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第一部分：首先，你要知道的
1，正常：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意
2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格
3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格
4，心房颤动,所有的P–P,Q–Q,R–R,S–S,T–T都没规律,也就是乱七八糟,
5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)
6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)
7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波
8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9，典型心肌缺血：V456的ST段下移
10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF
快速目测判断的经验
白话只为帮助考生克服对心电图的畏难情绪，迅速通过，所以难免有所简化。本篇内容与学术无关。
第二部分：看图&心电图图示讲解
1 、正常心电图&
2 、窦性心动过速
3 、窦性心动过缓
4 、房性期前收缩 — 特点：各个波形正常，但是节律不一致
5 、室性期前收缩 — 特点：出现宽大畸形的 QRS 波， T 波与主波方向相反
6 、阵发性室上性心动过速 — 特点：与窦性心动过速有点相似，但是频律更快一些，在 150-250 次 / 分之间。在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧张的气氛。
7 、阵发性室性心动过速 — 特点：没有正常波形，可见宽大畸形的 QRS 波及深的 T 波，有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。
8 、房颤 — 特点： P 波消失，代之以大小不等、形状各异的 f 波。
9 、房扑 — 特点： P 波消失，代之以大小、形状相同的 F 波。
10 、 II 度 I 型房室传导阻滞 — 特点： P-R 间期逐渐延长，至 QRS 波发生一次脱落，周而复始出现。
11 、 II 度 II 型房室传导阻滞 — 特点： P-R 间期固定不变， QRS 波自动发生一次脱落，周而复始出现。
12 、 III 度房室传导阻滞 — 特点：各个波形正常，但 P 波的节律与 QRS 波的节律没有联系，各自维持自己的节律。此图 P 波 130 次 / 分； QRS 波只有 42 次 / 分。&
13 、左、右心室肥厚 — 特点：心电图对右心肥大的诊断敏感性较差。通常以 QRS 波群电压增高为标准。
14 、典型心肌缺血 — 特点： ST 段水平形或下斜形压低大于 0.1mv 或抬高 0.3mv 。
15 、急性心肌梗死 — 特点：&
早期： 首先 T 波高大， ST 段抬高与高耸直立 T 波相连。&
急性期： 出现异常 Q 波， ST 段弓背向上抬高，高耸直立 T 波开始降低并倒置。&
近期： ST 段基本恢复至等电位线， T 波由倒置逐渐变浅。&
陈旧期： ST-T 恢复正常，残留坏死 Q 波。
第三部分：有深度的
各波形态改变对应的意义及代表的疾病
一、-P波增宽,见于：二尖瓣狭窄或关闭不全;冠心病；高血压；急性左心衰；房内传导阻滞；心房梗死；
二、-P波增高，见于：肺源性心脏病；横位心；高血压、冠心病；二尖瓣病变；交界性心律；
三、-P波形态变化，见于：房性心律游走；多源性房性早搏（房早）或房性心动过速（房速）；房性并行心律合并房性融合波；双重心房心律等。
四、-P-R间期改变，见于；Ⅰ度房室传导阻滞：见于心肌炎；迷走张力增高；房性早搏（房早）；交界性心律；不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
五、-P-R段偏移，见于：心房梗死；心房复极波明显，可使P-R段压低。
