ERROR: The requested URL could not be retrieved
The requested URL could not be retrieved
While trying to retrieve the URL:
The following error was encountered:
Zero Sized Reply
Squid did not receive any data for this request.
Your cache administrator is .
Generated Tue, 11 Nov :53 GMT by cache-29 (squid)??>>§????
>ú??" onfocus="if (this.value == '39?¨???¤ / ???? / ??>>ú??') { this.value = ''; }" onblur="if (this.value == '') { this.value = '39?¨???¤ / ???? / ??>>ú??'; }" />
1/4 ?×?u?? 1/4 ×???
?ì??u?? 1/4 ??
??°?u?,??¤??AE????(C)??20?à?ì?????? 1/4 ?????????
>>ù± 3/4 ???????(R)&&23?ê
·????± 1/4 ????>>????
???é?è?? 1/4 °??????????°?u?,??¤??AE????(C)??20?à?ì???>>?ó?? 1/4 ì?é????? 3/4 ????,ss°???????????????????°ì°??????????? 1/2 ??ì×???? 1/2 ?ú ??? 1/2 ?ú?u?>>????u???????????
?ú????u?>>???????20,?????×???????????????
?????ú????
>>?????????
1/2 ¨?é??
??,??(C),úAE???u??(C)?????>>?>>?ùu????>>???ae±????(C)??·??(C)±???????? 1/2 ?úu? 1/2 ¨?é???>>?>>???(C)?ó???é 3/4 ?>>á·?u????????????è?? 1/4 ???·???u????>>?????ó?>>???ae±??????????????????ù??? 3/4 ·?u??????????°u??(C)?>> 3/4 ?°×????????????,??à×??í??????????u?
AE? 1/4 ?????
????u?,ü?à??????
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName==\"Netscape\" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"http://dpvc.39.net/adpolestar/door/;ap=634CE77D_8E2A_6C24_B7DD_BF26C4CA83CB;ct=pu=san9;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");
?à??±ê?(C)
??±???>> 1/4 ?ss?¨?ae?????? 1/2 ? 1/2 ?????×???u?? 1/2 ?§×¨?u????u?>>????????ú?????¤??? 1/2 ?ú服阿德福韦酯跟拉米夫定三个月以后能停药吗
女 | 23个月
健康咨询描述：
后能要小孩吗？
曾经的治疗情况和效果：
去过专业的医院，做过病毒耐药检测，医生许偌的今年年底可以生育，但是现在说又得看情况！
想得到怎样的帮助：治疗时间比较漫长，费用比较昂贵（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 14:52:44
十大相似问答推荐
医生答案显示区
擅长: 尤其在病毒性肝炎、慢性肝炎，急性肝炎等肝病的治疗方面造诣颇深
（点击按钮咨询医生，已有 1466 名网友免费获得解答）
您好，对于乙肝大三阳患者来说，一般不建议盲目的用药，随意的停药，因为是药三分毒，患者盲目的用药有可能进一步加重患者的肝脏负担，造成病情的加重，同时还有可能出现病毒变异耐药，给以后的治疗带来难度。乙肝大三阳随意停药的话，很容易造成病情的反复，且长期的用药会带来一定的经济负担；不知道您做过哪些检查?乙肝病毒dna查了吗?您可以详细的说下病情，我好给您做全面的指导分析，帮您制定适合您的治疗方法。
