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孤独症儿童的心理干预
　　[前言]
　　孤独症也称自闭症，属于广泛性身心发育障碍，临床表现以、人际交往障碍、兴趣和活动内容局限刻板为特征[1]，多数始于婴幼儿期，通常在30个月以前就出现发育异常和受损，男孩发病显著高于女孩。并不从现实退缩，而是由于普遍和严重的发育障碍，使患儿缺乏进入现实世界的能力[2]。心理因素在孤独症儿童康复训练中起着基础性和决定性作用。只有充分重视孤独症儿童的心理因素才更有利于研究孤独症成因、诊断、发展和干预的机理及方法，但长期以来，人们对孤独症儿童的诊断和康复工作一直存在着重“生理”轻“心理”现象，一方面是因为孤独症儿童的严重交流和认知障碍，很难对其开展研究和干预工作[3]；另一方面，是因为对于孤独症儿童的心理问题缺乏专业研究人员关注和参与此项工作，导致对孤独症儿童的心理干预存在“易忽视性”和“难操作性”的现实，使孤独症儿童心理问题的研究进展很慢、成果很少，使诊断、康复训练效果大打折扣。因此，如何打破现在领域普遍存在的重“身”轻“心”现状，应该引起广大孤独症康复研究者和实践者的高度重视。
　　1.孤独症儿童心理干预概念
　　心理干预是指利用心理学原理和方法对孤独症儿童的心理、行为和社会功能进行发展性康复促进的方法和手段。包括认知干预、情绪干预和行为干预，心理干预贯穿孤独症康复训练的整个过程。
　　2. 孤独症儿童心理干预理论
　　通过对孤独症心理理论研究的分析，结合孤独症的心理特点，应用心理理论的原理设计治疗方案，对进行康复矫治，给孤独症的心理干预带来希望。
　　2.1& 孤独症的心理理论缺失说& 心理理论是指个体对自己或他人的心理状态如意图、愿望、信念等的认识和理解，并据此对他人行为进行因果性预测和解释的能力［4］。对孤独症个体而言，社会世界是复杂的，他们无法预测和解释他人的行为，因此在非的社会情境下，孤独症患者很少与人交往、缺乏同伴，不能理解友谊的意义。Leslie和Frith据此提出了孤独症的心理理论缺失说，他们采用经典的错误信念人物测量了孤独症、唐氏综合征和正常被试的心理理论，发现孤独症个体不能理解自己和他人的心理状态。心理理论的缺失说可以很好地解释孤独症的障碍，因为人类的社会交往行为取决于我们对与自己交往人们的意图和心理状态的理解。该理论也为对孤独症个体实行结构化教育或结构化环境的就业提供了理论依据。
　　2.2& 孤独症的执行功能障碍说& 执行功能是指负责高水平活动控制的过程，包括计划、抑制―转换、工作记忆等，这些过程对于保持特定目标并排除干扰达到目标是必需的。计划是一个复杂的、动态的操作过程，在这个过程中个体需要监控、重估和刷新一系列的计划行为，孤独症个体在计划能力测量中表现有显著的落后[5]，有许多学者也指出孤独症个体存在工作记忆缺陷，工作记忆是一种对信息进行加工和存储的记忆系统，Russell等发现孤独症儿童在工作记忆容量上的表现与正常儿童具有显著的差异，执行功能障碍可以较好地解释孤独症出现的重复。该理论对孤独症儿童学习行为和社会化功能训练具有很好的指导作用[6]。
　　2.3& 中央统合功能不足假说& 中央统合是指在正常的认知系统中，存在一种对尽可能广泛的刺激形成统合，对尽可能的广泛的背景进行概括的固有倾向，统合加工是内隐的、自动化的，使信息的快速解释成为可能。中央统合可以通过建立格式塔、语境等多种途径完成，被描述为顶―底加工、整体加工、平行加工以及在语境中整合信息。孤独症患者在认知加工方面表现出集中于微小细节而忽略一般景象的趋势，关注局部而忽视整体信息，反映了主管信息资源整合的中央系统的失能[7]。中央统合功能异常可以部分地的解释孤独症患者的兴趣狭窄和特殊才华的可能。该假说对孤独症儿童认知能力训练、特殊才能发现与培养、注意能力训练及情绪调控等教育行为具有重要提示作用。
　　3. 孤独症儿童心理干预原则
　　3.1 阶段性重点干预原则 孤独症儿童的每一个发展阶段都有不同的特点，心理干预要把握儿童发展的关键阶段进行相应的干预措施。
