直接胆红素_百度百科
收藏 查看&直接胆红素本词条缺少名片图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！
直接胆红素英文缩写DBIL又称未在内转化与葡糖醛酸结合形成结合胆红素结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应故将这种胆红素称为直接胆红素测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型血清的升高说明经肝细胞处理和处理后胆红素从的排泄发生障碍参考值0-7.0 μmol/L间接胆红素0.0-18.0μmol/L意&&&&义1、梗阻性黄疸意&&&&义2、肝细胞性黄疸
直接胆红素的参考值为0-7 μmol/L
的参考值为0.0-18.0μmol/L
的参考值为2.52~25.76μmol/L需要注意的是在此列出的参考值只能作为大致参考不能作为诊断依据因为使用的检测仪器和试剂不同所以参考值也有差别所以建议去询问检测医院的医生直接胆红素增高属阻塞性黄疸以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型梗阻等与病人的直接胆红素都可能升高胆红素总量增高直接胆红素增高时可疑为肝内及肝外阻塞性胰头癌毛细胆管型及其他胆汁瘀滞综合征等
1梗阻性黄疸
如果肝外的发生肿瘤或出现将胆道阻塞直接胆红素不能全部排入肠道而逆流入血会引起总胆红素高而发生原发性胆汁型肝硬化胆道梗阻等疾病都是引起直接胆红素高的原因
如果肝脏不好肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降即受损或者因胆红素不能正常地转化成胆汁或者因肝细胞肿胀使肝内的胆管受压排泄胆汁受阻这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象发生肝细胞性黄疸肝脏疾病如等都是引起直接胆红素高的原因
引起直接胆红素高的原因虽然很多但最常见的是由肝脏疾病引起的直接胆红素高因此发现直接胆红素高时首先要考虑是不是得了肝脏疾病结合患者的病史症状等进行综合分析选择合适的检查项目确定引起直接胆红素高的原因针对进行治疗
血清直接胆红素测定的意义
血清直接胆红素超过4.5mg/L有临床意义正常血清中仅占的4%-5%其浓度一般&1mg/L上限不超过3mg/L正常血清内测的直接胆红素基本上不反映与葡萄糖醛酸相结合的胆红素而在黄疸时则基本反映后者的水平
胆汁瘀积性黄疸时由于结合胆红素不能从和细毛胆管排出使血清直接胆红素明显升高在总胆红素中所占比值升高显著肝细胞性黄疸时由于同时有肝细胞摄取结合排泄障碍以致血清直接胆红素/总胆红素比值也升高但升高幅度不及胆汁瘀积性黄疸在肝细胞性黄疸时比值&40%而胆汁瘀积性黄疸时常在60%以上最高的可达90%有一定鉴别诊断价值肝细胞受损后或胆道有问题时直接胆红素就不能排入肠道使直接胆红素偏高当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候这个时候就形成了梗阻性黄疸也称阻塞性黄疸在直接间接胆红素都偏高的情况下会造成肝细胞性黄疸因而造成直接胆红素偏高
直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶影响胆红素代谢导致的当出现直接胆红素偏高应积极到医院接受综合检查查出病因对于胆红素过高的危害的人来说应该进行输液退黄治疗如果只是轻度偏高可以考虑用些中药调理
直接胆红素偏高的危害
来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白称为入肝后形成直接胆红素直接胆红素的正常值是0-7μmol/L1-4mg/L直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式
1肝炎性黄疸此时间接胆红素和直接胆红素都偏高多见于肝硬化等
2梗阻性黄疸直接胆红素偏高多见于胆石症等
综上所述直接胆红素偏高的危害也就可想而知了直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化胆道梗阻等肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高
直接胆红素偏高怎么办[1]
假如胆红素过高需要退黄治疗如果只是轻度偏高可以考虑用些中药调理吃些舒肝利胆的药物如或舒肝利胆片俗话说三分治七分养故要合理布置饮食生活要有规律切勿有病乱投医,滥用药请留意以下几点
1建议去医院做进一步检查以明确根据具体的情况制定用药方案医生也建议的患者养成良好的生活习惯清淡饮食注意观察定期B超等复查
2饮食忌油腻少吃油腻含量多的食物如肥肉蛋黄动物猪蹄等
3饮食宜清淡宜吃豆类制品鱼类蔬菜水果等因为其中含有大量的维生素ABCE有较好的抗氧化功用且易消化吸收
4忌饮酒忌过多甜食
5饭后宜卧床休息1-2小时保证肝脏得到充足的血液供应有利于肝细胞修复
6多喝小分子的矿泉水一天要1000毫升左右直接胆红素是有来自衰老红细胞裂解释放出的血红蛋白入肝后形成直接胆红素其正常值是1.71－7μmol/L当人体的直接胆红素超过这个范围就会导致皮肤巩膜尿液等变黄即出现黄疸一般以两种性质的黄疸形式出现
