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再生障碍性贫血应该如何预防？
&&& 再生障碍性贫血应该如何预防？再生障碍性贫血应该怎么预防？再生障碍性贫血应该怎样预防？这是很多人所关注的。近几年，再生障碍性贫血在人们的日常生活中时有发生，严重危害到人们的身体健康和生命安全。下面兰州军区总医院生物细胞治疗中心的专家将为您做详细的介绍。
&&& 兰州军区总医院生物细胞治疗中心的专家解析：再生障碍性贫血应该如何预防？再生障碍性贫血应该怎么预防？再生障碍性贫血应该怎样预防？再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗有效。
&&& 再生障碍性贫血应该如何预防？
&&& 再生障碍性贫血系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。
&&& 一、原发性再障：原发性再障的发生由于致病原因不明，故要做到未病先防有一定困难一般应强调已病防变，病愈防复。
&&& 1、临床在治疗过程中应采取积极措施预防感染，如注意保持口腔卫生，皮肤清洁，避免意外组织损伤等；
&&& 2、其次应及时制止出血，注意调适患者的心理状态，使其树立信心，主动配合治疗；
&&& 3、若经治疗病情好转，应特别注意避免损害造血功能因素的侵袭，如各种有毒有害的化学物理因素，对造血系统有损害的药物等；
&&& 4、要经常检查血象，了解病情变化，以便及时采取有效措施遏制出现的各种病理改变。
&&& 二、继发性再障：继发性再障的形成一般都有较明确的诱发困素，若能及时发现致病因素，并有效地加以控制，预防其发生是完全可能的。
&&& 1、在使用对造血系统有损害作用的药物（抗痛药、免疫抑制剂、氯霉素、抗甲状腺药、保泰松、磺胺类药、氯丙嗪等）时，要严格掌握注意事项，切不可滥用。若必须使用，在用药前、中、后期应定期监测血象变化，一旦出现可疑或病变情况要及时停药观察。其后的治疗应考虑改用其他对造血功能无损害的药物，如中药。
&&& 2、对经常处于或接触能损害造血系统的环境和毒物的工作人员（从事X 线放射检查、经常接触放射性物质、经常使用某些化学及重金属制品），应严格掌握就业禁忌证，搞好特殊的劳动保护措施，严密监测环境和物品中的毒物浓度，使之保持在安全范围内，定期组织工作人员进行健康检查，一几发现可疑或病变，应安排患者迅速脱离接触。
&&& 【医学新突破】 再生障碍性贫血克星&&生物细胞移植治疗
&&& 兰州军区总医院生物细胞治疗中心专家说，生物细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，生物细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为&万用细胞&。具有无限制自我更新能力、同时也可分化成特定组织的细胞，在细胞发育过程中处于较原始阶段。在动物胚胎和成体组织中一直能进行自我更新、保持未分化状态、具有分列能力的未分化细胞。
&&& &&生物细胞治疗再生障碍性贫血有何优势？
&&& 1、安全、无毒性或无免疫排斥反应：细胞是一种万能细胞，可在条件允许的请况下分化成损伤组织细胞，因而不存在毒性或排斥反应；
&&& 2、效果显著：细胞移植入患处，能够通过对蛋白质等成分的辨别分化出相应的细胞，进而起到修复引起病变的损伤处组织的效果，最终达到治疗疾病的效果；
&&& 3、手术风险小：细胞移植治疗主要通过注射，因此不需要开刀、创伤小、恢复快，手术风险小；
&&& 4、治疗范围广泛：因为细胞是一种未分化未成熟的细胞，其细胞表面的抗原表达很微弱，患者自身的免疫系统对这种未分化细胞的识别能力很低，无法判断它们的属性，从而避免了器官移植引起的免疫排斥反应及过敏反应等，从而可以治疗大多数疾病。
&&& 温馨提示：看了该篇文章，结合自己的病请及治疗请况作出一个判断。如果还有什么问题，或周围其他病症患者也有类似病请的话，建议不妨提交患者的案例资料，以便本网站专家结合具体病请给予您详细的指导和分析，提交病例。 点击在线咨询图标或拨打免费电话：，可与权威生物细胞治疗专家进行即时在线交流，我们将用心为您解答每一次的问题！
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为什么儿童会得再障？
　　再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要特征的疾病。病理变化主要为红骨髓的脂肪化，也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代，取代的数量越大则贫血越严重。
