血压不稳是怎么回事稳

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血压不稳,服药误区知多少
■10月8日全国高血压日特稿
金华新闻网10月7日消息&记者 盛继红
10月8日是全国高血压日,今年的宣传主题为&知晓你的血压&。我国现有高血压患者2亿人,是一个高血压大国,作为最常见的心血管病之一,高血压病近年来患病率有明显上升趋势。但令人遗憾的是,高血压的知晓率约为30%,治疗率约为25%,控制率约为6%。文荣医院神经内科主任彭治国说,其中不少高血压病人存在的服药误区,是导致血压控制不稳定的主要因素,而血压升高导致的心血管发病已然成为危害人体健康的主要危险因素,也是中国人死亡的主要原因之一。
误区一:血压降得越快越好
彭治国说,一些高血压患者在得知血压高后,往往很着急,希望很快将血压降下来。其实,血压降得过快过低会使人感到头晕、乏力。尤其在脑卒中急性期,为保持一定的脑部供血,应将血压维持在相对高一些的水平。还有脑血管狭窄程度较重时,如果将血压降得过低,会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血,发生脑梗死。所以,对高血压的治疗应根据病人的实际情况,将血压控制在合理水平。
误区二:阿司匹林未必能防中风
&大量国内外临床研究证实,抗血小板聚集药物阿司匹林是防治脑卒中的有效药物,它使急性缺血性卒中的病死率、复发率显著下降,除非有阿司匹林的禁忌症如胃肠道出血、哮喘、过敏、痛风外,一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林。&彭治国说,在缺血性脑卒中的预防及治疗中,应规范使用阿司匹林,以使更多病人获益。
误区三:低剂量的阿司匹林能起到预防脑卒中的作用
彭治国说,目前神经科门诊相当一部分病人服用阿司匹林的剂量偏低,用阿司匹林进行二级预防的剂量为75~150毫克/天,需要长期服用。如果每天的剂量低于75毫克,对于大多数病人不能达到有效的抗血小板聚集、预防血栓的目的,而每日超过150毫克,不但不能增大其预防血栓作用,反而会增加其毒副作用。
误区四:服用阿司匹林吃吃停停
由于担心阿司匹林的副作用,有些病人不能坚持服用,这样做是错误的。彭治国说,高危病人服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程。这与阿司匹林的作用机理有关:阿司匹林在体内的分解产物与血小板中的环氧合酶结合,抑制血小板聚集,由于血小板的寿命约为7天,随着体内新生血小板的不断诞生,血小板聚集功能会逐步恢复,因此必须坚持每天服用。另外提一下,从阿司匹林药物机理看,早晨或晚上服用是一样的。
误区五:中风治好后不会再发
中风的特点之一就是容易复发,复发率可达25%,所有中风治好仅仅是临床症状消失,其病理基础&&&高血压、糖尿病或动脉硬化并没有治好,因此彭治国提醒,中风恢复后一定要继续治疗原发病,加强自我保健,并定期复查,警惕和防止复发。
误区六:血压正常时可以停药
彭治国说,很多病人在应用降压药治疗一段时间后,血压降到正常就立即停药,结果停药后血压又升高,重新再使用降压药,这种间断和无规律的治疗不但造成血压较大幅度的波动,而且加重了动脉硬化和对心脏、脑、肾脏等器官的损害。正确的服药方法是血压降到目标范围后,在医生指导下坚持服药。
本报记者 盛继红
来源:金华晚报 作者:晚报专刊部盛继红 责任编辑:汪寒血压不稳?病因可能在颈椎(组图)
医生在线  指导专家:林宏生,暨南大学附属一院骨科西区主任兼大骨科副主任,主任医师,教授,留德专家,博士生导师。擅长脊柱外科,如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯畸形、脊柱驼背畸形、脊椎原发和转移性肿瘤的系统诊断治疗;在脊柱(包括颈椎、胸腰椎)前、后路减压与固定手术、最新腰椎弹性固定术、脊柱微创技术(经皮椎体成型术、经皮椎弓根钉固定术、经皮椎体成型术、椎间盘镜和椎间孔镜技术)、脊柱侧弯矫形、强直性脊柱炎后凸畸形矫形等。
出诊时间:周一下午、周四上午 记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
广州读者王伯:我今年65岁,身体一直很好,就是喜欢下下棋,最近老友来聚,经常下棋几个钟,连日激战,有时还会头晕,看东西也有点模糊,感觉上肢无力、肩膀不是很利索,老友说我是不是高血压了,一量果然高了不少。但是我平时身体都很好,也没有高血压病史,休息几天后血压又恢复正常了。请问这是怎么回事?