六、-P-R段不等，见于；完全性干扰性房室脱节；Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
七、-QRS波高电压，见于：左、右心室肥大；左、右束支传导阻滞；预激综合征；室内差异性传导；室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。
八、-QSR波低电压，见于：心包积液、胸腔积液；肥胖、肺气肿；水、电解质和代谢紊乱；心力衰竭（心衰）；心肌炎、心肌病、冠心病。
九、-QSR波宽大畸形，见于：束支传导阻滞；预激综合征；室早；心室肥大；高血钾；心肌炎、心肌病；室内差异性传导。
十、-QSR波形态变化，见于：多源或多形性室早；房早或房性心室颤动（房颤）伴室内差异性传导；早搏与融合波并存；室性心动过速（室速）或室性并行心律；间歇性预激综合征。
十一、-Q波变异，见于：左束支传导阻滞；高度顺钟向转位；心肌梗死（心梗）；心肌病；室间隔肥厚；右心室肥大；预激综合征。
十二、-ST段压低，见于：心肌供血不足；急性非Q波型心梗；束支传导阻滞；预激综合征；心肌病；低钾血症；洋地黄作用；心室肥大。
十三、-ST段抬高，见于：急性心梗；急性心包炎；早期复极综合征；室壁瘤（持续抬高&3～6个月）；变异性心绞痛。
十四、-ST段延长或缩短，见于。低血钙：ST段延长；高血钙、心动过速：ST段缩短。
十五、-T波低平或倒置，见于：心肌梗死；心肌缺血；心肌炎、心肌病；心包炎；低血钾、药物（乙胺碘呋酮、奎尼丁）；自主神经功能紊乱；预激综合征；心室肥大；束支传导阻滞、脑血管意外等。
十六、-T波高耸，见于：急性心梗超急性期；高钾血症；早期复极综合征；脑血管意外；急性心包炎。
十七、-TP融合,见于：心动过速；房性早搏。
十八、-Q-T间期延长，见于：Q-T间期延长综合征；脑血管意外；低钾血症；低钙血症；心肌炎、心肌病；室内传导阻滞；酸中毒、低镁血症；奎尼丁、乙胺碘呋酮等药物；
十九、-Q-T间期缩短，见于：使用洋地黄过程中；高钾血症或高钙血症；心动过速。
二十、-u波倒置，见于；心肌缺血；高血压、心肌病；主动脉瓣关闭不全、高钾血症；心肌梗死早期。
二十一、-u波增高，见于：低钾血症、高钙血症、低镁血症；冠脉供血不足；药物（奎尼丁、洋地黄、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、脑血管意外等。先天性心脏病：甲状腺功能亢进：低钾血症、交感张力增高、深吸气、运动等也可见P波增高；间歇性心房内传导阻滞。
二十二、-P波低平（振幅&0.05mV），见于：高钾血症；甲状腺功能低下；心包积液、胸腔积液、肺气肿、气胸。
二十三、-P波消失，见于：窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞；窦-室传导；房颤或房扑；交界性早搏或交界性心律；阵发性室速等。
二十四、-P波倒置，见于：右位心；左心房心律。
二十五、-电轴左偏，见于：左前分支阻滞；完全性左束支阻滞；下壁心梗；肺气肿；B型预激综合征；高钾血症。
二十六、-电轴右偏，见于：左后分支阻滞；右束支阻滞；右心室肥大；A型预激综合征；前侧壁心梗；垂位心脏。
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本站部分资源来自互联网，出于学习和科研目的进行讨论， 如侵犯版权请联系我们，将在2日内处理。帮忙看一下心电图报告
中间有个很明显的大的波群,正常吗?
有什么病变的趋势?
要注意什么?
有时感觉胸口疼,早上起床时明显,不是挨打的那种疼,还有感觉胸口堵的慌,
有1年的时间了
问下专家,有什么毛病吗?
谢谢
<img onerror="imgDelByClass('comimg_box');" class="piczoom mpic" alt="帮忙看一下
你好，下面就你所给的心电图的图形，简要答复如下：
第一：因为所给的心电图的图形很不清楚，图中的相应格式都无法看清，图中无格式，就无法测量相关的数据等，也就无法下定义，做诊断了。故，仅能依据现有条件，大致给个诊断。从图中看出，是做了常规的12个导联，以及长Ⅱ导联，各导联的P波形态正常，各导联的QRS—T波也在正常范围之内，各导联的ST—T也无明显的改变，心电图的诊断可谓是“大致正常心电图”。因为，在各别导联中的T波后似乎有一个小波（Ⅱ导联、Ⅲ导联等）是否为U波，在此不好定性（因为其图形太不清楚了）。至于你所......
