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曲安奈德局部注射治疗泪腺炎（附10例临床观察）
发布时间：
【题　名】曲安奈德局部注射治疗泪腺炎（附10例临床观察）
【作　者】赵素焱 闵燕
【机　构】北京大学第三医院,北京大学眼科中心,北京100083
【刊　名】《中国实用眼科杂志》 2006年第24卷第11期,页
【关键词】曲安奈德 泪腺炎
【文　摘】目的 探讨长效皮质类固醇激素曲安奈德局部注射治疗泪腺炎的效果。方法 自2002年6月-2005年9月对10例不愿或不能接受全身激素治疗的患者采取曲安奈德局部注射的方法进行治疗，10例患者均为单侧泪腺炎。取曲安奈德混悬液20mg（0．5ml）加2％利多卡因0．5ml注射于眶外上缘泪腺组织内，局部加压20分钟，隔周后重复注射至病情稳定或局部肿块消失，最多注射5次。结果 10例中5例（其中4例为第一次发病，1例曾有过2次复发）患者注射3-5次后治愈，观察6个月-3年未见复发；3例患者（均有过2次以上复发病史者）注射后好转，其中1例又复发2次在再次注射曲安奈德后病情稳定；2例有过多次复发史且多次不规律用口服激素治疗的患者局部注射5次无效，且因反复发作最后接受手术摘除泪腺。结论 曲安奈德局部注射治疗泪腺炎对于不愿接受或全身情况不允许大剂量激素治疗的患者为一可行而有效的方法，尤其对于初次发病的患者效果显著。
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赞助商链接醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩效果评价--《西部医学》2012年06期
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩效果评价
【摘要】：目的探讨醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法随机提取经醋酸曲安奈德利多卡因局部的封闭注射治疗的175例瘢痕疙瘩患者临床资料,对其治疗效果、不良反应进行统计分析。结果醋酸曲安奈德局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩3个疗程后,总有效率96%,随访6个月,有2例瘢痕体质者复发。结论醋酸曲安奈德治疗瘢痕疙瘩治疗次数少,操作简便,疗效好,不良反应轻微,具有临床应用价值。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R622【正文快照】：
瘢痕疙瘩(Keloid)具有发病率高,治疗困难,易复发等特点。目前治疗方法很多,但效果不确定,且治疗后易复发,给患者带来较多的痛苦和烦恼[1]。我院使用醋酸曲安奈德加利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩患者175例,取得了较满意疗效,现报告于下。1资料与方法1.1一般资料收集我院200
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京公网安备74号曲安奈德针剂与利多卡因一起注射引起局部水肿怎么办_百度知道
曲安奈德针剂与利多卡因一起注射引起局部水肿怎么办
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你好，根据你的问题和情况考虑可以局部热敷理疗对症治疗。
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出门在外也不愁曲安奈德联合异维A酸治疗囊肿性痤疮疗效对比观察　
□ 王继湖 周英芹等
　　作者：王继湖，周英芹，徐扣凤，廖素红
　　2003年6月-2006年1月，我们采用曲安奈德加利多卡因局部封闭联合口服异维A酸胶丸治疗囊肿性痤疮患者，并与口服异维A酸治疗作为对照，现将临床结果报道如下。
　　1　临床资料和方法
　　1．1　一般资料：60例囊肿性痤疮患者均来自门诊，随机分为两组：治疗组30例，其中男23例，女7例，年龄16-33岁，平均为23．5岁，病程6个月～3年；对照组30例，其中男22例，女8例，年龄17-34岁，平均为22岁，病程6个月-3．5年。所有病例均为选择后皮疹触之柔软、有囊性感，且经治疗无效或效果不好的患者，皮损表面无白头，但有少量黑头，遗留色素沉着或炎性红斑，囊肿直径0．5-1．0cm，分布于面、颈、前胸等部位，以面部最多。
　　1．2　治疗方法：治疗组囊肿常规消毒，选用7号针头的注射器，从囊肿下方边缘刺破皮肤，轻轻挤压抽吸使囊内带血的胶冻状脓液流出，用生理盐水冲洗囊腔，反复多次挤压抽吸直至无脓性分泌物为止，再用庆大霉素液冲洗囊腔2次，然后用曲安奈德+2％利多卡因(比例为1：1)局部多点注射，使皮疹充盈变白，然后加压5min，间隔15天治疗一次，每次治疗曲安奈德使用总量不超过40mg，每30天复诊一次，未愈者重复治疗，最多治疗4次。同时内服异维A酸,10mg／次，3次／天，连服4周后改为2次／天；对照组内服异维A酸,10mg／次，3次／天，连服4周后改为2次／天，疗程为4个月。治疗期间不用任何内服及外用药物。
　　1．3　疗效判定标准：治愈：囊肿消失，无囊状感，无硬块；有效：囊肿大部分消失，停止用药后仍有小囊肿出现；无效：经过2～4次治疗后囊肿无明显变化。有效率以治愈+有效计。
　　2　结果
　　2．1　疗效：治疗结果见表1。治疗组治愈率为76．67％(23／30)，有效率达100％，而对照组治愈率为36．67％(11／30)，有效率为93．34％(28／30)，经统计学处理治愈率差异有显著性(Ｘ2=8．34，ρ＜0．01)，有效率无差异(X2=2．07，ρ＞0．05)。
　　2．2　不良反应：治疗组30例，每月观察1次，6个月后未见其他不良反应。大多数患者内服异维A酸在3～7天后出现口干舌燥，4～6周后伴有皮肤脱屑、干燥，减量后症状减轻，继续治疗。对照组无效2例，经曲安奈德局部注射2次后症状明显改善。
　　3　讨论
　　曲安奈德为一种强效糖皮质激素，与成纤维细胞胞浆内的特异性糖皮质激素受体结合后进入细胞核内，通过调节糖皮质激素应答基因的表达，改变成纤维细胞合成一些功能性蛋白质的水平，从而抑制成纤维细胞增生及胶原的合成，可阻止瘢痕的形成，具有抗炎、促进组织溶解吸收的作用。异维A酸又名13-顺维A酸，是目前治疗结节囊肿性痤疮的常用药物，能缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌的生长和炎症反应，减少毛囊皮脂腺管部的角化过度等。采用口服异维A酸，0．5mg／kg／天，其副作用相对较少，患者能够耐受，病情好转后减量，疗程一般应达2-6个月，可减少复发及延长复发时间。另异维A酸有致畸作用，育龄妇女服药期间及停药后半年内应避孕。
　　治疗中用7号针头沿囊肿下方刺破囊肿，挤压抽吸囊内容物，多次冲洗后，用曲安奈德和利多卡因多点注射，虽不能像手术那样将囊壁剥离，取得很好疗效，但异维A酸与曲安奈德局部注射联合用药，患者无明显糖皮质激素副作用，且封闭次数最多4次，患者均能耐受，依从性好。我们认为曲安奈德局部封闭联合口服异维A酸不失为治疗囊肿性痤疮的有效方法之一。
　　[收稿日期]　[修回日期]
　　编辑／李阳利
　　注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式原文。
摘自： 　　
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