颈内静脉扩张症的灰阶与彩色多普勒超声表现--《全国医学影像技术学术会议（CMIT-2004）论文汇编》2004年
颈内静脉扩张症的灰阶与彩色多普勒超声表现
【摘要】：目的探讨颈内静脉扩张症患者乏氏动作前后形态学及血液动力学的改变。方法近两年在我院行超声检查颈部疾病患者,发现符合颈内静脉扩张者30例(女28例,男2例),年龄18～56(平均30.6)岁。采用HP-Hx彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,频率7.5～10MHz。患者仰卧位,探测以胸锁乳突肌中下1/3交界处或相当于第二气管软骨环的水平作为标准部位。灰阶超声记录健侧与患侧颈内静脉在平静呼吸时的前后径与左右径,并在用力屏气时冻结图像对上述两径再次测定。彩色多普勒超声分别观察健侧与患侧颈内静脉的彩色充盈情况,并了解锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉的彩色充盈情况。必要时检查排除心脏疾病。频谱多普勒超声分别记录健侧与患侧颈内静脉在平静呼吸时血管中心部与近管壁的流速曲线,并测量其均速。结果灰阶超声显示患侧的颈静脉呈梭形膨大。或局限性囊状扩张,边界光整,内部回声清晰,其近端颈静脉正常。膨大部内径(平均前后径1.78±0.34cm)较健侧(平均前后径0.93±O.25cm)明显扩张(P(0.05),局部加压后梭形膨大的超声图像可消失。患侧平静呼吸时内径与做’Valsalva试验时比较,后者其前后径、左右径均明显增加,约大于前者1.7倍。而健侧改变较小,约为1.3倍。彩色多普勒超声显示该膨大部为暗淡红蓝各半的旋流血流信号充盈,血流回流通畅,无充盈缺损。所有病例锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉彩色充盈良好并与右心房相通,无狭窄、中断及侧枝循环形成。频谱多普勒超声显示颈内静脉的流速曲线为平稳起伏的负向双峰形。于患侧颈内静脉最膨大处检测,近两侧血管壁速度快,平均为12.3cm/s,中心部缓慢,平均为8.5cm/s。而健侧分别18.8cm/s与14.2cm/s。结论高频彩色多普勒超声诊断颈内静脉扩张症简便易行并能观察血液动力学的变化。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445.1【正文快照】：
颈内静脉扩张症的灰阶与彩色多普勒超声表现@王保钢$上海江湾医院超声科!上海 200434
@项晓宇目的探讨颈内静脉扩张症患者乏氏动作前后形态学及血液动力学的改变。方法近两年在我院行超声检查颈部疾病患者,发现符合颈内静脉扩张者30例(女28例,男2例),年龄18～56(平均
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京公网安备75号副主任医师
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脖子静脉曲张
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望了解病发原因和如果正常发展下去对我身体有何影响还有极端情况自身会发生什么情况。如何把患处弄下去。
所就诊医院科室：
哈尔滨市医大二院 普外科
&副主任医师
可能是颈静脉扩张症，建议颈部静脉彩超证实，一般可以行颈静脉缩缝术
状态：就诊前
谢谢唐大夫，但是还是想再麻烦您一下，上午的时候咨询过哈一院的朋友，他说可能是静脉回流有问题。让我做系统式检查。心电心电彩超，颈部彩超，肝胆脾彩超，血凝。如果无问题就是血管本身问题。双城的医院压根不懂怎么回事。说我不小心闪筋了。对于他们的回答我没有让我相信的理由！以唐大夫您的经验 我是否还需要做上述检查
&副主任医师
我觉得不是回流受阻，如果真是受阻，那么你的颜面部将会明显肿胀，你的症状没有这样表现
状态：就诊前
噢，原来这样！酒后太阳穴处血管明显肿胀突出，跟静脉有关系吗？
&副主任医师
副主任医师
唐波大夫通知出停诊:急需就诊患者，来住院处外科楼（2号楼）13楼血管外科副主任办公室找唐波教授或唐老师组医生就诊（最好8:00至9:00段）
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：静脉曲张&&
希望得到的帮助：甲状腺多发性结节经治疗，已好了很多，但静脉曲张很难看，不知能否治疗？
病情描述：蒋 因甲状腺多发性结节引起胸颈部静脉曲张。
疾病名称：颈部右侧静脉曲张&&
希望得到的帮助：这个病怎么
病情描述：3个月大女孩，说话时右侧颈部有鼓起现象，
疾病名称：左耳搏动性耳鸣，右颈部静脉曲张？&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：睡觉时左侧卧位，短暂性搏动明显，有杂音会更明显，改变体位可消失，站立时无。右颈部锁骨上静脉激动或平卧时静脉会鼓起一个包，平静站立时无，无不适感。请问医生需要就诊吗？
疾病名称：颈部静脉曲张&&
希望得到的帮助：希望了解病发原因和如果正常发展下去对我身体有何影响还有极端情况自身会发生什么情况...
病情描述：14年6月颈部活动突然患处凸出，发红。以为闪到脖子了没当回事。一直到现在没有疼痛感。没有颜色。无其他症状！但是运动后明显。比如一口气爬六楼或者做十多个俯卧撑感觉特别明显。
疾病名称：颈部静脉曲张（血管瘤）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左颈部浅表静脉局部增粗并管壁增厚。时间：大概在七年前发现但无异常感觉；
曾经治疗情况和效果：
仅做了一些检查。
想得到怎样的帮助：
疾病名称：颈部静脉曲张（血管瘤）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左颈部浅表静脉局部增粗并管壁增厚。时间：大概在七年前发现但无异常感觉；
曾经治疗情况和效果：
仅做了一些检查。
想得到怎样的帮助：
疾病名称：颈部静脉曲张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生：你好，我儿子今年五岁，脖子右侧靠前边血管在说话大声的时候，哭闹的时候, 血管突出严重，大的部分有一元钱的硬币这么大，请参看附件照片...