本回答由 石家庄肝病医院 提供、推荐服务有（）
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室肝病科
常见症状肝区不适、全身倦怠、、、欲呕、、面色发黄、小便黄
检查项目、肝功能、胆红素、蛋白分析、B超、乙肝DNA
并发疾病、
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：13652· hot~
浏览：10100·
浏览：9799·
浏览：12779·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
疾病问题推荐
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受
咨询用户 ：rfc1314
咨询时间： 06:40:25
咨询对象：[医生]
我27岁，父亲乙肝大三阳，但是最近这几年发生血清转换，变小三阳，五十岁的时候检查发现变245阳，医生说他自愈了。我乙肝大三阳从小就有一直正常。2012年2月份，发病，ALT 66 AST 55 DNA8次方，B超显示脾43cm，但是没治疗。随后几个月都观察，ALT126 AST56 DNA8次方。表面抗原是大于25000IU/ml,E抗原是1477S/CO ，E抗体45.54S/CO.是雅培试剂做的。
2012年八月八日开始第一针180派罗欣，晚上服下第一粒10mg阿德福韦酯（亿来芬）。第二针后，检查肝功能，ALT144，AST74 GGT65 DNA7.96*4次方，其他都正常在可控制范围里，第四针后，检查 ALT168 AST96 GGT105 DNA4.0*4次方，其他都正常在可控范围。自从看了骆老的文章后，很多专家都是不赞成联合，后来我去找我主治医生说了，但是说不过他。没办法，我于日决定自己把我联合了将近五十天的派罗欣加阿德中的阿德停掉了。第八针后，我于2012年十月一号检查了下，检查结果是ALT190 AST24 GGT89 DNA4*5次方，血小板74其他可控制，病毒反弹了一次方。我的主治医生叫我继续用上阿德，我又不想。
我就是想问几个问题，一开始真的就可以联合治疗吗？我自己停药是错误的吗？还是我应该继续联合上阿德治疗？还是单独派罗欣半年看效果再评估？血小板也一直低从一开始的130到现在的74 该怎么办？请专家给我给我建议。谢谢。
#1 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
你联合使用阿德福韦的目的是什么？你得自己回答这个问题。第一，阿德福韦本事就是一个弱药，减少主张用于初治；第二。两个药联合使用已经被证实不能提高双方的疗效，那为何要联合？第三，干扰素和阿德福韦其中任一药物有效，而另一个任一是无效的，你怎么能知道了？这些观点我早就对很多病人表达过。你听明白了吗？我看你没有点名指姓，而且最后一句话使用了“请专家给我建议”，推测你是在网络上广谱性地群发的，而我这里不是公共网络平台，请你知晓一下。
#2 咨询:请缪教授指点，我的用词错误请原谅。
缪教授，对不起，我的用词错误，因为我在网络上看您在种方法是很有医德的医生，所以特来请假下您，我也不知道，当时我的主治医生告诉我，他手上联合的几乎全部都在三个月内病毒转阴，说降病毒快，我以为是新疗法，后来我也是看了网上很多人的论人都是不主张联合，所以才让我更加不能有信心的联合下去，所以我自己没听我主治医生就把我的阿德给停掉了，但是因为我们的病患，做任何治疗方案的改变都希望有医生的认可，才能给我们更大的信心去做，我也是观察了你这诊室的规律，留意了一个多星期才好不容易挤了进来，如果我的表达有错误，请缪教授谅解，我是很想得到您的指导。联合治疗肯定是错误的，因为不知道谁的作用，最后停药麻烦，但是我的主治医生说最后可以通过什么滴定数来判断，我不是专业的 所以听不懂。我很想知道，我私自停掉阿德会有危险吗？因为我之联合了五十天，从第九针开始我就一直单派，我现在还来得及单用派看效果吗？联合过会影响派的效果吗？谢谢了。
#3 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
“上联合的几乎全部都在三个月内病毒转阴”，这样的结果会让全球震惊，如果真有此话，请带我转告他，我愿意将他的治疗病例分享给国际会议，但是必须有可靠的证据。如果你想联合，也没有关系，但是从现在开始心里必须明白，联合不能提高其中任何一个药物的效果，要知道停用任何药物后会出现“反弹”，当然，我希望不反弹。如果不想联合，那么现在继续用干扰素，直到满半年的疗程后再考虑是否有必要更改治疗方案。
