金匮肾气丸的作用南和那个药店有卖的

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七旬老太叫板同仁堂药品成分
  看病到大医院,买中药选药材,这已经成为很多市民习惯。日前,市民高大妈的老伴为她买了两盒同仁堂生产的“金匮肾气丸”,准备服用的时候却发现了问题。“按照《中医方药学》和《中国药典》等专业书籍的记录,“金匮肾气丸”组方中只有八味药,不该有牛膝和车前子这两味药,加上这两味药,药效、药名就都变了,我想提醒更多的人注意此事。”高大妈拿着药盒向记者反映说。记者走访岛城各大药店后发现,除了同仁堂外,修正药业、葵花药业等厂家生产的“金匮肾气丸”使用的也都含有牛膝和车前子的组方。为什么知名药厂生产的药品成分和传统药书上记载的组方不符?记者就此展开了调查。
  知名老店弄错了药
  昨天上午,市民高大妈拿着同仁堂生产的1盒“金匮肾气丸”走进了早报接待室。记者反复查看了药品的批号、防伪标志,并且登录国家食品药品监督局网站查看了药品的登记信息,没有发现任何问题。这时高大妈指着药品的成分告诉记者,问题出在成分上。
  今年70多岁的高大妈前段时间感到身体不适,找医生诊疗后发现是肾虚,高大妈是一名退休教师,出自中医世家的她对各种中药的组方和作用都很熟悉,还经常到父亲的诊所中帮忙。所以,她结合医嘱让老伴到药店中对症购买了补肾的传统名药 “金匮肾气丸”。拿回家后,高大妈一看成分表,发现了问题。以前她配“金匮肾气丸”的时候,只用地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子八味药,但是同仁堂生产的“金匮肾气丸”中还包含了车前子和牛膝。加上这两味药后,这成药就不该叫“金匮肾气丸”了,而是应该叫济生肾气丸。随后高大妈拿出了一本《中医方药学》来证实自己的观点,记者发现该书中对于两种药的说明和高大妈的说法完全一致。
  高大妈认为,虽然都是补肾的中药,但是“金匮肾气丸”能治疗尿频,但是车前子是一种利尿的药物,反而会加重病情。“这药物的组方在药书中标注得明明白白,别的药厂搞错了还能理解,但是这同仁堂犯了这种错误我想不通原因。”高大妈说。
  药店成药多用“十味”方
  详细记录下高大妈反映的问题后,记者再次登录到国家食品药品监督管理局的网站查询。在药品查询栏中,输入 “金匮肾气丸”后查询发现,全国一共有96个不同批号的“金匮肾气丸”,生产厂家有80多家,因为网站上没有成分说明,无法了解这些厂家都是使用了哪种组方。
  随后,记者又到岛城的各大药店探访,发现药店中基本都有“金匮肾气丸”,卖得最多的就是同仁堂生产的,这种药分大蜜丸和小蜜丸两种包装,药品的成分完全一样,都含有牛膝和车前子。“同仁堂有300多年历史了,这又是老方子的名药,效果很好。”在威海路一家药店中,销售人员向记者介绍说。当记者向销售人员说出自己的质疑后,销售人员无法解释组方的问题,但表示他们是正规渠道进货,质量肯定没问题。
  除了同仁堂生产的“金匮肾气丸”外,在一些大型药品超市中,还有葵花药业和修正药业等国内知名厂家生产的 “金匮肾气丸”,药方中也包含车前子和牛膝。一家药店的负责人表示,这种老组方的药物中药成分不但相同,而且使用的药量也都一样。
  在台东一家药店,记者拦下了购药老人宋大爷,他告诉记者他已经吃了两三年的“金匮肾气丸”,但是对于该药的组方并不了解。“是一个老中医给我开的方子,我觉得只要到正规药店中购买就错不了。”宋大爷说。
  药厂说法
  是按国家规定配药
  记者在一家药店买了一盒“金匮肾气丸”,打开说明书仔细阅读发现,在功能主治一栏中,明确标注对小便不利有治疗功效,随后记者又查询了《中国药典》等专业书籍,发现其说明和济生肾气丸基本一致。