你好，下面就你所给的心电图的图形，简要答复如下：
第一：因为所给的心电图的图形很不清楚，图中的相应格式都无法看清，图中无格式，就无法测量相关的数据等，也就无法下定义，做诊断了。故，仅能依据现有条件，大致给个诊断。从图中看出，是做了常规的12个导联，以及长Ⅱ导联，各导联的P波形态正常，各导联的QRS—T波也在正常范围之内，各导联的ST—T也无明显的改变，心电图的诊断可谓是“大致正常心电图”。因为，在各别导联中的T波后似乎有一个小波（Ⅱ导联、Ⅲ导联等）是否为U波，在此不好定性（因为其图形太不清楚了）。至于你所提到的“中间有个很明显的大的波群”，是由于机械操作过程中，某种干扰所致（如：病人本身的移动、工作人员在操作时，心电图机上热笔的无意所动等），均可造成类似图形的出现。因此，“中间有个很明显的大的波群”，是心电图操作中的一个正常反应，无任何意义。
第二：“有什么病变的趋势? 要注意什么?”。单就以上心电图的图形表现来看，没有任何病变的趋势，结合你所提供的补充材料来看（女性、25岁、１年来好象没有受到特殊的刺激），属于年青女性，为此，在相关信息及工作中，也无需特别的注意什么事项。与日常生活一样就是了。
第三：“有时感觉胸口疼,早上起床时明显,不是挨打的那种疼,还有感觉胸口堵的慌,”，你所提供的资料很不全面，而且也不详细，在临床上，哪个专家或大夫，都无法从你这如此简单的信息中获得有用的资料，而给予定性的诊断。你今年25岁了，是正在上学读书呢，还是参加工作了？如是上斑族，具体是做什么工作的？平时的月经是否正常？在行经的前后是否有过上述症状？近期是否患过感冒、拉过肚子吗？近半月左右发过烧吗？等等，有关这些资料，你均没有提供，故，也就无法下诊断了。
当然了，象你这个年龄段的女孩子来说，由于学习及工作等压力所致，容易造成“植物神经功能的紊乱”，而“植物神经功能的紊乱”的所谓病人，也可以出现类似你所反应的临床症状。随着心情的转好、压力的减轻、行经期的过去等，自我感觉不适等症状，也就随之消失了。
质言，单就心电图来看（结合你目前所提供的个人情况），心电图是基本正常的（因为图形看不清楚）。至于你所提到的临床症状，也不是什么大的病症，不需要特别小心的去注意什么。
如果你觉得不放心的话，还可以到较大一些的正规医院去看一下，请内科的大夫给予诊治，就不要在网上乱求医诊治了。因为信息不全面、而且无法沟通，为此，诊断就会大打折扣，对病人是极不利的。
祝你一切顺利、早日康复！！
其他答案（共4个回答）
　所谓大的波群其实是波动,可能与当时人机情况有关,不代表此段就是异常.
　初步看部分ST段轻度下移感，图不够清楚，可能算大致正常心图．
　　还需结合您年龄，性别，平时有否胃食道肺系疾患，生活习惯怎样，１年来受到特殊的刺激吗？还有别的并发症状吗？
　　需要综合考虑，注意胸骨，反流性胃食道炎，咽喉疾患，主动脉部疾患，骨髓类病变．
　　首先不要怕，其次不要大意．结合实际治疗后可对比变化．
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136****4335暂无昵称于
生动，便于记忆
1356189****(暂无匿称)于
文章很好值得关注
maomaocjf于
1560361****(暂无匿称)于
1505213****(暂无匿称)于
很好的学习材料。
1560361****(暂无匿称)于
学习了，实用
值得收藏啊
一直以来，对于心电图的理解总是模棱两可，作者能以当前网络语言的形式将其表达的淋漓尽致，足以体现其对心电图的充分理解，今天不仅学习了其心电图的专业知识，同时也更加深刻的认识到如何去学习，去记忆，去把自己充分理解的知识如何更好，更直观，更有趣地去展现给大家。
1352375****(暂无匿称)于
学习了，分享一下！
1560361****(暂无匿称)于
太好了，继续学习
这个很形象
医路开来于
学习啦，谢谢
1378329****(暂无匿称)于
这个值的好好学习
QQ41dd2a65于
形象又好记，赞
1352375****(暂无匿称)于
这个要做笔记！
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