镰刀形贫血症是因什么而引起的,如何才能有效治疗镰刀形贫血症症(药物…

(一)发病原因1.病因(1)原发性:原因不明,多见于青壮年。(2)继发性:①药物及化学因素:已有几十种药物引起再障的报道,但其中以氯霉素为最多。药物引起再障机理可能由于:A.毒性反应:这与剂量大小有关,多数可逆。B.个体特敏性:其与药物剂量相关性差,常不可逆。接触化学因素如苯、油漆、汽油、农药等也与再障发生有关。②物理因素:各种电离辐射。③感染因素:急、慢性感染,包括细菌(伤寒等)、病毒(肝炎、EBV、CMV、B19等病毒)、寄生虫(疟原虫等)。④遗传因素:如Fanconi贫血,纯红再障等,再障亦可见于双胎。⑤其他:阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征等。2.分类小儿再障分为:(1)先天性(体质性)或遗传性:①Fanconi贫血。②先天性角化不良症(dyskeratosiscongenita)。③Shwachman-Diamond综合征本征,为伴有胰腺功能不良的先天性再障。④网状组织增生不良症(reticulardysgenesis)。⑤无巨核细胞性血小板减少征(amegakaryocyticthrombocytopenia)。⑥家族性再障(familalaplasticanemia)。⑦白血病前期,骨髓增生异常综合征,7号染色体单体。⑧非血液学综合征如Down,Dubowitz,Seckel综合征等。(2)获得性:①特发性:原因不明。②继发性:继发于物理、化学、生物因素等。药物、毒物、感染、肝炎等。A.电离辐射。B.药......
  小儿再生障碍性贫血临床根据起病情况和病程一般分为急性和慢性两型,是一种严重危害小儿健康、生命的疾病,尤其是急性再障,病死率较高,而感染则是其重要死亡原因之一。本病并发感染的主要症状之一就是发热,所以若要控制体温,必须有效的控制感染,那么罹患本病时应怎样预防、控制感染呢?下面就谈谈这个问题。  首先,对患本病的小...
(一)治疗由于再障的发病原因与发病机制复杂,每种类型又无特异性实验指标可用于指导临床选药,因此,再障的治疗目前仍然主要采用临床经验进行选药,给治疗带来一定的盲目性。近年来,有关研究再障的新技术不断涌现,如T淋巴细胞亚群(包括T辅助/抑制细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞、树突状细胞、B细胞等)、单核/巨噬细胞、CD3造血干/祖...
  再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。临床一般分为先天性和后天获得性两大类,后者是儿童较为多见的一类贫血,可见于小儿任何年龄阶段,尤多见于儿童期和青春期。  本病以贫血、出血及反复感染为主要临床表现,实验室检查则呈现全血减低,三种血细胞同时减少。骨髓穿刺可见特异性改变。  由于粒细胞...
(一)发病原因许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等,也常致颅内出血。(二)发病机制1.脑血管畸形脑动静脉畸形是儿童...
(一)发病原因许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等,也常致颅内出血。(二)发病机制1.脑血管畸形脑动静脉畸形是儿童...
1.临床特征(1)起病情况:临床大多数为慢性再障,起病隐匿,进展缓慢,直至症状明显时才被发现,此时常难以肯定确切的起病时间,偶有轻型病例于体格检查时发现。而急性再障起病急骤,进展迅速,病情呈进行性加重。某些继发性再障可以影响有关致病因素,如病毒性肝炎、药物、化学毒品或射线接触史。(2)临床症状:再障主要临床症状为外周血三系下降...
再生障碍性贫血治疗极为困难,预后较差,预防本病的发生十分重要。对继发性患者来说,关键是剔除导致再障的病因。1.化学物质化学物质尤其是药物,是导致再障的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛药等。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观...
如果是因造血器官-骨髓出了故障而引起的贫血叫做再生障碍性贫血,简称再障。骨髓就像一个工厂,它能生产出各种血细胞:红细胞、白细胞和血小板,然后释放到外周血里让它们行使各自的功能。由此可知,再障时不仅有贫血即红细胞的减少,还有白细胞和血小板的减少,所以再障又叫全血细胞减少症。发生再障的原因目前尚不清楚,一般将再障分为先...