答:“王伯出现颈肩背部强硬、疼痛,上肢无力,头晕,血压升高等一系列的症状,如果排除高血压,那就要考虑患上颈椎病的可能,这是由于其连日来长时间下棋,颈部得不到很好的休息而产生慢性的损伤,从而使已退变的颈椎加速其退变过程,提前出现了颈椎病的症状,如神经根型颈椎病的症状和交感神经型颈椎病的症状,而王伯的颈部劳损还没达到不可逆的程度,所以当他休息几天后原有的症状就能缓解或消失。即使这样,也不能掉以轻心,建议他到医院进一步检查明确诊断,并从骨科医师那里得到专业的保健或治疗的建议。”林宏生提醒。
颈椎的病 血压也有反应
林宏生解释说,交感神经型颈椎病患者可出现交感神经兴奋症状如头痛或偏头痛、头晕、视力下降、眼痛、心律不齐和血压升高,也可出现交感神经抑制症状如心动过缓、血压下降及胃肠胀气等。
交感神经型颈椎病可引起血压不稳定,这一类型的颈椎病和椎动脉型颈椎病在临床表现方面有较多相似之处,如发生眩晕,与颈椎不稳定和椎动脉旁骨质增生,在活动头颈部时牵拉、刺激椎动脉,使其痉挛,导致一过性脑缺血有关。所以中老年患者若出现眩晕、头痛、视物障碍、猝倒、眼后部胀痛;心跳加速、心律不齐、心前区疼痛和血压升高或者眼花、流泪,心动过缓,血压下降及胃肠胀气等症状时,不要急于服用降压药,应先检查颈椎有无问题,明确诊断后行规范治疗。
退变颈椎可戴颈托
在医院我们经常可以看到一些颈椎病患者佩戴颈托来配合治疗,很多人就会想在家中是否也可以适当佩戴颈托来缓解治疗颈椎病呢?其实是可以的。
“如果患者的颈椎病是由于颈椎退变后稳定性下降引起,那么佩戴颈托可以使得颈椎得到一个稳定的外固定和支撑,从而维持原有的稳定性,故佩戴颈托可能是有效的。但如果患者的颈椎病是由于骨赘增生、韧带肥厚或钙化产生压迫而引起的颈椎病和由于先天性椎管狭窄导致,这时佩戴颈托就不一定有效了。而且佩戴注意事项最好要在医生的指导下使用,避免出现不必要的副作用。”林宏生说。
另外,有颈椎病的人要定时改变姿势,做一些简单的颈部轻柔活动及上肢运动,有利于颈肩、肌肉弛张的调节和改善血循环。在睡眠时宜用平板床,枕头高度适当,不能过高或过低,以免头部过伸或过屈。
颈椎的自我保健
1、注意正确的睡姿:一般以仰卧、侧卧为宜。俯卧位时头颈部处于向一侧极度扭转的体位,颈部呈紧张状态,易引起颈部肌肉、韧带关节等的劳损和退行性改变,一般不宜采用。
2、纠正不良姿势:防止持久的单一姿势,避免肌肉疲劳是一大原则。坐时要适当改变前后倾向的幅度,但都要保证后背有倚靠,可减少疲劳。
3、注意改变坐姿:坐姿不宜时间太长,超过1小时要做一些活动。可用双手按、推、揉、点颈部软组织,解除肌肉紧张或肌痉挛,可重点松解颈后肌群。伏案时眼与桌面的距离为30厘米左右,这样可以减少疲劳。
4、进行功能锻炼:如自由泳就是一项很好的保健运动,其对骨骼肌肉系统的协调运动有良好的作用,可以延缓骨质的退行性变,增加关节弹性和灵活性,增强肌肉的收缩力,减少颈椎病的发病。(来源:老人报)
本文来源:大洋网-老人报
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······血压不稳定,是高血压的症状吗
来自于:湖北|
提问时间: 16:36:36|
基本信息:
病情描述:
我从前没查过血压,近几天查血压时而150的100,时而130的8o,不知是不是高血压的症状
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:264收到了:
病情分析:
血压波动是很正常,简单说心脏在跳,心率是时而快时而慢的,受多种因素的影响如情绪激动,,运动等,血压也就上下波动,但是不会持续上升或者下降。由于多种后天环境因素(肥胖,吸烟,过量饮酒,生活压力)作用使正常血压调节机制失代偿等时就出现,定义为正常人动脉收缩压>140mmhg,舒张压>90mmhg.
