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巨细胞病毒igm抗体呈阳性如何治疗并怀孕
我老婆怀孕57天，到医院体检查出巨细胞病毒IGM呈阳性，我想请问如何治疗而且不需终止妊娠
治疗没问题,但对胎儿影响极大,并且有可能至畸,病毒感染,采取抗病毒处理.去医院开处方,外面药店不卖这种药.
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巨细胞病毒可通过胎盘传播，尤以妊娠最初3个月胎儿感染率最高，另外还可以经产道感染，出生后的密切接触，哺乳等方式而感染。被感染的多数患儿出生后死亡率高达50%--80%。幸存者也常有远期后遗症。妊娠早期确诊孕妇被感染，应立即行人工流产终止妊娠。抗病毒药物对巨细胞病毒感染孕妇无实际应用作用。临床上应用过阿糖腺苷静脉点滴，也无可靠疗效。大量干扰素也只能控制病毒血症，缓解病情。
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出门在外也不愁孕妇感染巨细胞病毒胎儿不一定感染　　若孕前检测巨细胞病毒为阳性，表明曾感染该病毒并在体内产生抗体，孕期若再感染不必过于担心；若孕前检测为阴性，孕期则要高度警惕该病毒感染，定期做好产检　　怀孕4个月的赵女士近日产检时发现血液检查报告显示：呈阳性。赵女士忧心忡忡，回家后马上上网搜索“巨细胞病毒感染”，结果说，孕妇感染巨细胞病毒可通过胎盘传给胎儿，造成胎儿先天性感染、流产或死胎。赵女士如闻晴天霹雳：“这孩子还能要吗？”　　专家表示，巨细胞病毒被认为是目前最常见的宫内感染病毒之一，多数人在感染病毒后没有表现出临床症状，只呈现隐性感染状态，即长时间处于带病毒的状态。 虽然育龄妇女感染巨细胞病毒比例较高，但孕妇感染病毒不代表胎儿一定会感染，尤其是孕期的巨细胞病毒感染属于病毒复发/，胎儿获得宫内感染的几 率较小；但孕期原发巨细胞病毒感染的孕妇，其胎儿感染几率和对胎儿的危害较大。专家建议，如果孕前检测巨细胞病毒IgG为阴性，怀孕时要高度警惕该病毒的 感染，并定期做好产检。　　感染　　妊娠期“潜伏”体内的病毒易被“激活”　　“巨细胞病毒在人群中的感染很 常见。”广东省妇幼保健院产前诊断中心副主任钟燕芳主任医师介绍，巨细胞病毒是一种DNA病毒，属于TORCHS病毒中的一种。TORCHS是指可引起先 天性宫内感染导致围产儿机体神经、内脏等器官系统结构与功能异常的病原体的英文名称缩写。孕妇感染巨细胞病毒后，有可能通过胎盘感染胎儿，影响胎儿发育， 甚至危害其生命。　　“巨细胞病毒有个特点，就是即使感染后，大部分人只呈现出轻微状态，如感冒、咽炎等。隐性感染者虽然没有临床症状， 但可以长期处于带病毒状态，当机体抵抗力下降时会复发。”钟燕芳表示，该病毒的传播源主要是患者或病毒携带者，潜伏的病毒可以长期或间歇性地通过性、唾 液、乳汁、尿液、输血、器官移植等途径传播。　　钟燕芳说，妊娠期孕妇由于内分泌等生理变化以及孕妇免疫反应功能下降，容易使得潜伏在体内 的病毒被激活。孕妇感染巨细胞病毒后，多数为隐性感染，少数会出现畏寒、发热、头痛、咽痛、四肢关节肌肉疼痛、乏力等类似感冒的症状，此外，还可出现肝 大、黄疸、肝功能异常、血中单核细胞增多、异常淋巴细胞增多等。　　巨细胞病毒除了会对孕妇造成损害外，还能通过胎盘感染胎儿。胎儿受到巨 细胞病毒感染后，可导致先天性感染、流产或死胎。先天性感染的患儿中，大约50%~60%在出生时会有明显的临床症状，如肝脾肿大、黄疸、小头畸形、生长 迟缓，听力、等不同程度的损伤，意识、运动障碍，智力迟钝等。出现典型症状的患儿一般在出生后数小时或数天内死亡，死亡率高达50%~80%。　　检查　　“多管齐下”进行产检　　“多数人在感染巨细胞病毒后仍会反复感染，育龄妇女也不例外。”钟燕芳提到，有关统计显示，育龄妇女中约有85%都曾经感染过巨细胞病毒。这部分孕妇如 果孕期复发巨细胞病毒感染，其胎儿获得宫内感染的几率较小，通常小于1%；但对于孕期初次感染的孕妇，其胎儿获得宫内感染几率较大，通常为 40%~60%。　　那么，如何判断孕期感染巨细胞病毒会不会对胎儿造成影响？钟燕芳表示： “这得看孕期所感染的病毒是属于‘原发性’的还是‘继发性’的。”　　1.