管阻力增加选
6.蛛网膜下腔下缘:骶2水平.????
7.术后尿路感染的原因:尿储留.
8.污染切口:有菌无感染.
9.ARDS早期表现:呼吸加快. ???
10.关于移植错误的是:植皮是组织移植、骨髓移植是细胞移植、肌皮瓣移植是器官移植、输血是细胞移植..肌皮瓣移植:组织移植. ------
11.同种异体移植的是:异体皮移植.
12.最常见的输血反应:荨麻疹.
13.癌和肉瘤的主要区别:组织来源不同.
14.长期接触沥青可致:.
15.等渗缺水是继发缺水:错误.
16.急性失血多少会出现休克:20%.
17.自体输血保存:35天.
18.ICU最常见的死亡原因:失血性休克.????感染性休克
19.一车祸男青年就诊.确诊脾破裂.急诊医师首先要做:备血输血.
20.肝衰不会出现的并发症:chacot三联征.???
21.外伤清创的时限:6-8小时.
22.急性肾衰常见的死亡原因:高钾.
23.战伤常见:复合伤. ???
24.破伤风的发病机制:外毒素.
25.皮样囊肿来源:外胚层. ???
26.开放性骨折立即复位:错误.
27.皮肤一日蒸发水分:500ML.
28.肠外营养适应证:不能经口进食超过5-7天.
29.铁钉刺伤:破伤风抗毒素. ??? 破伤风抗毒素
30.术前签同意书错误的是:减少医师的责任.
31.需要紧急移除植入物:超急性排斥反应.
32.全身感染输:浓缩粒细胞.
33.慢性贫血输:浓缩红细胞.
34.丹毒:急性网状淋巴管炎.
35.冠脉造影不可能发生:心梗???.
36.气管插管不会导致:苏醒延迟.
37.右下肢大出血最适当的处理:止血带.
38.幽门梗阻:低钾低氯性碱中毒.
39.胃肠手术:术前禁食12小时.
40.公认可进行器官移植:神经胶质细胞瘤. ???
41.创面分泌物多.肉芽水肿发白:3-5%盐水纱布湿敷. ???
42.新鲜肉芽创面呈红色颗粒状.高出皮面:硝酸银烧灼. ???
43.评定肺通气的指标 co2.
44.疖:单个毛囊感染.
45.痈:多个毛囊感染.
46.高渗性缺水时应输:糖.
47.术前血压控制水平:160/100mmhg.
48.术前血糖控制水平:5.6-11.2mmol/l
49.休克体位:头20-30.下肢15-20. 有关休克错误的是:头低脚高位
50.蜂窝织炎:皮下.肌.
51.破伤风:中和毒素.
52.全脊髓麻醉的原因:药物进入蛛网膜下.
53.胃癌术后发生顽固呃逆首先考虑:膈下感染.
54.刃厚皮片可移植于:轻微感染的肉芽创面.
55.原发性感染:伤口直接污染造成.
56外周血管收缩:心后负荷升高
57补钾的速度:一般不超过20mmol/h
58创伤后机体:高代谢.高分解
59补液试验中心静脉压升高5cm:给强心剂???
60肺动脉鍥压pcwp<8mmhg提示:心前负荷降低???
61不是癌前病变的是:胆囊胆固醇息肉
62最常见血管瘤:海绵状血管瘤
63RNA病毒选逆转录病毒
64创面有黄绿脓性分泌物 1:1000苯氧乙醇???
65.继发性腹膜炎常见感染:大肠杆菌. ???
66肿瘤基因突变是:碱基插入or碱基缺失? ???
68.外科病人最易出现的碱中毒是???
