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结石病资料汇编
肾结石的中医治疗
& & & 肾结石是多发病，患者发病时肾绞痛、并放射到膀胱、生殖器、大腿内则、及同侧睾丸疼痛。有尿频、尿急、少尿、尿闭、血尿、同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、虚脱等。属于中医“石淋”范畴，其原因较为复杂，现代医学认为结石的形成除与人体内尿的结晶饱和度和尿中抑制物质有关外，还与尿量、尿酸碱度、尿钙的含量、内分泌、泌尿道细菌感染等因素有密切的联系。《丹溪心法》认为“淋有五，皆属乎热。”《诸病源候论*诸淋病候》云：“石淋者，淋而出石也，肾主水，水结则化为石，故肾客砂石。”故中医皆用清热利湿之法，促使结石的排出。& & &肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主，占全部肾结石的80%～84%。肾结石多发于中年男性，大多位于肾盂内，甚次是肾下盏，多为单侧（双侧患者仅占10%），结石若不能排出，往往停留于输尿管，形成输尿管及肾盂积水，造成和肾功能减退，其典型临床症状有：& & &1.病区疼痛：肾内较大的结石可无疼痛或肾区钝痛，结石越小症状越明显。当结石嵌于肾盂与输尿管交界处或输尿管内，造成完全梗阻时，可突发肾绞痛，疼痛剧烈难忍，由腰部或上腹向下腹、外阴部放射。患者发病时会坐卧不安，大汗淋漓，持续数分钟至数小时不等，有的患者同时伴有恶心呕吐、肾区明显叩痛。& & &2.血尿：有的患者在活动后可见镜下血尿，一般可诊断为上尿路结石（镜下血尿比肉眼血尿多见）。& & &3.脓尿：结石伴感染时，患者有脓尿，并伴有尿频、尿急、尿痛的刺激症状。& & &4.尿闭：尿闭由单肾或双肾上尿路结石完全梗阻所致。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路，并对尿路黏膜直接损害，导致肾功能减退。& & &肾结石的典型表现为疼痛与血尿，疼痛多为阵发性，位于腰部或上腹部，往往在剧烈运动和旅行颠簸后发作、加剧，血尿则常在疼痛后出现。如患者尿路梗阻，可经手术治愈。& & &当患者在运动后出现血尿时要考虑肾结石，如果出现了典型肾绞痛，则患肾结石的可能性更大。此外，肾结石亦能通过检查确诊：B超能发现腹部平片不能显示的小结石、含钙低的结石，亦能显示肾积水；而尿常规、泌尿系平片检查可发现95%以上的结石。& & &肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法，常用方为石韦散加味，药如：石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤剂及成药，但均应在医生指导下合理选用。& & 尿结石患者应用中药治疗，尚须注意以下几点：　　1、把握中药排石疗法的适应症，运用排石疗法的条件是：(1)结石直径小于1.0厘米，形状规则，表面光滑，并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者；(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染；(3)无严重肾积水，肾功能尚好者；(4)青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。只有充分了解用排石药的条件，患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择。　　2、服排石药应注意多饮水、勤活动 服药期间应大量饮水，每日毫升，尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液，减少尿盐沉淀，有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑，常做体操，促使结石移动、下降，以利自行排出。　　3、治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对结石合并者应限制肉类，忌食动物内脏，每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜；少食菠菜、香菇、菜花，多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义，宜选食碱性蔬菜和水果，使尿液PH值保持在6.2～6.5的范围内。&& & 中医的治疗是辨证施治，根据以上症状分析我们医师应该帮助患者解决的问题是；& & 1：控制肾盂、膀胱、、& & 2：止痛，消除患者发病时症见肾绞痛、膀胱、生殖器、大腿内则、及同侧睾丸的疼痛。& & 3：排石，只有控制肾盂、膀胱、、才有利于帮助排石。& & 临床中应用“三金排石汤”治疗肾结石，效果很好，介绍如下，供大家临床中参考。& & 方药组成：鸡内金30g，金钱草30g，海金沙（兑服）20g，篇蓄15g，瞿麦15g，滑石15g，车前子（包煎）15g，丹参10g，王不留行10g，赤芍10g，陈皮12g，枳壳10g，芒硝（冲服）10g，牛膝15g，甘草6g，虎杖30g，琥珀（研末兑服）3g。