营养性贫血主要是由于体内贮铁缺乏,或因为维生素B12和/或叶酸缺乏所致,临床症状较轻,一般无发热表现。溶血性贫血是由于某些原因造成红细胞破坏加速所致。由于红细胞大量溶解时其分解产物对机体的作用,在溶血过程中患儿常会出现寒战、高热等症状,其热势一般与溶血程度呈正相关。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭所致。由于骨...
  鼻出血又称鼻衄,是小儿时期常见的现象,儿童鼻出血与成人的不同之处在于,出血部位以鼻前腔为多见。临床常见原因有:  1、外伤。儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。  2、鼻腔异物。儿童常常不慎把玩物、纸团、果皮、瓜子等塞入鼻腔继发感染,引起粘膜糜烂出血。 ...
生长迟缓怎么办?小儿生长迟缓的原因是什么?要怎么办呢?小儿生长迟缓
再生障碍性贫血再生障碍性贫血怀孕
小儿营养性贫血
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我,女,24岁,2010年10月怀孕6个多月骨髓报告显明再生障碍性贫血,白细胞2.1血红蛋白67血小板40,无出血迹象。脾脏正常,肝功能正常,铁蛋白,叶酸,VB12数值都正常曾经治疗情况和效果:06年被诊断为骨髓增生异常CAA不排除,接受三年的不规则治疗。吃过安雄,复方皂fan丸。益血生,利可君片。也喝过中药等等效果不明显。自行停药,半年后怀孕。怀孕早期白细胞2.8血红蛋白80血小板60,只是口服阿胶补血液。未服其他药物。现中孕做骨髓化验,诊断为在生障碍性贫血。未治疗想得到怎样的帮助:10月26的血象为白2.1血红蛋白67.血小板45中粒1.23。十月7日做了骨髓活检南京军区总医院病理报告诊断为:骨髓穿刺示骨小梁间无造血细胞,符合再生障碍性贫血,注:网染未见网状纤维增生。标本名称为骨髓组织,肉眼见:灰黄条索样组织一条,长0.8CM直径0.2CM。。肝功能正常,B超单正常,V12叶酸铁蛋白值都正常,红细胞沉降率55。染色体正常。请您帮我看看,针对我现在再障怀孕了,能治疗吗?我现在很盲从,很多人都叫我把小孩打掉。您看能保住吗?有可以口服的药吗?怀孕26周贫血怎么办...
我家宝宝是一个32周生的早产儿,现在已经57天了,在医院查得有贫血,一星期前输过一次血,血红蛋白是9.9克,过了几天又只有8.7克了,我想知道这是为什么?还有就是心率很快,有时一分钟有时可达200,(原来17天出院时不贫血,在第18天由于败血症送回,20天后治愈,便一直贫血)由于腹胀,医生说给他一次喝30毫升的牛奶,就这样喂养了12天,发觉全身肿肿的,才又送回医院,至今仍未消肿,想知道是什么原因造成的,会不会是吃得太少直接给饿得?早产儿贫血的原因
北京治疗先天性再生障碍性贫血最好的医院是哪家?先天性障碍贫血
小孩打鼾的原因谁知道?好的治疗方法有什么?小儿打呼噜原因
小儿急性支气管
请问一下:我舅家的小孩最近有抽搐的现象→小孩抽搐的原因有哪些?小儿抽搐原因种种
宝宝11个月整,前一段时候体检发现血小板只有78,这样会不会有太大影响,引起血小板偏低的原因有那些?采取补救措施有那些?纯红细胞再生障碍性贫血中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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纯红细胞再生障碍性贫血
疾病名称(英文)
pure red-cell aplastic anemia
CHUNHONGXIBAOZAISHENGZHANGAIXINGPINXUE
纯红再障,PRCA.中医:虚劳,虚损,血虚,血证。
西医疾病分类代码
血液和造血系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义