　　再障依据病理一般分为先天性和后天获得性两大类，儿童多在5至10岁发病。先天性再生障碍性贫血的病因至今不明，多数患者有家族史，可能与胎儿时期受某些因素影响有关。
　　后天获得性再障在儿童中较为多见，可见于儿童任何年龄阶段，根据病因也可分为两种：原发性再障约占70%，发病原因可能被忽视或尚未被认识;继发性再障约占20%，致病原因主要有药物、电离辐射、生物等因素。近年来，继发性再障发病率明显增加。
　　中医观点：
　　中医认为再障的病因:中医认为，心、肝、脾、肺、肾等脏腑与血液的生成都有关系。饮食入胃，经过脾胃的消化吸收，其中的“水谷之气”精微物质，通过“心生血”的作用，变成赤色的血液。“肾藏精、主骨、生髓”，“血为精所化”，说明肾、骨髓、血液三者之间的关系。特别是骨髓与造血有直接关系。骨髓藏于骨，又为肾所主，肾之功能强弱与否，可以影响骨髓生精造血。还认为：肝藏血，“以生气血”，能储藏食物中的精微物质，作为造血原料，说明肝也与造血有关。中医认为，血与气、血与精的关系密切。气属阳，血属阴，血液的生成有赖于气，气可促进造血。精与血同属阴，可以相互转化，相互影响。
　　因此，心、肝、脾、肺、肾等脏腑和精、气都与造血有关，其中任何一个脏器、功能失调，都可以影响人体的造血功能。祖国医学认为造血的骨髓与肾有密切关系，所以肾对于造血有着重要的意义。
　　就再障的致病因素而言，中医认为主要由于先天不足、六淫、七情、饮食不节、劳倦、房劳等因素，伤及气血脏腑，特别是影响心肝脾肾，因而出现血虚、虚劳诸证。
　　先天不足：《订补明医指掌》记载：“小儿之劳，得于母胎”，《虚牢心传》说：“有童子患此者，则由于先天禀赋不足，而禀于母气者尤多，故一般称为童子劳”，这可能包括一部分先天性小儿再障。
　　六淫：风、寒、暑、湿、燥、火谓之“六淫”。例如，风寒可以直中三阴，三阴包括太阴脾经、少阴肾经、厥阴肝经，使肝、脾、肾三脏受伤。
　　七情妄动：大怒伤肝;思虑过度伤及心脾;劳倦内伤，是造成虚损疾病的重要原因;形神过耗可伤及五脏，继而引起脏腑功能失调，脏精亏损而成虚劳;饮食不节，可伤脾胃;房劳可伤肾，使肾之阴阳亏损。
　　这些脏器受损，不仅出现本脏证候，而且由于这些脏器与造血有关，影响到造血功能时，还会出现血虚证候。《黄帝内经》记载：“精气内夺则积虚成损，积损成劳”。《类证治载》记载：“凡虚损起于脾胃，劳多起于肾经”，也说明这种虚损病由于精气内夺引起，并与脾肾有关。
　　气血是人体正气的重要组成部分。贫血患者由于气血两虚，精气内夺，容易招致感染。气血不能摄血，阴虚内热，以及外感发热，热伤血络，或迫血妄行，皆可引起出血。这就是再障血虚、出血、发热三大住证的发生机理。
　　西医观点： 　　药物引起
　　药物引起的再障有两种类型：第一种和药物剂量有关，药物达到一定剂量就会引起骨髓抑制，此种情况一般是可逆的，如各种抗肿瘤药如抗肿瘤(细胞毒类)药物，如6-巯基嘌呤、氨甲喋呤、长春新碱、马利兰、美法仑、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、亚硝脲类、鬼臼类、无机砷。此外苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。第二种和药物剂量关系不大，用药的人中仅个别患者发生造血障碍，常导致持续性再障。这类药物种类繁多，常见的有抗生素：氯霉素、合霉素、青霉素类、四环素、链霉素、两性霉素B、卡那霉素、土霉素、磺胺;抗惊厥药：美散痛、三甲双酮、苯妥英钠、扑痫酮;解热镇痛药：保泰松、氨基比林、安乃近、阿斯匹林、扑热息痛;抗甲状腺药：甲亢平、他巴唑;降血糖药：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲;抗结核药：异烟肼;精神安定药：冬眠灵、利眠宁;杀虫药：DDT等;抗疟药：阿的平、氯喹;利尿剂：醋氮酰胺。
　　氯霉素是引起再障常见药
　　“如果使用氯霉素不当将会引起再生障碍性贫血，氯霉素是引起再障的最常见的药物。”师晓东分析说，某些药物剂量过大或长期使用会引起再障，主要包括化学毒物、抗肿瘤药物和其他毒性药物。青霉素、四环素、有机砷类、链霉素、卡那霉素、土霉素、磺胺、保泰松、阿斯匹林、扑热息痛、利眠宁等药物也可引起再障。
　　预防药源性再障的发生，应该注意以下几点：①严格掌握用药适应证，特别是对氯霉素，能用其他药代替的尽量不用。②对有应用损伤骨髓造血药物的患者应进行严密的血液学观察，必要时做骨髓检查，一旦发现白细胞有下降趋势，骨髓幼红细胞胞质中出现空泡时应及时停药。③对就诊患者宣传在医生的指导下用药的重要性。④建议有些药，如氯霉素不能在门市部随意销售。
&&相关稿件儿童急性再障如何治疗
