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亲爱的爸爸妈妈们：你们的宝宝是否有吃过以下这几样东西呢？花生柿饼红枣橄榄牛肉粒坚果平时喜欢放在嘴巴里吃的小玩具你们可知道宝宝“囫囵吞枣”的后果是什么吗？首先，小编与你们分享一个故事：日晚23时13分，一对焦急的父母带着他们2岁11个月的宝宝急匆匆赶至泉州市儿童医院外科，当时宝宝已经腹痛、呕吐2天，在当地医院治疗后不但没有缓解，而且出现了发热，热峰39.0℃，宝贝精神越来越差，肚子也越来越胀了，急坏了爸爸妈妈，到底怎么回事？医生这样说：值班医生查体发现宝宝蜷缩着身体，表情非常痛苦，全腹膨隆如鼓，腹肌紧张，压痛非常明显，立即给患儿办理住院，并行腹部X片提示肠梗阻；腹腔彩超检查发现右下腹可见一混合性包块，查血快速CRP（炎症指标）提示：341.6mg/L（正常值为&5&mg/L），马上请曾洪飚主任查看宝宝情况，曾主任迅速做出判断，该患者目前存在严重的感染，且具有肠梗阻、腹膜炎的表现，保守治疗2天后病情逐渐加重，需急诊手术治疗，入院诊断考虑：1.腹痛待查--急性化脓性阑尾炎？粪石性肠梗阻？2.急性弥漫性腹膜炎3.重症感染。曾主任遂指示立即给予生理盐水扩容、抗感染及补液治疗等必要的术前准备后，急诊在全麻下行“剖腹探查术”，术中发现宝贝腹腔内大量黄白色脓液，肠管表面脓苔附着，距离回盲部约30cm处回肠可见一穿孔，直径约0.5cm，不断有黄色粪便流出，穿孔灶附近有一尖尖的枣核。妈妈这样说：术后曾主任再次跟家属告知宝贝病情时，妈妈才想起来原来在几天前曾给宝贝用红枣炖汤时，吃了一颗红枣，没想到就是这颗红枣的枣核刺穿了肠管，害宝贝受了这么大的罪！“凶手”是这样犯罪的：其实，在泉州儿童医院外科的病房中，宝贝的这种情况并不少见，每年都有十数例类似的患儿就诊，其发生原因也多种多样，此类病例专业术语称为“粪石性肠梗阻”，多由各种植物的果核，果皮或纤维等形成的植物性粪石，嵌顿于肠腔而引起机械性肠梗。 & & & 我们在手术中发现的粪石有柿饼、黑枣、红枣的枣核、橄榄、牛肉粒、花生、玩具小零件等等，甚至有一例4个月的宝宝喂食骨头汤时吞咽小骨块导致肠穿孔，感染性休克，甚至危及生命。 & & & & &该类病例特点有：①多发于幼童；②发病前有进食不易消化食物史(如柿子、粘食)等，无腹部手术史及腹膜炎史；③具备腹痛、呕吐及腹胀，肛门停止排气排便等肠梗阻的症状体征。④腹部立位片可提示肠梗阻；⑤保守治疗效果差，且可能引起肠坏死，肠穿孔。需要注意的是，更多时候爸爸妈妈们往往不能说出明确的原因，因此术前确诊率低，大多由术后情况往前推，家属才幡然醒悟，追悔莫及。医生提醒： & & &在此，儿童医院外科的医生再次提醒家长们，此病主要是由于家长粗心或没有这方面的意识导致，因此通过规律饮食，限制幼儿进食不易消化食物多可预防，尤其带硬核食物。一旦您的宝宝出现类似情况时，需要及时就诊，以免引起严重后果，彩超或腹部立位片可以帮助诊断。粑粑麻麻们，一定要记得哦~值班编辑：苗菇凉本文原创，转载须注明来源：泉州医声“fjqzys”
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