#4 咨询:非常感谢缪教授给我意见
缪教授，您好，那确实是我主治医生说的，我们江西比较落后，但是他是我们省里最权威的医生，我只能听他的，才走上了联合这条路，但是我自己已经停掉了阿德福韦酯有十多天了，就是上次停掉检查病毒反弹了一次方，所以特来咨询下您老，现在既然你这样说了 我也宽心了，我就单用派罗欣，但是现在我有这样的疑问，我的医生这样和我说：‘开始定制好治疗方案，没有充足理由不要随意更改，否则疗效不好，容易耐药。有这样的说法么？我会出现这样的情况吗？ ’我是担心这个。我也是怕联合停药容易反弹才决定停掉阿德，故来咨询缪教授给我个定心丸，因为我曾经联合过五十天，星期三就要打第十针派罗欣了。我血小板74要注意什么吗？谢谢，
#5 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
我一直强调的事实是，干扰素与核苷类药物不能相互提高抗病毒效果，没有说过会有什么坏处，如果说有坏处的话，那就是将来不知道谁在起作用。你停用阿德福韦后不会产生对未来再次使用阿德福韦的耐药，问题是，如果你以后必须使用核苷类药物，一定不要首选阿德福韦。血小板减少应该与干扰素的副作用有关，你得看一下使用干扰素之前的血小板的量。我相信，你的专家在给你使用干扰素之前一定查过血液常规和甲状腺功能的，对么？
#6 咨询:我心里的疑虑慢慢消失，坚持治疗。
然后得到你的回复，并且成为你网上的病号真的很幸运，辛苦了，缪教授。恩 ，那我知道了，那我现在就一直单用派罗欣治疗，听缪教授的一年观察效果，我现在还在吃一种医院自己生产的什么可博利，主要成分是冬虫夏草，这个药物可以吃么？医生开的。我治疗前的血小板是130，现在是74.甲状腺功能都正常，马上三个月了，我都要复查多少项目，B超需要做么，因为我治疗前脾稍大是42cm，不知道会不会有很大的问题，我现在干扰血小板低，脾又稍大，不会是肝硬化吧？还是没治疗前检查脾大血小板低，才是肝硬化。血小板在这个范围需要不需要两个星期一次血常规。或者有没有什么药物可以提高血小板的。注射惠尔血有用么？多大剂量，怎么使用。因为我不想因为这个停用派罗欣治疗。谢谢，祝您身体健康。
#7 咨询:纠正
纠正脾是42mm，不是cm
#8 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
冬虫夏草？自制的药物？你知道冬虫夏草是什么价钱？你知道冬虫夏草治疗乙肝几乎没有任何作用么？当然这不过是我的经验而已。你现在的血小板没有危险，今后复查就是了。干扰素你继续用啊！
#9 咨询:谢谢
恩 ，知道了，我这个口服液就是大概一个月五百多，那我吃完不吃了么？是江西省肝病医院自己研制的口服液，缪教授有些事情是不是真的屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风，我今年二月份订婚，订婚后就查出肝功能异常，病毒八次方，本来还打算要小孩先，医生说小孩不能要，等干扰有作用了 停药半年才能要，过年又打算结婚了，怎么什么事情都打一处来，我马上二十八了，看样子做父亲真的是要等到三十岁以后啊，到了年纪才更想要个宝宝。可能您是过来人，比我们更有体会吧，我现在就希望我一年能成功，就要小孩，干扰后不会对男性功能有影响吧，我家可我一个儿子。我那一点脾大不会有什么问题吧，谢谢，好人一生平安
#10 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
你个男人，28岁做父亲我还觉得早了呢？怎么考虑问题的啊？48岁做父亲也一点问题都没有，我可不是随意讲的。脾大当然是问题，今后要做的就是不要让他继续大。
#11 咨询:谢谢。
额，谢谢缪教授的回复，我明天去做个血常规，看看血小板还在正常范围不。到时候再给你检查结果，能在网上有您的耐心解答，心情真的好很多，不知道打干扰素也能让脾变小么，要是可以那就安心了，。什么保肝药都没吃，有必要吃么，我现在就是单打干扰素。有机会一定去上海看您门诊。觉得一定要当面和你谈谈才刚让我安心，看干扰素效果再说，谢谢您。
#12 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
干扰素不能使脾脏减小，但可能会变大，这是真话。看门诊是否，你自己决定。但是你一定要克服浮躁。
#13 咨询:可能会变大，说得我心里真没底。