　　3.2 身心结合干预原则 生理与心理的发展不平衡是孤独症儿童的生长特点之一，在心理干预的同时要发展儿童的身体素质，在干预训练过程中既要注意提高身体素质、发展运动能力，又要注重提高心理素质，使身心两方面协调一致。
　　3.3 实用性原则 根据儿童的年龄、心理特点，通过实物、图片、情景等进行心理训练，掌握实用性生活和学习技能，形象生动，切忌抽象说教。
　　3.4 个别化原则 孤独症儿童具有很大差异性，任何心理干预手段和方法都要根据个体的不同特质进行科学设计，考虑到不同的生活环境和条件，寓干预于生活之中，要按照儿童的实际能力，注意个体差异，设计个别教案，循序渐进地进行教育训练。
　　3.5 多通道协同原则 感知觉异常是孤独症儿童认知缺陷重要原因，认知过度或不足导致其情绪和行为异常，在心理干预中要尽量应用各种感觉器官多通道地给予孤独症儿童刺激，协助其分辨不同信息的接受和处理能力，以提高其感知水平。
　　4. 孤独症儿童心理干预阶段性重点内容
　　4.1 学龄前期 重点是围绕基本生活技能，建立情感依赖感和语言表达欲望。着重于吃饭、穿衣、脱鞋与大小便处理等生活自理能力以及语言表达能力的培养。该时期为黄金干预时机，可塑性较大，可以应用学习原理、技术、工作分析方法和实质性增强理论来学习新的正常行为，消退过分行为。
　　4.2 学龄期 重点是重塑适应和学习能力，建立情感控制和生活常规，进行独立学习、生活自理能力的培养，后期则应逐步发掘其特殊能力，如在绘画、音乐等方面的特长。该阶段家庭要积极参与，力求学习生活化。在家庭的参与下，找出适当的教学训练目标，并将教学的内容融入到生活当中，达到学习目标。
重点是巩固习得技能，增强社会适应能力，防止青春期发育带来的身心失衡和情绪波动。根据不同孩子的发展能力进行必要的职前培训。
　　5. 孤独症儿童心理干预策略
　　5.1 了解孤独症儿童的心理特点
　　孤独症儿童的心理特点与正常儿童有较大的差异，感知觉异常是孤独症儿童认知偏差、焦虑不安、情绪波动大、行为刻板、兴趣狭隘的起点。感觉是指客观刺激作用于感觉器官，经过人脑的处理加工而产生的对事物个别属性的反映。知觉，则是在感觉的基础上对事物的综合的、整体性把握。显然，孤独症儿童在感觉和知觉能力方面都存在障碍，导致对外界的认知偏差或缺失，表现为反应过度或反应迟钝，其使深处焦虑之中，并引起一系列的情绪和（见图一）。可以说感觉异常是孤独症儿童心理干预的最大障碍之一，也是干预的最重要内容之一。
图一 孤独症儿童心理特点发展图
　　5.2 把握孤独症儿童的心理需求
　　需要是动机和行为产生的基础，只有把握孤独症儿童的心理需求，才能真正理解和体会孤独症儿童的内心世界，才能找到与孤独症儿童交流的渠道，找到有效矫治措施。在干预实践中一旦儿童的某种需求得到满足，训练效果将事半功倍，通过一些高功能孤独症儿童和一些训练效果较好、并逐渐建立了部分社会功能的孤独症儿童的心理分析表明，孤独症的心理需求不但有，而且很强烈。
　　（1）安全感的满足：对所在环境和世界的认知偏差与异常，使孤独症儿童“不怕危险”，其实这是不知道危险，根本没有危险的意识，但孤独症儿童内心世界最需要安全的满足；
　　（2）情感的宣泄：焦虑不安时刻伴随着孤独症儿童，情绪表达的障碍，导致其情绪常处于失控状态，由于不能与外界正常交流，负性情感无法宣泄，谁能理解孤独的内心；
　　（3）成功的体验：认知的偏差和发展能力的缺乏，成功体验成为孤独症儿童的奢望，如果干预训练行为能带给孤独症儿童快乐和成功的体验，将成为孤独症儿童成长发展的重要动力，也是形成社会功能的心理基础。
　　（4）认识自己和世界的需要：孤独症儿童与其说不愿了解和世界，还不如说无力了解这个自我内心世界和外部环境。这就是训练功能说的理论基础，也是心理干预的重要内容。
　　5.3 通过控制干预强度和频率，保持适度焦虑水平。