健康咨询描述：
患者性别:计议岁主要症状:贫血出血发病时间:2月前无明显诱因的出现贫血皮肤淤班化验检查结果:骨髓确诊曾经治疗情况和效果未治疗:未经过任何治疗
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 22:14:21
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孩子现在的这种情况应该积极住院治疗,再障的主要表现是进行性贫血,感染和出血.主要治疗方法是;1 支持治疗(1)加强保护措施：预防感染,避免诱发或加重出血.（2）控制感染选择敏感抗生素（3）控制出血,除了应用一般的止血药物外,还可输注同血型浓缩血小板,新鲜血浆（4）纠正贫血,贫血严重可以输注浓缩红细胞,2 针对不同病因可以选用：(1)免疫抑制剂抑制自身免疫反应（2）促进骨髓造血,可以选用雄激素促进红细胞生成,造血因子细胞促进骨髓恢复,造血干细胞移植包括骨髓移植脐血输注,孩子11岁是最佳的移植年龄.这些是再障的治疗方法,在生活上保持充足的睡眠和休息可以减少机体的耗氧量,饮食上补充高蛋白高营养,避免食物对消化道黏膜的刺激.重型再障预后差,主要死亡原因是颅内出血,严重感染,和败血症,孩子的年龄小是一个优势,积极治疗可避免转变为重型再障.
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　　认识贫血
　　贫血是指外周血中单位容积内红细胞数(RBC)、血红蛋白量(Hb)或红细胞压积(Hct)低于正常，可发生在任何年龄段的，临床轻重不一，但往往以皮肤、粘膜苍白为最突出。像宝宝的脸色、耳垂、口唇、手脚指甲的颜色呈淡红色、甚至苍白色，严重者皮肤可出现苍黄或蜡黄色，没有光泽。
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　　找找宝宝贫血的原因
　　有些家长对照以上症状比较后，可能就问了，宝宝为什么会发生贫血呢?简单来讲，出现贫血可能有3方面的原因。
　　1.生成不足。主要是铁或维生素B12、叶酸、铜、维生素C等产生红细胞或血红蛋白的原料不足，从而造成红细胞或血红蛋白的缺乏而出现贫血，像大家最熟悉的缺铁性贫血就属于这种情况。
　　此外，生成不足，还可能是因为骨髓的造血功能发生障碍，如再生障碍性贫血，慢性肾病、儿童类风湿病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能低下等。
　　2.破坏过多。新生儿病理性黄疸中最常见的原因是新生儿溶血症，它是由于母子血型不合(ABO或Rh血型不合)导致红细胞被破坏，从而出现黄疸、甚至贫血的表现。
　　此外，一些家族遗传性疾病，如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症，或是地中海贫血、脾功能亢进，甚至一些物理化学因素，如烧伤、苯、铅、砷、蛇毒等都可以直接破坏红细胞，从而导致贫血的发生。
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　　确定宝宝贫血了?
　　如果妈妈怀疑自己家宝宝贫血该怎么办呢?最基本的是先做一个血常规检查。根据世界卫生组织的资料，6个月～6岁的儿童血红蛋白(Hb)低于110g/L，6岁～14岁的儿童血红蛋白(Hb)低于120g/L，就属于贫血。
　　需要特别注意的是，刚出生的宝宝在正常情况下，生后1周内血红蛋白会逐渐下降，直至2～3个月才会停止，之后血红蛋白会逐渐上升到正常水平。这种情况叫做生理性贫血，是由于红细胞增生减低，血容量扩充，红细胞被稀释所导致的，是婴儿生长发育过程中出现的一种正常情况，血红蛋白很少降到90g/L以下，也不需治疗。
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　　宝宝常见的缺铁性贫血
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　　1.口服药可选择硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等。口服铁剂最好选择在两餐之间，因为虽然饭前空腹时服用铁剂吸收较好，但容易刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、胃部不适或腹泻的症状;如果饭后服用铁剂，虽可减少对胃黏膜的刺激，但食物中磷化物易与铁结合成不溶解的磷酸盐，降低铁的吸收度。
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