新生儿缺氧原因_育儿问答_宝宝树
新生儿缺氧原因
患者性别：女患者年龄：2天发病时间：出生主要表现：离不开氧气医生诊断及化验结果：无
当时年龄：
还没有宝宝
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是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害
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你好，是不是前有脐绕颈呀。
新生儿缺氧是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遗留后遗症，如智力低下，癫痫和脑性瘫痪。
　　围产期缺氧主要发生在宫内，约80～90％发生在产前或产时，10％发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、胎位异常；胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓，新生儿有严重肺部感染也可致此病。
　　围产期窒息是新生儿缺氧的主要病因。
　　（一）母亲因素：征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
　　（二）胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
　　（三）胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型等。
　　（四）脐带血液阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
　　（五）分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等。
　　（六）新生儿疾病：如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等。
我家里的时候缺氧，出生后才有好转！
有几种可能。一是湿肺、二是肺炎、三是肺发育不完善。如果是早产儿要考虑病。宝宝缺氧是什么原因_百度知道
宝宝缺氧是什么原因
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你好,病因：　　围产期窒息是本症的主要病因.凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息.由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%.　　（一）母亲因素：妊娠高血压综合征,大出血,心肺疾病,严重贫血或休克等.　　（二）胎盘异常：胎盘早剥,前置胎盘,胎盘功能不良或结构异常等.　　（三）胎儿因素：宫内发育迟缓,早产儿,过期产,先天畸形等.　　（四）脐带血液阻断：如脐带脱垂,压迫,打结或绕颈等.　　（五）分娩过程因素：如滞产,急产,胎位异常,手术 或应用麻醉药等.　　（六）新生儿疾病：如反复呼吸暂停,RDS,心动过缓,重症心力衰竭,休克及红细胞增多症等.
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原因有很多种的，单从生理上来说，随着胎儿越来越大，耗氧量也是每日剧增的，具体原因比如胎儿的脐带绕脐或脐动脉血流问题，羊水问题，胎盘成熟问题等等都会造成缺氧。
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小儿脑瘫病因
小儿脑瘫病因
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日11时13分
　　脑瘫就是脑性瘫痪小儿脑瘫病因，小儿脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷等很多原因都可以构成高危因素，孩子患上脑瘫带给家庭的影响是非常大的，下面就让我们一起来了解一下小儿脑瘫的因素吧。
　　1.遗传因素是小儿脑瘫的因素之一。受精卵含有父母双方的DNA遗传物质小儿脑瘫病因，它们组成基因呈直线排列在染色体上，当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形，表现出个体的发育异常。近年来的研究认为，遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越大。某些患儿可追溯出家族遗传病史，在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。
　　2.妊娠期因素。母体遭受感染：母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形。妊娠时的环境因素：胚胎在母体子宫内发育时小儿脑瘫病因，极易受外界环境因素如物理、化学或生物因子的影响，尤其对8周以内的胚胎更为敏感，引起胚胎的分化发育障碍，产生先天性畸形。物理因素 常见的物理性致畸因子有射线、机械因素、高温、严寒、微波、缺氧等。
　　3.产时因素。滞产：如头盆不称、骨盆狭窄、胎位不正、高龄初产、巨大儿、子宫收缩乏力等使产程延长小儿脑瘫病因，发生滞产，引起胎儿宫内窘迫，未能即使处理者;手术操作不当：如高位产钳、胎头吸引、臀位产后出头困难;脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;胎盘异常：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等;新生儿窒息、巨大儿等。这也是小儿脑瘫的因素。
　　以上就是关于小儿脑瘫的因素的介绍了小儿脑瘫病因，希望以上的内容能对你有所帮助，如果你在脑瘫上还有什么疑问想要咨询的话，可以联系我们的在线专家，他们会为你们做详细解答的。
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&窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。（一）母亲因素：、、心肺疾病、严重贫血或等。神经结构（二）胎盘异常：、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。（三）胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。（四）脐带血液阻断：如、压迫、打结或绕颈等。（五）分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术&或应用等。
缺氧缺血性脑病 - 病理变化