　　在身心和谐中，产生积极的情绪，在适度的刺激强度和频度条件下，采用科学策略确保有效，笔者称之为REST效应[Relax（放松）、Emotion（情绪）、Stimulation（刺激）、Tactic（策略）]。根据倒U型理论，由于REST效应可以较好调控孤独症儿童的焦虑情绪，是教育手段介入的基础，也是康复效果的保证。（见图二）
图二，倒U型理论示意图
　　5.4 情绪的自我调节与相互调节
　　情绪的自我调节能力缺陷是影响社会交往的一个核心问题，明显地表现在简单动作的机械性重复，情感的冷漠和表达方式的怪异。有研究者把情绪调节定义为：改变、控制、平衡、缓和自身情绪唤起的内在和外在的机制，它能够使个体适应性地发挥自身功能[8]。有人区分了情绪情感的自我调节和相互调节：自我调节策略是自发性的和自我指导的；相互调节策略则发生在社会互动的语境中，涉及到儿童对来自他人影响的回应[9]。在儿童早期，相互调节过程主要体现在看护者善于理解和回应儿童的行为，也就是说能够敏锐地“解读”作为儿童情绪状态和唤起水平的信号，能够在儿童需要的时候提供合适的支持，从而引发良性的应答性互动调节（respondent mutual regulation）。随着社会意识（social awareness）和交流能力的形成，儿童开始主动运用初步的相互调节策略，通过口头或动作的手段表达自己的需要。在相互调节的基础上，更为复杂的情绪自我调节才有可能。
　　自我情绪调节可以让儿童保持与环境的需求相一致的最佳唤起状态，以便做出适应性的行为反应。情绪唤起的过渡和转变是从深度睡眠到高度觉醒的一系列生物行为学状态。影响情绪唤起状态的因素包括环境特征、社会背景和语境以及机体变量（如疾病、疲劳、疼痛）。生理和心理状态之间互相依赖，情绪和意识互相影响。
　　6. 孤独症儿童心理干预方法及其发展趋势
　　由于对孤独症性质的不同理解，以及不同学科和流派的有不同研究视角，心理干预的方法和手段呈现多样化的局面。目前比较流行的干预模式，大致都是针对孤独症儿童的主要症状之一：语言理解和表达障碍、人际交流障碍、情感缺陷或行为障碍。这些心理学的干预方式聚焦于外显的行为矫正或行为训练，并以的减少作为干预有效性的主要指标。　　近年来新出现的一些研究和实践倾向，更加重视儿童的内在感受和个人意义的表达，注重真实情境中的功能性社会性交往。
　　6.1 传统干预方法：
　　（1）个别化教学（结构化教学） 根据个体差异，制订教学方案，进行一对一教学与评估。有关人际关系、社会性行为与语言的教学，可通过有计划地安排小组活动，获得实用经验。
　　（2）行为矫正治疗 强调正性强化，细分学习阶段，有步骤的鼓励行为改善的泛化，增强生活自理和社会交往能力。
　　（3）训练& 感觉统合训练可以促进脑神经生理发展，改善注意力不集中、多动和自伤等情绪和行为问题，发展个体学习能力。孤独症儿童普遍存在着不同程度的感觉统合失调。调查发现在患儿中轻度失调率为13.18%，重度失调率为 86.12%，总失调率达到 96.17%，远高于一般儿童14%的感觉统合失调率[10]。说明感觉统合训练在孤独症治疗中应用的可能性和必要性。感觉统合是美国南加州大学爱尔丝博士（Ayresa.J）在1969年提出的新观点，在治疗的诸多疗法当中，感觉统合训练疗法属于提出年代较早、应用较为广泛的一种。研究表明感觉统合训练可以显著减少负性行为，增强各种身体和心理机能。结果表明接受感觉统合训练治疗后的患儿其孤独症治疗评估量表（ATEC）总分值及语言、社交、感知觉、行为项分值较治疗前明显降低；治疗后感觉统合失调总改善率为72.4%，表明感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童有疗效。
　　（4）游戏治疗& 通过情景法、角色替代法以及待人接物游戏、视听觉游戏与运动游戏等，使患孤独症儿童能参与到人与人之间的对话与交流当中，从而逐渐适应社会，改善人际关系。