69.高排低阻休克特点感染休克:高排低阻型:动静脉短路开放增加
70.单纯用化疗药可以治疗的疾病
71.长肠外营养的并发症
72.严重烧伤用什么补液
73.心肺复苏胸外按压 80~100次/分
转载整理----相关专业知识--
1、治疗慢性贫血(浓缩红细胞)
2、治疗细菌性败血症(浓缩粒细胞)
3、蛛网膜下腔末端平对:A、第1腰椎,B、第2腰椎,C、第1-2骶椎,D、第3-4骶椎,E、第3-4腰椎
4、胆囊收缩达(A、10cmH2O,B、20cmH2O, C、30cmH2O D、40cmH2O E、50cmH2O)时可将胆汁排入十二指肠。
5、距骨骨折的手术入路为:A、正前方 B、后外侧C、后内侧D、前内侧E 、外侧
6、肺动脉楔压为8mmHg提示:A血容量不足B心脏前负荷增加C心脏后负荷增加
7、有题关于癌前病的记不清了:我选胆囊胆固醇息肉
8、乳腺癌最常见的病理类型是:乳头状腺癌
9、膀胱癌侵入深肌层为:T2期
10、肠外营养适应证:不能经口进食超过5-7天。
11、有关早期胃癌概念的,具体记不清了:局限于粘膜层或粘膜下层,不论有无淋巴结转移。
1阑尾炎的诊断最准确的依据;B超
2急性阑尾炎的表现: 转移性腹痛
3慢性阑尾炎的病理; 异性巨细胞 ?
4便血直肠癌问诊最重要病史 ?A是否有粘液脓血便 B便血是和混在一起还是附在粪上C是否有里急后重(答案是A?)
5颅内血肿有意识障碍、中线移位的治疗? A开颅清楚血肿 B钻孔引流
6枕骨大孔疝的内容物 小脑扁桃体
7急性硬膜外血肿最主要的出血来源 :脑膜中动脉
8影响高血压脑出血的预后影响因素哪个是错误的 :性别
9伸直型肱骨髁上骨折哪个不对 ?:A正中神经通常是挫伤 不需要治疗(答案不记得了)
10青枝骨折的特征 :压痛和间接压痛
11骨盆骨折中不稳定骨折:髋臼骨折
12骨折的近期并发症哪个不是
骨化性肌炎
13甲亢术后饮水呛
喉上神经内支损伤
14。68岁女性,胃穿孔治疗选择?
胃大部切除
15嵌顿疝与绞窄疝的区别
16年轻患者股骨颈骨折后血运不良的处理?
A全款关节置换B高压氧舱治疗(不记得了)
17经产妇半年咳嗽、起立尿失禁
压力性尿失禁
18冠心病诊断的金标准
19膝关节韧带损伤的检查
20胆固醇胆囊结石的病因
胆汁理化性质发生了变化
21最能确诊的下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断依据
22对肝癌定性及手术定位最有价值的检查
23胃癌最常见的远处淋巴结转移
左锁骨上淋巴结
24胰腺癌主要的转移方式
25Reynolds五联征哪个不是的
26病变在肾脏,表现在膀胱的疾病是
27预防泌尿系草酸钙结石的手段不对的?
A简化尿液口服别嘌呤醇 B活动
28刃厚皮片可移植于
轻微感染的肉芽创面
29最常见的腹腔脏器损伤
30不完全骨折
31胆囊炎的致病菌
32继发甲亢的临床表现特点
33损伤后产生腹膜后积气的器官是
34腹膜后血肿产生里急后重感说明?
血肿进入盆腔,腹部探查
35急性梗阻性化脓性胆管炎的病因
36便血、消化道造影:乙状结肠僵直
乙状结肠癌
37颈部淋巴结不包括哪组?
A锁骨上 B锁骨下 C颏下
38瘢痕性幽门梗阻的特征表现
39脊髓损伤中央管型的临床表现
下肢重于上肢
40消化道最常见的恶性肿瘤
41混合痔的定义
直肠静脉瓣汇合处
42乳腺癌的流行病学错误的是
A绝经后发病率下降 B母亲患有,女儿患病率增加 C 高脂饮食 D各个地方发病率不同 (答案是A)
43胰腺癌治疗的关键在于
44急性乳腺炎的抗生素选择
45电弧伤错误的
46骨错误的是
好发于年轻人
47外伤清创的时限
48腹穿抽出粪样物,下一步治疗
49长期肠外营养的并发症
非结石性胆囊炎
50 不用手术的急腹症
水肿型胰腺炎
51 6岁小孩,脐周腹痛,腹痛,发热,诊断是?