缪教授，您好，说的我心里有点不安，脾还会增大，是不是大多数干扰素的患者最后还是走上核苷酸的道路。检查结果我已经上传了，这里就简单说下不正常的，血小板有所回升 这次回升到了83了，应该会是好消息吧，不知道和我打第十针有关系不，因为我这次好像没打包起了个小包，好像打成皮内注射了，会影响吸收吗?如果血小板一直较低，可能自身免疫性血小板减少，要检查骨髓，有这么一回事吗？肝功能ALT112 AST78 GGT94 前蛋白141（150-420）5核苷酸酶14.3U/L（0-11）这几个不正常，酶这次有所下降，不知道是好是坏，但是这几个也不正常了，不知道会有什么很大的问题么？血常规有什么大问题吗？望指教。谢谢、
最近好像天气变的很凉快，昨天晚上不小心着凉，搞得肠胃不舒服，注意身体，望缪教授身体好，我们这些战友才更有信心战胜病魔。
#14 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
我这个时候不睡觉可以，你可以吗？而且，我没有觉得你几十分钟前提交的文字是个问题。建议你歇歇，不要总是守在电脑前，哪有每天问一次的？在没有重大问题的时候，略微考虑一下我的感受和负担，也考虑一下别的病友好吗？密度太高，且又没有实质疑问时，恕我不回复。
#15 咨询:十三周检查结果
缪教授，您好，最近身体可好，我又来打扰您了，我是派罗欣联合阿德治疗了五十天后，停掉阿德现在一直单派治疗的患者，现在已经有十三周了，有关检查已经上传检查记录，在这我大概介绍下结果，希望您给点宝贵意见，检查结果不是很乐观，我再这里给你简单介绍下， ALT144,AST90,GGT89，其他正常，肾功能正常。血常规，血小板88其他都在可控范围，自身免疫肝病六项，都是阴性正常，具体数据，ANA20(0-40),ANCA阴性，TG-Ab16（0-90），AMA阴性，ASMA阴性，LKM阴性。病毒DNA还是五次方，没有下降也没有上升，甲状腺六项功能结果要星期四才出，E抗原和S抗原定量在南昌没有一家医院有进口试剂的定量，都是国产我就没做，但是打派罗欣可以免费做S抗原定量罗氏试剂，我就做了个，不过要下个星期出结果，不过好像这个参考意思不大要有E抗原定量才好，就这样的结果来看，您看我打派罗欣还有必要吗？还是停针吃药，因为我以前是联合阿德五十天后，停掉了单用派，我现在也不后悔停掉阿德。但是现在病毒还是一样不动。您看我以后的路要怎么走。我的转氨酶长时间一百多，会对肝脏有什么影响么，需要服用什么药物吗？我甘油三脂2.37还高点，有影响么？我身高178cm体重68kg治疗前是73kg，一直在掉体重，怎么还血脂高，我也是个酷爱篮球运动的人，我就是饭量很大，一个人顶家人三个人的饭量，只吃饭，但是我不喜欢吃肉食东西，特别是油腻的肥肉，一般都是素菜为主，或者鱼。但是自从干扰后就停掉了心爱的篮球，说是不能剧烈运动。血常规大部分都慢慢恢复正常只有血小板一直在正常下限88，有问题吗？谢谢。
#16 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
“停掉了单用派，我现在也不后悔停掉阿德”，我觉得你理解上好像有偏差嘛，你应该感到很庆幸才是，而你这句话显得不正面。我告诉过你，干扰素联合阿德福韦可以在3个月内转阴，这纯属耸人听闻，说得难听点那叫“一派胡言”，当然我不是说你。今天的结果，你终于可以明白，干扰素对你大概无效。但是，我觉得你使用的时间还不够（三个月多一些），尽管今后的效果可能不尽如人意。少数人在使用干扰素后血脂会增高，与体重无关。我的想法是，你先坚持最多3个月，也就是总疗程半年，然后再做决定。现在不要过多运动，不是运动的时候，以后有的是时间去运动你喜欢的运动。血小板不是问题。
#17 咨询:谢谢缪教授的耐心解答、
恩，好的缪教授真的非常感谢您，在您这里才能听到想听的话，我问我的医生，他都是一问三不答，就开他的检查单，我都郁闷了，我在某个名医访谈中看到你说过这样一段话：“亲人可以原谅你的错误，患者和家属不能，所以你不能用对待亲人的方式对待患者及家属，医生诊疗过程必须“如履薄冰，如临深渊”。然而，我在有悖于普遍认识之后还带有一句话：要把患者当朋友，患者把健康乃至生命都委托给你，你怎么不能把患者当朋友呢？”看得让人太欣慰了，这也可能就是您老的诊室在网上可以办的这么火红的原因吧。那我就继续坚持打满半年也就是再打三个月再评估。那我以后就不查病毒了 经常查病毒越来越打击我的自信心，那我以后三个月的时候 就每月查下血常规和肝功，打满半年再把结果给您评估。估计效果不是很好。哎。。。那就不剧烈运动了，散散步吧。那我血脂高饮食是不是要特别注意下。我可不想这个没好变成脂肪肝，可怕。
#18 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