　　6.4 人际关系发展干预疗法（Relationship Development Intervention，RDI）是近年来由美国临床心理学家Steven Gutstein博士针对孤独症儿童的核心缺陷提出的训练方法。该方法着眼于孤独症儿童人际交往和适应能力的发展，强调父母的“引导式参与”，在评估儿童当前发展水平的基础上，采用系统的方法循序渐进地触发孤独症儿童产生运用社会性技能的动机，进而使其习得的技能在不同的情境中迁移，最终让患儿发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。
　　6.5 SCERTS模式（Social Communication, Emotional Regulation, and Transactional Support）。这个模式把家庭生活中全面的人际交流、儿童情绪情感的自我调节、交往支持作为三个主要的干预维度。注重运用象征手段实现功能性的社会交往，为直接处理自闭症儿童的主要问题提供了一个综合的心理-教育干预的框架，逐步让孩子建立“眼、手、口、耳”的初步协调和必要的注意力多向度分配能力，以及将相关事情联系起来的思维能力[11]。
　　6.6自主交往训练法 我国学者等人应用自行开发的“自主交往训练法”对两名的孤独症学生展开训练，研究表明训练能有效地缓解孤独症儿童的情绪行为问题，促进沟通与交往能力[12]。“自主交往训练法”的核心是提升孤独症儿童的沟通与交往的自主性，其基本原理是在情绪放松的前提下培养自信，在自信的前提下主动与人进行交往，最终达到分享与合作。自主交往训练法主要包括六个阶段：情绪放松阶段，自主选择阶段，过程模仿过程参与阶段，表情想法认知阶段，运用想象力解决问题阶段，合作与分享阶段。
　　7. 孤独症儿童心理干预基本流程
　　7.1 心理评估：儿童孤独症的诊断缺乏特异性的生物学指标，量表评定有重要的临床指导价值，运用儿童（ABC）可以对孤独症儿童的心理状态作出间接的评估[13]。
　　7.2 心理放松：孤独症儿童的焦虑情绪是最突出的问题之一，可以在心理干预实施前运用音乐、游戏或法来对儿童进行心理放松。
　　7.3 心理干预：根据不同特点，针对性地实施上述心理干预的方法。并在生活中培养患儿听从指令，增加依从性和模仿性，提高认知学习、智能发育水平[14] 。
　　7.4 巩固与迁移：孤独症儿童内心拒绝改变，上述心理干预的方法并不是一次运行就能产生效果，也不是在干预过程中实施顺利就说明能力发展了，而是要利用家庭、机构的各种条件及时巩固训练，并逐渐迁移到其生活和学习环境中去。
　　8. 孤独症儿童心理干预的评估
　　每一个疗程在训练前后用孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist，ATEC) 从认知、情绪、行为进行评估，并以此为依据修改训练方案，巩固疗效，稳定情绪，发展能力。
　　9. 孤独症儿童心理干预注意事项
　　（1）训练师的亲和力和心理专业知识和能力很重要；
　　（2）家庭氛围是决定患儿心理干预成效的关键因素之一。家长自身情绪问题、家庭环境不良与教养方式不当使儿童情绪和行为障碍的发生率明显增加，使孤独症儿童的沟通与交往障碍更加突出，预后亦相应受到影响。
　　（3）要有不断尝试多样的强化方式（建立正性强化详细表是量化孩子进步的重要举措）。
　　（4）持之以恒，切忌操之过急；
　　（5）与正常孩子的交流是孤独症儿童心理能力发展的必由之路。
　　大量资料证明早发现、早干预对提高孤独症患儿的生活质量非常重要[15]。由于未明，至今仍无特效的矫治手段，目前主要是通过特殊的教育干预和行为干预方法进行长期、高密度的康复训练，孤独症儿童的心理问题发生率非常高，因此应该把心理干预技术渗透到康复训练的各个环节，使孤独症患儿在面部表情、情感的认知与表达、对他人情感的关注以及与他人情感的分享等方面都有好转，提高了孤独症儿童的情感水平[16]。所以，心理干预是一个非常重要的环节，既能对孤独症儿童的行为或心理现象进行解释，更在于心理干预理论在实践（研究和康复矫治训练）中直接发挥指导作用，产生疗效。
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天宝·葛兰汀&Temple&Grandin