纯红细胞再生障碍简称纯红再障,系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致的一组少见的综合征。其特征是患者有进行性的严重贫血,呈正常细胞性或轻度大细胞性贫血,网织红细胞显著减少,而周围血白细胞和血小板数则正常或接近正常;骨髓有核细胞中粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少,甚至完全缺乏,个别病例可见幼红细胞成熟停滞于早期阶段,形成原红细胞小簇,伴巨幼样变,但缺乏较成熟的幼红细胞。动力学测定显示红细胞生成障碍。临床上分先天性及获得性两类,获得性又可按病因分为原发性和继发性。按病程分为急性和慢性两类。
1.先天性纯红再障(1)遗传因素。属常染色体隐性或显性遗传。(2)免疫异常。(3)红系定向干细胞的缺陷。
2.获得性纯红再障(1)原发性:原因不明,一般认为与下列因素有关:①免疫异常;②脾内某种体液因子的作用。(2)继发性:病因不甚明了,但估计与下列因素有关。①;②胸腺瘤以外的肿瘤性疾病;③自身免疫性疾病;④感染、、药物及化学物质。
1.禀赋薄弱,瘀毒侵袭。
2.饮食不调,损伤脾。
3.劳欲过度,情志不调。
强度与传播
本病的发病机制多数与免疫机制引起幼红细胞系列生成抑制有关。患者血清中存在幼红细胞抗体或红细胞生成素抗体,有的患者抑制性T。某些患者可发现有多种免疫学异常,如γ球蛋白增高或降低,出现异常免疫球蛋白,血清多种抗体,如冷凝集素、温凝集素、冷溶血索、异嗜性抗体、核抗体阳性等,但也有无免疫因素证据者。
1.父母体虚胎中失养、孕育不足或遗传缺陷,导致先天不足,禀赋薄弱,使瘀毒之邪易于侵入机体。瘀毒侵袭骨髓,气血生化乏源而发为本病。
2.饮食不节,损伤脾胃,使其消磨水谷,化生精微,长养气血的功能受到影响,日久必然由后天累及先天。气血生化无源,易导致本病。
3.劳欲过度及情志不畅,可损伤脏腑功能,消烁脏腑阴精,尤以早婚、多育、房劳伤肾较多见且严重。因精血同源,肾精不充,则气血枯竭,而导致本病。
中医诊断标准
(1)气血两虚证:证候:头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。证候分析:气血两虚证,以气虚与血虚的证候共见为审证要点。少气懒言,乏力自汗为 之;心悸失眠,为血不养心所致;血虚不能充盈脉络,见唇甲淡白,脉细弱;气血两虚不得上荣于面、舌,则见面色淡白或萎黄,舌淡嫩。
(2)型:证候:腰膝酸痛,眩晕,失眠多梦,男子阳强易举、,妇女经少经闭,或见,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数。证候分析:肾阴虚证,以肾病主要症状和阴虚内热证共见为辨证要点。肾阴不足,髓减骨弱,骨骼失养,故腰膝酸痛;脑海失充,则头晕耳鸣;心肾为水火既济之脏,肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,而见失眠多梦;相火妄动,则阳强易举;君火不宁,扰动精室,而致精泄梦遗;妇女以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至;阴虚则阳亢,虚热迫血可致崩中;肾阴亏虚,虚热内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数等症。
(3)型:证候:腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色s白或黧黑,舌淡胖苔白,脉沉弱。或阳萎。妇女宫寒不孕;或大便久泻不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀满,全力肿胀,心悸咳喘。证候分析:肾阳虚证,一般以全身功能低下,伴见寒象为辨证要点。腰为肾之府,肾主骨,肾阳虚衰,不能温养腰府及骨骼,则腰膝酸软疼痛;不能温煦肌肤,故畏寒肢冷,肾处下焦,阳气不足,阴寒盛于下,所以两足发冷更为明显;阳气不足,心神无力振奋,故精神萎靡不振;气血运行无力,不能上荣于面,故面色s白;肾阳极度虚衰,浊阴弥漫肌肤,故面色黎黑无泽。舌淡胖苔白,脉沉弱均为肾阳虚衰,气血运行无力的表现。肾阳虚,命门火衰,而致生殖功能减退,火不生土,脾失健运,致消化吸收功能障碍;肾阳虚,膀胱气化功能障碍,水液内停致;肺,而致心悸咳喘。
西医诊断标准
(一)纯红再障诊断标准
1.国内诊断标准诊断条件有:
(1)临床表现:①有贫血症状如苍白、心悸、气短等;②无出血;③无发热;④无肝脾肿大。