继发性感染。建议孕前先做巨细胞病毒IgG的检查，若IgG呈阳性，说明该女性曾经感染巨细胞病毒并在体内产生了抗体，怀孕后出现的巨细胞病毒感染 属于病毒的复发或再发。这种情况就不必过于担心，但也不代表绝对安全，可考虑抽脐血或超声检查进行产前诊断。另外，在孕36~39周时，孕妇进行宫颈分泌 物CMV-PCR检查，再选择剖腹产分娩方式，避免胎儿通过产道感染巨细胞病毒。　　2.原发性感染。若孕前巨细胞病毒IgG检查为阴性， 而又在孕期发生巨细胞病毒感染，则要提高警惕。这种情况下，感染的巨细胞病毒多为原发性感染。原发性感染中发生宫内感染的几率高达40%~60%。因此， 如果母亲确定为原发性感染，建议再抽个脐带血检测，以排除胎儿受到宫内感染的可能。同时，要定期做好超声检查，查看宝宝是否有畸形。待宝宝出生后的两周 内，再检测宝宝尿液中的CMV是否为阳性。若为阳性，则说明宝宝发生宫内感染。一般情况下，当脐带血检测出胎儿已存在宫内感染的风险时，从优生优育角度来 看，建议终止妊娠。　　治疗　　尚无特效药，重在预防　　钟燕芳表示，对于巨细胞病毒目前尚无特效疗法。对于网上流传的有专门针对巨细胞病毒的疫苗，可预防该病毒对母婴的感染的说法，钟燕芳表示，目前临床上尚无获得专业机构认可的疫苗。　　“既然巨细胞病毒感染尚无特效药，那么就要重在预防。”钟燕芳说，妇女在计划怀孕前，要有意识地提高身体素质和机体免疫机能，同时最好能在孕前到医院进行检查。　　她表示：1.育龄妇女在怀孕前的巨细胞病毒IgG检测为阳性，要在医生指导下使用抗病毒制剂等治疗，待复查巨细胞病毒转阴，确认没有问题才可考虑受孕。 并且在受孕期间注意监测胎儿的情况，同时尽量避免性生活，尤其是在孕早期和晚期。2.如果怀孕前巨细胞病毒IgG检测为阴性，怀孕时要高度警惕此种病毒的 感染，孕期要注意卫生、均衡膳食，避免感冒等病毒性感染的发生，并定期做好产检。3.孕期感染巨细胞病毒的孕妇，为了避免胎儿通过带有病毒的产道而受到感 染，最好选择剖腹产。在宝宝出生后，如果母亲乳汁的CMV-PCR为阴性且IgG阳性的话，母乳喂养并不禁忌，但具体喂养操作需要向专业医生咨询。
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>巨细胞病毒igm阳性
巨细胞病毒igm阳性
巨细胞病毒可从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡，危害性极大。那么当检测到巨细胞病毒igm阳性是怎么一回事？可以怀孕吗？怀妈遇到这情况又如何是好呢？发生在新生儿身上又该怎么办？随小编一起来了解这些状况吧！
巨细胞病毒在人群中感染是非常广泛，中国成人感染率达95%以上，通常呈隐性感染，多数感染者无临床症状，所以很多时候我们真的是感染了也不知道。只有通过血清检测才会知道是否感染。那么当显示巨细胞病毒igm阳性是什么意思呢？当检测巨细胞抗体igm阳性说明你是感染了巨细胞病毒，由于巨细胞病毒只要是感染过，就会永远潜伏在人体内，我们是没法完全将此病毒清除的。病毒以非复制状态存在于宿主体内，同时潜伏病毒可被激活，出现复发性感染而巨细胞抗体igm阳性有两种感染可能性，一是原发性感染，就是我们说的初次感染。二是复发性感染，就是体内潜伏的病毒被激活了，这只要是因为抵抗力弱没办法跟它抗衡所以复发了。
许多育龄妇女都想知道巨细胞病毒igm阳性到底可不可以怀孕呢？专家建议是暂时放缓，因为巨细胞病毒感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染，少数造成早产、流产、死产或生后死亡。巨细胞病毒igm阳性说明体内巨细胞病毒有可能处于活跃期，若是处于原发性感染其危害性是极大的，致畸率高，可致胎儿死亡率高达50-80%，幸存者常有智力障碍、听力低下或迟发型中枢神经系统损害。所以对于准备怀孕的人来说，如果怀孕前发生原发性感染，那么是不建议立即怀孕的。相于来说复发性感染害危性明显低些，虽然对胎儿的影响几率在1%以内。但还是存在风险数的，如果属于复发性感染情况，又想准备怀孕的朋友，建议结合igg、gm及dna检测结果再作进一步打算。最好的还是过一段时间再复查。待转阴后再考虑。