1．：ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿（血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血）。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。2．选择性坏死：大脑及小脑皮层的神经元坏死，导致脑回萎缩，增生。此型脑损伤常见的后遗症为运动障碍、智力缺陷和惊厥。为缺氧性损伤，足月儿多见。CT图3．基底大理石样变性：基底节和丘脑出现大理石样花纹。镜检神经元大量脱失、神经胶质增生，并有髓鞘过度形成。临床上表现锥体外系功能失调，手足徐动与此有关。为缺氧性脑损伤。4．大脑矢状旁区神经元损伤：矢状窦两旁的带状区出现缺血性脑梗塞，该区域相当于肩和骨盆的中枢神经投影区。临床上出现肩及髂关节无力，也可有皮质盲。多见于足月儿。5．脑室周围转化：这种缺血性损伤在早产儿多。病变位于侧脑室周围的深部白质区软化和坏死，软化面积大时可液化成囊，称空洞脑。临床表现为痉挛性瘫痪，智力低下及脑积水。
缺氧缺血性脑病 - 症状
　　缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见，胎龄愈小发生率愈高，出血部位以室管膜下的尾状核最多见，易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血（SEH-IVH），一般的缺血缺氧性脑病在出生前可能有提示宫内窘迫的病史，分娩时胎心可能增快或减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生时有窒息史，复苏后仍有意识，肌张力，呼吸节律，反向等方面改变，甚至出现惊厥，根据病情可分为三度： 　　1.轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变，一天内症状好转，预后佳。 　　2.中度患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。 　　3.重症患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一击内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。
缺氧缺血性脑病 - 症状鉴别
1、突然高热，畏寒，剧烈头痛，伴喷射性呕吐。乳幼儿可有交替出现的烦躁与嗜睡，双目凝视;尖声哭叫，拒乳，易惊等。严重者迅速进入昏迷状态。2、中毒面容，皮肤瘀点，颈项强直，病理反射阳性。囟门饱满隆起，角弓反张。如伴有脱水，则无此表现。3、各种的特点：(1)流脑：多于2～4月份发病。以学龄前儿童多见。早期即可出现皮肤瘀点或瘀斑，其直径多在2毫米以上。病后3～5天常有口周与前鼻孔周围的单纯。(2)肺炎球菌性脑膜炎：发病季节多以春秋为主。多见于2岁以内幼儿或50岁以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。肺炎球菌电镜图像(3)流行性感冒杆菌性脑膜炎：多见于2岁以内的幼儿，起病较上述两型稍缓，早期上呼吸道症状较明显。(4)金黄色葡萄球菌性脑膜炎：常伴有皮肤化脓性感染，如脓皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可见有猩红热或荨麻疹样皮疹。(5)绿脓杆菌性脑膜炎：多见于颅脑外伤的病例，亦可因或腰麻时消毒不严而污染所致，病程发展较缓。4.实验室检查：(1)：脑脊液压力明显升高，外观混浊，呈米汤样。细胞数增至1000/立方毫米以上，以中性多核细胞为主。蛋白增高，潘氏试验阳性。糖和氯化物减少。涂片或培养能找到相应的致病菌。肺炎双球菌脑膜炎在晚期病例可表现为蛋白、细胞分离现象。(2)血培养：有病原菌生成。(3)血常规：明显增多，以中性多核细胞为主。但金黄色葡萄球菌性脑膜炎时白细胞总数可正常或稍低，有明显核左移现象，并有中毒颗粒出现。(4)皮肤瘀点涂片：患者做此项检查，可找到脑膜炎双球菌。
缺氧缺血性脑病 - 疾病预防
预防同新生儿窒息孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理;产时，当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。(一）在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。(二）生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。&(三）窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
缺氧缺血性脑病 - 并发症
HIE的近期不良预后是死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等。
缺氧缺血性脑病 - 临床治疗
(一)一般治疗：①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙⑥适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内&　　(二)控制惊厥：首选首次剂量给15-20mg/kg如未止惊可按每次5mg/k&&苯巴比妥钠g追加1-2次间隔5-10分钟总负荷重为25-30mg/kg第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)最好能监测血药浓度惊厥停止后一周停用如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛&(三)控制颅压增高：选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降&。苯巴比妥钠(四)兴奋药等：可用细胞色素C三磷酸脲苷辅酶A等每日静脉滴注直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日稀释后静点生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴均可改善脑组织代谢治疗必须持续至症状完全消失中度HIE应治疗10-14日重度HIE应治疗14-21日或更长治疗开始得愈早愈好一般应在生后24小时内即开始治疗尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤七预后导致不良预后的一些因素有：①重度HIE;②出现脑干症状：如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者治疗一周后症状仍未消失者④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变⑤脑B超和有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血脑实质有大面积缺氧缺血性改变尤其在1-2周后出现囊腔空洞者
缺氧缺血性脑病 - 常用中药
1.主要成分：羚羊角。2.琥珀抱龙丸主要成分：山药、胆南星、琥珀、朱砂、甘草、茯苓、人参等。3.&& 主要成分：全蝎、朱砂、天南星、天麻、黄连等。
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