(2)实验室检查:①血常规:血红蛋白低于正常值(男性<120g/L,女性<100g/L),网织红细胞数<0.001,绝对值减少,白细胞计数及血小板计数均在正常范围内(极少数患者可有轻度白细胞或血小板减少),白细胞分类正常,红细胞及血小板形态正常。②红细胞压积较正常减少。③MCV、MCH和MCHC在正常范围内。④骨髓象:骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值,粒细胞系及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。因骨髓象是各细胞系的百分比,故当红系严重减少时,则粒系的百分比相对增加,但原粒及早幼粒增加不多,极少数患者的巨核细胞可以增多。三系无病态造血的形态异常。⑤Ham试验及Coombs试验均阴性,血清铁、总铁结合力及铁蛋白可增加。尿Rous试验阴性(久经输血者可阳性)。
(3)其它:拍X线胸片,以确定有无胸腺瘤(不少患者继发于胸腺瘤)。须查免疫球蛋白(有些患者IgG增高)。注意病史中发病年龄、有无先天异常(先天性者)、发病前用药及毒物接触史(有些继发性者系因药物如,或毒物如苯所致)、有无恶性肿瘤及胶原病或其它血液病(如某些肉瘤或红斑疮或慢性淋巴细胞可并发纯红再障)。须除外MDS
(有少数MDS以纯红再障形式出现)。如条件许可,可查染色体(少数纯红再障有核型异常如5q-的出现等)。纯红再障的诊断要点是血象及骨髓象中只有红系统明显减少,其它各项都是为了与其它贫血鉴别,并为了确定本病类型所需。
2.国外诊断标准诊断条件有:
(1)临床症状:以贫血表现为主,无出血及发热。
(2)实验室检查:①血常规:血红蛋白低于正常值,网织红细胞数低于正常值,白细胞及血小板计数正常,白细胞分类正常。②骨髓象:红系统各阶段明显减少,甚或缺如,粒细胞系统及巨核细胞正常。③骨髓细胞体外培养, CFU一E不生长。又可使用本技术测定患者血清中有无IgG抑制物存在。 符合上述临床症状及实验室检查项中(1)及(2)项者即可诊断为纯红再障。
西医诊断依据
本病起病缓慢
一、先天性纯红再障主要为进行性面色苍白、精神疲乏和食欲不振。早期表现为烦躁不安,严重者可影响心脏,导致充血性,呼吸困难因而更加严重。二、获得性纯红再障贫血是本病的主要突出表现。
(一)先天性纯红再障又称Diamond black-fan综合征,90%于1岁内或出生时发病,遗传规律不清楚,部分病例有家族性,患者可有胚胎型大红细胞增多,腺苷脱酶增高,约30%患儿常合并其他先天性畸形,生长发育迟缓,患者的淋巴细胞在体外可抑制正常的红系集落形成单位(CFU-E)生长。
(二)获得性纯红再障原发性纯红再障一般无肝脾肿大,如发现肝脾肿大须考虑继发于其它疾病,或因长期输血引起。50%系继发于胸腺瘤。胸腺瘤中合并纯红再障占5%。30%的病例在胸腺瘤切除后,贫血可缓解。此外,纯红再障也可继发于某些自身免疫性疾病;在传染性症、、及肿瘤,如慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤及其他种类肿疤时也可发生。在原有溶血性贫血基础上继发病毒感染,特别是人类微小病毒(parvovirus)感染也可导致纯红再障,称为溶血性贫血的再生障碍性危象。但大多数患者的病因不明,称原发性、获得性纯红再障。多数获得性纯红再障在临床上呈慢性型。也可为急性型,如继发于某些病毒感染或药物等。儿童暂时性幼红细胞减少症以及溶血性贫血的再障危象常为急性型。如能去除病因,可自行缓解。
常规的X线检查可发现前纵隔有胸腺瘤肿块,一般需要正、侧位拍片,必要时应做CT检查。胸腺瘤一般为良性,少数可以是恶性的。
X线摄片胸腺瘤检出率为85%―90%,CT检出可达100%。
实验室诊断
先天性纯红再障
骨髓增生正常或轻度增生低下,但红细胞系列明显增生减低。且有成熟障碍,往往停滞于中幼红细胞阶段,并有巨幼样改变,粒与红系列的比值大大增高。巨核系细胞形态和成熟均正常。浆细胞、单核细胞、淋巴细胞亦正常。
(一)先天性纯红再障
本病患者血象呈重度贫血,属正细胞正色素性贫血,血小板和白细胞正常或略减低。分类示淋巴细胞略高。网织红细胞减少或消失。
血清铁增高、铁饱和度增加、血清叶酸和正常,红细胞脆性正常.