想必孕妈都了解过巨细胞病毒对胎儿的危害是非常大的，致畸率、死亡率、后遗症都是惊人的。当检测到巨细胞病毒igm阳性是不是就必需放弃胎儿呢？一条小生命谈何容易啊？小编从各种渠道找来一些资料信息供参考，希望对有需求的准妈妈有所帮助。细胞病毒igm阳性，可分为原发性感染和复发性感染。原发性感染的致畸率比较高，达到30~40%，如果孕早期（三个月内）发生巨细胞原发性感染，那么胎儿受到的影响是比较大的。而复发性感染的危害就小的多，对孕早期的胎儿影响非常小，几率在1%以内。那么我们如何判断是原发性感染还是复发性感染？我们必须去做一个igg、igm、dna检测，参照以下的：1、igg阳性，igm阴性：以前感染过病毒并产生抗体，近期没有感染病毒。已经发生过原发性感染，近期也没有复发性感染。2、igg阳性，igm阳性：以前感染过病毒，近期也感染过病毒。3、gg阴性，igm阳性：以前未感染过病毒，近期感染，这基本上就属于原发性感染了。第二种情况比较普遍，因为很多朋友在孕前没有检查巨细胞病毒，都是在孕期中发现的，无法判断是属于原发性感染还是复发性感染，在这种情况下医生也没办法判断属于哪一种。孕期中，如果在你身上没有原发性感染的临床症状，属于复发性感染的机率更大些，在后续过程中进行进一步观察。B超检查有没有发现异常，20周建议做脐带血检查或者羊水穿刺等等，这都是非常准确的排畸方法。 ...
新生儿巨细胞病毒igm阳性反应标志着新生儿已经是先天性感染了这种病毒了，如果令一抗体igg滴度持续升高6个月以上，更明确是宫内感染，是妈妈通个胎盘将病毒传给宝宝了。母乳喂养的必需停止哺乳。而巨细胞病毒表现症状并不典型，也就是家长觉得根本就没什么症状，或是非常轻微，可实际上它就像是一颗放在人体里的炸弹一样，平时潜伏着。一旦时机成熟，所引起的后果却非常严重，如智力运动发育障碍，癫痫，肝炎，心肌炎，血液系统损害等等。而治疗上的药物副作用也很大，治疗时间也很长，效果也是褒贬不一，真的是很难权衡的事情，这时候只能建议到正规的大医院明确诊断再考虑治疗方案。
巨细胞病毒可通过吸乳、接吻、性接触、输血等途径感染。也多为无症状性感染。一般情况下不需要作出治疗。必须做的是增强抵抗力。目前也没有有效、安全的抗巨细胞药物，故对巨细胞病毒感染的治疗，仍限于症状性感染时的对症处理。一般情况下有以下处理：1、可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升。2、丙氧鸟苷有防止巨细胞病毒扩散作用。如与高滴度抗巨细胞病毒免疫球蛋白合用，可降低骨髓移植的巨细胞病毒肺炎并发症死亡率。3、要注意做好对症治疗和护理工作，隔离病儿，对其排泄物要进行消毒。
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想必孕妈都了解过巨细胞病毒对胎儿的危害是非常大的，致畸率、死亡率、后遗症都是惊人的。当检测到巨细胞病毒igm阳性是不是就必需放弃胎儿呢？一条小生命谈何容易啊？小编从各种渠道找来一些资料信息供参考，希望对有需求的准妈妈有所帮助。
细胞病毒igm阳性，可分为原发性感染和复发性感染。原发性感染的致畸率比较高，达到30~40%，如果孕早期（三个月内）发生巨细胞原发性感染，那么胎儿受到的影响是比较大的。而复发性感染的危害就小的多，对孕早期的胎儿影响非常小，几率在1%以内。
那么我们如何判断是原发性感染还是复发性感染？我们必须去做一个igg、igm、dna检测，参照以下的：
1、igg阳性，igm阴性：以前感染过病毒并产生抗体，近期没有感染病毒。已经发生过原发性感染，近期也没有复发性感染。
2、igg阳性，igm阳性：以前感染过病毒，近期也感染过病毒。
3、gg阴性，igm阳性：以前未感染过病毒，近期感染，这基本上就属于原发性感染了。
第二种情况比较普遍，因为很多朋友在孕前没有检查巨细胞病毒，都是在孕期中发现的，无法判断是属于原发性感染还是复发性感染，在这种情况下医生也没办法判断属于哪一种。
孕期中，如果在你身上没有原发性感染的临床症状，属于复发性感染的机率更大些，在后续过程中进行进一步观察。B超检查有没有发现异常，20周建议做脐带血检查或者羊水穿刺等等，这都是非常准确的排畸方法。
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