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阿奇毒素对胎儿是否有影响
您好,我怀孕27周,感冒发烧至38.7度,并且咳嗽较厉害,去西安市中心医院找妇科专家就诊,妇科医生给我开了0.5g的阿奇霉素,我打了三天吊针,当时医生告诉我这个药没问题能打,但是后来我看了说明书上写的是孕妇慎重使用,又使我感到很担心,请专家为我耐心解答这一问题,谢谢!
美国食品药品监督管理局（简称FDA）根据药物对胎儿的危害性将其分为5级：
该类药物对胎儿的影响甚微。
常见药物：维生素C，维生素D，维生素E，氯化钾，左甲状腺素钠等。但不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的！
在动物繁殖研究中，未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。常见药物：阿莫西林，氨苄西林，头孢类抗生素，红霉素，阿奇霉素，甲硝唑，克霉唑，阿昔洛韦，胰岛素，法莫替丁。布洛芬在妊娠晚期、临近分娩时用药副作用较大，使用要谨慎。对乙酰氨基酚是许多抗感冒药中都有的解热镇痛成分，使用亦要谨慎。
提问者对回答的评价(星)：
动物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿过胎盘，但对胎儿无损害迹象，尚无本品在母乳中的分泌资料。在人的妊娠，哺乳期使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。
我怀孕的时候就吃了很多药.现在儿子也一样很好
阿奇霉素是孕妇及哺乳妇女不宜使用的,他们对胎儿有可能会有一定的影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿过胎盘，但对胎儿无损害迹象，尚无本品在母乳中的分泌资料。在人的妊娠，哺乳期使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。
阿奇霉素是孕妇及哺乳妇女不宜使用的，他们对胎儿有可能会有一定的影响。主要是看你使用的量及用药时间，所以无法准确地说是否一定有影响，目前你可以就你的情况进一步咨询接诊医生。
相关未解决
高悬赏问题巨细胞病毒对于婴儿有多大影响？先天性和非先天性又有什么区别？先天性需要治疗那如果非先天性呢？
巨细胞病毒对于婴儿有多大影响？先天性和非先天性又有什么区别？先天性需要治疗那如果非先天性呢？
小孩子在出生6小时内就发现了患上巨细胞病毒，这是不是先天性呢？我们没有具体的细胞值表，但医生说是阳性的。对于婴儿到底有多大影响？？
不要误导！！！