你能够想明白了就好。治疗乙肝，不少人就是有一个煎熬的过程，就是需要得到一个结果，无论是好的还是不好的结果。关于饮食，既要控制总量，也得控制脂肪。我说干扰素有可能导致血脂代谢异常，但是并没有肯定这个结论，所以你还是得注意才是。
#19 咨询:谢谢
每天睡觉前总习惯来您的诊室看下，缪教授真的不但是个肝病医生，更是个心里医生，经过这么长时间的和您交流我也看淡了很多，我积极的接受了治疗，剩下来来就看自己的造化了，生死有命，富贵在天，有些迷信的玩笑了，呵呵，我会控制的，我就是吃饭多，没办法可能是天生的，一直以来都很会吃饭，但是只是饭，体重还都在正常范围，从没超重也没太瘦，在学校读书都叫我壮牛，因为我在治疗前检查
就是今年2月份检查肝功能不正常的时候 血脂也是轻微偏高，也就是今年高，以前都不，可能是吃多了内脏的东西，以后一定不吃了，我会密切注意我的血脂检查的，谢谢，真诚的感谢，以后检查了。再来讨教您，休息了。晚安。每天还要去未来丈母娘家送彩礼了。
#20 咨询:一切顺利
补充一句，预祝您去美国开研讨会一切顺利。我们这些乙肝都等着您们有更好的方案，早点把治病给根治了，真是太害人了。真到了那个时候那真是功德无量。
#21 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
现在，我们该知足了，你问问高血压或糖尿病人如何痛苦，就知道为何应该知足，你问问我这个长期耳鸣听力下降明显却没有任何药物治疗的人，你就知道为何知足。但是相信治疗还会有更好的办法。
#22 咨询:派罗欣治疗二十一周。
元旦快乐，缪教授，我又来了，我是之前派罗欣联合阿德福韦酯治疗的病患，联合了五十天后，停用阿德单用派罗欣至今，治疗前DNA7次方，现在我注射派罗欣已经有二十一周了，今天到医院检查，检查结果真的如您以前所说的一样，打派不但不会让我脾小，反而会大，我做了B超，B超显示结果是:肝脏呈轻度炎症样改变（以前没有）肝小血管瘤，脾脏轻度肿大49mm（以前43mm）。肝功能检查结果ALT126 AST63 GGT医生忘记查我估计还是高的，打派罗欣后就一直都高，DNA目前还是五次方，血常规都正常，您看我这个情况改怎么办，是继续派罗欣还是考虑换治疗方案，我的有轻度炎症改变样了，要吃些什么药物么，我打派罗欣期间没用过任何药物，之前两个月没做个任何检查不想让自己想太多，三个月检查结果也和从这次差不多，病毒也是五次方，请问我们江西南昌那个医院的医生想您一样医德好的，我碰到的居然是让我联合的，我一直想要规范治疗，所以特意向您求助，我现在应该怎么办？我后期治疗能帮我推荐个靠得住的以后随访医生吗？谢谢您，顺便元旦快乐，全家身体健康、
#23 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
恕我直言，你对医生的要求的那些语言不是很合适。当你表扬我的时候，我不觉得很开心。这里，就是咨询，无需说医德好坏。
干扰素治疗快半年了，我的建议是，继续用到整半年，再看是否需要继续使用。初步判断干扰素对你可能无效。满半年时，如果病毒量仍在10的5次方以上，那就停掉，然后观察3个月左右，看看有无很好的运气。
给你举个例子，你带了一支队伍，共10个人，然后，你对着他们说，你们中的张三是靠得住的。那么，请问：第一，是事实吗？第二，其他的9个李四、王二，他们怎么想？
#24 咨询:谢谢您的耐心回复
可能是我作为病人，求医都心切不想走弯路，但是我对我说过的话，表示认识到了错误，我不但在治病上要请教您，在做人和说话上，都谢谢您的提醒，以后我会注意用词，那我继续打满半年（是指满半年时间，还是二十四针）。那我需要加点什么药物吃么，我的B超现实炎症状态改变，有点害怕。因为我没吃过任何药物。看您诊室好像有些人都吃什么一种保肝药，您也经常推荐。期间打派罗欣，我现在无明显副作用，就是头发有在掉。因为的医生又建议我停掉派，再拉米吃一个月，再上派罗欣，我好害怕，这么治疗好复杂化。所以特来质询您，以求心里安慰，虽说您这只是咨询室，不提供治疗方案，但是那您的任何意见都对我们很大帮助，让我们更有信心的治疗下去。谢谢、
#25 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
24针是不满半年的，老外希望用周来计算时间，并出现的药物研究的报告或论文里，所以才有24针或24周，当然也有说26周的，那就是半年；而从临床治病看，还是以月计为好。所以你得看半年结果。在病毒没有有效抑制时，肝脏炎症不会有效控制的，所以你要走的路还很长，需要时间。从某种意义上说，我们倒是希望干扰素治疗的这场战争早点结束，无论结果如何。当然，你可以使用水飞蓟类保肝药物，以减轻炎症反应。“停掉干扰素，再吃拉米夫定一个月，再使用派罗欣”？这一定不是标准疗法，也没有足够的依据，而且我完全不建议你再碰那个干扰素， 并从今天开始请你不要告诉我别人如何叫你用这药那药的，果真有很好的疗法，我何不早就建议你？你别看我在这里提建议，有时有些建议似乎与众不同，但实际上我的任何建议都是有根据的。有信心就好，而且没有道理没有信心。有关生活和健康的有关科普文章，我这里有挂的，你应该去好好读一读。