(二)获得性PRCA
贫血为本病的突出表现。属正细胞正色素性贫血。网织红细胞<1%,白细胞计数及分类正常,偶有淋巴细胞、嗜酸粒细胞偏高,血小板计数正常。
骨髓增生正常,红系幼稚细胞缺如或极少。如尚有少数幼红细胞则常有细胞核发育不良,胞浆空泡等改变。浆细胞、嗜酸细胞可偏高。
血清铁增高,总铁结合力几乎完全饱和,铁的利用率降低,开始时红细胞寿命正常,但由于输血致含铁血黄素沉着,使脾脏肿大和出现红细胞抗体,红细胞寿命可以缩短。
先天性纯红再障小便中EPO的排出量增加。
组织学检验
西医鉴别诊断
主要为全血细胞减少,淋巴细胞相对增多,骨髓细胞增生减低,各系列细胞明显减少,非造血细胞增多。即使骨髓象呈增生现象,而巨核细胞仍然减少,无巨大原始红细胞。病情通常呈进行性恶化,预后极差。
血象三系列细胞也可以减少,但骨髓象中可见较多的原始细胞和幼稚细胞,细胞形态怪异,胞核和胞浆发育不平衡等特征性表现。
该病主要临床表现为慢性贫血。容易与纯红再障相混淆。但PNH可有贫血、溶血症状,可有血红蛋白尿, Ham’s 试验、糖水试验、尿含铁血黄素试验均阳性,而本病则为阳性,借此可资区别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
疗效标准1.国内疗效标准
(1)基本治愈:贫血症状消失,血红蛋白上升达到男120g/L,女100g/L。白细胞,血小板正常。骨髓象恢复正常。停药随访1年以上无复发。
(2)缓解:症状消失,血红蛋白达到男120g/L,女100g/L。白细胞、血小板正常。骨髓象恢复正常。停药随访3个月稳定或继续进步。
(3)明显进步:症状好转。不输血,血红蛋白较治前增加30g/L以上。维持3个月不下降。
(4)无效:治疗后血红蛋白不增加、或增加不到30g/L。
2.国外疗效标准
国外文献一般均以血红蛋白恢复正常(120g/L),骨髓象恢复正常为本病缓解条件。
本病约半数患者经治疗可达完全缓解或治愈,但仍有部分患者复发,经治疗还可达完全缓解,部分患者早期对治疗敏感,贫血症状得以改善,但后期治疗效果较差,主要靠输血改善症状,故易引起、肝大等。
1.先天性纯红再障
(1)肾上腺皮质激素:有助于暂时减轻贫血,甚至可取得完全缓解(40%~50%)和治愈。开始剂量常用强的每天为2.0mg/kg,有反应的在用药2~4周时出现网织红细胞增加,然后血红蛋白升高。血红蛋白上升到90~100mg/L时,可逐渐减少药量使之维持在80g/L左右,以后逐渐停药。停药后可能复发,但再次用药仍然有效。
(2)输血:用强的松治疗无效的患者,要依赖红细胞的输注,长期输注可引起含铁血黄素沉着症、血色病及肝大等。严重者可连续输注去铁胺,可改善和推迟铁蓄积作用。
(3)雄性激素:其它治疗无效者可以应用,以刺激红细胞生成,但儿童病例,必须慎用。
(4)骨髓移植(BMT):近年来有用BMT治疗本病获成功的报道。
2.获得性纯红再障
(1)胸腺瘤切除术:当发现患者的胸腺肿大,最好是施行胸腺切除术。一方面可作病理检查明确诊断,防止恶性肿瘤的扩散;另一方面术后抑制因子可以消失,有利于骨髓功能的恢复,促进幼红细胞增生。
(2)皮质类固醇:对这类贫血常常有效,但必须采用较大剂量,因而副作用亦随之增加。治疗4~6周疗效不佳者可加用免疫抑制剂,若小剂量维持治疗有效时,也可单独应用而不必输血。雄激素配合类固醇治疗可更有效。