太多拷贝粘贴了

小孩子怎么能用“有报道5-氟脱氧尿嘧啶核苷、阿糖胸苷、阿粮糖苷、疱疹净、丙氧岛苷等可暂时抑制尿排病毒。”？？！！

最多用更昔洛韦，也是需要有明显的用药指征的！
其他回答 (11)
你好,你的宝宝可以确诊为先天性巨细胞病毒感染.一般宝宝不携带这种病毒,检查阳性,即可判断巨细胞病毒感染.一般巨细胞病毒感染无症状者无需治疗。有症状者应根据临床表现给予相应的对症治疗和抗病毒治疗。先天性CMV感染者，不论有无症状都应长期随访，定期检查智力和听力。1、抗病毒治疗：抗生素和丙种球蛋白对巨细胞病毒感染治疗无效。有报道5-氟脱氧尿嘧啶核苷、阿糖胸苷、阿粮糖苷、疱疹净、丙氧岛苷等可暂时抑制尿排病毒。2、对症治疗：肾上腺皮质激素可减轻症状，尤其适用于先天性感染和心内膜炎患者。出现某一系统症状时应及时对症处理，若出现神经系统症状，虽经治疗，仍常遗留永久性后遗症。3、病毒存在于唾液，飞沫，粪便，尿，乳汁等分泌物和排泄物中，有传染性。
希望以上内容对你有所帮助!
新生儿巨细胞病毒感染的病因：巨细胞病毒是如何传播的？ 
新生儿巨细胞病毒根据感染的时间可分为两种情况，一种是先天感染，另一种是后天感染。先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒，胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病。后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒，不会影响胎儿各器官的形成。 
一般来说，有如下几种途径：①经胎盘或宫颈感染胎儿，这是最主要的途径；②出生时经产道吸入被活化病毒污染的分泌物；③吃了含有病毒的乳汁；④输血时感染。应当注意的是：尿液、唾液及其它体液也容易成为传染源。 
四、新生儿巨细胞病毒感染的临床症状 
1、 先天感染 
感染巨细胞病毒的新生儿中，大约有25%的病儿是先天性感染，病情有轻有重。其中50%的病儿在出生时就会出现典型症状，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形，其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象，可在之后不同的时间里自行消失，但神经系统后遗症稍后才明显，且不易消失。 
严重感染的病儿死亡率可达30%，主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡，大多发生在新生儿时期。存活下来的病儿，90%会留有各种伤残，包括精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。 
也有一些病儿在出生时没有症状，这种预后比较好，其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症，但程度较轻。 
2、 后天感染 
新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物，或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。但如果足月分娩的新生儿在出生后9个月内发生肺炎，就要考虑可能与巨细胞病毒感染有关，这种肺炎病死率高。早产儿出现后天感染时症状比较重，常出现肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血、呼吸功能不良等症状，虽然大多可以自行痊愈，但病死率还是高达到20%以上。 
五、新生儿巨细胞病毒感染的检查和诊断 
一般来说：检测巨细胞病毒感染时的特异性抗体有IgG和IgM阳性。如果是IgM阳性证明是近期的巨细胞病毒感染，并且正在感染。如果是IgG阳性表明是以前一段时间之前有感染过，现在体内已有抗体。 
如果您的宝宝现在是IGM阳性（有些也存在假阳性，要经过详细的化验分析），最好的治疗方法是用更昔洛韦治疗至于要多长才能治愈就不能确定了，要医院根据宝宝每天的情况和治疗过程才能知道。 
至于宝宝没有明显的症状，说明病毒可能潜伏在机体内，在特定的情况下，可能再次活动，引发再次感染，但不存在后遗症。 
先天性巨细胞病毒感染，可以根据监床表现如黄疸、肝脾肿大、瘀点，以及母亲在怀孕时感染了巨细胞病毒确诊。确诊有困难时，还可以通过一些化验帮助诊断，如培养尿液、唾液中的病毒、检验血清中巨细胞病毒的抗体等。 
其中检验血清中抗体的方法最常用，如果婴儿体内的IgG抗体持续6个月以上，提示为宫内或出生后不久感染的，而如果母亲并没有感染病毒，就可确定是出生后才感染的。如果出生后两周内检测发现血清中IgM抗体为阳性，就可断定是先天性感染。
