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抗凝血灭鼠剂
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抗凝血灭鼠剂是目前最常用的一类慢性灭鼠剂。一般采用低浓度、多次投放。主要品种有杀鼠灵、杀鼠迷、大隆、溴敌隆、杀它仗、敌鼠钠盐和氯敌鼠等。 误服后立即口服催吐剂或刺激咽喉部人工催吐，催吐后口服活性炭100克，然后迅速将患者送医院治疗。维生素K1是此类灭鼠剂的特效解毒剂。
抗凝血灭鼠剂作用机理
以上用粗体字标出的灭鼠药是抗凝血剂类灭鼠药。因此，象杀鼠灵一样它们的作用机理是干扰凝血酶原的合成，破坏正常凝血机制及增加出血倾向。
象杀鼠灵中毒一样，维生素K1（植物甲萘醌）可以作为解毒药。维生素K的其它类似物没有解毒作用。
这些灭鼠药和杀鼠灵类药的主要区别在于前者有更长的体内半衰期，并能在更长的时间内，使出血倾向增加。
重要！！ 维生素K1用药期需要连续几周（有的甚至更长时间），而不是用几天就可以停药了。
抗凝血灭鼠剂中毒征象
人类最容易通过误食毒饵接触含有上述化合物的制剂。在误食后不久可能会发生恶心、呕吐，但是大多数情况下可无特殊症状，直至几天后才出现典型的抗凝血剂中毒症状。
由于出血倾向增加而造成的典型症状包括：
1）较轻的中毒
容易挫伤（青肿）并偶然伴有鼻或牙龈出血；
大便或尿液中有血；
小的割伤或擦伤会造成过量出血。
2）较严重的中毒
大面积出血（通常是内出血）;
急性腹痛；
如果中毒者还伴有以下疾病：贫血、肝病或寄生虫病，则上述症状将更严重并持续更长时间，中毒症状也会更难控制。如果治疗效果不明显，应该考虑患有以上疾病的可能性。
抗凝血灭鼠剂诊断
在临床症状不很明显的情况下，检查时间是一种可信的了解抗凝血剂对人体作用程度的方法。
含有香豆素的抗凝血剂会导致凝血酶原时间延长，有效的治疗会使凝血时间恢复到正常水平。在开始治疗以前测试凝血酶原时间是十分必要的；还有一点要提醒注意的是：在通常情况下服用抗凝血剂12-18小时以后凝血酶原时间才会发生变化。
抗凝血灭鼠剂治疗
必须采取控制出血的急救措施。
所有中毒病人应该立即送到医院。
无论病人是否出血，必须抽血测试凝血酶原时间及血红蛋白含量，然后根据测试结果依照下面的要求进行治疗：
每天测量凝血酶原时间，在连续三天凝血酶原时间正常后病人才可以出院。值得提醒的是维生素K1一般需要服用60天。
如有可能维生素K1应尽量口服或静脉注射。这可以降低由于肌内注射而引起的肌肉血肿（出血）的危险。静脉注射维生素K1时可有副作用，少数有发生致死的危险，故静脉注射仅应用于严重中毒病人。
严重出血时输新鲜全血或新鲜冷冻血浆能迅速有效地止血，但作用不持久，故需要同时注射维生素K1。
抗凝血灭鼠剂给处理者的具体建议
1）抽静脉血，检查以下项目：
a) 血红蛋白含量；
b) 凝血酶原时间；
c) 血型和交叉配血试验。
2) 如果病人严重出血：
缓慢地静脉注射或加入葡萄糖液中静脉滴注50 mg维生素K1，不要超过每分钟1 mg。
给病人输以相同血型可配伍的血或输血浆。儿童和成人可能用相同的方法治疗。避免使用血浆增容剂，如右施糖酐和代血浆，因为可干扰正常的凝血。如果输血，必须保证血液已做过血型鉴定和交叉配血试验。
在使用维生素K1的同时可以输新鲜冷冻血浆300-600 ml以迅速恢复凝血因子。
每三小时测试一次凝血酶原时间，如果治疗没有效果可反复注射维生素K1。如果已输过新鲜冷冻血浆，一般可以不需要进一步静脉注射维生素K1。
一旦凝血酶原时间已稳定，继续口服维生素K1，一天四次，每次10mg。每天检查凝血酶原时间。
3) 对较轻的中毒病例：
肌内注射维生素K1。
同时可输以新鲜冷冻血浆（300-600 ml）以迅速恢复凝血因子。
在8到10小时以后检查凝血酶原时间，如果需要，再次使用维生素K1。
一旦凝血时间保持稳定，继续口服维生素K1，每天四次，每次10mg。
病人必须留院观察直至连续3天凝血酶原时间正常为止。病人出院时仍需进行以下治疗：
口服维生素K1，每天2次每次10 mg。
我们建议治疗可能需要持续60天。但是不断的检查凝血酶原时间及定期的门诊随访，有可能使治疗时间缩短。在最后一次服用维生素K1后的24小时、3天及1周分别检查凝血酶原时间以最后确定是否可以停止治疗。
抗凝血灭鼠剂中毒预防
厂家要在灭鼠剂包装上作特殊标记。鼠药不要和食品混放，存放在小儿不能接触到的地方；的放置要严加管理，以免误服；灭鼠结束后要及时将剩余的灭鼠剂妥善处理；托儿所、学校等场所灭鼠要由专人负责，应在儿童离开后投放毒饵，儿童来到前将毒饵收回。[1-2]请问一下，什么是抗凝血药？这种药对于健康人体服用后有没有不良副作用？ - 知乎7被浏览638分享邀请回答53 条评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起查看更多回答【图文】[病理生理学]凝血和抗凝血平衡紊乱_百度文库
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[病理生理学]凝血和抗凝血平衡紊乱
