目录1 拼音fù bù zhǒng kuài2 英文参考abdominal mass3 概述腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，增生，粘连及良等。
腹部肿块主要依靠检查。触诊如果发现肿块应肿块的位置、大小、、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。
为了弄清腹腔肿块的确切部位和所在脏器以及肿块的性质，有必要选择适当器械进行检查，以便为手术治疗制订方案提供可靠的依据。常用的检查有X线造影、B型、CT、磁共振、内镜等。
详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的速度，伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。腹部肿块可见于多种疾病，故应与常见多发的疾病进行鉴别。
腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或。4 疾病名称腹部肿块5 英文名称abdominal mass6 分类科 & 症状学7 ICD号R19.88 病因8.1 右上腹部肿块（1）肿大：如肝炎、、肝脏、等。
（2）肿大：如、胆囊、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、性、、胆囊扭转等。
（3）肝曲部。8.2 中上腹部肿块（1）胃部肿块：如病、及胃部其他良恶性肿瘤、症、等。
（2）肿块：如、、胰腺囊瘤、等。
（3）肝左叶肿大。
（4）与网膜肿块：如、等。
（5）：如、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。
（6）。8.3 左上腹部肿块常见的原因有：
（1）肿大：、、副脾等。
（2）胰腺肿瘤与胰腺囊肿。
（3）脾曲部结肠癌。8.4 左右腰部肿块（1）疾病引起的肿块：如与游走肾、先天性肾囊肿、、、、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。
（2）及其他肿瘤。
（3）。8.5 右下腹部肿块（1）疾病：如阑尾周围、阑尾类癌、阑尾等。
（2）回盲部肿块：多见于回盲部、克罗恩病、癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部。
（4）右侧。8.6 中下腹部肿块可见于、、肿瘤。8.7 左下腹部肿块可见于、、乙状结肠癌、直肠、乙状性肉芽肿、左侧囊肿等。8.8 广泛性与不定位性肿块常见的病因有、腹型、腹部包虫囊肿、、、、等。9 发病机制腹部肿块虽然病因繁多，但其发制不外以下几点。9.1 脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。障碍，如慢性或时，肝脏可因而肿大。肾脏可因堵塞、狭窄或受压而引流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的致使脾血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。9.2 空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如时可在上腹部见到胃的膨胀。可在梗阻的上段见到肠型。下使积尿致膀胱膨胀。胆道阻塞不畅使胆囊肿大。9.3 腹腔的炎症腹腔脏器或组织炎症时，如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿，，阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器、组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。9.4 腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤，由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块，如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器，如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢，但体积可以很大。10 腹部肿块的临床表现腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。10.1 腹部肿块的位置确定肿块的位置可了解肿块的来源。