开颅术后颅骨缺损部位颞肌钙化2例报告　
　　【摘要】用于减压目的骨窗开颅手术，术后遗留之骨窗面积常较大，多数病例需行颅骨缺损修补术。
　　【关键词】开颅手术 CT扫描
　　【】R61【文献标识码】B【文章编号】（6-01
　　CT扫描诊断中，发现两例骨窗开颅术后患者，骨窗位出现了颞肌钙化，而避免了行颅骨缺损修补术。现予报告。
　　例一，男性，52岁，Bp：140/100mmHg，P：56次/分，R：18次/分，昏迷，以头外伤后昏迷3小时住院，右瞳:左瞳：5mm:3mm，右瞳略呈椭圆形，左瞳正圆，右瞳光反应消失，左瞳光反应迟钝。双眼球固定。巴氏征：左（++），右（D），头CT示右颞顶硬膜外血肿，同侧脑室受压闭塞，中线结构明显向对侧移位。诊断为急性硬膜外血肿，脑疝。急诊行骨窗开颅血肿清除减压术。开骨窗大小约10.0cm×10.0cm，清除血肿量约70ml。术后患者出院，二年后再次就诊，复查头CT，见骨窗处颞肌普遍钙化，CT值385Hu，余正常。未做颅骨缺损修补术，随访十年，一切正常。
　　例二，男性，24岁，以头部外伤昏迷2小时住院。Bp：130/90mmHg，P：70次/分，R：20次/分，患者昏迷，左瞳:右瞳：6mm:4mm，双瞳正圆。左瞳光反应消失，右瞳光反应迟钝。双眼球固定，巴氏征：右（++），左（D），头CT示左颞顶硬膜外血肿，同侧脑室受压闭锁，中线结构向对侧移位达1.20cm，诊断为急性硬膜外血肿，脑疝。急诊行骨窗开颅血肿清除减压术，开骨窗大小约10.0cm×8.0cm，清除血肿量约60ml，术后患者顺利康复。10个月后再次就诊，复查头CT见骨窗处颞肌普遍钙化，CT值370Hu，余正常。未行颅骨缺损修补术，随访正常，无不良反应出院。
　　用于减压目的骨窗开颅手术，术后遗留之骨窗面积常较大，多数病例需行颅骨缺损修补术。而颅骨缺损使用之修补材料无外乎自体与异种材料，异种材料诸如有机玻璃，骨水泥，硅橡胶人工颅骨，钛网，这些异种材料，在植入后可能出现的一个问题，即组织的排异性，自体材料则于首次开颅时，将骨瓣取下，置于腹部等部位，待行颅骨缺损修补术时取出，这无疑是在首次开颅术中增加了一个手术，而急诊开颅时常因时间紧迫而不能埋植骨瓣。上述两侧患者，其骨窗部位颞肌钙化之机理虽未明了，但笔者认为确有进一步研究的价值和必要性。
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时间： 10:54:53
健康咨询描述：
摔伤,开颅术后颅骨一年左右,现在想买开颅术后颅骨缺损区安全保健帽,在学校方便一点,上海什么地方有的买啊?大概价钱多少??
想得到怎样的帮助：我想知道开颅术后颅骨缺损区安全保健帽在哪买.不要推荐给我修复手术.我只要开颅术后颅骨缺损区安全保健帽（感谢医生为我快速解答——该。）
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