您因何症状怀疑孩子患孤独症
&无语言(完全不说话)
& 语言障碍
& 行为问题
& 不与小朋友玩
& 智力落后目前处于比较严重的自闭状态，社会功能半丧失，不想与人正面交流，有考虑过自杀但无法下手，求助。_百度知道
目前处于比较严重的自闭状态，社会功能半丧失，不想与人正面交流，有考虑过自杀但无法下手，求助。
患者信息：女 23岁 北京 病情描述(发病时间、主要症状等)：大学之前学习很好，高中毕业后接受了一堆来自各方面的资助，造成很大心理压力，从大学以来一直觉得自己无法做到很好，对得起资助自己的人，逐渐开始不想学习，害怕与人交流，进行性加重，恶性循环。一年半以前降级的时候有过3个月的时候独自一人呆宿舍，不想见人。后逐渐好转，近期内母亲去世，越发地不想与人正面交流，该做的事情比如说勤助，比如说学生会的工作，再比如说学习， 一点也不想去做，目前拖拉了一堆事情，而且不自觉恶性循环中。之前有想过自杀，母亲去世后这种想法加重。想得到怎样的帮助：希望能够有人指点出路，因为是学生，有贷款，还要照顾家里中父亲及弟妹的生活，经济压力很大。当然，如果必须去找心理咨询师师，我会去的，谢谢啦。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：既往体检，无过敏史，无家族遗传病史。木有财富了，而且好像没有找到充值，以后有的话补就全补给你可好？
提问者采纳
我也有过一段算是自闭史吧。 差不多一年不怎么说话，不想吃，不想睡，呆呆看看天空，偶尔想着努力一下，但是脑海会立刻出现 人生短短几年而已 那么努力干嘛 还不都是一样要死。 这样的声音。看着小说日复一日。突然一天吧想到自己初中那时候的情景，勤奋认真的过着每一天是那么的快乐 幸福。想要找回那样的日子 慢慢的我就去做自己喜欢的事 当自己成功到一个定点 就越发的积极。 我不能给你看病，我希望这样的经历可以帮助你。。
那个，我头一次提问，不小心多发了几次，汗，谢谢你的回答，对我有很大帮助的，如果依然没钱去找心理咨询师，我会尝试去做，其实之前就是这样走出来的，但现在又遇到打击，感觉整个都是灰色的，怕自己力不从心。
提问者评价
谢谢你啦，可以做朋友吗？以后有问题和你交流？
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扬州千名自闭症患者盼社会关爱
“不愿用眼神交流”是危险信号 三成自闭症儿童智力超常
　　　　不说话或说话迟、眼神不会与人交流、行为刻板重复，长期有这些症状的小孩，很可能患上了孤独症(自闭症)。　　今天是“世界自闭症日”。据专家介绍，我市目前的孤独症儿童应该超过千名。　　“对于这些孩子，他们或许不知道自己的行为不同于他人，但是对于他们的父母而言，却意味着鲜为人知的艰辛与无奈。”　　实习生&刘华莹　　记&&者&刘媛媛　　“贵人语迟”？&3岁半还不说话　　小思（化名）出生在2003年。大概到孩子4个月时，孩子妈妈开始发现孩子有点不对劲了。“我们做动作的时候，他的眼神不会追寻，我们逗他他也没啥反应，好像总是自己在想着什么心思。”但是，妈妈的发现并没有得到家里其他人的认同。“这点大的孩子能睡好、吃好就行了，要什么交流？”　　转眼到了小思七八个月的时候，这孩子对于妈妈、爸爸仍旧没有亲近感。“我们跟他说话，他总是没反应，好像不认识我们一样。”父母将小思送到医院检查。“这孩子严重缺钙。”医生摸着小思头顶的卤门说，发育不太好。不过经过这次检查，小思的父母稍稍感到了一些安慰。　　小思一直到3岁，仍旧不会说话。“我们那有种说法，‘贵人语迟’，我们都以为他就是这样的孩子。”小思妈妈说，“这孩子不喜欢与人交流，不太喜欢别人抱，我们都觉得这只是他性格内向的表现。”　　一个词说上百遍&4岁半确诊患上自闭症　　一直到4岁，小思终于在妈妈的不断强化教育下学会了喊“妈妈”。此后，这孩子也逐渐会说一些简单的两个字的词语。“但是，他不断重复这个词，有时候能一下子说上百遍！”