A阑尾炎B脐周脓肿
52肺癌一般不出现的症状
A大咯血B咳浓痰(答案是A)
53烧伤的浸浴治疗目的不对的 ?
A消除脓液B软化结痂C减少结痂(别的不记得了)
54哪种烧伤不用包扎 ?
A双耳B躯干电烧伤C右上肢2°电烧伤D双上肢2°电烧伤
55原发肝癌
56继发肝癌
CEA升高,牛眼征
57心脏瓣膜置换后常见感染
58最常见的先心病
室间隔缺损
59骨折愈合效果不理想的
60患者,肩关节前脱位,上肢处于什么位置
61食管术后瘘相关问题哪个错误
A吻合口瘘主要原因是血运不良 B因为肠胃学运良好,通常保守治疗(答案是A)
62喉返神经是来源于神经的分支
63骨结核抗结核药的应用时间
A6个月 B12个月 C18个月 D24个月 (答案是D)
64某小孩诊断为桡骨小头脱位后手法复位,问该病的诊断及复位标准是什么
A前旋功能障碍 B X片 C肘后三角改变 (答案我认为A)
65乳癌激素治疗中的关键受体
66坐骨神经的组成\走行\支配区域哪个不对
A腘窝下方尖端分为胫腓神经 B是最大最粗的神经 (答案是A)
67距骨颈骨折的手术入路
68溃疡出血的好发部位
胃小弯或十二指肠后壁
69先天性斜颈的手术时机
70半月板的血供
关节囊和滑膜
71排泄胆汁的最大压力
72多发肋骨骨折致呼吸衰竭的机制
73胰腺炎坏死诊断最佳
74骨折预后不能接受的 ?
A肱骨髁上骨折旋转10° B锁骨缩短8mm C股骨向后偏移?° D股骨侧向偏移?(答案不记得)
75呕血伴黄疸
选择性血管离断术
76继发腹膜炎腹痛的表现错误
牵拉痛定位准确
77颈部皮瓣修复面部后,边缘发紫、起泡原因
78桡骨下端骨折错误的是
79继发性腹膜炎细菌为
80甲状腺癌多见
81腰椎间盘突出症临床神经体征为(足背侧感觉异常)
L4、5椎间盘、L5神经根
82乳腺纤维瘤错误的是
A不发生肉瘤样变 B 癌变可能很低(答案是A)
83缺血性肌挛缩最常见
肱骨髁上骨折
84肾癌的主要症状
无痛性血尿
85前列腺增生的典型
进行性排尿困难
86静脉造影片显示为右侧肾不显影、肾区钙化,左肾积水的是
87前列腺癌特异性标记物
88胃癌术后发生顽固呃逆首先考虑
89骨肉瘤 三角
90尤文瘤 葱皮样变
91骨结核的X线
92乳腺癌普查 乳腺X钼靶
93乳腺血流 B超
94乳腺囊腺病 红外线?
95。女性,大便痛,手纸染血 肛裂
96。男性,粘液脓血便,便小,肛门坠胀感 直肠癌
97。男性,大便后滴鲜血,不痛 内痔
98。淋菌性尿道炎 细菌培养加药敏
99。尿道肿瘤 尿沉渣
100。肾结核 尿细胞分析
楼主辛苦了!
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我是一条虫
& &楼主辛苦了!谢谢分享资料,期待你有更多的精彩!!
感谢楼主,先收藏了,慢慢看
感谢楼主。其中是否又出差?共同分享
阅读权限100
很全的资源啊,感谢楼主的分享啊,非常感谢!
做个记号,慢慢看,谢谢楼主
来这个网站收获很多啊,同样感谢楼主无私奉献。
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