(3)免疫抑制剂:如果对糖皮质激素、雄性激素和中药治疗无效时,应及早使用免疫抑制剂(亦可与皮质激素合用),如硫唑、、6一巯基嘌呤及抗淋巴细胞球蛋白、环胞菌素A、多甙片等。一般疗程在2个月以上才能出现疗效。
(4)脾切除:一般无效。但鉴于脾脏为产生抗体的重要场所,故对于难治性病例,特别是对于伴有脾亢及溶血证据者,脾切除后可去除脾功能亢进性红细胞破坏过多的脾性抗体形成,对于一些无胸腺瘤及其它任何免疫异常证据的所谓慢性成人原发性纯红再障,脾切除后可去除脾内体液因子(非自身抗体)对红细胞生成的抑制而达到治疗的目的。此外,对于药物治疗的病例,切脾后往往有效,若切脾无效,则在脾切除后再给原来同样药物可能有效。
(1)气血两虚证:治法:益气补血。方药:加减。组成:、、、、熟地黄、、、、炙、。方解:方中四君子汤补脾益气,和营养血,更加黄芪补气养血,使以生、调和脾胃之气。全方合用使气血双补,诸证可除。加减:贫血程度较重,可重用白芍、阿胶,酌加补肾温阳之品,如子、等。
(2)肾阴虚型:治法:滋补肝肾。方药:加减。组成:熟地、、、炙甘草、茯苓、山萸、女贞子、、炙黄芪、当归等。方解:方中重用熟地为主,甘温滋肾以填真阴;辅以山茱萸、枸杞子、炙黄芪、当归、养肝血,合主药以加强滋肾阴而养肝血之效;菟丝子、女贞子补肾阴兼温肾阳,寓阳中求阴之意;佐以茯苓、甘草益气健脾,山药益阴健脾滋肾。合而有滋肾、养肝、益脾之效。
(3)肾阳虚型:治法:温肾填精。方药:右归饮加减。熟地、山药、山茱萸、枸杞子、甘草、、、制、、巴戟天等。方解:方用熟地为主,甘温滋肾以填精,此本阴阳互根,寓阴中求阳之意;附子、肉桂、仙茅、巴戟天温补肾阳,促进造血功能;山萸肉、枸杞养肝血,助主药以滋肾养肝;山药,甘草补中养脾;杜仲补肝肾,壮筋骨。以上诸药共为辅佐药,诸药合用,有温肾填精的作用。
(4)证 证候:在贫血的基础上,既有阴虚证,又有阳虚证,证候错综复杂,当根据阴阳的偏重,分别施治之。
中西医结合治疗
现代研究证实补肾中药可以明显刺激骨髓干细胞的增殖,扶正中药可双向调节免疫功能,活血化瘀中药可抑制异常的免疫。这就为中医药治疗纯红再障提供了理论依据。因此在治疗纯红再障时,在运用刺激红系增生及免疫抑制剂的同时,配合扶正补肾中药,佐以活血化瘀之品,中西医结合治疗,常可取得满意的效果。
1.防止有害的物理、化学物质污染环境在工农业生产中,严格执行防护措施,严格遵守操作规程,防止有害的化学和放射性物质污染周围环境。
2.避免应用、接触有毒性的物质对各种有毒的物理、化学物品,要尽量避免直接接触,更不要随便使用,如多种溶剂、洗染发剂等。
3.防止滥用对造血系统有害的药物
加强药品和毒物的管理,尽量不要随便使用对造血系统有害的药物(特别是氯霉素,类药物)。如必须使用这类药物时,请在医生的指导下使用,同时必须加强观察血象及时采取适当措施。
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved我妹妹血型是O型,RH阴性,是个稀有血型,严重贫血,但是不能采用药物治疗,因为她吃那种药物就引起痔疮不断出血,我现在就是想找到最有效的食物疗法,帮助她治疗贫血,想知道有什么好的食疗方法。
我妹妹血型是O型,RH阴性,是个稀有血型,严重贫血,但是不能采用药物治疗,因为她吃那种药物就引起痔疮不断出血,我现在就是想找到最有效的食物疗法,帮助她治疗贫血,想知道有什么好的食疗方法。
你好!