#26 咨询:谢谢
您诊室的文章我很多都拜读过，其实有些都懂，但是还要听您说了，心里才安慰点，那就打满二十六周，再检查结果，再来请教您，水飞蓟类保肝药物是什么药物，有具体名字和厂家吗？我之前在北京看病医生看得一些药物，我都不敢吃。有这几种您看下哪个合适，如果没有，就请您告诉个药物的药名和厂家给我听 我去买好吗？我的药物有，当水利肝宁胶囊（四川美大康药），五酯胶囊（四川禾正制药），双虎清肝颗粒（北京华神），有是您说的那类药物么？我在地坛看病哪个医生给我开的一个月，后来回江西，我的医生有叫我不要吃，我真不知道听谁的。谢谢您。
#27 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
比如水林佳、西利宾安、当飞利肝宁、利加隆等，属于水飞蓟类保肝药物。其他药不要乱吃。今后不要告诉我谁谁谁如何如何说，你问我了，就看我怎么说，然后你看着该怎么做。
#28 咨询:谢谢
好的，那我就随便买其中一种药物吃，对不。当水利肝宁胶囊和您说的当飞利肝宁就相差一个字，就不一样，不能吃，那我知道，你我就买您说的其中一种，谢谢，多注意身体，看您文章您还失眠。
#29 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
机制上讲，水林佳视似乎更好。谢谢关心我的失眠。
#30 咨询:谢谢
缪教授，我们这是小地方，您说的药物我跑遍了所以药店，终于在什么益丰药店买到了，水林佳，这个我一般吃几片，说明是二到四片。吃几个月先？谢谢。
#31 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
我说得是更好，不等于其他药不好，这类保肝药大多是不错的，就是药效弱一些。既然已经买到，也不容易啊。关于剂量，中小剂量就可以了。吃药时间，不是论月，而是看结果。
#32 咨询:再次咨询
快新年了，提前预祝新年快乐。缪教授，我又来了，我是之前派罗欣联合阿德福韦酯治疗的病患，联合了五十天后，停用阿德单用派罗欣至今，治疗前DNA7次方，上次您建议我用完半年再决定，二十六周过去了，我去做检查了，检查结果出来了，不是很理想，检查结果我大概填写了，现在我再简单说下，ALT104
白蛋白50.2（34-48）这次白蛋白高了，我又紧张了，甲状腺功能都正常，血常规基本都正常，AFP5.62正常，HBVDNA10的7次方，抗核抗体 核均质型 阳性 1:100
抗核抗体 核着丝点型 阴性
方法IIF，这个我都看不懂，我三个月的时候检查的不是这样的表述的，上次的都是正常的 还是自身免疫疾病六项，这次这个不正常，就我目前的检查结果，我改怎么办，我正月初八就结婚了，我以后该怎么治疗，能给我建议吗？我有问题是，我的白蛋白高了什么原因怎么办？我的病毒又回到了治疗前，又该怎么办？我的抗核抗体阳性，是什么意思？我以后该怎么样规范治疗，你建议我吃的水林佳我还在服用当中、。谢谢。
#33 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
你怎么弄得我很陌生似的，不是在1月8日刚刚回复你吗？白蛋白高了你紧张啥呀，我们担忧的是这个数字下降啊，因为它代表了肝脏合成的功能。使用干扰素期间出现自身抗体阳性，可以用干扰素的免疫调节作用来解释，对你而言，正面作用没有出现，负面作用倒是很有意思。去年11月9日我对你说：干扰素对你大概无效；今年1月2日我对你说“希望干扰素治疗的这场战争早点结束，无论结果如何”，这些话你都读过吗？从你今天的提问，不仅让我感到你一直陌生地对待我，而且似乎没有阅读过我的回复，或者每次新的提问从来不回顾过去。诸如“我是之前派罗欣联合阿德福韦酯治疗的病患”，这不用写的嘛，你我的来回问答不都在这里吗，我是要阅读的，你同样需要阅读。
今天的建议已经在上述文字中了：停用干扰素！水林佳继续用。好好过年，开心过年，年后再说。年后再来时，并不要把我当外人。
#34 咨询:谢谢。
