做肝功检查吃东西会影响检查结果吗？
本文导读：肝功检查要空腹吗？为了使捡查结果更准确，故要求凡化验肝功能者要空腹抽血。
　　肝功能是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。做肝功能检查前，医生都会嘱咐不能吃东西，吃东西会影响检查结果吗？听听专家的说法。
　　肝功能检查要求空腹抽血，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的&和&球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的和&1- 球蛋白，则可防止沉淀的产生。
　　因此，正常人血清中加入规定的化学试剂后，由于白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或有轻微沉淀。肝炎病人由于血清中白蛋白减少，&和&球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。
　　进食后血清中成分发生了改变，加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀。特别是食入高蛋白或高脂肪，则发生沉淀更明显。报告的结果容易使医生把正常人误诊为肝炎病人。
　　为了使捡查结果更准确，故要求凡化验肝功能者要空腹抽血。
（责任编辑：阿秋）
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肝功能检查结果分析。。
患者信息：女 22岁 广东 珠海 10月份学校体检ALT81 AST正常 结合胆红素正常 前天去医院复查ALT120 AST53 结合胆红素7.2
这个问题大不，严重不？会不会影响就业。。检查了两对半我没有乙肝。。
提问者采纳
没有那么夸张,肝功能损伤有很多原因的,你再去查个丙肝,引起转氨酶升高的原因较多，常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、免疫性肝炎。这是最常见的。我建议你复查：丙肝抗体（排除病毒性肝炎，不用查甲肝和戊肝，因为这两个是急性的，转氨酶会超过一千的）抗核抗体全套（排除一下免疫性肝病）B超排除一下脂肪肝；在查个甲状腺功能；他也会引起肝功能损害的。目前应该用药物了,保肝降酶治疗.
医生也没具体，就开了三盒甘草酸二铵胶囊。。大概一个星期吃完。。我就怕会是很严重。。心里怕怕的，我们班就我检查出有问题。。
没有什么害怕,小妹可以的,药物没有开错,可以查一查丙肝,免疫性你太年轻,刚才没有看到你年龄,所以叫你查,只要排除这些不要急的,年级亲亲的,担心什么,没有什么大问题
提问者评价
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转氨酶轻度升高，提示轻度肝脏受损伤；其它均无大碍，蛋白里面主要看的是总蛋白和白蛋白的，只要这两项正常，就没有事； 您可以注意一下饮食清淡一些、晚上的睡眠充分，隔两周后复查一下。
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这位朋友，你好。你没有乙肝，但目前转氨酶明显超标，提示肝损伤，需要进行降酶治疗，以恢复肝功能。
并在治疗之前，找一下病因，如是否有重感冒或发热或长期休息不好等原因引起肝功能异常。并针对病因，进行调理，以利于肝功能正常和稳定。
没有乙肝，肝功能又不正常，而且越查越重，这种情况要注意了，现在不是就业的问题，现在是该怎样保命 的问题了。命都没了，要工作有什么用。
有很多个参数指标，只需要注意重要的几个就可以了
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出门在外也不愁肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义_好大夫在线
肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义
全网发布： 22:16:16
发表者：张涛
(访问人次：34886)
一、谷丙转氨酶（ALT）：最常见的肝功能检查项目之一，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。临床意义：
在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。
但ALT缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。
另外需要注意， ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当ALT明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。
临床意义： ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清ALP明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清ALP亦可升高，应加以鉴别。四、谷氨酰转移酶（GGT）：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）等疾病，急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性乙肝时，GGT呈中等度升高；慢性乙肝、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化；
急、慢性酒精性肝炎、：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。五、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：总蛋白（TP）正常值为60-80克/L，白蛋白（A）为40-55克/L，球蛋白（G）为20-30克/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.5-2.5：1。临床意义：慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。六、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素(DBil)：
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol／L。
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。
临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。
以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化患者的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。&&
八、甲胎蛋白(AFP)：AFP主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）。临床意义：是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。在成人AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高， 其对肝癌的诊断价值，取决于4个前提，一个结合： 前提1：甲胎蛋白大于500微克／升持续4周以上； 前提2：甲胎蛋白在200微克／升以上的中等水平持续8周以上； 前提3：甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降；前提4：排除肝病活动期、怀孕、生殖系统胚胎癌等；结合：结合医学影像学检查。
其他AFP升高情况：
（1）妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一过性升高， 妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
　　（2）病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
（3）非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
　　（4）与生殖细胞肿瘤有关，大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性；一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高。
　　（(5)新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。
发表于： 22:16:16
张涛大夫的信息
慢性病毒性肝炎的中医辨证施治及中西结合治疗慢乙肝、脂肪肝、重型肝炎等
张涛，男，主治医师，讲师，现任国家肝病中医医疗中心、国家中医临床（肝病）研究基地...
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　　肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。更多
　　1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、&-谷氨酰转肽酶(&-GT)等等。　　2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。　　3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。　　4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，&-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。　　肝功能检查最新项目　　近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：　　1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。　　2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。　　3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。　　4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。　　5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。更多
　　肝功能指标临床检测正常值：　　谷丙转氨酶（ALT）0~40　　谷草转氨酶（AST）0~37　　谷草/谷丙（AST/ALT）0.80~1.5　　谷氨酰转移酶（GGT）7~32　　（ALP）53~128　　总胆红素（TBILI）5.1~19.0　　直接胆红素（DBILI）0.0~5.1　　间接胆红素（IBILI）5.0~12.0　　总蛋白（TP）60~80　　白蛋白（ALB）35~55　　球蛋白（GLB）15.0~35.0　　白球比（ALB/GLB）1.20~2.00　　葡萄糖（GLU）3.89~6.11　　尿素氮（BUN）1.7~8.3　　肌酐（CRE）53~108　　乳酸脱氢酶（LDH-L）109~245　　肌酸激酶（CK）24.0~195.0　　总胆固醇（CHOL）3.35~6.45　　甘油三酯（TRIG）0.48~1.17　　尿酸（UA）202~416更多
　　的价格根据不同级别的医院、不同地区、不同的消费水平的不同而不同。一般情况下，肝功能检查的价格一般在几十元到几百元不等。检查肝功能最好的去正规的大型医院比较好，这样可以避免造成误诊。更多
　　1、谷草转氨酶结果的分析：谷草转氨酶(AST)增高&60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。　　2、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。　　3、&谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。　　(1)肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。　　(2)肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。　　(3)长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。　　(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服药等也会使GGT升高。　　4、胆红素的结果分析：胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。　　(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。　　(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。　　(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。　　5、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。更多
　　1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。　　2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。　　3、肝功能检查前一晚不可，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。更多
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