贫血是男女老少都容易患的病症 ,所以 ,贫血患者应当懂得如何做好自我保健。
轻度贫血不必服用“补血药”有的人一经被查出贫血 ,就慌慌然请医生开了许多的“补血药”。其实 ,一般的轻度贫血完全没必要服用“补血药”。因为贫血的原因有许多种 ,其中缺铁是常见的原因之一。对于一些轻度的贫血患者 ,可以在食物中增添一些含铁的辅助食品即可加以纠正 ,而不必刻意服补血药。含铁丰富的食物有 :猪肝、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、土豆等。
不宜喝牛奶缺铁性贫血的患者 ,以及正在服用补铁药物的患者 ,都不宜喝牛奶。这因为 ,各种食物中所含的铁 ,必须在人体内的消化道中转化成“亚铁”才能被胃肠吸收和利用。而这一转化极容易受牛奶中的高磷多钙的影响 ,人体内原有的铁能与牛奶中的钙盐、磷盐相结合而变成不易溶化的含铁化合物 ,不能被人体所利用。
尽量少喝茶患贫血的人要少喝茶 ,最好是不要喝茶 ,特别是在饭后。喝茶会阻止人体对食物中铁的吸收。茶叶中含有大量的鞣酸和单宁。而鞣酸和单宁在肠道中很容易和食物中的铁相结合。
应当多吃蔬菜、瓜果贫血患者在服用铁剂时 ,或在平时的饮食之中 ,应当经常吃一些富含维生素 C的绿色蔬菜和各种瓜果 ,比如茄子、西红柿、马铃薯、草莓、橘子、柿子、夏柑、苹果、葡萄、桃子、梨子等等。另有一种最不起眼的农作物——甘薯 ,它虽然价格低廉 ,但它所含的维生素 C却远远地超过了苹果、葡萄等其它瓜果。
平时的饮食中可以多吃一些黑豆、胡萝卜、面筋、菠菜、龙眼肉、萝卜干等,这些都是补血的。另外需要注意的是:贫血的人最好不要喝茶,茶会阻碍铁的吸收。牛奶和一些中和胃酸的药物也会阻碍铁的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。
有人说“女人一生的健康都与补血有关”,这话不无道理。因为女性天生有生理上的重重“磨难”:月经、怀孕、生育、哺乳,多种原因都会造成耗血与失血。如损失过多或补血不足,便会引起贫血。故而贫血是全球最常见的女性营养性缺乏症。河南省中医院血液科陈安民教授谈到,贫血的实质是血液红细胞中血红蛋白量减少所引起的疾病。血红蛋白的主要功能是把新鲜氧气送到全身,把新陈代谢过程中产生的废气送到体外,以维持人体各种生理功能正常有序地进行。
根据发病原因,贫血分为:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等,在女性群体中以“缺铁性贫血”最为常见,发病率为20%以上,孕妇则高达40%。饮食疗法是治疗和预防缺铁性贫血的有效手段之一。若是轻度贫血,只需调理饮食,即可改善贫血状态。
1.多吃含铁量高的食物。包括动物性食物:动物肝脏、瘦肉、蛋黄等;植物性食物:海带、黑芝麻、菠菜、黑木耳、黄豆、黑豆、紫菜、大米、玉米、麦芽等;水果类:李子、桃、杏、苹果等。
2.足量的高蛋白食物。高蛋白饮食可促进铁的吸收,也是合成血红蛋白的必需物质,如肉类、鱼类、禽蛋等。
3.常吃富含维生素C的新鲜水果和绿色蔬菜。如橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿子椒、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。上述食物在日常饮食中应注意调配,尽量做到食物的多样化。
4.不宜喝浓茶。茶叶中鞣酸会阻碍铁质的吸收。还应戒除烟、酒,不偏食。
除了在饮食中进行科学养血和补血之外,女士应在生活中学会自我保养,做到起居有时、娱乐有度、劳逸结合。保持心情舒畅,不仅可以增进机体的免疫力,同时还能促进骨髓造血功能旺盛起来。
还有一点要注意,提倡使用铁锅煎炒食物,因为炒菜时锅与铲之间的磨擦会产生许多微小碎屑,铁便溶于食物之中。所以铁锅是一种很好的补血器皿。
中度以上贫血,除饮食治疗外,可在医生的指导下适量补充铁剂,切忌自行盲目服用。
要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重,就要马上补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜。许多蔬菜含铁质很丰富。如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。 推荐几样家常的补血食物: 黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。 发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。 胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。 面筋:这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。 菠菜:这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点蔬菜吧。 