恩，那我就继续使用水林佳，过完年再来咨询。您每次的回复我都仔细阅读了，可能我的表达能力有限，让您有所误解，我每次对你的建议都是毕恭毕敬的听从，因为现在我都没去找医生检查，这次检查都是挂的简易号，拿来结果就直接来告诉您，来听您的建议，我从没把您当做外人，反而是当做以后我生命中不可缺少的一个人，可能我的表达有误，心急，因为有些检查结果，我以前从没不正常过，都是在正常范围，而这次好多都不正常，我也看不懂报告单。干扰素失败我也早有心理准备。那现在就是说的这些结果有些不正常都是无妨的么，也不用再吃任何药物了，除了水林佳，大概要观察多久，再去做检查，做些什么项目。病人的心情都是急躁的。望见谅。。。。祝您全家新年快乐 ，一切安好。、
#35 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
我不觉得这些文字出自29岁的男性，是其他人代输入的吧？不到医院也是不对的，我这里只是咨询室，毕竟不是看病的门诊，不听建议不行，但是太依赖同样也不行，见面看病和文字交流效果是不同的，何况你对文字的理解的确有不足，会出现“短斤缺两”的状况。你得好好主意这一点，否则出现低概率的医疗情况我无法承担责任，这些话不是因为你现在疾病有什么严重情况而吓唬你，就是说了一个事实而已。建议停用干扰素后一个月复查肝功能，你将来还是要用核苷类药物的。因为你曾经用过阿德福韦，将来的顾虑还会少一些。
#36 咨询:谢谢
缪教授，您好，我又来了，间隔有一个来月了，我现在回到海南工作了，今天在海南省人民医院做了下检查，派罗欣半年无效停针一个月多月了，停上次您说的做了下肝功能和病毒，ALT42，GGT医生没帮我查，其他的全本正常，血常规也正常，病毒还是七次方，时隔一年多转氨酶突然正常了，可能并不是什么好消失，我现在该怎么办？是是继续观察还是直接上恩替了，我又有要小孩的打算，能要么？会影响我的病情么，如果继续观察 ，不用任何药物，会越来越严重么，因为今天在我前面一个看病的病友也才三十岁，就肝硬化，看着他们病情，自己心里由衷的紧张了一下，所以特来请教我未来的路改怎么走？如果一直观察水飞蓟还能继续吃么，会有点作用么？谢谢。
#37 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
如果你想要孩子，那就抓紧要，不会在短期内如你所说的病情急剧加重。这种在使用干扰素无效后停药，转氨酶转为正常的病例还真不少，我也说不出原因来。等要了孩子再考虑治疗。但是，如果此间转氨酶又突然升高，那就得抗病毒。你好好把握这个节奏。至于别人肝硬化给你带来的负面冲击，我相信会有，但是个体差异很大，治疗与不治疗差异很大，治疗是否有效差异很大。
#38 咨询:您好
缪教授，那我现在就是每个月检测肝功能么，如果肝功能异常就复查DNA，然后直到停针半年后，如果肝功还正常，就可以要小孩了么？如果一有不正常，就直接抗病毒治疗么，以后再找机会要小孩。是这个意思吗？还需要多久做B超么，或者增强CT之类的。谢谢。如果我不打算要小孩，可以再等一两年，现在就能直接上恩替么吗？还是要等肝功能异常后使用更加有效。谢谢。
#39 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
B超和CT等，不是你的当务之急。你得想清楚要孩子与你治疗乙肝的关系。你不能用“如果我不打算要小孩”来提问，我不做猜测题，我就是需要知道你究竟是否现在要孩子，而实际上3月14日，我已经清楚地告诉你如何做，我也用了“如果”二字，期盼的是你在紧随的提问中不要“如果”。你想要孩子，无需等待半年，三个月足矣。你是男人，药物，甚至转氨酶的升高对未来孩子的影响，远远不同于女性。现在，请你告诉我，究竟是否会在近期做家庭计划？
#40 咨询:谢谢。
恩，三个月就够了哦，因为我看派罗欣的说明书是说停药半年，那我知道了，我是打算要小孩，但是又怕为了要小孩而耽误最佳治疗时间，就有点得不偿失。要是没多大影响的话，那我还是想要小孩先，这就是我的顾虑，所以才会有“如果”二字出现。实在有些为难您老了，又想要小孩还又想保证自己的身体。因为之前C超一直显示脾大49mm，从未到过这样的高度，所以难免有点担心。海南好像都没水飞蓟的药物卖，我去海南省人民医院检查的时候为那主任，她说这没。
#41 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
没有水飞蓟类的保肝药买？哦？有这种事？也就是说，海南没有大众生产的汽车买？
#42 咨询:生育问题
刚刚一直在阅读您的发表的文章，有很多对我们生活有用，有些对我们有所启示，水飞蓟没有卖是那个主任说她医院
没有，后来我在找了几家药店问到了，现在已经在吃了，前段时间智齿发炎，四五天受不了，吃不了东西，只能去打
了几天消炎针。不知道以后我还有这样的问题还可以打么，医生给我打的是甲硝唑好像还还有先锋什么的。最近我想