某个部位的肿块多来源于该部位的脏器。如右上腹的肿块多来源于肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂包块或肠系膜、的包块位置多变。肠管分布区的较块，如果伴有梗阻，肿块可能为该段肠管内肿物。如果不伴有梗阻，多来源于肠系膜、大网膜或后脏器。多发而散在者常见于肠系膜淋巴结结核、腹膜结核或腹腔癌。10.2 肿块的大小在脐周围触到较小的肿块可能为肿大的肠系膜。巨大的肿块多发生于肝、脾、胰腺、肾脏、卵巢及子宫等脏器，以囊肿多见。如包块大小不定，甚至可消失，可能为充气的肠曲引起。10.3 肿块的形态圆形表面光滑的包块，以囊肿为多。形态不规则，表面不光滑、坚硬多为恶性肿瘤，炎性肿物或结核包块。索状或管状肿物，短时间内形态多变者，可能为团或肠套叠。右上腹触到卵圆形肿物，光滑可能为胆囊或肾脏。肿大的脾脏可以触到脾切迹。10.4 肿块的硬度和质地肿块如果质地硬多见于肿瘤、炎性或结核性肿块，如胃癌、及结核性腹膜炎形成的包块。肿块若为囊性，肿物质地柔软，多见于囊肿。10.5 压痛炎性肿块有明显压痛。如位于右下腹的包块、压痛明显，多为阑尾周围脓肿。有明显压痛可能为肝脓肿。10.6 移动度如果包块随呼吸上下移动，可能为肝、脾、肾、胃或这些脏器的肿物。胆囊、横结肠的肿物也可随呼吸上下移动。如果包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。移动范围广、距离大的肿物，多为带蒂的肿物，游走脾、游走肾等。凡腹膜的肿瘤及局部的炎性肿块一般不移动。11 实验室检查实验室检查对腹部肿块的诊断有重要意义。
如果肿块明显压痛，升高，肿块多为炎性肿块。
巨大脾脏，伴有白细胞显著增高达数万至数十万，并有幼稚，提示为。化验象可明确诊断。
上腹部肿块，如果便持续阳性，肿块可能为胃癌。
肝脏肿大，常伴有肝异常。肝大伴升高，提示为。如果伴有，腹水常规检查可鉴别腹水为还是漏出液。肝大伴有漏出性腹水，可能为肝硬化或循环障碍引起的肝淤血。可根据腹水的白细胞鉴别为化脓性还是结核感染。血性腹水多提示为恶性肿瘤。如果在腹水中发现了，说明癌肿已发生转移。
对肿块穿刺抽取活组织，进行检查，常可明确肿块的性质。12 其他辅助检查为了弄清腹腔肿块的确切部位和所在脏器以及肿块的性质，有必要选择适当器械进行检查，以便为外科手术治疗制订方案提供可靠的依据。常用的检查方法有X线造影、B型超声、CT、磁共振、内镜等。
消化道的肿物可行钡餐造影检查。B型超声、CT、磁共振适用于实质性脏器的检查，以了解脏器内的占位变，也是诊断膀胱、子宫肿物的重要手段。胃的肿物最好的检查方法是用胃镜和肠镜，腹腔的肿物可用。在行内镜检查时应取活组织进行组织学检查，以便确定肿物的性质。对上述检查方法的选择，应选择既经济又准确的手段，避免重复检查。13 诊断详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度，伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。
胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、、。胆囊肿大，伴有进行性的而无常提示有胰头癌。胆囊肿大、间歇性黄疸伴有发作性右上腹痛及多见于。肝脏肿大，如病史中有可能为肝脏淤血。炎性肿块常有发热及相应部位的史。病史长，肿块生长速度缓慢，不伴有其他症状，多提示为良性肿块。14 鉴别诊断因为腹部肿块可见于多种疾病，故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。14.1 胃癌多见于以上男性患者，临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、化道等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发幽门梗阻。经X线钡餐或胃镜检查活组织病理检查可作出诊断。14.2 肠梗阻肠梗阻患者既往多有腹部手术、损伤或炎症病史，表现为腹痛、、、停止排气与等，因肠管膨胀而出现腹部肿块，可有固定压痛或腹膜征。时可见逆波，可闻及气过水音或音，X线立位腹部透视或平片可见多数液平面或肠胀气襻。14.3 胰腺癌胰腺癌所致腹部肿块常深而固定，质地较硬，边缘不清，胰头癌位于右中上腹部，胰体尾癌则位于左上腹，主要临床症状为上腹部胀痛，少数患者为剧烈腹痛，疼痛常与有关，身体前倾位时，疼痛减轻，平卧位时则疼痛加重，此外还有、呕吐、腹胀等症状；胰头癌常发生梗阻性黄疸，且黄疸呈进行性加深，可扪及肿大的胆囊而无压痛。