  是不是两种药差别较小,可以当做一种药卖?对此记者又查询了中医药的专业论文文库,得到的答案是否定的,其中北京中医药大学第三附属医院的季原和北京中医药大学基础医学院陈绍红曾经在2011年联合发表论文,就“金匮肾气丸”与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别。两名专家认为,目前“金匮肾气丸”和济生肾气丸出现了同方异名的问题,为避免混淆,建议将加入车前子和牛膝的“金匮肾气丸”改名为济生肾气丸。
  对于专家的意见,记者也联系了生产“金匮肾气丸”的北京同仁堂科技有限公司,该公司的工作人员表示,这种药品是根据国家相关规定执行的,不能更改,除非卫生部更改了组方。
  国家中医药管理局:
  将向职能部门反映
  对于“金匮肾气丸”和济生肾气丸出现了同方异名的问题,记者联系了卫生部药物政策与基本药物制度司的工作人员,该司工作人员在听完记者反映的情况后表示,这两种药品都属于中药,所以这个问题应该反映给国家中医药管理局。
  随后,记者又拨打了中医药管理局秘书处的电话,秘书处的工作人员让记者把该问题反映给信访处。信访处一名姓王的工作人员听完记者反映的问题后表示,以前也曾经有人反映过类似问题,他们将把这个问题详细记录后转给相关的业务处室。“如果发现问题属实,我们还要联系食品药品监督管理局的相关工作人员,然后才能确定是否改名的问题。”该工作人员说。
  专家解析
  注意辨别同名异方
  对于药厂的说法,记者咨询了海慈医院主任医师、博士生导师于俊生,他目前担任中华中医药学会肾病分会副主任委员,山东省中医肾病专业委员会副主任委员,是岛城治疗肾病的权威专家。
  对于药厂所称的规定,于俊生查阅资料后表示,包含车前子和牛膝的组方出自1998年出版的国家卫生部主编的《卫生部药品标准中药成方制剂》(第20册)中收载的“金匮肾气丸”,这个组方与《中国药典》的“济生肾气丸”的处方相似,现在市面所售的“金匮肾气丸”为“济生肾气丸”组方的原因与此有关。
  “二者组方不同,但共同点都是温阳补肾,治疗肾阳虚证,而后者化气利水作用强,对于肾阳虚兼水肿者更为适宜。”于俊生介绍说。如果应该服用“金匮肾气丸”的患者,服用了济生肾气丸后会有怎样的不良反应?于俊生无法确定,他表示两种药误服不会对患者身体产生重大危害,但也提醒患者购药时应该谨遵医嘱,注意辨别这两种药品。(记者 王寿林)
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药品成分和药书记载不符 七旬老太叫板同仁堂
  看病到大医院,买中药选药材,这已经成为很多市民习惯。日前,市民高大妈的老伴为她买了两盒同仁堂生产的“金匮肾气丸”,准备服用的时候却发现了问题。“按照《中医方药学》和《中国药典》等专业书籍的记录,“金匮肾气丸”组方中只有八味药,不该有牛膝和车前子这两味药,加上这两味药,药效、药名就都变了,我想提醒更多的人注意此事。”高大妈拿着药盒向记者反映说。记者走访岛城各大药店后发现,除了同仁堂外,修正药业、葵花药业等厂家生产的“金匮肾气丸”使用的也都含有牛膝和车前子的组方。为什么知名药厂生产的药品成分和传统药书上记载的组方不符?记者就此展开了调查。
  知名老店弄错了药
  昨天上午,市民高大妈拿着同仁堂生产的1盒“金匮肾气丸”走进了早报接待室。记者反复查看了药品的批号、防伪标志,并且登录国家食品药品监督局网站查看了药品的登记信息,没有发现任何问题。这时高大妈指着药品的成分告诉记者,问题出在成分上。
  今年70多岁的高大妈前段时间感到身体不适,找医生诊疗后发现是肾虚,高大妈是一名退休教师,出自中医世家的她对各种中药的组方和作用都很熟悉,还经常到父亲的诊所中帮忙。所以,她结合医嘱让老伴到药店中对症购买了补肾的传统名药 “金匮肾气丸”。拿回家后,高大妈一看成分表,发现了问题。以前她配“金匮肾气丸”的时候,只用地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子八味药,但是同仁堂生产的“金匮肾气丸”中还包含了车前子和牛膝。加上这两味药后,这成药就不该叫“金匮肾气丸”了,而是应该叫济生肾气丸。随后高大妈拿出了一本《中医方药学》来证实自己的观点,记者发现该书中对于两种药的说明和高大妈的说法完全一致。