明白了，我还是决定先要小孩了，那就和你三月十四号说的那样，一个月做一次肝功能，如果如果停针三个月后一直
正常就抓紧要小孩，把这个事情办好先，再安心管我的这个病。如果异常就只能抗病毒，是这个意思吗？还有就是，
现在怀孕不都是要吃那个北京斯利安药业有限公司的叶酸片么。说是要夫妻同食，我有这个，能吃么、谢谢、
#43 咨询:不好意思
对不起，第一次不环保了。我也不知道为什么会这样。
#44 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
智齿发炎是要吃抗生素的，但是局部处理更重要，比如甲硝唑漱口等，可以少吃抗生素。你想通了那就抓紧做。关于叶酸，男性吃了大概没有坏处，也谈不上有多好吧。
#45 咨询:还是生育问题
缪教授，您好。我又来了。检查结果我都提交了，我现在没什么任何药物，还在备孕当中，但是这次检查，ALT93
AST48 稍微升高了点，但是我的病毒降了一次方，变成六次方了。不知道是不是派罗欣的后续作用，还是自身免疫力
清除能力激活了？我现在的问题是，我还可以继续备孕么，还是要抗病毒了。不能等了？如果可以备孕，那是保肝治
疗，继续备孕么？如果可以的话，那保肝要吃点什么药物，不影响生小孩的，谢谢、
#46 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
你应该来看我的门诊。
#47 咨询:您好
缪教授，您好，我本人是非常想想去看您的门诊，好好听听你的建议，也能给我一点心里安慰，有机会我一定会去。
但是最近走不开。我上次问的问题是不是很难回答，我的情况貌似很复杂么？很盼望的希望得到您的建议。让我心里
暂时安慰点，其实最近我都没去想我的病，一直想着造人计划，但是我老婆一直在养身子还没到最佳状态，所以一直
还在计划。家家有本难念的经。但是我的身体状况确实比打针的时候好非常多，一直我都都觉得自己是个很正常的
人，因为对我生活一点影响都没有，不说没人知道我有这个病，现在会是在潜伏期么？确实有点担心，这个东西去想
它还好点，一想它心里有有点忧虑。再次感谢。
#48 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
我也有自己看病难念的经，说得清楚的我就在这里说，说不清楚的，我只能请病人自己坐在我面前听我说。由于交通不便，我建议你去省会一附院感染科找张教授（感染科主任）看病好吗？
#49 咨询:谢谢。
缪教授，我现在在海南工作了，所以去不了一附院了。我该改去哪里找谁？
#50 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
抱歉，我不知道，真的不知道。
#51 咨询:谢谢
谢谢了，顺便预祝您端午节快乐。全家幸福、
#52 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
#53 咨询:您好
您好，我又来了，这次是因为我老婆已经受孕成功了，就是想问下，以后我的宝宝要做什么措施才能不要影响到他，
我老婆是正常又抗体的。还有以后出生了，我和他接触要注意到什么？我是不是也该放下心来接受抗病毒了。
#54 回复:回复“派罗欣联合阿德福韦酯让我很难受”
[医生] 缪晓辉
祝贺你，祝贺你妻子成功孕儿。你本人不会给胎儿带来不良影响，除非是产科学上的其他问题，那就得请教产科医生，也就是问他们，女人怀孕后，男人如何避免对宫内胎儿的伤害。你的孩子出生前3个月你得查肝功和病毒DNA，决定是否得清理门户。其实，那是你自己也该抗病毒了，如果病毒在较高水平并且转氨酶异常的话。
缪晓辉医生资料
缪晓辉已收到18436束鲜花
网友给缪晓辉医生的赠言
与缪晓辉相同科室的专家
职称：主任医师、教授
病毒性肝炎、感染性疾病
职称：主任医师、教授
病毒性肝炎的规范化抗病毒治疗与耐药管理，肝功能衰竭的救治，长期不明原因发热诊断，肝肾移植术后继发感染及肝损害的处置
职称：副主任医师、副教授
急慢性肝病、自身免疫性肝病
职称：主任医师、教授
脂肪肝、酒精肝的诊治、各型肝炎的抗病毒治疗
职称：主任医师、教授
各种慢性肝病和各种严重感染性疾病的诊治，慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化的合理治疗和肝脏肿瘤的早期诊断
职称：副主任医师、副教授
血透相关慢性丙型和乙型病毒性肝炎、器官移植术后肝脏并发症的诊治，不明原因性发热的诊治
职称：副主任医师、副教授
病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝衰竭救治。}