B超检查可见癌肿部位增大、胰管扩张；X线气钡双重造影可见曲扩大；、糖、CA50等呈阳性；、CT、放射性及超声内镜以及细针穿学检查可提供诊断依据。14.4 胰腺假性囊肿多继发于或之后。腹部肿块多位于中上腹，大小不一，呈圆形或椭圆形，表面光滑；假性囊肿若压迫胆总管下段，可出现持续或缓慢加深的黄疸；B超、CT等检查可发现胰腺囊性包块。14.5 急性胆囊炎急性胆囊炎时，因胆囊黏膜、扩张、渗出增加可造成胆囊积脓，故胆囊发生肿大。肿大的胆囊一般呈椭圆形，表面光滑，可随呼吸上下。若胆囊内压继续升高，则可引起组织，囊壁，周围粘连局限化时则形成胆囊周围脓肿，此时胆囊表现为较大的炎性包块，边缘不清，有明显压痛和腹肌紧张、黄疸和全身症状，根据病史、体征、B超、CT等检查往往可明确诊断。14.6 肠结核多见于青壮年，常继发于肠外结核（肺、卵巢、或腹膜结核等）。增生性可在回盲部形成炎性肿块，位置较固定，质地中等硬，轻压痛，临床表现有腹痛、与交替、发热、等，X线检查发现回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄等征象，可见到溃疡性病变。如组织学检查发现性肉芽肿时，则可确诊。14.7 克罗恩病（Crohn病）多见于青壮年，有慢性反复发作性右下腹痛、腹泻、发热等症状。由于肠粘连、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或脓肿形成，故常在右下腹扪及包块，包块边缘不清，质地中等，有压痛。此外，患者多伴有等肠外表现。X线征象可见节段性黏膜皱襞消失，呈线样征；结肠镜检查可见到沟槽样或裂隙状纵形溃疡病变，病变之间黏膜正常或可见到铺路石样改变。组织学检查如发现非干酪性肉芽肿时可确立诊断。14.8 阿米巴或血吸虫性肉芽肿阿米巴或性肉芽肿可形成腹部炎性包块，包块可发生于回肠、结肠、直肠等部位。患者常有相应的感染史，脓常见，粪便常规或孵化检查可发现病原体，结肠镜检查可证实诊断。14.9 结肠癌结肠癌好发于中年以上的男性患者，表现为血便、腹痛、腹泻等症状，结肠各段癌肿可在相应部位出现包块，包块呈轮廓不规则，质地坚硬，大小不等，表现呈结节状，一般可以推动；发现包块时，多提示癌肿已发展到中、晚期。可呈持续阳性。诊断主要依靠X线钡剂灌肠或结肠镜检查，肠镜下活组织病理检查可获确诊。14.10 多囊肾一般为先天性，常为双侧多发，囊肿长大形成包块，表面多呈结节状，质地较硬，可压迫正常肾组织而产生、、等症状。B超、肾盂造影、CT、MRI等检查可确诊。14.11 肠系膜淋巴结结核多见于青壮年，可表现为肠系膜的包块，病变涉及多个淋巴结，包块较大，外形不规则，质地偏硬，活动度小，常伴有慢性腹痛、消瘦、低热、乏力、贫血等症状。B超、CT、等检查可协助诊断。14.12 阑尾脓肿急性化脓性穿孔后，可在右下腹附近形成急性炎性肿块，肿块边界常不清楚，伴局部压痛及腹肌紧张、，外周及增高。若阑尾脓肿未完全，可在右下腹遗留包块，边界不清。根据阑尾炎病史、体征结合B超等检查可作出诊断。14.13 卵巢囊肿卵巢囊肿多见于青中年妇女，初期囊肿小，多无症状，仅在时发现。较大囊肿可在中、下腹触及，呈圆形或卵圆形，活动度大，有囊性感。巨大的卵巢囊肿可占据整个腹部，时可发现两侧腹部为鼓音，中央为浊音，与腹水不难区别。妇科检查或B超检查可见囊肿与子宫能分开，与附件关系明确，从而作出正确诊断。有时巨大卵巢囊肿需在手术时才能确诊。15 腹部肿块的治疗腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块患者时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或消退。
如果确定包块是由炎症所致，称之为炎性包块，如阑尾脓肿、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等，则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后，患者疼痛或压痛减轻或消失，包块缩小或消失，则炎性包块的诊断一般可确立；反之，应考虑系其他原因所致的包块。
除炎性包块外，一般而言，凡怀疑为肿瘤性包块者，如有可能应作包块细针穿刺术，行检查，一旦确诊为肿瘤时，只要有手术治疗的证，均应及时手术治疗。
对于各种疾病所致的腹腔内实质性包块，只要诊断基本明确，有手术指征或包块已导致肠梗阻时，均应手术治疗或行手术探查。相关文献
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）小孩经常肚子痛并伴有便秘，医院检查是肠系膜淋巴结肿大，有什么比较有效的治疗方法吗?_百度知道
小孩经常肚子痛并伴有便秘，医院检查是肠系膜淋巴结肿大，有什么比较有效的治疗方法吗?