  高大妈认为,虽然都是补肾的中药,但是“金匮肾气丸”能治疗尿频,但是车前子是一种利尿的药物,反而会加重病情。“这药物的组方在药书中标注得明明白白,别的药厂搞错了还能理解,但是这同仁堂犯了这种错误我想不通原因。”高大妈说。
  药店成药多用“十味”方
  详细记录下高大妈反映的问题后,记者再次登录到国家食品药品监督管理局的网站查询。在药品查询栏中,输入 “金匮肾气丸”后查询发现,全国一共有96个不同批号的“金匮肾气丸”,生产厂家有80多家,因为网站上没有成分说明,无法了解这些厂家都是使用了哪种组方。
  随后,记者又到岛城的各大药店探访,发现药店中基本都有“金匮肾气丸”,卖得最多的就是同仁堂生产的,这种药分大蜜丸和小蜜丸两种包装,药品的成分完全一样,都含有牛膝和车前子。“同仁堂有300多年历史了,这又是老方子的名药,效果很好。”在威海路一家药店中,销售人员向记者介绍说。当记者向销售人员说出自己的质疑后,销售人员无法解释组方的问题,但表示他们是正规渠道进货,质量肯定没问题。
  除了同仁堂生产的“金匮肾气丸”外,在一些大型药品超市中,还有葵花药业和修正药业等国内知名厂家生产的 “金匮肾气丸”,药方中也包含车前子和牛膝。一家药店的负责人表示,这种老组方的药物中药成分不但相同,而且使用的药量也都一样。
  在台东一家药店,记者拦下了购药老人宋大爷,他告诉记者他已经吃了两三年的“金匮肾气丸”,但是对于该药的组方并不了解。“是一个老中医给我开的方子,我觉得只要到正规药店中购买就错不了。”宋大爷说。
  药厂说法
  是按国家规定配药
  记者在一家药店买了一盒“金匮肾气丸”,打开说明书仔细阅读发现,在功能主治一栏中,明确标注对小便不利有治疗功效,随后记者又查询了《中国药典》等专业书籍,发现其说明和济生肾气丸基本一致。
  是不是两种药差别较小,可以当做一种药卖?对此记者又查询了中医药的专业论文文库,得到的答案是否定的,其中北京中医药大学第三附属医院的季原和北京中医药大学基础医学院陈绍红曾经在2011年联合发表论文,就“金匮肾气丸”与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别。两名专家认为,目前“金匮肾气丸”和济生肾气丸出现了同方异名的问题,为避免混淆,建议将加入车前子和牛膝的“金匮肾气丸”改名为济生肾气丸。
  对于专家的意见,记者也联系了生产“金匮肾气丸”的北京同仁堂科技有限公司,该公司的工作人员表示,这种药品是根据国家相关规定执行的,不能更改,除非卫生部更改了组方。
  国家中医药管理局:
  将向职能部门反映
  对于“金匮肾气丸”和济生肾气丸出现了同方异名的问题,记者联系了卫生部药物政策与基本药物制度司的工作人员,该司工作人员在听完记者反映的情况后表示,这两种药品都属于中药,所以这个问题应该反映给国家中医药管理局。
  随后,记者又拨打了中医药管理局秘书处的电话,秘书处的工作人员让记者把该问题反映给信访处。信访处一名姓王的工作人员听完记者反映的问题后表示,以前也曾经有人反映过类似问题,他们将把这个问题详细记录后转给相关的业务处室。“如果发现问题属实,我们还要联系食品药品监督管理局的相关工作人员,然后才能确定是否改名的问题。”该工作人员说。
  专家解析
  注意辨别同名异方
  对于药厂的说法,记者咨询了海慈医院主任医师、博士生导师于俊生,他目前担任中华中医药学会肾病分会副主任委员,山东省中医肾病专业委员会副主任委员,是岛城治疗肾病的权威专家。
  对于药厂所称的规定,于俊生查阅资料后表示,包含车前子和牛膝的组方出自1998年出版的国家卫生部主编的《卫生部药品标准中药成方制剂》(第20册)中收载的“金匮肾气丸”,这个组方与《中国药典》的“济生肾气丸”的处方相似,现在市面所售的“金匮肾气丸”为“济生肾气丸”组方的原因与此有关。