金针菜:金针菜含铁数量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富,同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。 龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。 萝卜干:萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物,它的铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。 需要注意的是:贫血者最好不要喝茶,多喝茶只会使贫血症状加重。因为食物中的铁,是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用,高价铁转变为低价铁,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,饮后易形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。
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贫血症一般表现为:发色黯淡、头昏眼花、心悸失眠,甚至月经失调等。此症长期不治,将形成恶性循环,引起免疫力下降,许多疾病也会乘虚而入,健康将受到全面威胁。  1 猪血粥  材料:猪血100克,菠菜250克,粳米50克。  制作方法:取猪血放入开水中稍煮片刻,捞出切 成小块;再将新鲜菠菜洗净放入开水中烫3分钟,捞出切成小段;将猪血块、菠菜及粳米放入锅中,加适量清水煮粥,粥熟后放入适量食盐、味精、葱、姜调味即可。  功效:宜温热服食,作早晚餐。具有润肺养血、消烦去燥功效,适用于贫血及痔疮便血、老年便秘等症。  2 红枣木耳汤  材料:红枣30枚,黑木耳25克。  制作方法:先将黑木耳拣杂,用冷水泡发,清洗干净,撕成小朵状,放入沙锅,加水适量,大火煮沸,改用小火炖煮30分钟,待黑木耳熟烂时,放入红枣和红糖,煨煮至沸,红糖完全溶化即成。  功效:补血养血。主治血虚型贫血,面色苍白或萎黄,口唇、指甲淡白,体虚无力,心悸失眠,头晕目眩者。  3 韭菜炒猪肝  材料:猪肝100克,韭菜50克,洋葱80克,色拉油1大匙。  制作方法:洗净猪肝的血液,切成5毫米薄片,先下锅煮至七成熟,然后与新鲜韭菜、洋葱同炒,并调好味。  功效:益血补肝、明目,适用于血虚萎黄、贫血、慢性肝炎等。  4 羊肉丝炒鸡蛋  材料:羊肉100克,鸡蛋2只,调料适量。  制作方法:炒锅下油,爆香姜、葱,投入羊肉丝炒至九成熟,加入蛋清,顺同一方向快速炒熟上碟,佐餐食用。  功效:滋阴养血。主治血虚型贫血,面色萎黄,口唇、指甲淡白,头晕乏力。  5 盐水鸡蛋  材料:鸡蛋2个。  制作方法:取鸡蛋打散,水煮开后加少量盐,煮熟。每日吃两次。  功效:补铁,对缺铁性贫血有疗效。6 杞果牛骨汤  材料:生牛骨250克,枸杞15克,黑豆30克,大枣10枚。  制作方法:以上材料加水适量,共煮熟烂,调味后服食。每日1次,空腹食用,连服30天。  功效:补气血,益肝肾。主治属气血亏虚型贫血,产后失血过多,面白唇淡,头晕目眩,神疲乏力,腰膝酸软,盗汗,午后发热者。  7 杏仁苹果豆腐羹  材料:豆腐3块,杏仁24粒,苹果1个,冬菇4只,精盐、菜油、白糖、味精各少许,淀粉适量。  制作方法:将豆腐切成小块,置水中泡一下,捞出。冬菇洗净,切碎,搅成蓉和豆腐煮开,加上盐、白糖,用淀粉调芡汁,制成豆腐羹。杏仁用温水泡一下,去皮;苹果洗净去皮切成粒,同搅成蓉。豆腐羹冷却后,加上杏仁苹果糊、味精搅匀,做成杏仁苹果豆腐羹。  功效:此羹富含蛋白质和铁质,对贫血有预防的作用,常食还可提高人体免疫力。  8 当归羊肉汤  材料:当归30克,生姜50克,羊肉150克。  制作方法:将羊肉、生姜分别洗净,切片,与当归同入锅,加水2碗,煎煮30分钟。加盐、作料少许调味。  功效:补气益血,祛寒止痛。适用于产后气血不足所致发热、自汗、肢体酸痛等症。  9 菠菜鸡蛋汤  材料:菠菜60克,鸡蛋2个,姜丝、盐各少许。  制作方法:将菠菜洗净后切成段,用沸水煮,水再开后放入姜丝和盐,打入鸡蛋再煮。  功效:补血健脾。主治血虚型贫血,面色萎黄,头晕目眩,口唇、指甲淡白,神疲乏力,舌淡,脉细者。  10 首乌鸭血  材料:鸭1只。  制作方法:取鸭血,加适量水与食盐,隔水蒸熟。调入首乌酒(黄酒亦可)30毫升,再稍蒸后服食。每日l剂,空腹食用,5天为1个疗程。  功效:补血养血。主治血虚型贫血,面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸失眠,口唇、指甲淡白,舌淡,脉细无力。
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