我儿子5岁半，经常喊肚子痛，具体位置在肚脐眼这一块，平时还伴有便秘，长期两到三天才拉一次大便，大便较干，彩超检查结果是肠系膜淋巴结肿大，12*10。请问一下这种病情需要怎么治疗？能否不用抗生素？目前正在熬中草药服用，效果也不明显，顶涪侈皇侬郝畴酮川捆我们也在注意不给他吃生冷、油腻和辛辣食物并尽量避免感冒。
提问者采纳
一般抗感染治疗是有效的。中药治疗也是可以的。
这种病情会产生其它病变吗？治疗的周期会很长吗？有没有哪种具体的药物介绍给我的？
如果病情加重可能肠套叠、肠道炎症等，腹痛加重。一般保守治疗是可以的，具体药物我就不说了，抗生素的使用是需要医院处方的，不可滥用，建议医院门诊随访治疗，不建议百度问诊。
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别着急，淋巴方面的病去的慢，我患的是淋巴结核，都吃顶涪侈皇侬郝畴酮川捆药一年多了。第一最好先不要给孩子用抗生素，效果虽然快，但是越用体质越差，如果是看中医建议多看俩大夫对比，因为真的是有水平之分的；只是发炎不是结核的话做消炎处理应该会有效果的，你这个家长也别太着急了。简单的发炎不会引起其它的病变的，注意增强孩子体质。
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出门在外也不愁用艾灸治好了肠系膜淋巴结肿大
我艾灸半年了 几乎天天灸 灸好了自己的的肠系膜淋巴结肿大 昨天去复查的
当医生告诉我没有探测到肿大的淋巴结的时候我真的有点不敢相信太激动了 非常感谢阿姨 谢谢您把这么好的东西带给我们
我又从阿姨店里买了50盒极品艾条
我还会继续巩固的 而且发现自己已经离不开艾灸了再次谢谢阿姨
博主回复：这种疾病多有上呼吸道感染所致，发热、呕吐、腹痛、儿童多见。
用艾灸治疗是最好的方法，因为艾灸可以消炎止痛，可以对抗细菌和病毒性感染。只要您坚持治疗几个月，这种疾病都会慢慢痊愈的。
治疗方法：儿童用双眼艾灸盒，使用金艾条，艾灸腹部10-20分钟，可以追随腹痛的部位艾灸。然后艾灸关元。小肠俞，大肠俞10-20分钟，足三里5-10分钟，丰隆5-10分钟，这个是儿童的计量和使用时间，成人需要加的力度和艾灸的时间。
也可以手持艾条熏灸，如果天气寒冷，可以使用艾灸罐艾灸。
这些方法是最好的，你会一辈子离不开了。我就是用了一辈子，从来不吃药。有些人说，会上瘾，你是愿意吃药上瘾还是愿意艾灸上瘾呢？这种治疗方法不会对我们的肝脾肾有伤害的。
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肠系膜淋巴结炎
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多发人群： 暂无
传 染 性： 暂无
疾病自测：
什么是肠系膜淋巴结炎?
　　肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
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