  “二者组方不同,但共同点都是温阳补肾,治疗肾阳虚证,而后者化气利水作用强,对于肾阳虚兼水肿者更为适宜。”于俊生介绍说。如果应该服用“金匮肾气丸”的患者,服用了济生肾气丸后会有怎样的不良反应?于俊生无法确定,他表示两种药误服不会对患者身体产生重大危害,但也提醒患者购药时应该谨遵医嘱,注意辨别这两种药品。(记者 王寿林)
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市民拿药被店员抢走 百姓阳光大药房称是限购
  “宁夏路上那家百姓阳光大药房出售的金匮肾气丸搞特价,比其他药房便宜,已经持续了两个多月。我已经在该店买过两次这种药,10月份买了10盒,12月8日买了15盒,12月11日我去买药时,却被告知特价药限购3盒,但店内没有任何限购提示。”12月11日,市民李女士拨打本报热线反映说,“后来,我从货架上拿了50盒准备付款,店长却指挥店员抢走了40盒药,最后我只买了10盒。”
  我在店里没看到限购提示
  12日,李女士说――
  宁夏路上有一家百姓阳光大药房,店内出售的金匮肾气丸搞特价,比其他药房便宜,已经持续了两个多月。我曾经在该店买过两次这种药了,10月份买了 10盒,12月8日又买了15盒,当时我跟卖药的小姑娘说还需要40盒,小姑娘说可以,并让我后天去找她。10日我有急事赶不过去,于是11日来到药店拿药,那位小姑娘正好不上班。当时柜台上放了60盒金匮肾气丸,我一看这么多药,就拿了50盒准备付钱。”
  等我付款时,店员找来店长,表示不能买这么多特价药,特价药是限购的,只能买3盒,其余的都要按照原价来付款。可店内没有任何关于限购的提示信息,况且我以前最多一次买了15盒。当时店长听到我说没有贴限购通知,就拿出一张纸来要临时贴上。
  店员掰开我手抢走40盒
  她还说道――
  再三商量后,店长表示我最多可以买十盒。我跟店长在争论的过程中,旁边有一位大姐听了之后,说可以让别的顾客帮忙,代买十盒,五个人就凑够五十盒了。我觉得这个主意还不错,就给我父亲打了电话让他也来买药。”
  于是我就从货架上拿了五十盒金匮肾气丸,刚准备让顾客帮着代买时,店长居然指挥店内的两名工作人员要抢药。我一看他们要抢药,就搂着那些药,最后店员掰开我的手,抢走了四十盒,最后我只买了十盒。幸亏我年轻,如果是位老人,非把身体气坏不可。
  限购是怕同行恶意收购
  12日中午,记者来到该药店,看到在收银台的墙上贴着一份通知,提醒顾客店内特价商品限购三盒。记者联系到店长王女士,对于此事,她表示员工没有抢过药,李女士购买的金匮肾气丸是药店的特价商品,产品上都标着特价,店内通常规定特价药限购三盒。
  “李女士不是我们的会员,看起来是一个陌生面孔,如果是我们的老顾客肯定知道特价商品限购一事。”王店长说,“为了防止同行恶意收购特价药,药店都会规定特价药是限购的。”
  “我已经跟李女士说的那个没上班的小姑娘核实过,她当时告知李女士这是特价药,而且平时限购通知都会贴在服务台上。”王店长告诉记者,“一盒药可以吃六天,一般限购三盒,我就照顾了一下她,可以让她买十盒,十盒可以吃两个多月。我当时跟她解释,药压在家里也不好,五十盒是一年的量,这个价格不会变,吃完了再来买就可以了。如果是普通顾客,听到我这么解释肯定没问题了,可是她坚持要买五十盒,实在太过分了。”据王店长介绍,李女士的父亲后来到了店内,店长向她父亲说明情况后,李女士的父亲什么也没说就走了。记者 李晓芳     >
> 正文
高三男生为补肾吃药 一周狂吃两盒六味地黄丸
13:48:06 大众网-齐鲁晚报
  
青岛市中山路—家药房内,六味地黄丸被摆在显著位置(刘玉彩 摄)
  —位年仅十七八岁的高中生,竟然为了补肾长期服用六味地黄丸。13日,记者采访获悉,六味地黄丸等以前只有40岁以上的人才吃的补肾类药品,现在服用者却越来越低龄化,不少十七八岁的年轻人都随便吃。专家提醒说,六味地黄丸非万能的补肾药,并非老少咸宜。
