【秦陵肝脓肿最佳治疗方法|肝脓肿症状|肝脓肿吃什么药】 - 西安58同城
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肝脓肿- 热门城市：细菌性肝脓肿主要治疗方法
发布时间： 11:13:31
编辑：莹莹
摘要:细菌性肝脓肿多见于男性，男女之比约为2∶1。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。那么，细菌性肝脓肿主要治疗方法有哪些呢？
主要与阿米巴性肝脓肿鉴别：阿米巴性肝脓肿常为多发性，继发于阿米巴痢疾病，起病较缓慢，病程较长，可以有高热或者不规则发热，盗汗。白细胞计数会增加，如果没有继发细菌感染，则血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测呈阳性，部分患者可找到阿米巴滋养体或包囊。大多数为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时候可以找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养没有细菌，抗阿米巴药物治疗有好转现象。
细菌性肝脓肿怎样治疗？下面系统介绍细菌性肝脓肿主要治疗方法
1.细菌性肝脓肿主要治疗方法之全身一般治疗 卧床休息，给予高营养易消化饮食。纠正贫血、低蛋白血症，以及水、电解质紊乱。
2.细菌性肝脓肿主要治疗方法之抗生素治疗 应使用较大剂量抗生素。由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌、厌氧茵为常见，在未确定病原茵以前，可首选对此类细菌有作用的抗生素，如青霉素类抗生京或头抱类抗生家及甲硝酸等药物。然后根据细菌培养和抗生素敏感试验结果选用有效抗生素。
3.细菌性肝脓肿主要治疗方法之肝穿刺排脓 在B型超声引导下行穿刺术，根据情况。
5.日排脓1次，尽量将脓液抽空。对单个脓肿效果较好。亦可经皮肝穿刺脓肿置管引流术。
细菌性肝脓肿主要治疗方法之手术治疗方法
手术治疗主要对于较大的单个脓肿，应施行切开引流，病程长的慢性局限性厚壁脓肿，也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不宜行手术治疗，但对其中较大的脓肿，也可行切开引流，常用的手术途径为：
细菌性肝脓肿主要治疗方法之经腹腔切开引流：适用于多数病人，但术中应注意避免脓液污染腹腔，保证引流通畅。
细菌性肝脓肿主要治疗方法之经腹膜外切开引流：主要用于右肝叶后侧脓肿，可经右侧第十一肋骨床或切除其小段肋骨，在腹膜外用手指钝性分离至脓肿，行切开引流，但应注意勿损伤胸膜。
细菌性肝脓肿主要治疗方法之手术治疗中应注意：
①脓肿已破入胸腔者，应同时引流胸腔；
②胆道感染引起的肝脓肿，应同时妥善处理胆道病变和行胆道引流。
③血源性肝脓肿，应积极治疗原发感染灶。
温馨小贴士：细菌性肝脓肿是一种严重的疾病，必须早期诊断，早期治疗。
百姓导医台 细菌性肝脓肿
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细菌性肝脓肿
概述：细菌性(普外)是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症，坏死液化、脓液而形成的脓肿。脓肿常为多发性，单发性者并非少见；右肝多于左肝；双侧受累者亦常有所见。脓肿大小不一。部分可迁延成慢性肝脓肿。以农村地区为多见，与不卫生的生活习惯有关。常见的致病菌为大肠U菌、副大肠U菌、厌菌、金黄色球菌和链球菌；一般为多种细菌混合感染。细菌侵入肝脏途径有：(1)胆道系统：这是最主要途径，常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎，脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。(2)血行感染：全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。(3)淋巴系统：邻近脏器感染，细菌经淋巴回流入肝。当然细菌入肝能否引起肝脓肿，不但取决于细菌数量、毒力，还要取决于人体抵抗力和肝脏局部情况。随着诊疗水平提高，目前对该病的治疗效果非常令人满意。
症状表现：1.起病急，常有寒战、高热、恶心、、纳差、乏力，严重时可出现。2.肝区疼痛或伴有右肩牵涉痛。3.右季肋部饱满，肋间皮肤呈凹陷性，右上腹肌紧张，肝大，肝区叩痛和压痛。
诊断依据：1.、肝区疼痛，肝大，肝区叩痛及压痛。2.白细胞升高，核左移。3.X线示右膈肌抬高，活动受限。4.B超检查显示肝内单个或多个液性暗区。
治疗：1.全身支持疗法：纠正水、电解质紊乱，纠正低蛋白血症，少量输血。2.联合应用敏感抗生素。3.手术疗法。
预防常识：肝脓肿是一种严重的感染性疾病，随时都可以发生感染性或脓肿破裂造成腹膜炎。所以患病者要及时到医院治疗。一般脓肿直径10cm一定要引流。引流有两种方法：穿刺引流和开刀引流，具体由医生视病人情况而定，作为病者，千万不要信游医乱治，以免延误治疗，造成慢性肝脓肿或加重感染。
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