妈妈还发现，小思不愿意跟同龄的小孩玩，不爱看动画片，有时候自己还会在原地转圈。　　这个孩子究竟怎么了？从一本杂志上，小思妈妈看到了这种自己以前从未听说过的病——孤独症，“孩子的表现确实比较像。”于是，小思的爸妈带着他，来到了南京的一家医院。经过“行为量表”测试，最终的诊断证实了小思妈妈的猜测。　　知道孩子患上自闭症的那一刻，小思妈妈无论如何不能接受这个事实。小思妈妈在几天时间里不断重复地和孩子交流，教他说话，冲他发火，但结果孩子仍然在做他自己的事情。　　活在自己的世界&很多自闭症孩子认知超前　　接下来的半年，小思妈妈带着孩子去了上海、南京、北京等地的多家医院。为了更好的照顾孩子，小思妈妈甚至辞掉了自己的工作。“有半年时间，我还把他带到了天津的一家机构，但是那里确实离家太远了，我们母子俩不是太方便。”最后，小思妈妈将孩子送到了广陵区雏鹰儿童发展中心。　　“我们对小思进行行为、动作、语言等一系列的训练，一年多后，他已经具备了较强的听知能力，而且非常好学”，发展中心的孔主任告诉记者。专家在教育小思的过程中发现，这个孩子其实对图形的认知非常超前，甚至可以说出很多车子是什么牌子。“很多自闭症孩子都会表现出某些方面的特长，比如音乐、数学等等。其实他们都是非常可爱又聪明的孩子，只是都活在自己的世界里。”　　根据此前全国抽样调查数据显示，孤独症谱系儿童中，有30%左右的孩子智力正常或部分超常，这些孩子　　大多在普通幼儿园和小学就读。　　“我能拿到二胎生育计划，但我不想生。小思有了弟弟或妹妹，一定会分散我的精力。”小思妈妈告诉记者，她想让小思成为一个正常的孩子。“我会用我的努力全心全意的陪伴他。”　　医学介入越早康复越快　　广陵区雏鹰儿童发展中心是扬州市首家孤独症儿童康复训练定点机构，该中心主任孔兰君告诉记者。“其实还是有很多孩子被‘隐藏’了起来，一方面是家长不愿意承认，另一方面也可能是他们确实对这种病不太了解。”据专家介绍，我市目前的孤独症儿童应该超过千名。“不过我们在统计、确诊方面有一定的困难。一些家长不愿意自己的孩子进行相关的筛查工作，一听到残疾或精神发育的问题就有些接受不了。”　　“自闭症患儿的生理功能一切正常，只是精神系统发育迟缓，只能根据其今后生活的跟踪观察才可以确诊。在2岁时及早确诊，应可争取到最为宝贵的治疗时间。”　　市妇幼保健院儿童康复科专家魏蓉美告诉记者，“如果一个2岁儿童，没有开口说话，没有眼神交流，也没有肢体语言，又有刻板行为，脾气性格冲动任性；或者虽然有了语言，但是不能正确组织语言，不看别人的眼神，有刻板行为，不能和其他小朋友一起玩耍；或者先是有了语言，后来又全部退化掉，躲避别人的目光眼神，那么这个孩子很有可能患上了自闭症。”　　●新闻链接　　■110个儿童中就有1人患自闭症　　4月2日是联合国确定的第二个“世界自闭症知晓日”。目前自闭症的发病率已占中国各类精神残疾的首位，每110个儿童中就有1人患自闭症。他们被称为误落人间的“星星的孩子”：目光明亮，却不愿意跟别人对视，听力灵敏，却对父母的呼唤充耳不闻。　　■怎样与自闭症儿童相处？&　　对于孤独症儿童而言，具备耐心，爱心是最基本的，唯有如此才能与他们进行沟通，进而引导他们表达出真实需求与情感：　　1.若发现他以不正确的方法使用器材或造成危险时，请立即教他正确的方法，千万不要与他们开玩笑或指责他，漫骂他。　　2.有时候他会因遗失了什么或身体不舒服而大声嚷叫，甚至紧张得不知所措而四处走动时，请先观察，再问：“你要做什么”“你怎么了”然后再去帮他或教他解决问题的方法。　　3.当孤独症儿童和人玩游戏时，一时不了解游戏规则，不懂怎么玩时，记得先以手势和动作示范玩法帮助他了解游戏规则;万一示范一次仍无法让他了解，不妨多示范几次，直到他了解为止。　　4.有一类孤独症儿童大部分的时间他不会主动去接近别人，缺乏与人相处的方法，有时还会喃喃自语，答非所问。当你想和他沟通时，除了试着叫他的名字外还要想办法注视他的眼睛。
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