  高三生—周两盒六味地黄丸补肾
  13日中午,在宁夏路上一家海王星辰药店里,青岛市一所高中的高三学生孙超(化名),正在妈妈的陪同下选购滋补类药品。据孙超妈妈称,由于孩子高三学习负担重,精神压力大,经常出现失眠多梦、
  神疲乏力等症状,医生检查后说是肾虚肾亏,所以到药店来购买一些六味地黄丸之类的滋补药品。
  “这次换了小包装的六味地黄丸,一星期两盒,一共买了20盒,正好可以吃到高考结束。”孙超妈妈告诉记者,孙超从去年10月份便开始服用这类药物,到目前为止,72粒装的六味地黄软胶囊已经服了将近6盒。孙超妈妈说,孩子这么小就进补这类滋补药品,刚开始她也感到难以接受,但跟其他家长交流过后得知,像孙超这种情况并不少见,很多家长也都给孩子买了这类补药。“现在孩子压力太大,出现这样的情况也并非意料之外。”孙超妈妈这样说道。
  —药店月卖百盒“地黄丸”
  “现在补肾类药品普遍卖得不错,尤其是六味地黄丸。”13日,中山路华壹氏大药房的沈经理告诉记者,虽然没有做具体统计,但六味地黄丸一个月起码能卖上100多盒。很多人进了药店就要这个药,根本没有听医嘱。
  而在大尧三路医保城,工作人员告诉记者,他们药店一天最多能卖出40多盒六味地黄丸,现在肾虚类的药品越来越好卖,让人不可思议。
  记者在市南及市北近40家药店采访了多位购买六味地黄丸等滋补药品的年轻市民。不少市民称,近段时间单位人员调动或工作任务繁重,导致精神不济、四肢无力等不适症状出现,因此前来购药。
  另外,还有部分市民称,虽然没有出现身体不适的情况,但为了提前预防,因此服用一些滋补类药物。“现在人们都讲究保健养生,平时也愿吃些滋阴补阳的药物,以提升精气神。”大尧三路成大方圆药店的工作人员这样说道。
  低龄“补药族”比例翻翻
  采访中,一位在药店从事近12年药品销售工作的包女士称,近两年,她能明显地感觉到购买滋补药品的人群开始趋于低龄化。“五年前,买补药的10个人中,只有2人在40岁以下,而现在10人中,不到40岁的则要占到4到5人之多。”包女士说,十几岁、二十岁的小伙子进店买补药已经很常见。众生大药房、医保城等多家药店销售人员均有同感,越来越多的年轻人加入到吃补药的行列中。
  第九人民医院肾内科副主任医师丁维珍说,生活节奏快、工作压力大使得越来越多正处创业阶段的年轻人,通过服用滋补药物来调整身体不适状况。而很多人对服用六味地黄丸存在误区,以为能“壮阳”,即补阳虚,所以便偷偷地服用此药,实际上六味地黄丸对此不起作用。比如,有人大便溏泻、舌苔白、四肢发冷,这都是肾阳亏虚的表现,服用六味地黄丸不但不起作用,还可能会加重症状。
  六味地黄丸并非老少皆宜
  “补药也不能滥用,如果服用不当,很可能会打破体内平衡,加重肾脏负担,特别是对一些年龄较小的青少年,滥用药物也会影响其正常发育。”青岛中西医结合医院肾病中心李平主任建议,在压力面前,首先要学会调整心态,
  试着自我放松,而一旦身体出现不适时,应到医院进行就医诊治,对症下药。另外,情况不严重时,可尽量通过休息、运动、食补等健康方式予以调节。
  九医丁维珍主任医师告诉记者,六味地黄丸从张仲景的“金匮肾气丸”衍化而来,由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成,前三味分别补肾、脾、肝,后三味作为配合,降低前三味药的药力,使它温和不伤身,称为“三补三泄”。而六味地黄丸用于补肾阴虚的主要症状有腰膝酸软、头晕目眩、睡觉时盗汗、耳鸣耳聋、遗精、潮热、舌红少苔等。比如有的人脉细数心跳每分钟超过90次,口干舌燥老想喝水,或者总觉得手脚心、心口燥热等。市民滥用补肾类药品很容易加重病情,最好要先看医生。(王笑 刘玉彩)}

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