副主任医师
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白细胞减少性白血性，红细胞和血小板正常
状态：就诊前
咨询标题：白细胞减少性白血性，红细胞和血小板正常
医院诊断为可能是M5b
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
由于长期拉肚子，配了中药喝了五天，后咽喉疼，发热，吃康泰克和对乙酰氨基酸一片，白常规白细胞低，治疗埃塞米松和喜炎平三天，白细胞更低，又挂维C，出了一身疹子，后退了，后查出急性白血病，怀疑为M5b型，正在化疗，二天后，白胞为1.13,血红蛋白和血小板正常，他的状况一直很好，肝脾以淋巴结正常，没有发热，食欲在化疗前也很好。
曾经治疗情况和效果：
骨髓检查报告分析：骨髓增生活跃。原始细胞占53%，占NEC86。9%，该类细胞胞体大小不一，胞浆量中等至丰富，无Auer小体，可见空泡，染灰蓝色，胞核可见凹陷，扭曲，部分可见核仁，染色质细致，其POX染色弱阳性1%，阴性99%。淋巴细胞比例减少，占14%。粒明显受抑，占8%，形态大致正常。红系增生活跃，占24。5%，比例及形态大致正常。巨核细胞4只，血小板数正常。
想得到怎样的帮助：
请帮我分析下，这是不是白血病M5b，或者只是单核细胞增多症或别的什么病，我看图片上的原始细胞跟网上的变异淋巴细胞很像的，实验室的人员有可能搞错吗？
z***发表于
副主任医师
根据提供的骨髓报告，急性白血病明确，类型可以通过做流式细胞学检测来确诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄中迪大夫本人
状态：就诊前
经过三天化疗，血常规中白细胞越来越低，但血红蛋白和血小板却是很小幅的下降，还在正常范围内，这是什么情况？
副主任医师
化疗三天才刚刚开始，都会下降，最好提供有化疗方案
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄中迪大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄中迪大夫的信息
骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血小板减少、白血病，淋巴瘤
黄中迪，男，副主任医师，讲师，中西医结合治疗，疾病不同阶段分期治疗，病患不同体质个体化治疗。
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廊坊中医院您好！我孩子已经三岁多了，经常化验血象，没有一次是正常的，并且有几项一直不正常，白细胞、淋巴细胞、红细胞、红细胞分布宽度变异系数、血小板，这几项都高。而中性粒细胞数、血红_育儿问答_宝宝树
您好！我孩子已经三岁多了，经常化验血象，没有一次是正常的，并且有几项一直不正常，白细胞、淋巴细胞、红细胞、红细胞分布宽度变异系数、血小板，这几项都高。而中性粒细胞数、血红
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
我觉得你这个问题很专业的，还是去医院让医生具体的给你讲解吧，给孩子好好的再看看，没有经验的还是不敢乱说话的。
最佳回答者：血小板68，红细胞，白细胞都正常，严重吗_百度知道
血小板68，红细胞，白细胞都正常，严重吗
红细胞压积39血红蛋白137
提问者采纳
你是血小板减少，还是在饮食上多注意，吃点增加血小板食物提高血小板增高， 不要吃药，药有副作用的，低于68万就的药物治疗，不需要骨穿刺， 血小板减少性患者日常注意事项 1.缓解阶段可以适当参加一些锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强体质，提高抗病能力。 2.饮食要有规律，主副食应以高蛋白高维生素为主，如小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等。多吃新鲜水果，如橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、青椒、觅菜、白菜等。忌辛辣、油腻及不易消化的食物，烟酒等刺激类物品应以戒除。 3.尽可能避免使用能引起血小板减少的药物，如利福平、阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。 4.平时宜保持心情舒畅，避免精神过度紧张。要保持个人卫生，预防各种感染，特别要注意防止外伤的发生 血小板减少性紫癜是由于外感邪毒，导致阳热过盛所致；或因饮食不节、情致郁结、正气内伤，或致阴虚。病发时以皮肤粘膜（内脏等）出血为其特点。本病有实热、虚热、气虚等证型。 实热型的血小板减少性紫癜是由于毒热郁于营血，蕴蒸不泄，热迫血溢所致。症见皮肤出现紫斑、鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、月经过多、烦躁不安、大便干结、小便黄赤等。饮食宜清凉之品，可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物，忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品，以避免发生紫斑连片，使毒热更盛。 虚热型的血小板减少性紫癜是由于邪热郁久，耗损阴液、阴虚内热，迫血妄行所致。症见皮肤紫斑较多、出血较重、出血量多色鲜、潮热心烦、口渴喜饮、手足心热、腰腿酸软等。饮食宜凉润之品，可以进食菠萝蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等滋阴凉血之物，以辅助治疗。忌服或慎用温散、燥热、助阳之品，以避免发生出血量多，及心烦急躁、不得安宁等虚热迫扰之证。 气虚型的血小板减少性紫癜是由于脾气亏虚、摄血无权，阴血不能内守，溢出脉络所致。症见反复出血、周身有斑、齿衄、鼻衄、神疲体倦、面色苍白、唇甲不华、头晕、目眩、心悸、多汗、食欲不振等。饮食宜甘温之物，可以进食牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等益气摄血之品；忌食或少食河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、神疲、血出不止等气不摄血之证。 验方主要如下。 [方一] 猪皮500克，白茅根印克(布包)，冰糖适量。将猪皮切碎，加人煎好的白茅根水中炖至稠粘，再人冰糖拌匀，分4--5次食用，1日1次，连服数剂。 本方清营解毒，适用于热毒郁营所致的血小板减少性紫癜。 [方二] 水牛角30---60克。把水牛角削成薄片，加水煮2小时。1门分2--3次服。 本方对血小板减少性紫癜有效。 [方三] 红枣10~15枚，兔肉150--200克。 同放炖锅内隔水炖熟，服用，亦可同放人瓦罐内煮烂，调味服食。 本方补气摄血，适用于血小板减少性紫癜。 [方四] 阿胶30克，黄酒、赤砂糖适量。将阿胶加入少量黄酒和水，置水锅上炖溶化后，调入赤砂糖。每日2次分服，连服7天。 本方滋阴降火，适用于阴虚内热所致的血小板减少性紫癜。 [方五] 鸡血藤30克，当归12克，商陆(先煎3小时)20克，墓头回23克，仙鹤草30克，侧柏叶15克，生黄芪120克，生地60克，生甘草30克。水煎服，日I剂，分2次服。 功能补气培脾，活血化瘀，适用于原发性血小板减少性紫癜。 [方六] 黄芪、党参、当归各20克，肉蔻、熟地各18克，肉桂、熟附块各12克，山药15克，仙鹤草30克，阿胶(烊化)12克。水煎服，日1剂，分2次服。
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其他2条回答
血小板低，可以多吃点生花生米或者黄豆炖猪脚汤。希望帮得到你。
你现在比值是68，如不重视的话，情况可能会持续恶化，最好去确诊一下属于那一类型的血小板减少，采取针对性的治疗。
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