CMV又称为涎病毒，属于疱疹病毒亚科，是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。由分子量约为150X106的线状双股DNA所组成。其形最大由162个壳粒（capsomer），正20面体构成。有典型的疱疹病毒结构。形态与单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒非常相似，不易区别。 
　　CMV只能在人纤维母细胞的组织培养中增殖，而不能在其他动物细胞中生长，增殖非常缓慢，其复制周期为36-48小时，比单纯疱疹病毒复制周期8小时要长得多。初次分离需一个多月才能出现特殊的细胞；细胞变园，膨胀，细胞及核巨大化，核周围出现一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体。在活体中的靶细胞主要是上皮细胞。人类CMV各株之间有广泛交叉反应。 
　　CMV在20%乙醚中最多存活2小时。pH&5时，或置于56℃30分钟，或紫外线照射5分钟可被充分灭活。CMV的感染性对冻融或存于-20℃或-50℃均不稳定，10%的家用漂白粉可使其感染性明显降低。 
　　CMV感染的特征时出现有典型的胞浆及核内包涵体的巨大细胞，故又名巨细胞病毒。它在人体组织中可形成肥大的细胞，引起巨细胞包涵体病。 
　　 
　　发病机理 
　　初次感染后，CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官，尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度，与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后，在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞，如果宿主的T细胞功能受损，潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激，为CMV活化，诱发疾病提供了条件。某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白，与临床CMV症候群高发率有关。此外，CMV在功能上可作为辅助因子，使潜伏感染的HIV活化。 
　　 
　　传染源 
　　传染源是病人及其急性带毒者。已发现在血液、唾液、眼泪、尿液、精液、粪便、子宫颈和阴道分泌物、乳汁等中存在CMV。病毒可由乳汁、唾液及尿排出，可持续数周到几年。 
　　 
　　易感人群 
　　CMV遍布世界各地，人对其有广泛的易感性。人是CMV的唯一宿主。 
　　血清学调查表明：40-100%成人有CMV抗体，其流行无季节性倾向。 
　　不同国家及不同经济状况感染率不同。在亚洲和非洲90%的人口受感染，其中大多数人在青少年时期即有抗体，说明感染年龄较早，而西方国家其感染发生较晚。调查还表明，低经济收入人群较高经济收入人群感染率高。70岁左右人群比20岁左右人群抗体阳性率高。女性易感年龄在20-30岁，男性则在35岁以后，到50-60岁，男女之间抗体阳性率基本相同。虽然体内已经产生循环抗体，但病毒仍能够持续或间断排除，因此是致慢性或隐性感染。 
　　多数人一生中都感染过CMV，但主要为无症状的亚临床感染。成人CMV感染和免疫功能有密切关系。病毒往往以潜伏感染的形式持续终生，只有当宿主免疫状态失去平衡，如器官和骨髓移植、癌症、数学、妊娠以及应用免疫抑制剂等时，潜伏的病毒才复活。潜伏病毒的复活和无症状的携带者都能引起病毒的传播。如因器官移植而接受免疫抑制剂治疗者，常因所供器官和输入血液中有潜伏病毒，或免疫抑制使潜伏的病毒活化而发病，艾滋病患者的CMV感染发病率高。 
　　 
　　传播途径 
　　巨细胞病毒的传播途径有： 
　　(1)先天性感染（宫内感染）：妊娠期，巨细胞病毒可通过胎盘传播给胎儿。 
　　(2)获得性感染（围产期感染）：分娩时，如宫颈分泌物中有病毒，可经产道传播给新生儿。 
　　(3)在产后，乳汁中可分泌病毒，所以在母乳喂养时可直接传播给婴儿。 
　　(4)与排毒者长期接触，可经唾液、尿、眼泪等传播。 
　　(5)同源性CMV感染：可经输血、器官移植等传播。同源性CMV感染是输血和器官移植的一种严重危害，多次输血或一次大量输血使原发和再发感染的危险性增高，输入含白细胞血液的危险性更高，器官或骨髓移植术后CMV感染率也高。 
　　(6)性交传播：因为病毒常常存在于泌尿生殖道的分泌物、精液或宫颈分泌物中，所以通过性交可直接传播。 
　　多从精液，宫颈分泌物，泪液及粪便（口腔性欲，吻肛）感染所致。 