1.肝细胞性黄疸此时是直接胆红素和间接胆红素都升高而引起的常见于黄疸性肝炎等患者
2.梗阻性黄疸此时仅直接胆红素升高是胆道受阻引起的主要见于胆结石等直接胆红素的正常参考值是0-7.0μmol/L正常人的直接胆红素在中呈现为阴性表示体内没有或者含量非常少而直接胆红素偏低一般是指血液中直接胆红素的含量为零因此直接胆红素偏低一般不会有病情出现
为了保证直接胆红素一直在正常范围之内日常生活中要养成良好的生活习惯不要熬夜平时尽可能进行适当的体育锻炼饮食也要注意不要吃过于油腻和辛辣的食物同时切忌不可乱用药
综上所述直接胆红素偏低不要过于担心临床上直接胆红素只要在0－13μmol/L以内都属于正常水平因此直接胆红素偏低不一定是疾病的征兆但是为了自身的健康着想若直接胆红素偏低时最好还是到专业的正规医院做下检查找出导致直接胆红素偏低的原因以明确是否需要治疗及如何治疗胆红素是血液中的红细胞老化破坏后在肝脏内分解的产物主要通过胆汁排除体外由于肝内或肝外阻塞使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅导致胆汁淤积肝胆管的内压逐渐升高毛细血管破裂从而使血中直接胆红素升高直接胆红素升高通常意味着阻塞性黄疸胆石症肝癌等症状的发生直接胆红素高与肝病有很大的关系而直接胆红素偏低并不是什么病症当有胆道阻塞胆结石等疾病时会导致直接胆红素升高这是为什么呢我们先来看看胆红素的代谢过程吧人体红细胞的寿命大致是120天左右红细胞死亡会释放间接胆红素间接胆红素要经过肝脏的代谢变成直接胆红素还要经过胆道最后经过肠道排出体外
当有胆道疾病时就会使直接胆红素不能正常排放到体外而逆流入血另还还有是因为肝脏受损使肝功能下降对胆红素的代谢异常使血清中直接胆红素的值偏高那么直接胆红素偏高症状有哪些呢无论是哪种疾病引起的直接胆红素升高都会出现黄疸的症状病人表现为皮肤黄巩膜黄尿液黄一病变参考
1肝内及肝外阻塞性黄疸　2胰头癌　3毛细胆管型肝炎　4其他胆汁瘀滞综合征等
二调理方法
当出现直接胆红素偏高时在饮食上要注意
1饮食宜清淡如豆类制品鱼类蔬菜水果等含有大量的维生素ABCE有较好的抗氧化功能且易消化吸收
2不宜多食海鲜香菇芝麻核桃大枣瘦肉及动物肝脏等食物忌饮酒忌过多甜食
3饭后宜卧床休息1-2小时保证肝脏得到充足的血液供应有利于肝细胞修复直接胆红素增高属阻塞性黄疸以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化胆道梗阻等肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高
病变参考胆红素总量增高直接胆红素增高时可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸胰头癌毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等对于胆道类的疾病要从积极的从病因治疗而如果是肝功能下降的话通常是因为有肝病引起的这种情况的话建议积极的治疗肝病只有消除肝脏的病因恢复肝脏的代谢功能以后直接胆红素的值才会恢复正常很多一个多月的婴儿都会出现直接胆红素偏高的情况也让妈妈对此措手不及不知如何是好其实一个多月婴儿直接胆红素偏高大多都是由于黄疸引起的很多一个多月的婴儿都会出现直接胆红素偏高的情况
由于新生儿出现直接胆红素偏高的现象有可能是生理性黄疸引起有可能是病理性黄疸引起我们要想了解一个多月婴儿直接胆红素偏高怎么治疗好首先我们就来了解下引起一个多月婴儿直接胆红素偏高的原因生理性黄疸和病理性黄疸
是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状1～2周内消退
生理性黄疸的血清胆红素
足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)
早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)
但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊如果一个多月婴儿直接胆红素偏高是由病理性黄疸引起的此时就要引起足够的重视因为病理性黄疸常是疾病的一种表现应寻找病因
此外未结合胆红素浓度达到一定程度时会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)引起婴儿死亡或有脑性瘫痪智能障碍等后遗症所以一旦怀疑一个多月婴儿有病理性黄疸应及时就诊治疗在此提醒各位妈妈们一旦一个多月婴儿出现直接胆红素偏高的现象根据具体的病因展开治疗以免延误病情给婴儿带来更加严重的伤害
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看体检发现总胆红素间接胆红素，直接胆红素都高出一倍怎么回事？连续好几次体检都是，其他指标正常_百度知道
体检发现总胆红素间接胆红素，直接胆红素都高出一倍怎么回事？连续好几次体检都是，其他指标正常
这是一道待解决的难题