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血沉是什么意思？
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我在进行血常规检测的时候，化验结果为血沉，我不懂这是什么意思，您能帮助我介绍一下，什么是血沉，有什么危害么？
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&&&&&&将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR）。&&&&&&血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。&&&&&&血沉参考值男性0——15mm/h女性0——20mm/h&&&&&&增快常见于&&&&&&1生理性如妇女月经期，妊娠后3个月至产后1个月，小儿和50岁以上老人。&&&&&&2急性炎症时&&&&&&3血液病&&&&&&4梅毒、疟疾、铅、砒中毒，甲状腺机能亢进，肾炎和肾病&&&&&&5结核病和风湿病活动期等。&&&&&&排除以上疾患，如果一切均正常，对身体也不一定有什么危害。
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&&&&&&血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。&&&&&&判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。&&&&&&血沉加快常与以下疾病有关：&&&&&&△炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象;&&&&&&△各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等;&&&&&&△各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;&&&&&&△组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快;&&&&&&△患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。&&&&&&血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。&&&&&&血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
保定市中医院&& 主治医师
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&血沉是说血细胞在血液里面的沉降速度.血沉的全称为红细胞沉降率。血沉能指示某些疾病发展和预后的判断。一般来说，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。血沉测定不是某一种疾病的特异性诊断指标。&&&&&&[英文缩写]ESR&&&&&&[参考值]&&&&&&魏氏法(Westergren)男：0-15mm／60分钟&&&&&&女：0-20mm／60分钟&&&&&&[临床意义]&&&&&&1．生理性加快：月经期、妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人，胆固醇的增加均使血沉加速，而卵磷脂可使血沉减慢。&&&&&&2．病理性加快：&&&&&&(1)风湿热和急性传染病：麻疹，猩红热，脑膜炎或败血症等。&&&&&&(2)活动性结核病。&&&&&&(3)炎症：肺炎，乳突炎，化脓性胆囊炎和输卵管炎，动脉炎等。&&&&&&(4)血液和心血管疾病：各类贫血，白血病，多发性骨髓瘤，组织变性或坏死性疾病如心肌梗阻，胶原病等。&&&&&&(5)其他：如严重酒精中毒，恶性肿瘤，黑热病，疟疾，注射异性蛋白和手术等。&&&&&&另外血沉加快的程度与病情的轻重有关，如风湿热和结核病时，可作为疾病的预后及治疗观察的指标。&&&&&&3．血沉减慢：真性红细胞增多症，酸中毒，荨麻疹，支气管哮喘等。&&&&&&以上是对“血沉是什么意思？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
河津市第二人民医院&& 医师
擅长: 腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&血沉是将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您合理饮食，生活规律化，适当增加体育活动，减少用盐，减少喝酒，多做有氧运动，仔细观察发生的症状，去医院随访。
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