指导意见:
建议以测血压时,在测血压前休息5分钟去测量,间断3天去测量,如果血压值达到或者超过收缩压140mmhg舒张压90mmhg,就考虑是高血压了,这个时候就得通过饮食药物干预了,预防高血压并发症。
请问饮食药物干预是什么意思
是通过饮食药物控制血压,一般先饮食干预,如肥胖的通过减肥限制高脂高热量饮食,吸烟者戒烟等,还有低盐饮食清淡饮食干预一个月看是否有好转,血压是否下降,高血压引起的头晕,眩晕,气急,心悸,疲劳等有没有改善,如果没有就得加药物控制了。
我现才42岁,不想过早服药,我不肥胖也不吸烟,那应该是遗传,那低盐饮食试一个月看看,我现在偶尔有头晕
恩,家里父母有高血压吗??平时饮食偏咸吗??
恩,妈妈有,3个哥哥也有,平时饮食偏咸一点,试试看,谢谢了
行吧~~~···
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:28500收到了:
血压高是可以进行积极的降压,并在控制血压后可以进行服用降压药物进行长期的控制血压为好目前建议你先服用心痛定看看,血压平稳后可以选择如氨氯地平和美托洛尔等药物进行治疗
请问一旦服药,是不是终身就不能断药了呀
不是的放心吧
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帮助网友:11310收到了:
病情分析:
血压不稳应该与生活习惯、精神状态或自身体质因素有关。检查偏高如果没有临床症状,应该不要紧。
指导意见:
不过平时每天尽量多检查几次,或做个心脏、血脂、血糖等相关指标的检查。确实经常或一直偏高可以服用降压药物治疗。平时低盐低脂饮食,适当活动锻炼身体
我现才42岁,一旦服药就终身不能断药吗
如果是原发性高血压,一般需要长期用药。但是具体情况也可以根据自身体质和医生意见而定。平时科学饮食,积极活动,如果病情能得到控制,也可以不必长期用药。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:280收到了:
病情分析:
根据你目前描述的这种情况如果情绪紧张,导致血压出现改变这种情况的时候我们需要连续测量3到4天。
指导意见:
如果连续测量的话,每次都超过。正常数值在这种情况的时候就可以确定是高血压的现象。就需要口服药物控制血压。
医师/住院医师
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帮助网友:4653收到了:
病情分析:
血压的检查应在清晨安静状态下,如连续测量三次超过正常值即为高血压。
指导意见:
建议你谨慎服药,降压药物一旦服用就不能停药。可试服中药降压。
中药也能降压吗?也是一旦服用就不能停药吗
中药药性缓和,可以服用。
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目前共收到封感谢信血压不稳定,有时突然升高
来自于:天津|
提问时间: 15:02:59|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
2013年2月在医院,做了一个支架,到现在不到2年,后复查情况无问题,最近3-4个月血压不稳定,突然血压升高160,感觉脖子,全身,心发慌,心电图显示心肌缺血,有肾囊肿,4.0*4.1现在该怎么办,需要做冠脉造影吗
补充问题:
按时服药,是不是计量小了,还是药有失效性,换过药 的谢谢了
现在该怎么办
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医生回答专区
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病情分析:
高血压本身就可以引起心脏供血不好的。你现在的血压没有得到很好控制,就要考虑服用降压药是不是规律,有没有低盐低脂饮食,有没有进行运动锻炼来控制体重等等。
指导意见:
建议你还是按时规律服用降压药治疗,不能自行停药和更换药物,一点要在医生的指导下调整药物用法。另外注意控制饮食,要低盐低脂,多运动。如果血压控制好了还有憋气的症状,可以再复查冠脉造影。至于肾囊肿半年后复查,如果继续增大,可考虑手术。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
现在主要是有心肌缺血,肾囊肿,高血压,有可能是由于长期的饮食不当,引起了人体的脂质在血管壁沉积,形成了人体的其他未做手术的冠脉的狭窄,所以形成了心肌缺血,伴有了高血压,所以出现了上述症状。
指导意见:
这个情况看是有必要做冠脉造影的,需尽早去医院就诊,来明确诊断,如果是有冠心病发生,必要时还需做个冠脉支架治疗,高血压用些硝苯地平缓释片治疗,对于肾囊肿比较大了,应该用手术治疗的。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:3572收到了:
病情分析:
高血压本身就是可以引起心脏供血不足的。现在的血压控制不好,考虑你是服用降压药量小,再就是没有低盐饮食等。
指导意见:
建议你要合理准时的服用降压药,再就是要低盐饮食,要严格控制血压。
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