建议去医院问专科医生
嗯

亦帆 的
、很好

如果你的宝宝在6个小时发现 、应该是先天性的

就去当地三级甲等医院的【儿防科】咨询一下
临床上常见的巨细胞病毒感染是婴儿肝炎综合症，黄疸是其主要表现，治疗疗程相对比较长，我们常用更昔洛韦加茵质黄等，效果还不错，主要的检查措施我们常用尿查巨细胞包涵体确诊，但是不敏感，常需要反复查
上边的太多，我看着都头疼

给你个简单判断办法，当然，只适合简单判断，具体要去医院

孩子的身长以及体重，特别是体重和同龄孩子相比是否正常。

如果正常，应该问题不大
负责人的说您应该戴孩子去医院好好检查··这可不是开玩笑的
新生儿巨细胞病毒感染的病因：巨细胞病毒是如何传播的？ 
新生儿巨细胞病毒根据感染的时间可分为两种情况，一种是先天感染，另一种是后天感染。先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒，胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病。后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒，不会影响胎儿各器官的形成。 
一般来说，有如下几种途径：①经胎盘或宫颈感染胎儿，这是最主要的途径；②出生时经产道吸入被活化病毒污染的分泌物；③吃了含有病毒的乳汁；④输血时感染。应当注意的是：尿液、唾液及其它体液也容易成为传染源。 
四、新生儿巨细胞病毒感染的临床症状 
1、 先天感染 
感染巨细胞病毒的新生儿中，大约有25%的病儿是先天性感染，病情有轻有重。其中50%的病儿在出生时就会出现典型症状，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形，其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象，可在之后不同的时间里自行消失，但神经系统后遗症稍后才明显，且不易消失。 
严重感染的病儿死亡率可达30%，主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡，大多发生在新生儿时期。存活下来的病儿，90%会留有各种伤残，包括精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。 
也有一些病儿在出生时没有症状，这种预后比较好，其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症，但程度较轻。 
2、 后天感染 
新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物，或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。但如果足月分娩的新生儿在出生后9个月内发生肺炎，就要考虑可能与巨细胞病毒感染有关，这种肺炎病死率高。早产儿出现后天感染时症状比较重，常出现肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血、呼吸功能不良等症状，虽然大多可以自行痊愈，但病死率还是高达到20%以上。 
五、新生儿巨细胞病毒感染的检查和诊断 
一般来说：检测巨细胞病毒感染时的特异性抗体有IgG和IgM阳性。如果是IgM阳性证明是近期的巨细胞病毒感染，并且正在感染。如果是IgG阳性表明是以前一段时间之前有感染过，现在体内已有抗体。 
如果您的宝宝现在是IGM阳性（有些也存在假阳性，要经过详细的化验分析），最好的治疗方法是用更昔洛韦治疗至于要多长才能治愈就不能确定了，要医院根据宝宝每天的情况和治疗过程才能知道。 
至于宝宝没有明显的症状，说明病毒可能潜伏在机体内，在特定的情况下，可能再次活动，引发再次感染，但不存在后遗症。 
先天性巨细胞病毒感染，可以根据监床表现如黄疸、肝脾肿大、瘀点，以及母亲在怀孕时感染了巨细胞病毒确诊。确诊有困难时，还可以通过一些化验帮助诊断，如培养尿液、唾液中的病毒、检验血清中巨细胞病毒的抗体等。 
其中检验血清中抗体的方法最常用，如果婴儿体内的IgG抗体持续6个月以上，提示为宫内或出生后不久感染的，而如果母亲并没有感染病毒，就可确定是出生后才感染的。如果出生后两周内检测发现血清中IgM抗体为阳性，就可断定是先天性感染。 !

,你的宝宝可以确诊为先天性巨细胞病毒感染.一般宝宝不携带这种病毒,检查阳性,即可判断巨细胞病毒感染.一般巨细胞病毒感染无症状者无需治疗。有症状者应根据临床表现给予相应的对症治疗和抗病毒治疗。先天性CMV感染者，不论有无症状都应长期随访，定期检查智力和听力。1、抗病毒治疗：抗生素和丙种球蛋白对巨细胞病毒感染治疗无效。有报道5-氟脱氧尿嘧啶核苷、阿糖胸苷、阿粮糖苷、疱疹净、丙氧岛苷等可暂时抑制尿排病毒。2、对症治疗：肾上腺皮质激素可减轻症状，尤其适用于先天性感染和心内膜炎患者。出现某一系统症状时应及时对症处理，若出现神经系统症状，虽经治疗，仍常遗留永久性后遗症。3、病毒存在于唾液，飞沫，粪便，尿，乳汁等分泌物和排泄物中，有传染性,去当地三级甲等医院的【儿防科】咨询一下
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