疾病名称：颈部静脉曲张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生：你好，我儿子今年五岁，脖子右侧靠前边血管在说话大声的时候，哭闹的时候, 血管突出严重，大的部分有一元钱的硬币这么大，请参看附件照片...
疾病名称：静脉曲张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
颈部两侧说话或大声喊的时候有突起的现象，4岁的时候才发现
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
需要开刀吗
疾病名称：颈部静脉曲张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一个月，心悸，上气不接下谁，头昏，时不时耳朵疼，呼吸时左胸骨高于右胸骨，颈部，平时看不出来，吃饭喝水，说话可见明显突出，与咽喉炎一起发...
疾病名称：静脉曲张&&
希望得到的帮助：向您求助；我的片子已传过去了，您看我这病严重吗，需要治疗吗，如需要怎么治疗。多谢...
病情描述：10年前左腿后面有静脉曲张打了硬化剂，近2年这个腿前面又出现了曲张这个腿比右腿粗了2公分，右腿脚脖子也开始疼，特别是走路时间长两个脚脖子都酸疼；
疾病名称：静脉曲张&&
病情描述：大夫您好，我妈妈今年58周岁，静脉曲张很多年了。最近一到下午傍晚，小腿憋涨，脚脖子脚面疼，只能慢慢走路，很不舒服。她20多年前扭伤过脚脖，脚脖里外都肿着，只是近期肿的大了，早上走路轻松...
疾病名称：静脉曲张&&
希望得到的帮助：向您求助；我的片子已传过去了，您看我这病严重吗，需要治疗吗，如需要怎么治疗。多谢...
病情描述：10年前左腿后面有静脉曲张打了硬化剂，近2年这个腿前面又出现了曲张这个腿比右腿粗了2公分，右腿脚脖子也开始疼，特别是走路时间长两个脚脖子都酸疼；
疾病名称：静脉曲张&&
病情描述：大夫您好，我妈妈今年58周岁，静脉曲张很多年了。最近一到下午傍晚，小腿憋涨，脚脖子脚面疼，只能慢慢走路，很不舒服。她20多年前扭伤过脚脖，脚脖里外都肿着，只是近期肿的大了，早上走路轻松...
疾病名称：先双下肢后双上肢浅表静脉曲张&&
希望得到的帮助：上肢静脉曲张很少见，网络答复的好办法更是少见，我见到有人咨询过您，烦请崔主任作为...
病情描述：双上、下肢浅表静脉曲张。几年前患过双下肢静脉曲张，左脚裸部位较明显，其他部位轻微，连续吃过迈之灵及诺松3个月以上没感觉有什么大的缓解，主要采取弹力袜控制。最近2个月出现上肢静脉曲张不...
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希望得到的帮助：一是颈部增生是什么原因？二是指标正常眼痛如何缓解？三是上肢静脉曲张（血管扩张）是...
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疾病名称：我头颈部有一条血管静脉曲张，能否手术&&
希望得到的帮助：希望医生给我一个明确的答复，最好安排一个病号，我来求医。万分感谢！
病情描述：发病时间可能已经5年多了，因为我是教师，当时估计我话说多了的缘故，所以也没有在意。而现在发现越来越大，而且隐隐中好像有点麻麻的感觉，我不放心去医院看，医生也说问题不大，建议我找血管外...
疾病名称：上肢静脉曲张原发病--纵膈及上腔静脉&&
希望得到的帮助：答疑解惑，提出指导性建议，由衷感谢！
病情描述：李院长您好！我是患者家属，咨询您主要是考虑您是纵膈方面专家，以及网络资料：我丈夫现年55岁，2014年3月甲亢术后复发，7月底出现上肢静脉曲张。网络资料多是由于纵膈肿瘤或肺门肿瘤或纵膈炎症...
疾病名称：10月31日术后大腿出现青紫，很疼&&
希望得到的帮助：请医生建议我们怎么做腿部的青紫现象才能消失，腿也不疼痛，脚脖子也不麻木，小米颗粒...
病情描述：主要是大腿上出现青紫大片，也很疼，并且大腿出现青紫的地方也没有伤口，整个腿上有红小颗粒，与米粒一般大小，小腿肚子上有几块很硬的地方，脚脖子很麻木，基本上没有感觉
疾病名称：甲亢术后27年复发,右侧结节增生及小疙瘩&&
希望得到的帮助：由于化验单较多，以图片形式上传，双击放大看较为方便。持续3个月药物甲减如何用药以缓...
病情描述：男性,27岁甲亢手术,今54岁,今年3月复发。我症状特殊,年轻时就脖子甲状腺局部发热,眼睛没症状。这次发热改为甲前胸区域,能吃、烦躁、眼睛似冒火,严重时眼睛痛感明显。4月5日去哈专科靶向做仪器、...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐波大夫的信息
我院血管外科最早的三位创始人之一，2007年成为我科首位毕业医学博士，精于血管外科复杂疾病、常见病和多发...
唐波，男，副主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师。海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专业委员会首届血...
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