& & 随症加减：血尿加小蓟、生地；刺痛加元胡、三七粉；发热加双花、公英、黄柏；肾虚加枸杞子、山萸肉。此方每日1剂，水煎500ml左右，分2次服，服后大量饮温开水，并加强跳跃活动，6剂为1疗程，每服1疗程，休息3天。如未见结石排出，可继续服第2疗程。因为经常做些幅度大的运动对排石也好，一定要多喝水。& & 方解：该方具有清热利尿，通淋排石，兼行气软坚，活血化瘀的功效。其中鸡内金、金钱草、海金沙能通淋化石，其中金钱草可以增加输尿管动作电位，并有利尿效果，有利于推动输尿管结石下移，促进结石排出；篇蓄、瞿麦、滑石、车前子利尿通淋，虎杖，丹参、赤芍、王不留行能活血化瘀，陈皮、枳壳行气，芒硝泻下、‘能化七十二石’，甘草缓急，琥珀活血散瘀、止血开窍、为利水祛浊之要药，配合牛膝引石下行。诸药合用，能增加排尿量，加快输尿管的蠕动频率，使结石排出。
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发表于： 07:31
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推拿科好评科室中药治疗肾结石效果怎么样
　　肾结石的治疗　　治疗肾结石的目的，是去除结石、保持尿路的通畅，使泌尿系统发挥正常的功能。　　去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗，已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。　　治疗结石后，一定要进行仔细的复查，以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。
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&&&&&&&&&&&&曾国华教授谈肾结石
来源：搜狐健康
第1页:肾结石的相关知识介绍
第2页:肾结石和输尿管结石到底是怎么形成的
第3页:肾结石的相关检查手段：基本、必做的检查
第4页:肾结石的相关检查手段：特殊人群的检查
第5页:肾结石的相关检查手段：其他特殊检查手段
第6页:不同类型结石的治疗手段：保守治疗
第7页:不同类型结石的治疗手段：手术治疗
第8页:不同类型结石的治疗手段：体外冲击波碎石
第9页:不同类型结石的治疗手段：输尿管镜取石术
第10页:不同类型结石的治疗手段：经皮肾镜取石术
第11页:不同类型结石的治疗手段：中药排石疗效佳
第12页:肾结石的日常预防和注意：饮食生活防治结石
第13页:肾结石的日常预防和注意：预防肾结石从娃娃抓起
　　中药排石疗效佳
　　主持人：我们都知道中医药是我国的国粹，对很多疾病都有良好的治疗功效。那么对于肾结石方面，中医药有用武之地么？
　　曾教授：中医药是我们的国粹，肯定是对泌尿系结石是一个很好的治疗手段之一。它应该属于保守治疗的范畴。我们前面说了什么情况下要保守治疗， (条件)是结石小于6毫米，肾脏的功能要好，病人没有泌尿系感染的，第四，结石以下的道路没有梗阻的，道路是通畅的，这样才可以。同样中药也要遵从这个原则。不要像有些游医说中药能把结石溶掉，是没有这个说法的。那中药为什么能够治疗结石呢？实际所有的中药是通过是利尿，输尿管松弛，输尿管扩张，通过这三个作用，把结石排下来。常见的中药有金钱草、木通、海金沙等。很多中药是通过一包包煎出来，熬出来喝，但是实际有很多功效会降低，或者说不方便，实际有很多中成药都做得很好，一些中成药像排石颗粒，像尿石通，这些都很不错的，大家可以选择。
　　主持人：刚才也了解了很多中西医的治疗方法。但治疗之后也经常有人反映肾结石又复发了。使用以上方法结石复发的几率大么？有没有根治方法？
　　曾教授：这个问题问得很好。我们通过这么多治疗的方法去治好结石，结石会不会复发？其实结石复发跟治疗方式是没有关系的。每一种方法把结石排出了，都有可能会复发。如果一个病人治完了结石，他不做任何预防的措施，据国外学者统计，大概五年，有百分之五十的病人又会重新长结石，所以这个复发率是很高的，所以我们要讲讲怎么预防结石。很多结石是可以查出病因的，很多结石是可以预防的。只不过医生，包括泌尿科医生，包括病人，都没有注意这一方面的问题，所以很多结石长出来了。如果我们有效地去预防它，当然，不能像其它疾病一样把它根治，但至少可以延缓复发的时间。假如你不去预防它，可能结石一年就复发了，如果你去预防它了，可能三年、五年、十年，可能一辈子都不会复发，这是一个概念问题。
　　主持人：是的，非常感谢曾教授今天跟我们详细探讨了结石病的不同治疗手段。我们知道了要根据结石的不同类型和所在的不同位置采取不同的治疗方法。我们也知道这肾里的小石头在治疗后，如果不注意，很可能会复发，变回“心里的大石头”的。前面也说过，结石形成跟我们日常生活习惯和饮食习惯都是有很大关系，那么在日常生活中我们应该养成怎样的良好生活习惯，才能有效预防结石病的发生呢？在下一节，我们继续邀请曾教授，跟我们一起深入探讨。
(责任编辑：齐钡)
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本回答由提问者推荐肾结石可以用中医治疗吗_百度宝宝知道}