您的回答被采纳后将获得系统奖励20（财富值+经验值）+难题奖励20（财富值+经验值）
我有更好的答案
按默认排序
L之间为轻度黄疸,4一20,尿夜无血i青呈现黄色,当血清总胆红素有很大增高时,眼睛巩膜,2Umol&#47,5Umol&#47,L之间,L为重度。在肝内经过葡葡糖醛酸化叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫间接胆红素,人的皮肤,二者和就是总胆红素。临床意义,L为中度黄疸,17,2一170Umol&#47,大于340Umol&#47,1一34,L可视为隐性黄疸,170一340Umol&#47,34,Ｗ艿ê焖卣Ｖ翟3,胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病,新生儿黄疸或者输血错误等。,总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异,故称黄疸。直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化,
其他类似问题
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁血清总胆红素_百度百科
收藏 查看&血清总胆红素本词条缺少概述、信息栏、名片图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！
血清总胆红素TBiL分为直接胆红素和间接胆红素所以总胆红素偏高的情况也分为三种直接胆红素和总胆红素偏高间接胆红素和总胆红素偏高直接胆红素间接胆红素和总胆红素偏高不同的情况有不同的原因1.不能乱用护肝药乱用护肝药可能反而引起胆红素偏高甚至是药物性肝炎
2.查明原因采取针对性的措施主要是原因是生理性黄疸溶血引起的胆道阻塞造成的和肝病造成的
3.注意保健因为可能是肝病造成的需要需要注意休息有健康的饮食习惯防止病情恶化
4.饮食问题以维生素含量高营养丰富易消化为主
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看入职体检，总胆红素28.54 (偏高)，直接胆红素20.13（偏高），间接胆红素8.41（正常），其他的也都正常_百度知道
入职体检，总胆红素28.54 (偏高)，直接胆红素20.13（偏高），间接胆红素8.41（正常），其他的也都正常
最近一直以来都晚睡，睡眠不是很好，还有就是最近饮水不是很多，晚上有时会口渴。请问有问题吗？会影响吗？
提问者采纳
会影响的，你这属于胆囊不好，因为你睡眠不好又口渴是会引起这项指标偏高的，如果不想去医院就诊的话就好好休息，我建议是吃药或是静脉注射药水（这个很快7天甚至更快就把这个指标降下来了）吃药的话也行，其他指标都好的就不要紧的说明没什么大问题
嗯，我也感觉。我从小就是消化不是非常的好，也很注意，就是工作以后，每天都会很晚才睡觉。也会口渴，以后先正常 休息一下看看！现在都会感觉困。消化问题是不是和胆囊也有关系！
有关系啊，胆囊功能不好会影响到消化吸收的，你平时这方面要注意，不知道你谷丙转氨酶好吗？会连带
谷丙转氨酶12.02与谷草转氨酶13.75都是在正常范围内的
那就没什么问题了
医生也说了，就是直接胆红素偏高了点~建议复查一下！我想先调整一下，总之得先谢谢你了！
提问者评价
其他类似问题
间接胆红素的相关知识
等待您来回答
您可能关注的推广回答者：
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁我是一名35岁男性，去年十二月检查出来总胆红素，间接胆红素，直接胆红素均偏高，总胆红素44.2，间接胆红素38.8，直接胆红素5.4。经过医生开药有所降低，一但有所劳累就升高，请问专家这是怎么回事？我也检查了甲肝，乙肝，丙肝，戊肝都没事，可胆红素就是降不下来，我到底有什么病？
来自于：广东|
提问时间： 23:14:22|
病情描述：
我是一名35岁男性，去年十二月检查出来总胆红素，间接胆红素，直接胆红素均偏高，总胆红素44.2，间接胆红素38.8，直接胆红素5.4。经过医生开药有所降低，一但有所劳累就升高，请问专家这是怎么回事？我也检查了甲肝，乙肝，丙肝，戊肝都没事，可胆红素就是降不下来，我到底有什么病？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：834收到了：
您好，您说的情况考虑慢性的肝损伤的，注意不要太劳累，不要饮酒吃辣的，定期检查看看吧
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5712收到了：
出现胆红素严重升高的患者往往可出血黄疸症状，一般考虑跟肝胆疾患有关，应该做肝功检查和肝胆B超检查，中医认为这情况属于肝胆的湿热，可吃些茵栀黄口服液来调理。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17536收到了：
建议应该积极选择保肝用药较好，注意少食生冷刺激性食物，同时配合多食新鲜的水果蔬菜即可
TA帮助了86人
目前共收到封感谢信
TA帮助了20人
目前共收到封感谢信
TA帮助了7人
目前共收到封感谢信}